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应急救助管理制度3篇
应急救助管理制度
为规范开展疾病应急救助工作,解决身份不明或____力负担医疗费用患者的急救保障问题,维护人民群众的健康权益,依据国家卫计委《____做好疾病应急救助基金申请支付工作____》以及《____省疾病应急救助制度实施办法》,经研究对我院疾病应急救助规定如下:
一、救助对象及身份界定
救助对象。
全省行政区域内无法查明患者身份的急救病人。
即“三无“病人主要指接受抢救治疗时,无____明(姓名和居住地)、无责任承担机构(或人员)、无抢救治疗经费的等符合急危重症抢救标准的病人。
二、处理原则与制度
1、任何科室及个人不得以任何理由拒绝或推诿“三无”病人及符合急危重症抢救标准的病人。
接收“三无”病人后,科室应积极救治,救治程序按照国家卫计委《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》进行。
2、首诊负责与专科收治原则。
3、人文关怀原则。
“三无”病人清醒稳定后,相关科室应积极帮助病人确认身份,联系家人。
对于个别生活不能自理的“三无”病人,相关科室应协调人力做好生活护理工作。
4、登记报告制度。
“三无”病人来院、转科时,相关科室务必做好登记工作并认真填写《____省应急救助病人审核登记表》(到医
务科领取),表内各项不能遗漏。
应急救助管理制度
(二)
疾病应急救助制度管理实施细则
(试行)
第一条为指导、规范全县疾病应急救助基金的使用管理,发挥基金效益,保证救助对象得到及时有效的医疗救治,根据《》____通知,特制定本实施细则。
第二条
本细则适用于全县开展疾病应急救助的医疗机构。
对收治的急重危伤病、需要急救但身份不明确或无负担能力患者所发生的急救医疗费用,可以申请疾病应急救助基金补助。
第三条
县级基金主要承担募集资金、向辖内医疗机构支付疾病应急救治医疗费用的功能。
第四条
为保证救助工作快捷、高效、有序进行和救助基金使用公开透明、方便快捷、专业规范,成立由卫生局牵头,财政、民政、人力资源社会保障、公安、红十字会、县医学会等部门参与的议事决策机构,定期召开工作例会,研究解决疾病应急救助实施过程中存在的问题。
明确县合管中心为县级基金经办管理机构,负责审核县级医疗机构提交的支付申请,对符合救助条件的救治费用向县级财政部门申请支付,负责接收县红十字会转交的捐赠款。
第五条
疾病应急救助基金的救助对象为在县境内发生急重危伤病、需要急救但身份不明确或无力支付相应费用的患者以及弃婴救治费用。
医疗机构对其紧急救治所发生的费用,可按程序申请疾病应急救助基金补助。
-1-第六条
疾病应急救助基金支付范围包括:
(一)经公安部门核实无法查明身份的患者所发生的急救费用;
(二)身份明确但____力支付的患者所拖欠的急救费用;
(三)弃婴的应急救治费用。
疾病应急救助费用,先由责任人、工伤保险和基本医疗保险等各类保险、公共卫生经费以及医疗救助基金、道路交通事故社会救助基金等渠道支付。
无上述渠道或经上述渠道支付后费用仍有缺口,患者确实无力支付的,应由疾病应急救助基金给予补助。
疾病应急救助基金不得用于支付有负担能力但拒绝付费患者的急救医疗费用。
第七条
医疗机构接受应急救治患者后,对身份不明的患者,应及时通知医疗机构所在地派出所确认患者身份,医疗机构属地派出所应及时将身份确认情况反馈收治医疗机构。
对符合救助条件的,收治医院应及时填写《疾病应急救助基金审批表》(附件1),按照属地化管理原则报疾病应急救助基金经办管理机构备案。
第八条
申请
(一)申请疾病应急救助基金补助的医疗机构,必须具备《医疗机构执业许可证》,并对救助对象进行了急救。
(二)申请疾病应急救助基金补助的医疗机构应当成立由医疗、药学、护理、财务、医保、信息等管理部门及临床各科室主要负责同志组成的疾病应急救助管理委员会,并由医疗机构主要负责同志担任主任委员。
