内经复习题.docx

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内经复习题

一、名词术语

1、法于阴阳：

遵循自然界的阴阳变化规律。

法，效法、遵循。

2、和于术数：

适当运用调摄精神，锻炼身体的一些养生方法，如导引、吐纳、按跷、七损八益等。

和，调和，适当运用之意。

术数，指修身养性之法。

3、虚邪贼风：

四时不正之气。

泛指一切不正常的气候变化和有害于人体的外界致病因素。

4、天癸至：

肾精中具有促进生殖机能作用的物质充盛而发挥作用。

天癸，是以肾精为物质基础，在肾气的作用下成熟的具有生殖机能的物质。

至，充盛、发挥作用。

5、治未病：

含三方面意义。

一是未病先防；二是已病防变；三是早诊早治。

6、神明之府：

阴阳是产生自然界万物运动变化内在动力的场所。

7、飧泄：

大便泻下不消化的食物，又叫完谷不化。

8、壮火：

指药食气味纯阳者，后世引申为病理之火，即过亢的阳气。

9、少火：

指药食气味温和者，后世引申为生理之火，即平和的阳气。

10、藏象：

藏，指藏于体内的脏腑；象，指脏腑机能反映于外的征象及脏腑的实质形象。

11、上焦如雾：

形容上焦心肺宣发布散水谷精气的功能，如同雾露弥漫灌溉全身。

12、中焦如沤：

形容中焦腐熟水谷，吸收精微的功能，如同沤渍食物，使之变化。

13、下焦如渎：

形容下焦肾和膀胱如同沟渠排泄水液的功能。

14、三部之气：

即指伤于上部的风雨、伤于下部的清湿、伤于五脏的喜怒等邪气。

15、伏冲之脉：

即冲脉，此指冲脉之循行靠近脊柱里面者。

16、煎厥：

病名。

是指烦劳伤阴，阴虚阳亢，逢夏季阳盛，以致煎熬阴精而昏厥的病证。

17、薄厥：

病名。

指因大怒而气血上冲，脏腑经络之气阻绝不通所导致的昏厥的病证。

18、洞泄：

指水谷不化，下利无度的重度泄泻。

19、无失气宜：

指审察病机要从六气主时出发，不要违背六气主时的规律。

气宜，六气各有主时之宜，即六气主时的规律。

20、暴注下迫：

指急剧的腹泻，伴有里急后重。

暴注，急剧的腹泻。

下迫，欲便不能便，肛中窘迫疼痛，即里急后重。

21、真藏脉：

是脉无胃气而真藏之气独见的脉象，如但弦无胃等之类。

22、伤寒：

病名，有广义与狭义之别，广义伤寒泛指感受四时邪气引起的外感病；狭义伤寒指感受寒邪引起的外感病。

此处伤寒为广义伤寒，是外感病的总称。

23、两感：

表里两经同时受邪发病。

如太阳与少阴两感，阳明与太阴两感，少阳与厥阴两感。

24、去菀陈莝：

除去体内郁积陈久的水邪。

菀，通郁。

去、莝同义，即除去。

25、缪刺：

病在左刺其右、病在右刺其左的刺络法。

26、开鬼门，洁净府：

即发汗、利小便的治疗方法。

鬼门，即汗孔。

净府，指膀胱。

27、微者逆之：

病势轻浅，病情单纯，疾病表象与病机一致，逆其病象而治。

28、甚者从之：

病势急，病情深重、复杂，疾病表象与病机不完全一致，用药当顺从与病机不一致的表象而治。

29、热因热用：

即以热药治疗真寒假热证。

如用通脉四逆汤治脉微欲绝，其人面色赤之假热证。

30、寒因寒用：

用寒药治疗真热假寒证。

用白虎汤治脉滑而厥之里热证

1.你对阴阳学说在中医理论建构和指导临床重的作用是如何认识的？

阴阳指出世界上一切的事物都是在不断运动、变化、新生和消亡着的。

事物之所以能够运动变化发展，就在于事物本身存在着相互对立统一的阴阳两个方面。

阴阳学说作为人体生命活动的方法论和主要的哲学工具，认识人体生命活动规律，成为构建医学理论体系的主要指导思想之一，并且还借助哲学阴阳学说的术语来表述医学概念，成为中医学理论的重要内容，从而指导疾病的诊治、预防，分析和掌握药物的作用机理。

