蚌埠医学院诊断学试题.docx
- 文档编号:6081057
- 上传时间:2023-01-03
- 格式:DOCX
- 页数:24
- 大小:28.46KB
蚌埠医学院诊断学试题.docx
《蚌埠医学院诊断学试题.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《蚌埠医学院诊断学试题.docx(24页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
蚌埠医学院诊断学试题
心电图检查
A型题
1、用目测法判断心电轴能否偏移,以下哪项表示心电轴左偏:
(C)
A、Ⅰ和Ⅲ导联主波向上
B、Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上
C、Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下
D、Ⅰ和Ⅲ导联主波向下
E、以上都不是
2、正常心电轴的改动范围是:
(C)
A、0°~-30°
B、0°~-90°
C、0°~90°
D、90°~110°
E、110°~180
3、以下哪项提示心脏有顺时针转位:
(C)
A、V1呈rS型,V3呈RS型,V5呈Rs型
B、V1呈rS型,V3呈rS型,V5呈RS型
C、V1呈rS型,V3呈Rs型,V5呈Rs型
D、V1呈RS型,V3呈Rs型,V5呈R型
E、Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下
4、在心电图上测P—P(R—R)间隔时间为s,则被检者的心率应为:
(D)
A、65/min
B、70/min
C、75/min
D、80/min
E、85/min
5、以下哪项不是“窦性P波”的指标:
(E)
A、P波时限
B、P波电压肢导
C、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立、aVR导联倒置
D、P-R间期
E、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置、aVR导联直立
6、心电图可见P波增宽,时间﹥,并有切迹,第一考虑:
(A)
A、左房增大
B、左室增大
C、右房增大
A1不超出A3不超出A5不超出
D、右室增大
E、心肌缺血
7、以下哪项不提示为右房肥大心电图改变:
(C)
A、P波电压增高,肢导超出
B、P波电压心前区导联超出
C、ptfV1超出
D、P波时间正常
E、常见于慢性肺源性心脏病
8、正常S—T段的偏移范围以下哪项是不正确的:
(E)
A、S—T段降落心前区导联不超出
B、S—T段抬高心前区导联
C、S—T段抬高心前区导联
D、S—T段抬高心前区导联
E、S—T段抬高肢体导联不超出mV
9、左心室肥大时,心电图上最重要的诊疗指标是:
(B)
A、额面心电轴-15°
B、左心室高电压
C、ST-T继发性改变
D、QRS时限延伸
E、以上都不是
10、心电图示Rv1+Sv5为,额面电轴为110°,最可能的诊疗是:
(D)
A、左房肥大
B、右房肥大
C、左室肥大
D、右室肥大
E、右束支传导阻滞
11、以下哪项指标不支持左室肥大心电图改变:
(D)
A、额面电轴-30°
B、R1﹥
C、RV5+Sv1﹥
D、aVR导联R/S≥1
E、RⅠ+SⅢ﹥
12、以下哪项不是慢性冠状动脉供血不足的心电图改变:
(B)
A、T波低平、双向或倒置
B、S-T段抬高形成单相曲线
C、S-T段下移呈弓背型
D、S-T段下移,R波极点垂线与S-T段交角等于90°E、S-T段呈下垂型下移
13、变异型心绞痛时,心电图的典型改变是:
(C)
A、S-T段下移≥
B、T波低平、双向或倒置
C、S-T段抬高伴T波高耸
D、S-T段下移伴S-T段延伸
E、以上都不是
14、以下哪一种状况在惯例导联心电图上不出现典型心肌梗死图形:
(D)
A、心内膜下心肌梗死
B、前壁心肌梗死