-2-疾病应急救助管理委员会下设办公室,办公室设在医疗管理部门。
主要负责疾病应急救助的日常管理工作。
包括收集、汇总各临床科室提交的救助基金申请材料;____定期召开疾病应急救助管理委员会会议,对申报材料进行集中审核;将审核通过的材料提交到救助基金经办管理机构。
(三)医疗机构对符合救助条件的患者紧急救治后,按季度向基金经办管理机构上报《疾病应急救助基金审批表》,申请时间为每季度结束后____个工作日内。
(四)申请时应当提交以下材料:
1.医疗机构对救助对象进行救治的《疾病应急救助基金审批表》;
2.申请机构所在地派出所无法核实患者身份的声明或身份明确但____力缴费患者所提供的____或者户口簿的复印件、《社会救助证》或《农村五保供养证》等困难群体证明复印件;
3.急救费用清单;
4.医疗机构疾病应急救助管理委员会审核同意的申请疾病应急救助基金证明;
5.县卫生局规定的其他材料。
第九条
审核
基金经办管理机构应当在收到医疗机构提交的支付申请和有关证明材料后,按照《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》(请到国家卫生计生委网站下载)、县物价部门制定的收费标准及本细则有关规定完成审核工作。
审核的主要内容包括:
(一)申请救助对象是否符合疾病应急救助条件。
-3-
(二)医疗机构实施的急救费用是否真实、合理。
(三)基金经办管理机构认为需要审核的其他内容。
(四)基金经办管理机构在公安机关、基本医疗保险管理部门、民政等有关部门的协助下核查欠费者的身份、有无负担能力等基本信息,以及是否存在责任人、工伤保险、基本医疗保险等各类保险、公共卫生经费、医疗救助基金、道路交通事故社会救助基金等正常支付渠道。
救助对象发生的急救费用,先由上述渠道按规定支付。
经核实无上述渠道或经上述渠道支付后费用有缺口的,基金经办管理机构应当及时汇总欠费情况,并按季度及时安排收治医院应急救助资金。
第十条批准
(一)基金经办管理机构在审核完毕后,应当将审核结果书面通知医疗机构。
审核未通过的,应当向医疗机构说明理由。
(二)医疗机构对基金经办管理机构审核结果有异议的,可以在收到书面通知后____个工作日内向县卫生局书面申请复核。
县卫生局应当协调基金经办管理机构与医疗机构双方,对申请材料重新进行审核,重新作出审核决定。
第十一条支付
(一)基金经办管理机构审核通过后,应及时对符合救助条件的救治费用上报县卫生局规财股,由规财股进一步申核通过后上报县财政局审批,并于____个工作日内将救治费用直接拨付给相应的医疗机构。
(二)疾病应急救助基金向医疗机构支付欠费后,又查明患者身份或查实患者有负担能力、有其他支付渠道的,医疗机构和-4-基金经办管理机构应当及时向患者追偿欠费。
医疗机构应当将追回资金退回疾病应急救助基金。
第十二条
基金经办管理机构应当编制基金预决算,由卫生局、财政局报同级人民政府批准。
疾病应急救助基金经办管理机构应当于每季度结束后____个工作日内,将上季度的基金预算执行情况报送同级财政局和卫生局,并于每年____月底前将上一年度的基金决算报告和年度工作报告报送同级财政局和卫生局。
第十三条
疾病应急救助基金纳入社会保障基金财政专户,实行分账核算,专项管理,专款专用。
县财政局在社会保障基金财政专户中建立“疾病应急救助基金专账”,用于办理基金的汇集、核拨、支付等业务。
疾病应急救助基金实行直接支付。
基金经办管理机构审核汇总医疗机构的支付申请后向县财政局提交用款申请,财政局审核后将应急救助资金由社会保障基金财政专户直接支付给相应医疗机构。
第十四条
县卫生局会同财政局,____当地有关部门代表、____、政协委员、医学专家、捐赠人、媒体人士等成立疾病应急救助基金监督管理委员会,负责审议疾病应急救助基金的管理制度及财务预决算等重大事项、监督基金运行等。
第十五条
基金经办管理机构应当向社会公布其电话、地址、联系人等信息。