在临床中疾病的发生与变化也是一样，疾病本于阴阳，阴阳二气的消长，盛衰，相互制约都会导致疾病的发生，所以我们治病就是去寻求一个阴阳平衡的制约点，阴阳平衡，疾病就不会发生。

2.何谓“阴平阳秘”？

你是如何理解的？

（√）

阴平阳秘是说，就是说阴气平和,阳气固密,阴阳平和协调,保持相对平衡。

这句话中，平和秘的意思都是要守得住，不能妄发。

“阴平”即阴气平顺,“阳秘”即阳气固守,是阴阳两者互相调节而维持的相对平衡,是进行正常生命活动的基本条件.，也就是说要保持阴阳的一个相对的平衡统一。

3.何谓“治病必求于本”，你是如何理解的（按教材42）

治疗疾病时，必须追究疾病的根本原因。

在我理解就是，治病应该追求基本的本源，也就是探求其阴阳的偏胜偏衰，从根本下手，才能完全治好疾病。

4.试述十二脏腑的主要生理功能及其互相间的关系？

（√）

心主藏神，主人体精神思维活动而协调各脏腑的生理功能

肺主气，助心调畅全身气血和气机升降。

肝犹如将军，主深谋远虑

胆决定判断，肝胆相使，才能正确处理事务

膻中为心包络，代君行令，主情志喜乐。

脾胃受纳腐熟水谷，化生水谷精微

大肠传化糟粕

小肠可以将胃笑话的食物分清别浊

肾藏精充脑养骨，使人运动强劲，动作精巧，神强聪慧

三焦具有疏通水道，运化水液的功能

相互间的关系就是

膀胱贮藏全身升清降浊后的津液，在肾的气化作用下，变为尿液排出体外。

十二脏腑的功能并不是孤立的，而是既分工又合作，密切配合，共同维持人体的生理功能活动。

说明十二脏腑是一个统一协调的整体

体现了藏象学说的整体观

5.何为奇恒之府，何为传化之府？

其区别如何？

（1）“奇恒之府”：

奇，异也。

恒，常也。

即异于常府也。

因为功能上似脏，形态上似府，似脏非脏，似府非府，名日奇恒之府，包括脑髓骨脉胆女子胞。

功能：

藏于阴而象于地，藏而不泻，能贮藏阴精。

（2）“传化之府”传导消化水谷及糟粕的场所，包括胃，大肠，小肠，三焦，膀胱。

功能：

天气之所生也，其气向天，故写而不藏。

区别：

脑髓骨脉胆女子胞六者的功能属阴象地主藏精气，与五脏相似，但形态大多与六腑相似，且没有脏与腑表里配属关系，因而异于一般的腑，成为奇恒之腑。

胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，特性象天，泻而不藏，功能主传化水谷，并接受，排泄五脏功能活动产生的浊气，故名为传化之腑。

6.为什么说“魄门亦为五脏使”？

有何临床意义？

（√）

魄门是肠胃的末端，应该受肠胃支配，具有腑的功能，但又受五脏制约。

如魄门的启闭依赖于心神的主宰，肝气的条达，脾气的提升，肺气的宣降，肾气的固摄。

所以魄门启闭正常是脏腑功能协调的表现，通过魄门的异常也可以推测脏腑的病变。

同样魄门功能正常，又对脏腑的气机升降有重要影响。

临床意义：

肛门开阖正常与否，不但关系到大便是否能正常排泄，而且也与脏腑气机的升降直接相关。

因此，在临床上对大便秘结或泄泻的治疗，一定要辩证审机，根据其证情分别从肾、肺、脾、胃、心、肝等脏腑来进行治疗。

同时，对五脏的病变有时也可以通过治魄门而取得疗效。

7.结合原文谈谈你对脏腑“藏”“泻”“满”“实”的理解（请结合课堂讲解）

（1）、“五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。

”