C、下壁心肌梗死
D、正后壁心肌梗死
E、侧壁心肌梗死
15、诊疗陈腐性心肌梗死的心电图改变是:
(A)
A、异样Q波
B、T波倒置
C、S-T段水平降落
D、T波高尖
E、S-T段抬高与T波交融成单向曲线
16、心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高与T波交融成单向曲线,第一考虑:
(B)
A、急性前间壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死
C、陈腐性下壁心肌梗死
D、急性心内膜下心肌梗死
E、陈腐性侧壁心肌梗死
17、心电图示PⅡ、Ⅲ、aVF导联直立,aVR倒置,P—P均齐,间隔,应试虑为:
(A)
A、窦性心动过速
B、窦性心动过缓
C、室上性阵发性心动过速D、心房抖动E、室性阵发性心动过速
18、心电图可见在正常窦性心律后,提早出现一宽大畸形的QRS波群,时限,其前无有关的P波,T波与QRS波群主波方向相反,代偿间歇完整,应诊为:
(C)
A、房性
B、房室交界性
C、室性
D、室性阵发性心动过速
E、左束支传导阻滞
19、以下不支持房性期前缩短的心电图指标是:
(C)
A、提早出现的P波
B、P波形态与窦性P波略有不一样
C、QRS波群宽大畸形
D、P—R间期≥
E、代偿间歇不完整
20、以下哪项提示心电图上有房室交界性期前缩短:
(B)
A、提早出现宽大畸形QRS波群
B、提早出现一逆行P波
C、提早出现P—QRS—T波群
D、代偿间歇完整
E、T波与QRS波群主波方向相反
21、心电图示R—R间隔决定规则,频次220/min,QRS波群时限
﹤,应试虑:
(B)
A、窦性心动过速
B、室上性阵发性心动过速
C、室性阵发性心动过速
D、心房抖动
E、心房扑动
22、心房纤颤的心电图指标,以下哪项不正确:
(C)
A、P波消逝,代之为“f”波
B、“f”波频次为350—600/min
C、心室率规则
D、QRS波群形态同窦性心律
E、V1“f”波导联最显然
23、心电图示P—R间期固定,且大于,最可能的诊疗是(A)
A、Ⅰ度房室传导阻滞
B、文氏现象
C、窦性心动过缓
D、莫氏Ⅱ型
E、窦性心律不齐
24、在心电图上以下哪项在能提示为Ⅲ度房室传导阻滞:
(D)
A、P-R间期固定性延伸
B、P-R间期渐渐延伸
C、部分P波后无QRS波群
D、P波与QRS波群无固定关系
E、P波频次高于QRS波群频次
25、以下哪项不是完整性左束支传导阻滞心电图改变:
(D)
A、Ⅰ、V5、V6导联R波增宽且有切迹
B、Ⅰ、V5、V6导联无Q波
C、QRS时限≥
D、V1导联的VAT≥
E、V5导联与QRS波群主波方向相反
26、完整右束支传导阻滞,最有特色性的心电图改变是:
(B)
A、QRS时限≥
B、V1导联呈rsR’型
C、Ⅰ、V5、V6导联呈qRS型
D、Ⅰ、V5、V6导联S波增宽并有切迹
E、V1导联ST—T与QRS主波方向相反
27、心电图示P-R间期,QRS波群开端部粗钝,其时限为,V1—V6导联预激涉及主波均向上,应诊为:
(C)
A、L-G-L综合征
B、马海姆预激综合征
C、A型预激综合征
D、B型预激综合征
E、C型预激综合征
28、以下哪一种状况最有可能提示为L-G-L综合征:
(C)
A、QRS波群时限延伸
B、QRS波群时限正常
C、P-R间期缩短
D、P-R间期延伸
E、有预激波
29、在以下指标中,哪项不切合室性阵发性心动过速心电图条件:
(E)
A、QRS波群宽大畸形
B、QRS波群时限
C、心室率200/min
D、伴有继发性ST—T改变
E、心室律规则
30、以下哪项不支持心肌梗死缺血型改变:
(C)
A、T波由直立变成倒置
B、T波顶端尖耸
C、T波两支不对称
D、S-T段呈缺血型下移≥
E、T波低平
31、心电图示胸导联V1-V3S-T段抬高,V1导联T波倒置,V2、V3T
波直立,可能的诊疗是:
(E)
A、急性前壁心肌梗死
B、急性前间壁心肌梗死