-5-疾病应急救助基金的筹集、垫付、追偿、结余,以及救助对象、救助金额等情况应当通过张榜公布或新闻媒体等方式向社会公示,接受社会监督。
第十六条
基金经办管理机构开展疾病应急救助基金管理的费用支出,由县财政局按照规定在年度预算中安排,不得在疾病应急救助基金中列支。
第十七条
疾病应急救助基金经办管理机构变更或终止时,应当依法进行审计、清算。
第十八条
县卫生局负责监督医疗机构对患者进行紧急救治,对拒绝、推诿或拖延救治的,依法依规严肃处理;查处医疗机构及其工作人员虚报信息套取资金、过度医疗等违法行为。
第十九条
财政局要将疾病应急救助基金纳入本级财政年度预算,及时合理安排对疾病应急救助基金的补助以及经办管理机构的管理费用支出,切实加强基金财务管理。
第二十条
公安机关负责核实救助对象的身份,并出具核实意见。
第二十一条
县民政局负责做好对患者有无负担能力的甄别工作;进一步完善医疗救助制度,深入开展重特大疾病医疗救助工作,加强与医疗机构的衔接,按规定对符合医疗救助条件的患者进行救助,不断提高医疗救助水平。
第二十二条
县人力资源社会保障局负责参保患者按规定享受基本医疗保障待遇,做好医保政策与疾病应急救助制度的衔接工作。
-6-第二十三条
县红十字会负责接收社会各界向疾病应急救助基金捐赠的款项,并根据捐赠人意向将捐赠款转入疾病应急救助基金专户。
第二十四条
县审计局按职能要求并结合具体工作情况开展对救助基金管理及使用情况的审计。
第二十五条
基金经办管理机构负责社会资金募集、主动开展各类募捐活动;负责救助资金核查与拨付,以及基金管理日常等工作;协助公安局、民政局等部门及医疗机构确认应急救助患者身份。
第二十六条各乡镇人民政府(社区和村委会)协助民政部门共同做好对患者有无负担能力的甄别工作;对身份明确但____力缴费的患者,由患者所在地的社区(村委会)出具证明,并在《疾病应急救助基金审批表》签暑意见。
第二十七条
医疗机构职责
医疗机构对救助对象实施救治中,要严格按照《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》合理用药,合理施治,防止过度医疗,杜绝骗取和套取救助基金行为。
第二十八条
本细则由县人民政府负责解释。
第二十九条
本细则自____年____月____日起实施。
应急救助管理制度(三)
一、城乡低保申请制度
(一)凡持有我办户口的居民,其共同生活的家庭成员月人均收入低于当地居民最低生活保障线标准的(城市____年保障线____元/月,农村低于国家贫困线,因病、因残、因年老体弱、因丧失劳动能力以及因生存条件恶劣等造成生活常年困难的五种对象),可以申请享受低保待遇,由户主申请办理有关申报审批手续。
(二)凡在我办辖区内,申请对象的户口所在地与经常生活居住地不一致的,向户主户口所在地申报。
一家多户口的,向家庭经常生活居住地申报。
一户不得多地重复申报。
(三)申请享受低保的对象,由户主向村(社区居)委会提出申请,并提交下列材料:
1、申请书;
2、户口簿、户主及家庭成员居民____复印件;
3、家庭成员收入证明;
4、民政部门规定应当提供的其它材料。
申请对象家庭成员中有下列情况之一的,还应提供下列材料:
1、收入证明;
2、重病人员提供住院证明、医药费____原件与复印件,查证后原件退回;
3、离(退)休人员提供领取离(退)休养老金证件或有关凭证;
4、残疾人提供残疾人证;
5、因夫妻离异涉及有关抚、扶养义务的,提供离婚证与离婚协议书或离婚____书或调解书;
6、人民法院判决具有法律效力的赡养费、扶养费和抚养费方面的法律文书。
二、城乡低保入户调查制度
(一)村(居)民提出低保申请后,村(社区居)委会、办事处驻村干部必须及时入户调查。
必要时,办事处民政所和市社会救助局可以进行复查。
(二)入户调查必须有____名以上工作人员参加,并认真作好调查记录,填写《城乡居民最低生活保障入户调查表》,调查表须经双方签字认可。