（2）、藏与泄，满与实概念是相对的，脏：

五脏以藏为本（精气），藏而不泄—藏中有泄：

藏不能闭塞不通，要有暂时的泄，要不断的运动，气不动气滞，血不动，血瘀。

如生理范围，男子精气溢泄，女子月事以时下。

腑：

六腑以泄为用，以传导排泄而不储藏，泄中有藏：

泄要有度，必要时有暂时的藏，六腑以通为用，如急性菌痢，急性尿路感染。

满与实概念互训，质地分，精气为满，水谷为实。

范围分：

停留在局部----实，充满全身-----满。

启示：

实则泻腑，虚则补脏；脏实泻腑，腑虚补脏。

五脏之实证:

①肝阳上亢，心火上炎。

②气血津液阻滞:

ⅰ气分:

肝郁证；ⅱ血分:

心、肝；ⅲ瘀、湿:

脾、肺。

六腑之虚证:

津液不足，气分不足。

8.足太阴脾与足阳明胃在生理和病理上到关系如何？

有何临床意义（（√））

在生理功能上，胃受纳水谷，为脏腑气血之源，然需要通过脾的运化，才能把水谷精气输布到四肢百骸及全身脏腑组织，得以充养。

脾与胃二者相互配合，相互为用，共同完成对饮食物的消化吸收输送的重要功用，亦是脾胃为“后天之本”的理论渊源.临床意义:

因为胃气和则后天营养自有来源，脾气健则水谷精微得以输布，使虚损病证逐步全愈。

因此，调理脾胃，滋养后天，是治疗内伤疾病的重要方法。

脾与胃在病理上相互影响.

临床上对于四肢枯萎，不能随意运动的病证，运用调治脾胃方药治疗，常有良好的疗效。

《素问•疾论》提出“治痿者独取阳明”的治则，亦是以此理论为依据而制订的，至今有力地指导着临床实践。

9.五脏与七窍关系密切的机理的临床意义如何？

（√）

“五脏常内阅于上七窍”，表明了五脏精气与七窍相应的关系，以及五脏六腑病变可导致五官七窍出现不同的症状。

五脏精气的盛衰常常可以表现欲人体头面七窍上，五脏功能失于调和，则对应的七窍不能正常发挥功能；六腑的功能失于调顺，邪气就会滞留结聚而生成内痈。

五脏与七窍病理上相互影响：

肺气失宣，则鼻塞不通；心火上炎，则舌赤红肿；肝经风热，则目赤肿痛；脾虚不运，则饮食口淡无味；肾精亏虚，则听力下降，不能分辨五音。

故曰：

“五脏不和，七窍不通”。

10.营卫二气的巡行会和规律是如何的，有何意义?

（√）

营卫二气各走其道而行于脉中和脉外，营气按十二经脉次序运行于脉中，起于手太阴而终于手太阴，昼夜运行五十周次；卫气则昼行于阳二十五度，夜行于阴二十五度，昼夜五十周于身，然后在夜半时两者大会于手太阴肺经，是为营卫气载人身运行的一个昼夜周期。