C、冠状动脉供血不足
D、陈腐性前间壁心肌梗死
E、正常胸前导联心电图
32、急性心内膜下心肌缺血的心电图改变是:
(A)
A、T波对称、高而直立
B、T波对称伴倒置
C、T波双向
D、T波低平
E、T波双肢不对称
33、梗死前心绞痛和心肌梗死的差别在于前者:
(E)
A、S-T段一时性降落
B、S-T段一时性抬高
C、T波平展
D、T波双向或倒置
E、不出现异样Q波
34、正确的标准Ⅲ导联的连结,应当是:
(B)A、左上肢连于正极,右上肢连于负极B、左下肢连于正极,左上肢连于负极C、左下肢连于正极,右上肢连于负极D、胸骨左缘第4肋间
E、胸骨右缘第4肋间
35、以下室性期前缩短的诊疗,哪项是错误的:
(B)
A、无提早出现的逆行P波
B、有提早出现的逆行P波
C、无窦性P波
D、QRS波群宽大畸形
E、有完整性代偿间歇
36、心电图示P波与QRS波群没关,心室率45/min,律齐,最可能的诊疗是:
(D)
A、窦性心动过缓
B、二度Ⅰ型房室传导阻滞
C、二度Ⅱ型房室传导阻滞
D、三度房室传导阻滞
E、以上都不是
37、二度房室传导阻滞,Ⅰ型与Ⅱ型的差别在于后者:
(A)
A、P-R间期固定
B、P-R间期渐渐延伸
C、P与QRS波群没关
D、可见QRS波群遗漏
E、P-P间期﹤P-R间期
38、前间壁心肌梗死出现特色性改变的导联是:
(A)
A、V1、V2、V3
B、V3、V4、V5
C、V1-V6
D、Ⅱ、Ⅲ、aVF
E、Ⅰ、aVL、V5
39、心内膜下心肌梗死好发部位是:
(B)
A、前间壁
B、前侧壁
C、宽泛前壁
D、下壁
E、正后壁
40、一度房室传导阻滞与二度房室传导阻滞的差别在于前者:
(E)
A、P-R间期固定
B、QRS波群呈比率遗漏
C、P-P频次﹥R-R频次
D、QRS波群形态正常
E、无QRS波群遗漏
心电图:
判断题
1、(√)心电图上的P波,代表左右心房除极的电位和时间的变化。
2、(×)心电图上的QRS波群是心室除极和复极的总称。
3、(×)正常状况下,心室的复极过程是从心内膜侧向心外膜侧推动。
4、(√)标准Ⅰ导联的连结是左上肢连于心电图机的正极,右上肢连于负极。
5、(×)左下肢连于心电图机的正极,右上肢连于负极,为标准Ⅲ导联图形。
6、(×)左下肢连于心电图机的正极,左上肢连于负极,为标
准Ⅱ导联图形。
7、(√)心电图上假如Ⅰ和Ⅲ导联主波向上,即表示心电轴不偏。
8、(×)心电图上假如Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下,即表示心电轴右偏。
9、(×)心电图上假如Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,即表示心电轴左偏。
10、(×)P-R间期代表心房开始除极至心室除极的全过程。
11、(×)Q-T间期代表心房肌和心室肌除极的全过程。
12、(√)室壁激动时间代表心室激动由心内膜经心肌至心外膜经历的时间。
13、(×)正常P波的前1/3部分是由右房除极惹起,故右房肥大时,表现为P波电压正常,时间延伸。
14、(×)丈量V1导联P波的终末电势,有助于对左房肥大的诊疗,正常ptfV1应﹤。
15、(√)当两侧心室肥大时,心电图上可表现为近似正常的心电图图形。
16、(√)心电图示心电轴左偏,QRS时限为,RV5+SV1﹥,可诊疗为左室肥大。
17、(×)心电图示心电轴为+120°,V1导联R/S﹥1伴V1室壁激动时间﹥,V5导联R波﹥,应诊疗为右心室肥大。
18、(×)小心室肌某一部散发生缺血时,即可影响心室除极的正常进行。
19、(×)小心电图出现S-T段抬高时,即可以为居心肌损害型改变。
20、(√)当坏死的心肌细胞不可以恢复为极化状态和产生动作电位时,心电图上可表现为异样的Q波或QS波。
21、(×)心内膜下心肌梗死时,不出现异样Q波或QS波,但可出现损害型改变,即S-T段抬高,一般连续24h。
22、(√)凡发源于窦房结的心律,统称为窦性心律,其心电图特色为:
PⅡ直立,PaVR倒置。
23、(√)心电图上未发现P波,QRS波群形态同窦性心律,心室律绝对不规则,据此能够诊疗为心房抖动。
24、(×)心电图示P-R间期恒定,部分P波后无QRS波群,应试虑为一度房室传导阻滞。
25、(×)心电图示P-R间期渐渐延伸,R-R间期渐渐缩短,有QRS波群遗漏,可诊疗为二度Ⅱ型房室传导阻滞。
26、(√)心电图上P-P间距﹤R-R间距,P波与QRS波群无固
定关系,QRS波群宽大畸形,心室率38/min,应诊为三度房室传导阻滞。
27、(×)心电图示P-R间期,QRS时限,QRS波群开端部有预激波,据此可诊为L-G-L综合征。
28、(×)心电图示额面电轴右偏,V1导联R/S﹥1,V1导联室壁激动时间﹥,可考虑为右束支传导阻滞。
29、(×)房室交界性期前缩短,其逆行P’波假如出此刻QRS波群以前,则P’-R间期﹤。
30、(×)心肌梗死急性期是指梗死后数小时至数周内,心电图上有S-T段抬高,T波倒置,而不出现异样Q波。
心电图:
名词解说
1、导联——电极板布置在人体表面任何两点,并分别用导联线与心电图机相连,所组成的电路。
2、心电轴——是指心室除极过程中,额面各瞬时QRS综合向量的总和,即为均匀QRS电轴(简满意电轴),正常指向左下方。
3、肢体导联低电压——三个标准导联或三个加压单极肢体导联中,每个导联的R波加S波的绝对值均﹤。
4、室壁时激动时间——代表心室激动由心内膜经心肌至心外膜所经历的时间。
5、异样Q波——超出正常范围过深、过宽的Q波。
常有于心肌梗死。
6、预激综合征——是在正常的房室传导门路以外,激动经由附带的传导束领先抵达心室,使部分(或所有)心室肌提早激动。
心电图:
填空题
1、临床上常用的心电图导联为(标准导联)、(加压单极肢体导联)和(心前区导联)。
2、QRS波群的命名,在等电位线上的第一个向上的波称为(R)波,R波以前向下的波称为(Q)波,R波以后向下的波称为(S)波。
3、正常S-T段为一等电位线,任何导联S-T段降落不该超出(),S-T段抬高,心前区导联V1、V2不该超出(mV),V3导联不超出(mV),V4-V6导联不超出()。
4、阻断冠脉血流,跟着时间的推移,在心电图上可先后出现(缺血)、(损害)和(坏死)三种种类的图形改变。
5、心肌梗死缺血型改变在心电图上主要表现为(T)波变化,其特色为(升肢与降肢对称)、(顶端变成尖耸的箭头状)和(T波由直立变成倒置)。
6、当发生急性心肌梗死时,在动向察看中可见到(初期)、(急
性期)、(亚急性期)和(陈腐期)的典型演变过程。
心电图:
问答题
1、心肌梗死时,心电图上可先后出现哪些特色性改变
(1)缺血型改变:
缺血型T波由直立变成倒置。
(2)损害型改变:
S—T段抬高呈弓背向上型,显然抬高可形成单相曲线。
(3)坏死型改变:
表现为异样的Q波或QS波。
2、试述心房抖动的心电图表现。
(1)P波消逝;
(2)各导联中(V,导联最明显)出现一系列大小、形态不一且不整齐的抖动波(f波),频次为350~600/min;
(3)心室律绝对不规则。
3、试述室性期前缩短的心电图特色。
(1)提早出现的QRS波群,其宽大畸形,时限>;
(2)其前无有关的P波;
(3)T波与QRS波群主波方向相反;
(4)有完整性代偿间歇。
4、典型预激综合征的心电图表现是什么
(1)P—R间期<;
(2)QRS时限>;
(3)QRS波群开端部有预激波;
(4)有继发性ST—T改变。
5、房室传导阻滞依据其阻滞程度可分为几度每一度有何特色
在心电图上依据其传导阻滞程度可分为一度、二度和三度房室传导阻滞。
一度房宣传导阻滞:
表现为P—R间期延长≥0.2“,或P—
R间期按年纪、心率超出正常值高限。
二度房室传导阻滞,其心电图表现分为两型;I型(文氏型)
表现为P波规律出现,P—R间期渐渐延伸,直至P波后QRS波
群遗漏一次,遗漏后第一个P—R间期最短,此后渐渐延伸,
直至P波后QRS波群遗漏,这样循环往复地出现,称为文氏现
象。