(三)调查必须做到“四看三问一访”,即。
看住房情况、看生活状况,看家庭成员构成与劳动力状况,看户口性质;问经济来源,问消费情况,问生活困难情况;访其亲友邻里周边群众。
(四)申请低保对象要如实回答调查人员的询问,积极配合调查人员的调查。
不得虚报、隐瞒经济收入和提供其它虚假情况。
(五)入户调查结束后,应及时____民主评议,张榜公布初审对象____,并上报上级主管部门审核审批。
(六)调查人员在调查时应遵守国家法律、法规和社会救助政策,不得徇私舞弊、弄虚作假、玩忽职守和滥用职权。
坚持“谁入户、谁签字、谁负责”的原则,实行责任追究制度,出现问题严肃追究调查人的责任。
三、社会救助民主评议制度
(一)民主评议机构。
各村、社区成立民主评议领导小组,评议小组成员由驻村干部担任第一组长、村(社区居)支委会干部、村(居)民小组长、村(居)民代表、党员、低保专干、群众代表组成,人数不少于____人,其中群众代表不低于____%。
(二)民主评议对象。
城乡低保对象;农村五保对象;城乡医疗救助对象;临时困难救助对象。
(三)民主评议原则:
1、依据社会救助法规政策评议的原则;
2、坚持公平、公正、公开的原则;
3、未经过入户调查的对象不得排入评议程序;
4、民主评议参会人数须超过评议小组成员总数的4/5,评议方为有效;
5、民主评议每半年举行一次,特殊情况,可临时召集评议。
6、评议结果必须及时公示,接受群众和社会监督。
(四)民主评议方法。
民主评议采用无记名投票方式表决,按评议对象获票多少顺序确定初审对象,评议对象获票须超过投票总数的2/3,经公示无异议后才能确定上报。
(五)民主评议。
民主评议小组开展评议不能达成一致意见或存在较大争议时,须报请上一级主管部门裁决处理;评议对象对评议程序或评议结果持有异议的有权向上级机关申请复议。
四、城乡低保申报审批制度
(一)城乡低保申报审批按村(居)民个人书面申请、村(社区居)委会调查评议、办事处民政所复查审核、市社会救助局核准审批的程序办理,实行三级把关和三榜公示制。
(二)村(社区)对申请低保的家庭要入户调查核实,将调查情况逐项填入《入户调查表》,调查结束后及时____民主评议,确定初审对象,并张榜公布,对经公示____日无异议的对象____连同《入户调查表》与《民主评议表》上报办事处民政所复查审核。
(三)办事处民政所收到申报材料后____日内____人员抽查审核,抽查户数不得低于申报户数的____%。
抽查审核后,对符合条件的,通知申请对象填写《居民最低生活保障申请审批表》,并将对象____在村(社区)再次张榜公布,公示____日无异议后上报市社会救助局核准审批。
(四)市社会救助局收到申报材料后____日内作出____决定,对经____符合条件的给予批准,并按照有关法规政策,确定救助标准,填发《居民最低生活保障金领取证》及代发银行存折。
领取证与存折由乡镇统一发到各低保对象,并将对象____在村(社区)进行第三次张榜公布。
(五)对经____不符合低保条件的对象,审核未通过,即由村(社区)向申请人出具书面通知说明理由。
各级工作人员必须切实履行职责,严格把关。
对调查不实、评议不准、审核不严的,严格执行问责制,问责主管领导和有关人员的责任。
五、城乡低保动态管理制度
(一)低保动态管理工作由村(社区居)委会、办事处驻村干部和民政所具体____实施,市社会救助局负责指导、协调和监督。
(二)实行分类动态跟踪管理,按低保对象的不同类型分别进行重点跟踪、定期随访。
一类“三无”对象每年走访一次;二类重病重残对象每半年走访一次;三类其他困难对象每季度走访一次,每年底对所有低保对象进行一次年检。
(三)动态管理坚持“应保尽保、应退尽退、进退及时”的原则,采取定期不定期入户调查、邻里走访、信函索证及民主评议等方式调查了解低保对象家庭生活、家庭收入和家庭成员变化等情况,每季度的第一个月____日前按申报审批程序办理保障金增发手续。
每月____日前办理减发、停发手续。