大会之后，又分别再按前述方式各自运行。

营卫二气是水谷精微之气所化；血是人体生命活动的物质基础，是水谷精微之气奉心神化赤而成。

也就是说当一个人失去营卫二气，也就意味着生命走向终结。

11.你对“夺血者无汗、夺汗者无血”是怎样理解的？

有何临床价值？

（√）

无者，勿也。

是说失血的病人，勿再发其汗；大汗伤津的病人，勿再耗其血。

这是根据血与营卫之气异名同类的理论，提出的治疗原则。

因为在生理上两者关系密切。

汗为津液所化，血由营气所生，二者均来源于水谷精微。

而津液又是血液的重要成分，故二者关系密切。

在病理上两者相互影响。

若出汗太多，必然伤津，化血无源而血少；而失血之人必伤津液，津液亏损，汗出无源而少汗。

在治疗上，对失血、血虚患者，不能妄夺其汗；对于脱汗者，也不宜用动血之品或针刺放血等疗法。

此论点对临床实践有着重要指导意义。

12.三焦之气发出的部位及其功能特点如何？

上焦之气：

出于胃口，并咽以上，即处于膈以上的胸部以及头面部

功能特点：

上焦如雾，上焦宣发敷布水谷精气如雾露那样弥漫灌溉至全身，实际上主要是心肺输布气血的作用。

中焦之气：

出上焦之后，膈以下、脐以上的部位

功能特点：

中焦如沤，实际上是指脾胃对饮食物的腐熟消化、吸收和输布水谷精微的功能，指出中焦是气血生化之源。

下焦之气：

别迴肠，注于膀胱，即出于脐以下

功能特点：

下焦如渎，即将胃传下的谷食经小肠分清别浊，其清者即水液渗入膀胱排出体外，其浊者即糟粕归入大肠排出体外。

13.你对“凡刺之法必先本于神”是何理解的？

（√）

大凡使用针刺的治法，必须以病人的神气状况做为根本，即一定要本源于病人的神气。

因为神是脏腑精气的外在表现,故病人神气盛衰、有神无神直接表达脏腑精气盈亏及功能状态。

治疗方法的施用及取效与否，除了治疗措施正确外，更主要的取决于病人的神气盛衰。

如果病人气血精神竭绝，神机衰败，则高超的治疗技术也将无能为力，故病人神之盛衰，决定治疗效果及预后。

此句强调了神在诊治疾病中的重要性。

（课堂讲解笔记）1.病人精神状态影响疗效。

2.调节病人的神气可诱导针刺得气。

3.医生在针刺时应全神贯注，细心观察。

4.医生根据病人情志变化，了解脏腑之虚实，从而确定治则治法。

14.试述五脏虚实病证特点及病机（教材）

肝藏血，肝气虚则表现为惊恐，肝气盛则出现善怒

脾为后天之本，批屈戌，不能化生水谷精微，营气不足，四肢肌肉失养，故四肢不用。

心气虚，心血不足，营血亏耗，心神失养则心志不足则悲

肺气虚，肺失宣降故见鼻塞，少气不足以息

肾气虚，阴气或阳气衰与下，则发生热厥或者寒厥

肝气虚则恐，实则怒;脾气虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀经溲不利;心气虚则悲，实则笑不休;肺气虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝胸盈仰息;肾气虚则厥，实则胀，五脏不安。

心为神明之主，肝主调达情致，故凡五脏虚实病变，尤以心肝两脏病变最易伤神。

脾肾两脏分别为先后天之本，故脾肾之病均可直接影响诸脏，出现“五脏不安”，从来彰显了脾肾二脏的重要性。

15.什么是精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑？

其于五脏关系如何？

（√）

《灵枢·本神》篇云：

“生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。

”认为神是生命活动的外在表现，其产生与存在以形体为基础。

人的精神意识思维活动皆统属于心，并以五脏所藏之精为物质基础。

16.请选择某条经脉的病候，结合临床案例，说说你对此病候辨证论治的认识。

17.请补出本篇（第3章）未明确的足厥阴肝经，足太阴脾经的气盛有余及气虚不足得病候。

18.如何理解外感病的发病机理？

（结合教材与课堂笔记）

“此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃克其形”。

即当正气不足，同时外邪侵入机体，外感病形成。

阳气卫外，外邪侵犯，寒暑湿气（风）四种鞋器有各自的发病特点，发生不同的病证。

因于寒，寒主收淫凝滞，卫阳被遏。

因于暑，暑为阳邪，本质为火，阳实阴虚，其性酷烈，破津外泄，汗，犯肺绕心。

因于湿，湿为阴邪，其性重浊有形，易因遏清阳，阻滞气机。

因于风，风邪袭表，内舍于肺，肺失宣降，水道不通，风水相博，泛益肌肤。

（103）

19.怎样理解“生病起于过用”？

举例说明。

（√）

这句话，“过用”就是过度作用，自然界气候变化，人体的正常生活行为，无论饮食起居，还是劳作、情志等，通常情况下对人体没有伤害，但如果没有节制，超出了机体自我协调和适应的能力，就会损伤人体，成为疾病发生的常见病因。

