跨越公路架设桥梁许可.docx
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跨越公路架设桥梁许可.docx
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跨越公路架设桥梁许可
跨越公路架设(桥梁)许可
跨越公路架设(桥梁)许可
1、申请书(主要理由、详细地点、工程期限等);
2、安全承诺书;
3、申请人身份证明材料(个人申请——提供身份证复印件;单位申请——提供营业执照或法人登记证复印件、申请人联系方式、地址);
4、《公路两侧控制区内埋设管线、修建公路服务等设施》申请表;
5、规划许可证或建设批文(较大工程项目);
6、一般项目需平面设计简图,较大工程项目需设计图及设计、施工单位的资质证明;
7、服务设施需提供土地使用权证明。
申请书
市公路局:
新建汉宜铁路通顺河特大桥.需架设桥梁上跨省道皂毛公路.地点位于材公路K****+***M处.工程期限为材天。
特此申请
******(单位)盖章
****年**月**日
安全承诺书
为切实防范和杜绝工程建设中的各种不安全因素,实现“安全工程”目标,本单位特作如下承诺:
一、工程建设中安全管理的重点场所,地点部位等处都要设立醒目的警示标志。
二、制定施工安全管理管理机构和安全管理责任制,配备工程建设项目专职安全员,并认真落实各项施工安全管理规定。
三、所有工程建设施工作业人员都要是经过安全教育和技术操作培训,特殊工种的作业人员须有相应的技术资质证书。
四、上跨施工过程中挂设防护网,防止杂物坠落伤人,建筑施工中需要的各种材料堆积、使用要符合安全管理规定,并严格执行安全操作规程。
五、工程建设施工期间发生任何安全责任事故,本单位愿承担一切责任。
承诺单位(签字并盖章):
粘贴栏
个人申请(提供身份证复印件)
单位申请(提供营业执照或法人登记证复印件)
委托办理(需提供委托授权书,并加盖公章或签名)
编号:
[****
路政许(****)**号
路政管理许可申请表
申请单位(个人)签章:
******
申请时间:
****^年**月**日
受理单位:
仙桃市公路管理局
申请人:
***地址:
***法人代表:
***话.***
联系人:
***地址:
***!
电话:
***
申请地点:
*道
**线(路)**公路
+K***+***M米
申请事由:
新建汉宜铁路通顺河大桥架设桥梁上跨皂毛公路。
申请地点线路示意图(包括公里桩号及左、右侧位置):
+***
潜江
仙桃
(注:
如此栏不能完全满足时可另附图)
申请事项具体内容:
申请事项:
上跨公路立交桥。
具体内容:
通顺河特大桥与**公路相交与K***+***M处,需架设一孔
32M预制T型梁跨越公路,施工期为****年**月**日至****年**月**日,共**天。
具体:
置括时间事几何尺寸路簷路用构的地性、
栏
兰不能满足要求时可另附书
r面材
亠料
卜。
)
许可审
亍批
栏
申请实施一
4Vu起止时间
****4:
匚**口**口玄****仕
时效
现
:
**日项目
申请实施丿
数量
**日**日
.起止时间单位
时间
收费标准
金额
月日
土宀4/^Z-L-
场
安
保特殊占施:
用公路设置跨全路示立父桥)
员值班,协调父通安全与施工
标志,交
安全;:
通限速标人挂设防
W志,气天障交万护网,防
按实际发生
「通安全;2止杂物坠落伤人
、专职
;3、
负责
上跨桥梁使用期间的安全保障
4、>
疋修复
目修复
p/r彳丰/Ar^fAr卡出石(乍石严二了L律4来斤
術-PRt
rhrhJJste/干■伴乍
、改建公路的措施或者补偿数,
额:
因施
也丄造成
公'路损贝害,
田申请人无偿按
1标准
勘验或经办人:
********年**月**日
县(区)路政管理部门意见:
请领导审示。
经办人:
***
****/年**月**日同意申报。
负责人:
***
****/年**月**日
上级行业主管部门意见:
粘
贴栏
同意许可
负责人:
***
****T年**月**日
备注:
1、较大工程项目需设计图及设计和施工单位的资质证明。
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- 关 键 词:
- 跨越 公路 架设 桥梁 许可