(四)动态管理走访调查工作人员须____人以上,由村(社区居)委会成员、驻村干部、村(居)民代表共同组成,走访调查应如实做好调查记录。
(五)低保对象有下列情形之一的,取消低保待遇:
1、不按规定如实申报家庭收入的;
2、家庭近期购买冰箱、空调、数码相机、电脑、摄像机等高档生活用品的;
3、家中有小汽车、出租车或其它机动车辆的;
4、家庭拥有商店、饭店、修理店、门市部或其它企业的个体工商户;
5、家里有高价值收藏品或有购买股票、有价证券投资行为的;
6、近三年内购买商品房、自建楼房、高标准装修住房或家庭有____套(含____套)以上住房的;
7、家庭有门面、房屋出租收入且收入超过低保保障标准的;
8、从事种植、养殖的专业户;
9、家庭饲养高级宠物的;
10、经常在营业性餐饮、娱乐场所消费的;
11、劳教和服刑期间人员或有吸毒、____、____行为未改正的;
12、安排子女择校就读、出国留学或子女在义务教育期间入私立高收费学校就读的;
13、家庭实际日常生活消费水平明显高于最低生活保障水平,连续三个月不领取保障金的;
14、在就业年龄内,有劳动能力,经就业服务机构____次介绍就业无正当理由拒绝的;
15、在就业年龄内,有劳动能力,因游手好闲、好吃懒做造成生活困难的;
16、家庭成员有合法赡养、抚养、扶养人且有能力履行赡养、抚养、扶养义务而没有履行,从而导致生活水平低于最低生活保障标准的;
17、有固定工资收入的家庭(包括享受退休、退职待遇的);
18、家庭成员长年在外打工收入难以核定的;
19、家庭或家庭共同生活的成员领取____份(含____份)以上保障金的;
20、拒绝履行低保管理审批机关规定应履行的责任义务的;
21、不接受低保核查人员入户调查的;
22、威胁、恐吓、打骂低保管理工作人员或故意无理取闹、干扰低保管理审批机关正常工作的;
23、享受最低生活保障,因上述原因或不履行有关规定,被停止保障未满____个月的;
24、其它经低保管理审批机关按有关程序认定不能享受低保待遇的。
六、社会救助监督制度
(一)业务督查监督。
市社会救助局每年对乡镇办事处的督查指导,办事处对村(社区)的督查指导,主要督查社会救助的法规政策执行落实情况,入户调查、民主评议、三榜公示及审核审批程序的规范情况,救助资金的发放到位情况,工作台帐和档案资料的建设情况。
(二)城乡居民监督。
办事处、村(社区)要建立社会救助政策宣传栏和救助对象公示栏,设立____箱和监督、咨询、____电话,及时将救助情况公之于众,受理城乡居民____、投诉和咨询。
开展民主评议时,建立民主听证制度,尽量多让村(居)民与申请救助的对象参与听证,保障村(居)民的知情权、参与权与监督权。
(三)部门联合检查监督。
由办事处民政所牵头,联合各片片长、各驻队干部一起对村(社区)的社会救助情况进行督查审计,及时查处工作中存在的问题和违法违规现象。
(四)社会____。
加强与新闻媒体的沟通,自觉接受新闻媒体的跟踪采访,及时将社会救助工作的有关情况通过新闻媒体向社会公开报道,接受社会各界的广泛监督。
七、社会救助信访接待处理制度
(一)各级社会救助工作机构工作人员应热忱接待群众来信来访,认真听取群众关于社会救助工作的意见、建议和要求,并进行详细登记,建立信访处理台帐。
(二)接待群众____,要耐心细致的讲政策、讲法规、讲制度,做好思想政治工作,依法通过各种途径妥善处理。
属本级社会救助工作机构能解决或解答的问题,必须予以解决和答复,避免出现越级____现象;本级不能解决和答复的问题,要及时进行调查核实,逐级上报。
(三)对群众来信来访记录要妥善保存,保守____,不对外泄露。
对群众反映的违规违纪等问题要及时向主管领导汇报,由主管领导协调有关部门共同查处,并将处理结果向来信来访群众反馈。
(四)保护来信来访群众的人身权利,不得进行打击报复。
对因不负责任、办事拖拉推诿、未及时查处和答复,给社会造成不良影响的单位和个人,依法依规追究有关