就比如，我们正常的房事生活，一般是没有问题的，但如果没有节制的一直进行房事，就会伤及人体的生气，破坏人体的阴阳平衡，最终就睡导致肾气虚衰，腰酸腿痛之类的。

20.如何理解“百病生于气”的病机学观点。

这里的”气”应理解为气机的失常，《内经》认为人体的脏腑经络等组织器官，皆是气运动的场所，而脏腑组织经络的一切功能活动，无一不是气运行的体现。

所以疾病的发生，大都是不同致病因素影响到气的不同变化而导致的。

如因精神因素引起的有气上、气缓、气消、气下、气乱、气结等，这反应了五脏之气的病变;因气候因素引起的有气收、气滞之分，这反映了卫气方面的病变;因生活起居因素引起的有气耗，以说明人体精力的耗伤。

这些内容表明不同因素致病各有其病机特点和临床特征，这对临床诊疗具有指导作用。

（118）

21.试述九气致病的机理及临床表现。

怒则气上，病机:

暴怒伤肝，血随气升临床症状:

面红目赤，甚至呕血

喜则气缓，心气涣散，心神不藏，笑不休，狂乱等

悲，悲忧伤肺，肺气耗散，少气音低，乏力干咳

恐，肾气失摄，精气下陷，少腹胀满，遗精，二便失禁

惊，心伤神失，心血散乱，惊悸不寐，怵惕不安

思，伤脾凝神，气结于中，纳呆脘痞，失眠

寒，寒凝腠理，卫气郁遏，恶寒发热，无汗

炅，热邪伤人，阳邪亢盛，发热汗出，少气，喘

劳，伤精耗气，真气泄越，喘，少气，神疲乏力

22.试述阳气在人体生理病理中的重要作用及其临床意义。

（结合教材和课堂笔记）

生理：

维持生命：

根据天人合一思想，人身阳气就像自然界太阳一样，运转不息，温养身体，抵抗外邪。

若阳气运行不畅，便会受到外邪侵袭，轻者折损寿命，重者造成死亡。

随昼夜消长变化：

顺应昼夜阳气生发，隆盛，虚衰的变化规律，调节起居活动，保护人体免受外邪侵袭防止疾病发生。

卫外：

阳气具有固护肌表，司腠理开合，抵抗外邪的作用。

故阳气充盛腠理固密，虽有外邪不易发病，反之亦反。

因此阳气的充沛及正常运行贯穿中医养生，防病，治病过程的始终。

病理：

阳气开合不得，外邪入侵流连于内而入里则生大偻

阳亢阴竭，使人煎厥

阳气逆乱，使人薄厥

阳气偏阻，使人偏枯

阳热蓄积，生疔疮

阳气郁遏，乃生痤痱

治疗：

“隔着当泻”，须急以通泻消散邪气，是人体上下通利，阳气恢复正常。

23.怎样理解“审察病机，无失气宜”？

有何意义？

（结合教材和课堂笔记）

审查疾病发生发展的机理，并且与六气所主之时相结合，来分析疾病的发生机理。

意义：

揭示了在认识疾病时既要审查疾病的机理也要与五运六气相结合，对临床辨病求因有指导意义

24.如何理解“五脏相同，移皆有次”？

五脏相通，移皆有次

