非煤矿山安全生产基本情况普查表.docx

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非煤矿山安全生产基本情况普查表

附件2：

金属非金属露天矿山安全生产基本情况普查登记表

矿山企业信息

企业名称

组织机构代码

地址

○省（自治区、直辖市）○市○县

邮政编码

工商注册号

登记机关

登记日期

年月日

经济类型

法定代表人

办公室电话

-

移动电话

安全负责人

办公室电话

-

移动电话

所属生产系统信息

矿山名称

地址

○省（自治区、直辖市）○市○县

邮政编码

中心地理坐标

北纬

°′

东经

°′

矿区面积

km2

设计服务年限

年

主要负责人

办公室电话

-

移动电话

安全负责人

办公室电话

-

移动电话

矿领导

数量

人

其中，矿山工程相关专业人员数量

人

专职安全管理人员

数量

人

其中，矿山工程相关专业人员数量

人

注册安全工程师

矿领导

人

安全管理人员

人

其他人员

人

特种作业人员数量

人

普通员工

总人数

人

其中，工程技术人员数量

人

学历

本科及以上人员数量

人

大专学历人员数量

人

高中（职高）学历人员数量

人

初中及以下学历人员数量

人

外包工程

外包队伍数量

家

外包队伍人数

人

外包队伍安全管理人员数量

人

外包队伍注册安全工程师数量

人

所属行业/所采主要矿种

所属行业

所采主要矿种

黑色金属矿采选

□铁□锰□铬□其他

○有色金属矿采选

○常用有色金属矿采选

□铜□铅□锌□镍□钴□锡□锑□镁□铝

□其他常用有色金属矿采选

□汞□铋□镉□钛□钾□钠□钙□钡□其他

○贵金属矿采选

□金□银

□铂族金属

□钌□铑□钯□锇□铱□铂

○稀有和稀土金属矿采选

□钨□钼

□稀土金属矿采选

□镧系金属

□与镧系金属性质相近的金属

□放射性金属矿采选

□铀□钍□其他

□其他稀有金属矿采选

□稀有金属矿

□铌□钽□铍□锂□锆□铯□锶□铷□其他

□稀散元素矿

□钪□锗□镓□铟□铊□铪□铼□镉□硒□碲□其他

□其他稀有金属矿

○非金属矿采选

○土砂石开采

□石灰石、石膏开采

□石灰石□石膏□石灰石助熔剂

□建筑装饰用石材

□大理石□花岗石□建筑用石材、石料

□耐火土石

□耐火粘土□白云石□铁铝钒土矿□硅石□萤石

□粘土及其他土砂石

□粘土□高岭土□膨润土□硅藻土、菱苦土□片石、料石□石渣、河卵石、砾石、石米、石粉、砂、河砂□其他

○化学矿开采

□硫铁矿□硫磺矿□磷矿□光卤石□天然碱□钾盐□蛇纹石□硼矿□芒硝□重晶石□明矾石□砷矿□其他

○采盐

□岩盐□湖盐

○石棉及其他非金属矿采选

□石棉、云母矿采选

□石棉□云母

□石墨、滑石采选

□石墨□滑石

□宝石、玉石开采

□宝石□玉石□彩石

□其他非金属矿采选

□天然水晶□金刚石□冰洲石□长石□叶蜡石□浮石□沸石□珍珠岩□沥青□其他

○其他采矿业

安全预评价单位

安全预评价单位资质

○甲级○乙级

安全设施设计单位

安全设施设计单位资质

○甲级○乙级○丙级

安全设施设计审查批复单位

安全设施设计审批复时间

年月日

施工单位名称

施工单位资质等级

○特级○一级○二级○三级

工程监理单位名称

工程监理单位资质等级

○综合资质○甲级○乙级○丙级

安全验收评价单位

安全验收评价单位资质

○甲级○乙级

安全设施竣工验收时间

年月日

建设总投资

万元

安全设施投入

万元

上一年度安全生产费用提取额

万元

上一年度安全生产费用使用额

万元

采矿许可证证书编号

发证机关

有效期限

年月日至年月日

安全生产许可证编号

发证机关

有效期

年月日至年月日

标准化等级

一级○二级○三级○其他○

取证日期

年月日

矿产资源储量

矿石量

○万吨○千立方米

金属量（矿物量、化合物量）

○吨○千克

矿山设计生产规模

设计生产矿石量

○万吨/年○千立方米/年

设计生产金属量

○吨/年○千克/年

上一年产量

矿石量

○万吨/年○千立方米/年

金属量

○吨/年○千克/年

开采工艺

采剥方法

按工作线的布置形式

○纵向采剥方法○横向采剥方法○扇形采剥方法○环形采剥方法

按工作台阶开采方式

○陡帮开采○缓帮开采

