浙江省著名商标申请表.docx
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浙江省著名商标申请表.docx
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浙江省著名商标申请表
附件2
浙江省著名商标
认定申请表
申请认定的商标_________________
申请单位____________________(章)
浙江省工商行政管理局制
2013年
申请认定浙江省著名商标
承诺书
浙江省工商行政管理局:
本企业郑重承诺:
我们填报的《浙江省著名商标申请表》中的内容,以及为申请认定省著名商标所提供的证明材料真实、准确、有效,与公司实际情况相符。
企业法人:
(盖章):
法定代表人:
(签字)
二O一三年月日
企业基本情况
商标注册人
(企业名称)
(按营业执照名称填写)
行业类别
○工业 ○农业 ○服务业
公司注册时间
组织机构代码
进出口企业代码
企业纳税人识别码
公司住所
邮编
注册资本(单位:
万元)
场所与设备占地面积
(平方米)
法定代表人
联系电话
办电
手机
管理商标的机构
联系电话
办电
联系人姓名/职务
手机
传真
电子邮箱
企业网址
企业经营情况(证明材料第页至页)
商标所指商品的主要经济指标及同行业排名(证明材料见页)
项目
年份
单位
2010年
2011年
2012年
年销售
(经营)额
万元
其中:
出口额
万元
净利润
万元
税收
万元
销售经营情况
(销售或服务区域)
国内
(按省)
境外
(按国与地区)
同行业排名(位)
省内
国内
注:
上述主要经济指标已达到认定要求,同行业排名可不填写。
经济指标下降请说明原因
传统品牌商品企业
○是○否
○是○否
○是○否
省级高新技术企业
○是○否
○是○否
○是○否
外向型企业
○是○否
○是○否
○是○否
省级专利示范企业
○是○否
○是○否
○是○否
农业系统企业
○是○否
○是○否
○是○否
林业系统企业
○是○否
○是○否
○是○否
国有系统或国资投入的企业
○是○否
○是○否
○是○否
供销系统或投资的企业
○是○否
○是○否
○是○否
申请认定商标注册情况(证明材料第页至页)
○是○否
○是○否
商标注册证号
○是○否
商标注册时间
(年/月/日)
商标转让时间
(年/月/日)
申请认定商标类别及核定使用商品或服务
申报商标实际使用商品或服务
(注:
按注册证所核定商品(服务)项目填报,不得随意变更或删减,主要商品不得超过3件)
商标标识
(商标标识粘贴处)
实际使用在商品(服务)上的带有商标标识商品实物照片
(商标标识粘贴处)
申请认定商标在中国及境外(地区)的注册情况
国别
商标名称
申请日期
注册日期
注册类别
注册证号
合计
注册商标(件)
正在申请注册的商标
国内
国外
(证明材料第页至页)
申请认定商标使用与管理情况(证明材料第页至页)
该商标最早使用
及连续使用的时间
(证明材料第页至页)
商标使用许可情况
被许可人
(企业名称)
许可使用时间
和许可使用期限
商标使用许可合同
年销售额
(许可使用合同期内)
(商标许可使用的企业经济指标计入申报商标的经济指标请另附说明)
是否经商标局备案
合同
备案号
设立商标专管机构
○是○否
商标专管机构名称:
制订商标管理制度
○是○否
商标管理人员
○有()人
○无
申请认定商标的广告发布情况
广告
资金
投入
(万元)
项目
2010年
2011年
2012年
展销会
户外
电视
报刊
网络
电台
其它
合计
(万元)
广告覆盖范围
(证明材料第页至页)
时间
2010至2012年度
本商标、本企业信用信誉情况
(选择最重要的填写十项以内)
授证机构
(证明材料第页至页)
商标所指商品的质量情况(证明材料第页至页)
质量监测检验有无不合格情况
(如有不合格情况另附页)
2010年
2010年
2012年
是否通过ISO质量体系认证
行业标准制定(起草)单位
国家标准制订:
○是○否
省标准制订:
○是○否
国家标准制定标准号:
省标准制定标准号:
本企业在2010至2012年期间受行政机关、司法机关处罚的情况
时间
执法部门
违法性质
罚没、判赔款金额(万元)
(附处罚文书书)
需要说明的情况(可另附纸)
县级工商局
审查意见
(盖章)
市级工商局
审查意见
(盖章)
报送要求:
1、申报企业材料制作应包含《浙江省著名商标认定工作程序》第二章第五条的内容。
2、申报企业向浙江省著名商标评审委员会办公室提供以下证明材料:
(1)《浙江省著名商标认定申请表》一式两份,其中一份装订在申请材料中。
(2)采用A4纸以打印方式填报,并统一用WORD格式撰写。
(3)装订成册的书面申请材料应标明目录和页码,并与申请表中所标注的页码一致。
(4)“申报××商标基本情况及××有限公司简况”以电子文档形式上报当地工商局(由市工商局汇总后统一上报省局)。
3、保持本表格的现状,不得删减和更改表格中的内容。
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
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