五脏相互通达，病气传变具有一定的次序。

故五脏病气的传变，可依据五行相生相克的原理去认识。

主要模式有两种，一是按五行相胜规律传变者为顺传，二是按子病传母规律传变者为逆传。

该理论为临床预测疾病的发展提供了理论依据及治疗方向，例如肝，“见肝之病，知肝传脾，应先实脾”。

25.试述《素问•上古天真论》所提出的养生法则及其在防病中心的意义及作用。

原则：

一是顺应四时，外避邪气，“虚邪贼风，避之有时”。

二是调养精神，保养正气，“恬淡虚无”“真气从之”“精神内守”。

具体方法：

1.法于阴阳，顺应自然阴阳变化，调养身心2.和于术数，施行合宜的养生术3.饮食有节4.起居有常，生活作息，工作要有规律

意义：

远古时代人懂得养生之道，能适应自然界阴阳的变化规律，掌握各种养生方法，保持形体和谐协调。

现在人早衰是因为不懂养生之道，醉酒行房，以致精气耗竭，真元匮乏。

通过对比表明了人的寿命长短不在时世之异，而在人对养生的认识和态度不同。

作用：

提示人们要改变养生的认识和态度，要法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄劳作。

1五脏咳日久，传为六腑咳的过程？

是否属于脏变传腑，里病传表（√）

脾咳不已，胃受之

心咳不已，小肠受之

肝咳不已，胆受之

肾咳不已，膀胱受之

肺咳不已，大肠受之

久咳不已，三焦受之

五脏咳主要与五脏经脉气血运行障碍有关，而六腑咳主要是脏腑气化的失常，五脏咳多为咳症初期，六腑咳是久咳不愈的后期，所以并非脏变传腑，里病传表，而是由浅入深，由轻到重。

2.五脏咳与六腑咳的主要区别点？

（教材）

五脏以疼痛为其特点,六腑以泄为其证候特点。

五脏咳主要是与五脏经脉气血运行障碍有关，症状除了咳嗽外还有一定的牵引疼痛，与经脉循行部位有关。

六俯咳是脏腑气化功能失常，气机失常，较五脏咳更重；五脏咳是咳的初期，病变较轻，六俯咳是病变的后期，较重！

3.治痿独取阳明，可以包括哪些治法？

（结合教材和课堂讲解）

“帝曰:

治之奈何？

岐伯曰:

各补其荥而通其俞，调其虚实，和其逆顺，筋脉骨肉，各以其时受月，则病已矣。

”所以治法包括:

1.针刺法，用针刺荥穴以补其气，针刺俞穴以通其气，同时在针刺时要注意在各脏腑受气之月进行针刺治疗。

（此法是刺阳明以补气血）2.补法，指直接用滋补精血津液的药物来补气血，使得宗筋得以濡润，肢体得以滋养，则痿证可愈。

3.健脾胃法，脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃亏虚，化源不足，常致痿证，如金•李杲用清暑益气汤治疗暑伤胃气之痿。

