安宁区技术发明奖申报书.docx
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安宁区技术发明奖申报书
安宁区技术发明奖申报书
一、项目基本情况
学科(专业):
成果鉴定号:
项目名称
完成人
主要完成单位
申报部门
(盖章)
项目名称可否公布
可否
密级及保密期限
主题词
学科(专业)
分类
任务来源
A.国家计划B.部、委、省C.地、市、自治州、县区D.基金资助E.国际合作F.其他单位委托G.自选H.非职务I.其他
计划(基金)名称和编号
项目起止时间
起始:
年月日
完成:
年月日
二、项目简介
项目名称:
(项目所属科学技术领域、主要技术内容、特点及应用推广情况)
(不超过800个汉字)
三、项目详细内容
1.立项背景
(不超过800个汉字)
2.详细科学技术内容
(纸面不敷,可另增页)
3.发现、发明及创新点:
(不超过400字)
4.保密要点:
(不超过100字)
5.与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较
(不超过800个汉字)
6.应用情况
成果转化、推广或产业化方面还需帮助解决的问题
7.经济、社会效益情况
本单位应用
应用成果起止时间
外单位应用
应用成果起止时间
通讯地址
电话
项目总投资额
回收期
邮编
年份栏目
新增销售额
新增利润
新增税收
创收外汇
节支总额
累计
经济效益额计算依据:
社会效益:
完成单位财务部门(公章)
年月日
本栏目基础研究项目可不填写单位:
万元
四、申请、获得专利的情况表
国别
申请号
专利号
项目名称
五、完成人情况表
第完成人
姓名
性别
民族
出生地
省(自治区)市
出生日期
党派
何国华侨
工作单位
联系电话
家庭住址
住宅电话
通信地址
邮政编码
电子信箱
毕业学校
文化程度
学位
职务、职称
专业、专长
毕业时间
外语语种
熟练程度
A.精通B.熟练C.良D.一般
曾获奖励及荣誉称号情况
参加本项目的起止时间
年月至年月
创
造
性
贡
献
本人签字:
年月日
注:
一人一表进行填写。
六、主要完成单位
单位名称(盖章)
第完成单位
单位性质
联系人
联系电话
传真
电子邮箱
通讯地址
邮政编码
主
要
贡
献
注:
1、单位性质按以下规范(连同相应的字母)填写:
A.研究院所B.大专院校C.机关团体D.事业E.企业F.个体G.其它
2、一单位一表进行填写。
七、推荐、审核意见
申
报
部
门
初
审
意
见
公章
年月日
学
科
或
专
家
组
推
荐
意
见
组长签字:
年月日
初
评
意
见
安宁区科技进步奖评审委员会
主任签字:
年月日
评
审
意
见
安宁区科学技术奖励委员会
主任签字:
公章
年月日
八、附件目录
1.技术评价(鉴定、验收、评审)证明;
2.国家发明专利证书及发明权利要求书(复印件);
3.成果应用的证明(包括经济效益和社会效益证明等);
4.查新报告;
5.成果的主要技术研究报告;
6.论文发表及引用情况证明;
7.特殊行业,应当提供法律、行政法规规定的有关许可证或者有关检测报告;
8.其他证明。
9.
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 安宁 技术 发明奖 申报
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