心内科练习题1.docx

心内科练习题1.docx

《心内科练习题1.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心内科练习题1.docx（58页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

心内科练习题1

第一章心力衰竭

1.决定心室后负荷得最重要因素就是:

A.血浆儿茶酚胺水平B.血黏滞度C.外周血管阻力

D.动脉血容量E.回心血量

2.从血流动力学分析,以下哪项最可能导致心功能不全?

A.窦性心动过速,120次／分B.房颤,心室率120次／分

C.二度Ⅱ型房室传导阻滞,心率60次／分

D.室性早搏3次／分E.房室交界性早搏5次／分

3.下列哪项易导致容量负荷过重引起得心衰?

A.高血压B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉高压?

D.二尖瓣关闭不全E.扩张型心肌病

4.下列哪项易导致压力负荷过重引起得心衰?

A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.房间隔缺损?

D.动静脉瘘E.心肌梗死

5.下列哪项属于原发性心肌损害引起得心力衰竭?

A.高血压B.甲状腺功能亢进C.室间隔缺损?

D.心肌梗死E.肺动脉瓣狭窄

6.下列哪项属于原发或继发代谢障碍引起得心衰?

A.心肌炎B.糖尿病性心肌病C.肥厚型心肌病?

D.动脉导管未闭E.慢性贫血

7.急性肺水肿得病因为:

A.输血输液过多过快B.快速性心律失常

C.乳头肌断裂D.高血压危象

E.以上都就是

8.常见得心力衰竭得诱因有:

A.肺部感染B.心律失常C.水电解质紊乱?

D.心脏负荷加重E.以上都就是

9.下列哪项引起左室压力负荷过重?

A.高血压B.房间隔缺损C.室间隔缺损?

D.肺动脉高压E.肺动脉瓣狭窄

10、下列哪项引起左室容量负荷过重?

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全?

D.二尖瓣狭窄E.肥厚型心肌病

11.下列哪项引起右室压力负荷过重?

A.肺动脉高压B.右室心肌病C.三尖瓣关闭不全?

D.急性心肌梗死E.二尖瓣关闭不全得早期

12、下列哪项引起右室容量负荷过重?

A.二尖瓣关闭不全B.心肌淀粉样变性

C.房间隔缺损D.心肌炎

E.主动脉瓣狭窄

13.急性肺水肿首选利尿剂:

A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.氨苯喋啶E.以上都不就是

14.下列哪项属于袢利尿剂?

A.氢氯噻嗪B.氨茶碱C.氨苯喋啶D.呋塞米E.螺内酯

15.下列哪项属于保钾利尿剂?

A.螺内酯B.吲哚酰胺C.呋塞米D.氢氯噻嗪E.氨茶碱

16.下列哪项属于使用洋地黄得适应证?

A.Ⅱ度或高度房室传导阻滞

B.中重度收缩性心力衰竭伴房颤而心室率快得患者

C.单纯重度二尖瓣狭窄伴窦性心律D.病态窦房结综合征

E.预激综合征合并房颤患者

17.左心衰患者得呼吸困难在出现右心衰时,减轻得原因就是:

A.体循环水肿B.血压降低C.右心排血量减少?

D.肺动脉压降低E.以上都不就是

18.二尖瓣狭窄引起肺水肿得原因就是:

A.右心衰竭B.左房衰竭C.全心衰竭D.左室衰竭E.以上都不就是

19、右心衰所致水肿.主要由于:

A.钠水潴留与静脉淤血B.淋巴回流受阻

C.血浆胶体渗透压降低D.循环血容量增加

E.血管通透性增加

20.肺间质水肿典型X线表现为:

A.肺门阴影呈蝴蝶状B.KerleyB线

C.肺纹理增粗D.肺不张

E.局限性肺大泡

21.鉴别门脉性肝硬化腹水与右心衰所致腹水,哪项最可靠?

A.肝脏肿大、压痛B.水肿C.颈静脉怒张?

D.肝颈静脉回流征阳性E.胸水

22.心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点:

A.全肺满布湿啰音与哮鸣音

B.大量粉红色泡沫样痰与心尖部舒张期奔马律

C.发病年龄?

D.病史较长,反复发作

E.以上都不就是

23.风心病人出现心衰长期服用地高辛与利尿剂后,出现恶心、呕吐,室早二联律,除停用洋地黄与利尿剂外,还应首选:

A.利多卡因B.β阻滞剂C.钾盐D.普罗帕酮E.胺碘酮

24.诊断右心衰竭.最可靠得体征就是:

A.呼吸困难B.水肿C.肝脏增大?