八、社会救助资金管理制度
(一)社会救助资金坚持专户储存、专帐管理、专款专用原则,不得截留或挪作它用。
(二)办事处建立社会救助资金发放明细帐和救助对象台帐;各村(社区)要建立救助对象台帐。
(三)社会救助资金的审批发放必须坚持公平、公正、公开原则,按村(社区居)委会入户调查、民主评议、办事处审核、市民政部门审批的程序办理,做到救助对象、救助标准、救助金额公开,接受社会监督。
(四)接受救助的家庭,必须如实反映家庭生活困难情况与经济收入状况,不得隐瞒、虚报和冒领。
违者一经查出,立即取消救助,责令其退回已领的救助金,并视情节予以严肃处理。
(五)各项救助____的使用,必须接受民政、财政、审计、纪检监察等部门的监督____,任何单位和个人不得违反救助资金的使用、管理规定。
(六)工作人员要严格遵守各项规章制度,不得优亲厚友、徇私舞弊、弄虚作假,违者依法追究当事人的责任。
九、社会救助档案管理制度
(一)社会救助档案的管理,各村(社区居)委会要建立社会救助信息台账,按城乡低保、农村五保、医疗救助、临时救助五个类型分类建档,有专门的档案柜和档案盒,做到档案整齐、清洁。
(二)办事处和村(社区居)委会必须建立以下综合档案。
本市社会救助有关政策法规;社会救助工作____请示、报告、批文;申报审批表、入户调查表、民主评(审)议表;救助资金发放花名册、汇总表;停发保障金通知、低保待遇变动申请及通知;低保对象参加公益劳动登记表等。
(三)低保信息计算机联网。
乡镇民政所和有条件的社区居委会建立网络终端,与市社会救助局实行联网,按要求及时采集有关社会救助数据信息,数据资料应备份。
(四)严禁损毁、遗失救助档案资料,严禁擅自转借,擅自销毁、更改档案信息数据,查阅档案须经社会救助工作人员同意并办理登记手续。
十、城乡医疗救助制度
(一)救助对象:
城乡大病医疗救助实行属地管理,救助对象为具有当地户口的以下人员:
1、农村五保户;
2、城乡低保户;
3、百岁老人;
4、其他特殊困难户。
(二)救助类别。
日常门诊医疗救助、特殊慢性病门诊救助、特大疾病门诊救助、住院医疗救助、临时大病医疗救助、资助参合、参保。
(三)救助标准:
1、日常门诊医疗救助。
对农村五保户和城乡低保户中的“一类”人员需长期维持院外治疗的,每年由市民政局救助门诊费用____元。
2、特殊慢性病门诊救助。
对患高血压(心、脑、肾合并症)、糖尿病、再生障碍性贫血、脑血管意外后遗症、肺心病、肺气肿、风心病、慢性肾病综合症等特殊慢性疾病的农村五保户和城乡低保户人员,且年度内没有享受住院治疗费用报销补助的,需凭市级或市级以上医疗机构技术性诊断证明,每年由市民政局救助门诊费用____元以下。
3、特大疾病门诊救助。
对患恶性肿瘤、白血病、尿毒症、肝硬化晚期腹水、系统性红斑狼疮及其他疑难病等重大疾病的城乡五保户、低保户人员,且年度内没有享受住院治疗费用报销补助的,每年由市民政局救助门诊费用____元以下。
救助对象每年只能享受其中一种门诊救助,不得重复享受。
4、住院医疗救助
按湘卫合医发[____]3____文件规定,农村五保户、农村低保户因病住院的,在获得新农合补助和定点医疗机构减免后,自负部分的住院费用由市民政局按下列标准救助。
(1)农村五保户在指定乡镇中心医院住院治疗的,住院费用从零起报,由市合管局报销____%,市民政局救助____%;在指定市级或市级以上医院住院治疗的,住院费用从零起报,由市合管局报销____%,市民政局救助____%。
(2)农村低保户在指定医院住院治疗的,在市合管局按新农合政策规定比例报销后,市民政局凭市合管局的结算单,按救助对象自负部分的____%给予救助,但年度内救助总金额不超过____元。
(3)城市低保户在指定医院住院治疗的,在市人社局按城市居民医保政策规定比例报销后,市民政局凭市人社局的结算单,按救助对象
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