4.泄法，明朝的李中梓用大承气汤泻阳明之实治疗痿证。

5后世医家还采用了清、和、温、消等多重治疗方法治疗痿证，总之抓住治痿独取阳明的总则，临床上辩证论治即可。

4.《热论》伤寒六经分症对后世有何重要影响？

（√）

《热论》是《伤寒论》的理论基础，它构筑了热病六经传变，六经分证的框架，并初步阐释了伤寒的证治大法。

正是在此基础上，《伤寒论》建立了六经辨证体系和具体的论治方法，并提出合病，并病等多种传变方式，充实了《热论》的传变内容。

并提出了多种治法，在热病禁忌护理方面，又补充了“劳服”，从而使热病的证治理法趋于完善。

5.通过对阴阳焦病证的学习，试分析其对温病学说的启示

何谓阴阳交？

抓住病机特点才能分析。

阴阳交病机特点：

邪胜精虚，这是从邪正斗争的角度来认识病情的严重性，从而强调了邪正双方的强弱存亡在外感疾病中的决定性作用。

温病的治疗既要治其热邪，又后顾护阴精，即如《热病》所云：

“以泻其热，而出其汗，实其阴，以补其不足者”重视热病传变过程中阴精正气的作用，对后世温病治疗原则有很大启发。

还有“热病以救其阴为先，救阴以泄热为要”（好好读读教材）

6.试述痹与痿病因病机的传变规律，症状特点方面的区别？

（√）

病因：

痹症：

营卫之气不足或逆乱的条件下,风寒湿三气侵犯人体,致使经脉闭阻,气血凝滞不通,从而形成痹证。

痿证：

（1）情志所伤,气郁化热致痿。

（2）劳倦太过,耗液伤阴,阳亢生热致痿。

（3）触冒暑热,伤津耗液致痿。

（4）湿邪浸淫,久而化热致痿

病机：

痹症的病机：

邪气凝聚，气血闭阻

痿证的病机：

五脏因外感或内伤生热,致使津液气血内耗,不能营养皮、肉、筋、脉、骨等组织所致

传变：

五体痹日久复感邪气，则可向其内在所含之脏传变，发为五脏痹。

证状：

肢体关节及其肌肉酸痛，麻木，重着，屈伸不利，甚至关节肿大灼热等证，具有渐进性和反复性

7.简述肠覃与石瘕的病因病机（√）

肠覃是由寒邪入侵肠外，卫气与寒气相互搏结，气血积滞，日益滋生而成，初起像鸡卵大小，渐渐长大，至病的后期，腹胀大如怀孕。

若触按腹部包块，质地坚硬，可以移动。

由于不在胞宫，故于女子月经仍能按时来潮。

石瘕是寒邪侵犯子宫口，使子宫闭塞，气血不通，恶血凝结成块，留滞宫内而成。

其病发展迅速，病之后期，腹部胀大如怀孕。

8试从病因病机，症状特点治疗等方面对水胀，肤胀，腹胀三病进行比较（√）

水胀是由阳气不达，气不行水，水停于内，泛溢于外所致，病重在水停，故治重在利水；肤胀是由寒客皮肤，阻碍气机，气停腹中，聚于肌肤所致，病重在气滞，故治重在行气；鼓胀是多由于酒食不节，情志刺激，虫毒感染，病后续发引起，导致肝脾肾受损，气滞血结，水停腹中，故治重在活血逐瘀，通脉行水。

水胀与肤胀的不同就病机而言，水胀是以水湿停聚为主，肤胀则以气滞为主。

历代医家多以本篇所提出的按之随手而起者水，按之窅而不起者气为其鉴别要点。

水胀病是水聚腹腔，故腹部有移动性浊音，如“裹水之状”，而皮下水肿较轻，腹壁皮下无水，故按之随手而起，不留压痕。

肤胀为全身高度水肿，水湿充斥皮下，腹壁亦然，但腹腔无水而有积气，故按之必然窅而不起，腹部叩诊呈鼓音。

临床上出现肿胀症状的疾病较多，应当结合肿胀的性质、轻重、按压的部位，以及患者的其他具体情况进行诊断。

本篇所言的气是指气滞的病机，气滞不能行水则水湿停聚。

但水湿停聚也可阻遏气机，两者互为因果，相互影响。

治疗时当辨其何者为主。

以气滞为主者，当以行气为先兼以利水；以水停为主者，当以行水利湿为要佐以理气，不可将两者断然分开。

鼓胀主要是以肝气郁结，气滞血瘀，遂致脉络壅塞，为其形成的基本病机。

其次是脾脏受损，运化失职，遂致水湿停聚，形成木土同病之势，“色苍黄”正体现了这一病机。

肝脾损伤日久则肾脏气化功能受伤，不能蒸化水液，更使水湿停聚中焦。

9.为何正治反治，包括哪些内容，怎样运用？

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正治：

逆其疾病证候性质而治的一种常规治疗法则，又称逆治。

包括寒者热之、热者寒之，虚则补之

反治：

顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又称从治。

包括热因热用，寒因寒用，塞因塞用，通因通用。

10.为何标本，标本理论有何临床意义？

“标本”是相对的概念，其内涵广泛。

《素问·标本病传论》的标本代表病证的先后、主次、病情的轻重缓急。

临床运用：

1.先治本病，所谓“治病必求于本”，是治疗中的根本大法

2.急则治标，在疾病发展演变过程中，标病将要危及生命，或者在诸多病理矛盾中，标病成为突出的重要矛盾时，当先治标。

3.间者并行：

即病情轻缓者应该标本兼治。

4.甚者独行：

是指疾病严重者，应当根据实际情况，标急则独治其标，本急则独治其本

5.标本先后：

经文中说“病发有余，本而标之，先治其本，后治其标；病发不足，标而本之，先治其标，后治其本”这是根据疾病叙事确定标本先后治则。

11诊法常以平旦的机理，该如何运用

诊法常以平旦”，为医者诊断疾病确定了最佳时间，即应在清晨时分诊脉最为合适，但临床上不可能都在此时诊病，故