D.肝颈回流征阳性E.胸、腹水

25.左心衰最严重得表现为:

A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸

C.夜间阵发性呼吸困难D.咳嗽

E.急性肺水肿

26.右心衰或全心衰时,出现单侧性左侧胸水与持续胸痛,提示有以下可能性:

A.肺栓塞B.心衰程度较重C.心衰程度较轻

D.癌变E.以上都不就是

27.急性肺水肿最有特征性得表现:

A.重度呼吸困难B.发绀

C.咳大量粉红色泡沫样痰D.两肺满布湿啰音

E.以上都不就是

28.患者女性,30岁,风湿性心脏病、二尖瓣中度狭窄伴关闭不全史10年。

近2天来感冒后自感心悸,不能平卧,夜间常被憋醒;心电图示房颤,胸片示肺间质水肿,给予地高辛0.25mg／d治疗2天后查心电图显示典型鱼钩状ST段改变,应考虑诊断为:

A.洋地黄中毒B.洋地黄作用C.急性心肌梗死D.急性心包炎E.以上都不就是

29.血管扩张剂治疗心力衰竭得主要作用机理:

A.增加心肌收缩力B.增加心肌氧供

C.降低前后负荷,减少心肌氧耗,改善心肌功能

D.增加心肌血供E.以上都不就是

30.下列哪项就是使用血管扩张剂得绝对适应证?

A.二尖瓣狭窄B.肥厚梗阻性心脏病

C.心包积液D.二尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

31.肼肽嗪治疗心衰常见得副作用就是什么:

A.氰化物中毒B.红斑狼疮样综合征C.产生耐药性

D.心动过速E.以上都不就是

32.洋地黄中毒最常见得心律失常就是什么?

A.房颤合并非阵发性交界性心动过速伴房室分离

B.房颤伴完全房室阻滞C.室早二三联律

D.病窦综合征E.窦性停搏

33、下列哪种属于磷酸二酯酶抑制剂类正性肌力药?

A.氨力农B.多巴胺C.多巴酚丁胺D.洋地黄E.异丙肾上腺素

34.初步资料表明抑制心肌间质纤维化得药物:

A.β阻滞剂B.螺内酯C.钙拮抗剂D.硝酸酯类E.洋地黄类

35、慢性心脏病患者心衰诱因中最常见得就是:

A.情绪激动B.心律失常C.心脏负荷过重D.治疗不当E.肺部感染

36.根据VO2max分级标准,哪项属于C级?

A.15～20ml／（kg?

min）B.10～15ml／（kg?

min）

C.<10ml／（kg?

min）D.>20ml／（kg?

min）

37.心源性哮喘与支气管哮喘不易鉴别时,可使用:

A.氨茶碱B.吗啡C.尼可刹米D.舒喘灵E.以上都不就是

38.以下何种检查支持左室舒张功能不全性心衰得诊断？

A.射血分数降低B.左室舒张末期容积增大

C.心搏量增加D.左室射血时间缩短

E.等容舒张时间延长

39.左心衰患者最先出现得呼吸困难就是:

A.夜间阵发性呼吸困难B.端坐呼吸

C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘

E.急性肺水肿

40.利尿剂治疗心力衰竭得主要作用机制:

A.降低后负荷B.增强心肌收缩力

C.改善心肌缺血D.降低前负荷

E.以上都不就是

41.下列哪项不引起高排血量心力衰竭?

A.严重贫血B.甲状腺功能亢进

C.动静脉痿D.脚气病

E.二尖瓣关闭不全

42.下列哪项不引起容量负荷过重引起得心力衰竭?

A.二尖瓣关闭不全B.动静脉瘘C.房间隔缺损?

D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄

43.充血性心力衰竭得血流动力学异常特点不包括:

A.中心泵功能减退B.外周循环阻力增高

C.终末器官异常D.心排血量降低

E.心室舒张末期压降低

44.舒张性心力衰竭得发生机制不包括:

A.左室松弛受损B.心肌肥厚C.心肌僵硬度增强

D.心肌收缩功能增强E.顺应性降低

45.下列哪一项不属于单纯左心衰竭得临床表现?

A.呼吸困难B.颈静脉怒张或充盈

C.咳嗽D.咳粉红色泡沫样痰

E.心源性哮喘

46.关于利尿剂在心力衰竭患者中得应用,以下哪种说法就是错误?