采场境界

采场顶部标高

m

采场底部标高

m

封闭圈标高

m

开采深度

设计开采深度

m

现状开采深度

m

设计封闭圈以下开采深度

m

现状封闭圈以下开采深度

m

采场结构参数

○台阶开采

台阶高度

开采台阶高度

m

并段台阶高度

m

边（帮）坡角

最终边坡角

°

工作帮坡角

°

台阶坡面角

生产台阶坡面角

°

最终台阶坡面角

°

平台宽度

最小工作平台宽度

m

运输平台宽度

m

清扫平台宽度

m

安全平台宽度

m

开采工艺

采场结构参数

○分层开采

分层

分层高度

m

最大开采高度

m

分层数

个

边坡角

最终边坡角

°

平台宽度

凿岩平台宽度

m

底部装运平台宽度

m

开拓运输

○公路开拓运输

道路参数

宽度

m

坡度

°

最小曲线半径

m

路挡高度

m

运输道路等级

○一级○二级○三级○其他

运输设备

汽车

按载重划分

类（按此数量填写每类汽车的信息）

载重

t

数量

辆

是否取得矿用产品安全标志

○是○否

○铁路开拓运输

机车

类型

○电机车○内燃机车

按牵引质量划分

类（按此数量填写每类机车的信息）

牵引质量

t

数量

辆

是否取得矿用产品安全标志

○是○否

轨道

○标准轨1435mm

轨道长度

m

○窄轨

○600mm○762mm○900mm

轨道长度

m

列车

节数

节

○联合开拓运输

类型

○公路-铁路联合开拓运输○公路（铁路）-破碎站-带式运输机联合开拓运输○公路（铁路）-平硐溜井联合开拓运输○公路（铁路）-箕斗联合开拓运输

□破碎站

类型

○移动式破碎站○半固定式破碎站○固定式破碎站

破碎机

分类

颚式破碎机○旋回破碎机○反击式破碎机○锤式破碎机○其他

处理能力

m3/h

□带式输送机

输送带

按带宽划分

类（按此数量填写每套输送带的信息）

带宽

mm

长度

m

是否取得矿用产品安全标志

○是○否

□平硐

长度

m

断面尺寸

m×m

□溜井

长度

m

断面尺寸

m×m

□箕斗井

井筒

井口标高

m

井底标高

m

断面尺寸

m

箕斗

类型

○底卸式○翻转式○侧卸式○其他

斗箱容积

m3

是否取得矿用产品安全标志

是○否○

穿孔

设备类型

设备型号

孔径（mm）

钻孔深度（m）

数量（台）

○牙轮钻机

○潜孔钻机

○旋转钻机

○凿岩机

○钻车

○其他

爆破

爆破方法

○浅孔○中深孔○硐室○其他

单次最大爆破药量

t

靠帮爆破

○预裂爆破○松动爆破○其他

爆破作业队伍类型

○营业性○非营业性

是否采用装药台车

○是○否

铲装

□挖掘机

类型

铲斗容积（m3）

最大挖掘高度（m）

数量（台）

是否取得矿用产品安全标志

○电铲

○是○否

○液压挖掘机

○是○否

○斗轮挖掘机

○是○否

○索斗挖掘机

○是○否

□装载机

类型

斗容（m3）

载重（t）

数量（台）

是否取得矿用产品安全标志

○是○否

○是○否

○是○否

□铲运机

类型

铲斗容积（m3）

数量（台）

是否取得矿用产品安全标志

○是○否

○是○否

○是○否

二次破碎

○机械二次破碎○其他方式

通风系统

通风方式

○自然通风

○机械通风

功率（kW）

数量（台）

是否取得矿用产品安全标志

○是○否

○是○否

○是○否

排水系统

水文地质条件

○复杂○中等○简单

日最大涌水量

m3

日最大排水量

m3

排水方式

○自流排水

○机械排水

分类

○采场底部集中排水○场分段接力排水○地下井巷排水

水泵

数量

台

是否取得矿用产品安全标志：

○是○否

排水管路

套

采场工程地质条件

○复杂○中等○简单

是否建立边坡稳定性监测系统

○是○否

是否（尚在）使用下列已经淘汰的设备及工艺名称

□火雷管、导火索□油断路器□扩壶爆破□掏底崩落、掏挖开采、不分层的“一面墙”开采□使用爆破方式对大块矿岩进行二次破碎□无稳压装置的中深孔凿岩设备□集中铲装作业时人工装卸矿岩□未安装捕尘装置的干式凿岩作业

是否已经使用了下列先进适用技术或设备设施

□高陡边坡安全监测系统□边坡雷达（S-SAR）□非电起爆

应急预案是否备案

○是○否

单班最多作业人数

人