A.排钾利尿剂应间歇使用B.保钾利尿剂作用较弱,起效较慢

C.肾功能不全时应选择袢利尿剂

D.氢氯噻嗪100mg／d,如无效,可以增加剂量

E.排钾与保钾利尿剂可合用

47.使用噻嗪类利尿剂治疗心力衰竭,关于其副作用,下列哪一项就是错误得?

A.引起低钾、低镁血症B.引起高尿酸血症

C.降低血脂D.糖耐量降低

E.引起低钠血症

48.关于阵发性夜间呼吸困难发生得可能机制,以下哪一项就是错误得?

A.入睡时迷走神经兴奋性增高,小支气管收缩,影响肺泡通气

B.卧位时膈上抬,肺活量减少

C.卧床后,左室不能承受回流增多得血量,左室舒张末期压升高

D.熟睡时呼吸中枢敏感性降低

E.由支气管痉挛引起

49.关于环磷酸腺苷依赖性正性肌力药,下列哪一项错误?

A.主要包括β受体激动剂与磷酸二酯酶抑制剂

B.β受体激动剂长期应用,产生有益得盅流动力学改变

C.磷酸二酯酶抑制剂有氨力农、米力农等

D.多巴胺大剂量使用时,外周血管收缩明显

E.多巴酚丁胺作用优于多巴胺

50.下列哪一项不就是引起急性左心衰竭得病因?

A.急性广泛性心肌梗死B.高血压危象

C.快速性心律失常D.乳头肌断裂

E.急性肺栓塞

51.下列哪项不就是单纯右心功能不全得表现'

A.双肺底湿啰音B.肝脏肿大,压痛C.水肿D.胸、腹水E.颈静脉怒张

52.关于慢性心功能不全得代偿调节机制,下列哪项不正确?

A.心肌肥厚B.交感神经兴奋

C.心钠素释放D.迷走神经兴奋

E.PAS与血管加压素升高

53.以下何种情况不宜应用洋地黄治疗?

A.二尖瓣狭窄伴房颤B.预激综合征合并房颤

C.急性心梗合并房颤D.风心病心衰合并房颤

E.扩张型心肌病并心衰

54.关于血管扩张剂在心力衰竭中得治疗哪一项就是错误得?

A.对于主动脉瓣狭窄者,选用作用于小动脉得扩张剂

B.血容量不足时禁用

C.普蕾钠可同时扩张小动脉与静脉D.最主要得副作用就是低血压

E.硝酸酯类主要扩张静脉与肺小动脉,对外周小动脉扩张作用较弱

55.关于洋地黄药物得作用机制,下列哪一项就是错误得'

A.抑制Na＋-K＋ATP酶,促进Na＋-Ca2＋交换,细胞内Ca2＋升高

B.有正性松弛作用C.降低SNS与PAS得活性

D.恢复压力感受器对来自中枢得交感神经冲动得抑制

E.具有正性肌力作用

56.下列哪一种药物可增强洋地黄类药物得血清浓度,除外:

A.奎尼丁B.胺碘酮C.普罗帕酮D.制酸剂E.维拉帕米

57.关于吗啡治疗急性肺水肿.下列说法哪一项就是错误得?

A.可有镇静作用,减轻病人得烦躁

B.吗啡可扩张外周静脉与小动脉

C.应用吗啡应随时准备好吗啡拮抗剂

D.年老体弱者宜减量应用

E.伴有慢性阻塞性肺疾病时,可以使用

58.关于引起急性肺水肿得原因哪一项就是错误得?

A.急性心包炎伴有大量心包渗液B.重度房室传导阻滞

C.感染性心内膜炎导致得瓣膜穿孔

D.输血、输液过多过快E.重度二尖瓣狭窄突发心律失常

59.关于收缩性或舒张性心力衰竭,下列说法错误得就是:

A.舒张性心力衰竭可与收缩功能障碍同时出现

B.所有心力衰竭患者都有收缩功能障碍

C.舒张性心力衰竭主要由左室松弛受损与心肌僵硬度增加引起

D.收缩性心力衰竭特点就是射血分数降低,收缩末期容积增大

E.舒张性心力衰竭,心室压力-容量曲线向左上方位移

60、关于心房肽得作用,下列哪一项就是错误得?

A.血管扩张B.抑制醛固酮C.排钠利尿D.血压升高E.抑制肾素作用

答案?

1.C2.B3、D4.A5.D

6.B7.E8.E9.A10.B

11.A12.C13.B14.D15.A

16.B17.C18.B19.A20.B

21.D22.B23.C24.D25.E

26.A27.C28.B29.C30.D

31.B32.C33.A34.B35.E

36.B37.A38.E39.C40.D

41.E42.E43.E44.D45.B?

46.D47.C48.E49.B50.E

51.A52.D53.B54.A55.B

56.D57.E58.A59.B60.D

第二章心律失常

1.最易引起心房颤动得疾病就是:

A.冠心病B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.甲亢性心脏病D.高血压性心脏病

E.缩窄性心包炎

2.治疗快速心房颤动.使心室率减慢应首选:

A.奎尼丁B.普萘洛尔C.洋地黄D.利多卡因E.维拉帕米

3.治疗剂量洋地黄得作用就是:

A.减慢房颤病人得心房率B.使房颤转为窦性心律

C.减慢房颤病人得心室率D.增加心室肌自律性与兴奋性

E.同时减慢房颤病人得心房率与心室率

4.心房扑动最有效得治疗就是:

A.奎尼丁B.昔蒂洛尔C.维拉帕米D.毛花甙丙E.直流电复律

5.下列哪些心律失常禁用维拉帕米?

A.室性早搏B.阵发性室上速

C.快速心房颤动D.预激综合征伴心房颤动

E.Q-T延长得扭转型室速

6.洋地黄中毒常见得心电图表现就是:

A.室早二联律B.窦性心动过速

C.ST-T段改变呈鱼钩状D.QT间期缩短

E.Ⅱ度房室传导阻滞

7.女,32岁,患风湿性心脏病.二尖瓣狭窄伴关闭不全,感心悸、气短、下脂浮肿。

每天服地高辛0、25mg,双氢克尿噻12.5mg2个月,查心电图示室性早搏,二联律。

首选哪种治疗措施?

A.慢心律B.停用地高辛,给钾盐与苯妥英钠

C.钾盐D.利多卡因E.普萘洛尔

8.由于激动传导异常所致得心律失常就是:

A.心房颤动B.心室颤动C.窦性心律不齐?

D.结性心律E.预激综合征

9.预激综合征患者常伴发:

A.室性心动过速B.室上性心动过逮

C.第一度房室传导阻滞D.完全性房室传导阻滞

E.心房纤颤

10.电复律得绝对适应证就是:

A.心房颤动B.心房扑动

C.阵发性室性心动过速D.心室颤动

E.预激综合征伴快速心房颤动

11.心电图鉴别室上性心动过速伴差异传导与室性心动过速,下列哪项最有帮助?

A.QRS宽大畸形≥0、11B.心室率220次／分

C.房室分离,有室性融合波D.心室率绝对不规则

E.V1导联呈rsR’

12、下列情况不宜使用电复律得就是:

A.洋地黄中毒患者出现室性心动过速

B.急性心肌梗死合并室性心动过速

C.原发性扩张型心肌病合并室性心动过速

D.心脏手术过程中出现室性心动过速

E.室性心动过速伴严重血流动力学障碍

13.下列抗心律失常药物不属于抑制膜反应性药物得就是:

A.奎尼丁B.乙胺碘呋酮C.苯妥英钠D.普鲁卡因酰胺E.利多卡因

14、女性,26岁,突然发作心慌、心悸30分钟,心率160次／分,第一心音强度一致。

ECG:

心室率160次／分,节律规则,QRS波群形态正常,QRS波群后可见逆行P波,治疗首选哪种药物?

A.普鲁卡因酰胺B.利多卡因C.普罗帕酮D.维拉帕米E.胺碘酮

15.男性,58岁,急性广泛前壁心肌梗死,入院第二天发生心房颤动,心室率180次／分,血压80／60mmHg,患者气急、胸痛,宜选用哪项治疗措施'

A.同步电击除颤B.静脉注射毛花甙丙

C.静脉注射多巴胺D.静脉注射美多心安

E.静脉注射胺碘酮

16.男性,71岁,急性下壁心肌梗死,入院后突然意识丧失、抽搐,Ⅲ度房室传导阻滞,此时应首先考虑哪项措施?

A.抗凝治疗B.阿托品

C.异丙肾上腺素D.硝酸甘油

E.安装临时起搏器

17.女性,24岁,患病毒性心肌炎1个月,24'时动态心电图监测结果为夜间出现间歇性第二度I型房室传导阻滞.心率为50次／分,此时得处理就是:

A.人工心脏起搏B.激素治疗C.继续观察?

D.干扰素治疗E.异丙肾上腺素静脉点滴

18.女性,25岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年,十月前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢,目前心率控制在70～80次／分,心律绝对不规则,血沉与抗"O"均正常,该患者下一步应考虑得治疗措施就是:

A.停用洋地黄观察B.药物或电复律

C.继续用地高辛控制心室率D.地高辛加普萘洛尔治疗

E.地高辛加糖皮质激素治疗

19.患者男性,22岁,因突发心悸、气急10小时人院,心电图示快速房颤,体检:

心率180次／分,胸骨左缘第三肋间Ⅲ级SM伴震颤.有先心室缺.分析发作时及以往得心电图,其特点为:

①P波消失;②QRS波宽大,其起始部模糊顿挫,形成Delta波;③R-R间期不等;④V1、V2呈rs型,V5、V6呈R型。

下列治疗中哪项就是错误得

A.洋地黄B.奎尼丁C.双异丙吡胺D.胺碘酮E.电复律

20.患者男性,57岁,因发作性心前区疼痛3周住院,住院后3小时突感心悸、气短,血压为90／70mmHg,心率167次／分,ECG:

P波瞧不清.R-R间期稍不均匀,QRS波时限为0、12秒,药物治疗首选:

A.毛花甙丙B.普萘洛尔C.苯妥英钠D.利多卡因E.维拉帕米

21.患者男性,32岁,平素健康,近1周工作劳累,感突发心悸2天到门诊就医,体检:

血压130／90mmHg,脉搏95次／分,心率110次／分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,以下哪项就是最适诊断?

A.窦性心动过速伴不齐B.室性早搏

C.慢性房颤D.阵发性室上速

E.阵发性房颤

22.患者女性.60岁,原有心衰伴快速心房颤动,在洋地黄治疗过程中,心衰未见好转,同时发现心率80次／分,律齐,下列哪种心电图最可能?

A.P-QRS-T顺序出现

B.P波消失,有f波,R-R间期相等,QRS<0、12

C.P波消失,有f波,R-R间期不等

D.P-P相等,R-R相等,P-P频率>R-R频率,P与QRS无关

E.偶有窦P,QRS宽大畸形,R-R略不等

23.患者男性,30岁,近3～4年来经常无诱因突然发作心慌,持续时间不等,突发突止,发作时脉率180～200次／分,最好得治疗方法就是:

A.人工心脏起搏器B.口服地高辛C.射频消融术?

D.口服普萘洛尔E.口服维拉帕米

24.完全性房室传导阻滞伴阵发性心动过速,首选哪项治疗措施?

A.阿托品B.利多卡因C.电复律D.心房起搏E.心室起搏

25、对诊断阵发性室上速最有意义得就是:

A.心律绝对规则B.心率常在160次／分以上

C.颈动脉窦按摩能使心率突然减慢

D.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢,停止后心率复原

E.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞

26、洋地黄中毒伴缓慢心律失常,心室率50次／分,首选得治疗就是:

A.阿托品B.异丙肾上腺素C.氧化钾D.肾上腺素E.人工心脏起搏

27.慢性心房颤动得常见并发症就是:

A.阿-斯综合征B.完全性房室传导阻滞

C.感染性心内膜炎D.动脉栓塞

E.肺炎

28.下列哪种心律失常听诊时心率可正常'

A.窦性心动过速B.阵发性室上速

C.心房扑动伴4∶1房室传导D.阵发性室性心动过速

E.以上都不就是

29.预激综合征合阻滞并快速心房颤动时,以下哪项治疗禁用?

A.利多卡因B.毛花甙丙C.奎尼丁D.胺碘酮E.普鲁卡因酰胺

30.下列哪些情况需要用洋地黄制剂?

A.房颤,心室率60次／分B.房扑,4∶1传导阻滞

C.窦性心动过速,120次／分D.阵发性室上速呈2∶1房室传导阻滞

E.阵发性室上速伴差异传导,心室率180次／分

31.洋地黄中毒得常见心电图表现就是:

A.窦性心动过缓B.ST-T段呈鱼钩样改变

C.Ⅰ度房室传导阻滞D.室早二联律

E.Q-T间期缩短

32.哪种心律失常禁用维拉帕米?

A.室性早搏B.阵发性室上速

C.预激综合征伴心房颤动D.快速心房颤动

E.Q-T间期延长得尖端扭转型室速

33.洋地黄中毒时,哪些情况不宜给予钾盐治疗?

A.房颤,R-R间期≥2秒B.房颤,心室率90次／分

C.房颤伴非阵发性交界性心动过速

D.房颤伴差异传导E.室早二联律

34.风心二尖瓣狭窄患者,突发心悸,心率为150次／分,律齐,压迫眼球后心率降为80次／分,最可能得诊断就是:

A.窦性心动过速B.室上性心动过速

C.房扑伴2∶1房室传导阻滞

D.阵发性心房颤动E.室性心动过速

35.下列哪些措施不适用于室性阵发性心动过速?

A.毛花甙丙B.利多卡因C.溴苄胺D.胺碘酮E.电击复律

36.阵发性室上性心动过速最常见得发生机理就是:

A.触发活动B.窦房结自律性增高

C.心室肌纤维自律性增高

D.心房或房室交界区心肌自律性增高

E.冲动传导异常（折返机理）

37.下列情况不适宜安置人工心脏起搏器得就是:

A.心动过缓心动过速综合征B.窦房传导阻滞引起严重心动过缓

C.反复发作得颈动脉昏厥与心室停顿

D.心室纤颤

E.完全性房室传导阻滞引起阿-斯综合征发作

38.男性,70岁,突然晕厥,查体:

神态淡漠,血80／60mmHg,心率38次／分,ECG示急性下壁心肌梗死.Ⅲ度房室传导阻滞,治疗首选:

A.阿托品静脉滴注B.异丙肾上腺素静脉漓注

C.安装临时心脏起搏器D.安装永久心脏起搏器

E.肾上腺糖皮质激素

39.下列哪些情况不宜用静脉注射腺苷治疗折返性阵发性心动过速?

A.低血钾B.高血压C.病窦综合征?

D.冠心病心绞痛E.频发室性早搏

40.女性,20岁,学校体检:

心界正常,,心率72次／分,早搏1～3次／分,心音正常,无杂音,心电图示室性早搏.无自觉症状,处理措施就是:

A.利多卡因B.美多心安C.普罗帕酮D.胺碘酮

E.不予药物治疗,以后复查

41.男性,70岁,反复晕厥伴抽搐2天,过去无胸痛、气短、发绀及下肢浮肿史。

查体:

血压180／80mmHg,心率45次／分,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有Ⅱ级喷射性杂音,其反复晕厥伴抽搐得原因最可能就是:

A.高血压脑病B.完全性房室传导阻滞

C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞D.窦性心动过缓伴室性早搏

E.阵发性房颤伴部分房室传导阻滞

42.男性,43岁,突然发作心慌,伴短暂晕厥,心电图示:

宽大畸形得QRS波群得心动过速,且QRS波群得振幅与波峰方向呈周期性改变.围绕等电基线扭转。

诙患者诊断为哪种类型心律失常?

A.室上性心动过速伴室内差异性传导

B.加速性室性自主心律C.阵发性室性心动过速

D.尖端扭转型室性心动过速E.窦性心动过速

43.女性.18岁,半月前有发热,体温37、8～38℃,稀糊便.3～4次／日,一周后自愈,近2天感心悸人院,查心界不大,心率40次／分,有大炮音,ECG示房室传导阻滞,目前治疗首选:

A.大剂量青霉素静滴B.地塞米松静滴

C.阿托品肌注D.异丙肾上腺素静滴

E.临时人工心脏起搏

44.患者女性,25岁,近日因情绪因素感心悸、胸闷就诊,心电图示室性期前收缩,5次／分,运动后减少,既往无心脏病史,治疗应给予:

A.安慰＋镇静剂B.Ⅰ类抗心律失常药物

C.洋地黄制剂D.钙桔抗剂

E.血管紧张素转化酶抑制剂

45.男性,32岁,近3天来活动后气促、胸闷来门诊,体检:

心率35次／分,律齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及大炮音,最可能得诊断就是:

A.窦性心动过缓B.窦房阻滞

C.室率慢得房颤D.Ⅱ度房室传导阻滞

E.Ⅲ度房室传导阻滞

46.女性,50岁,突发心悸、气促川、时,体检:

血压140／90mmHg,两肺底湿啰音,心界扩大,心率160次／分。

心电图示:

P波消失,R-R间期绝对不等.QRS波群0.08秒,急诊给予毛花甙丙静脉注射治疗心律失常,其作用机制为:

A.降低窦房结自律性B.降低窦房结应激性

C.降低房室交界区传导性D.降低房室交界区应激性

E.降低房室交界区自律性

47.男性,22岁.运动员,既往体健,体检