Ⅱ型(莫氏Ⅱ型)表现为P—R间期恒定(正常或延伸),部
分P波后无QRS波群。
三度房室传导阻滞:
P波完整不可以下传,P波与QRS·波群无固定关系,P波频次高于QRS波群的频次,QRS波群形态则取决于心室起搏点地点的高低。
波群只表现为一个向下的大波时,其命名应当是:
(C)
A.S波B.Q波C.QS波D.qS波E.q波
2.在心电图上P波反应的是:
(C)
A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极D.心房复极E.房室结除极
3.对于胸导联电极的安置,以下哪项不正确:
(E)胸骨右缘第四肋间
胸骨左缘第四肋间
与V4连线中点
左第5肋间锁骨中线处
左第5肋间腋前线处
4.对于心电图的价值,以下哪项不正确(E)
A.能确诊心律失态
B.能确诊心肌堵塞
E.能反应心动能状态
5.依据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、以下哪项不正确:
(E)
A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下为电轴左偏
B.两者主波向上,电轴不偏
E.Ⅰ导联正负波代数和为0,Ⅲ导联主波向上,电轴为+9
0o
6.右房肥大的心电图表现为:
(D)波高而宽
波增宽
波出现切迹
波尖利高耸
波呈双峰状
7.在心肌堵塞的急性期,堵塞区导联口表现有:
(C)段弓背向上抬高
B.坏死型Q波
波直立
D.缺血型T波倒置
8.两侧心室肥大的心电图表现包含:
(D)
A.只显示左室肥大
B.只显示右室肥大
C.同时显示双室肥大
D.大概正常
9.下壁心肌堵塞时,典型的堵塞波形出此刻Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。
10.心肌堵塞的"损害型"心电图改变主要表此刻:
(D)
波电压降低
B.异样Q波
波直立高耸
段抬高
波对称性
11.以下哪项提示P波异样(E)
A.Ⅱ导联P波直立
B.Ⅲ导联P波双向
导联P波倒置
导联P波不显然
导联P波倒置
12.对于室性早博的心电图特色:
(D)
A.提早出现的宽大QRS波
B.宽大QRS波前无P波
C.其T波方向与QRS主波方向相反
D.代偿间期不完整
波时间>
13.心电图上U波显然增高临床上见于:
(C)
A.高血钾
B.高血钙
E.低血镁
14.心肌堵塞的部位
A.前间壁
B.宽泛前壁
C.下壁
D.高侧壁
E.正后壁
15.对于阵发性房性心动过速的心电图特色,以下那些正确(E)
A.连续三个以上的房性早博
B.心率160~220次/分
C.心律绝对齐整
波型正常
16.对于心电轴,以下那些正确:
(C)
①.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下------电轴右偏
②.Ⅰ、Ⅲ导联主波均向上------电轴不偏
③.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上------电轴左偏
④.正常心电轴在0o∽90o之间
17.简述一度、二度Ⅰ型及三度房室传导阻滞心电图特色,一度房室传导阻滞[相对不该期延伸]
(1)P-R间期>秒(60-90次/分)
(2)每个P波后都有有关
的QRS波
A.二度Ⅰ型(文氏现象)(莫氏Ⅰ型)P-R间期渐渐延伸,直至P波后遗漏一个QRS波,遗漏前最后一个P-R间距最短
B.三度房室传导阻滞(完整性房室传导阻滞)
波与QRS波没关,各有自己的频次
D.心房率大于心室率
波形态近似正常或宽大畸形
18.急性前间壁心肌堵塞时出现堵塞图形的导联是(C)
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF
B.Ⅰ、aVF
、V2、V3
、V5、V6
E.Ⅰ、aVL、V5、V6
19.病人突发心悸,心电图示心率180次/分,QRS波时间秒,R-R绝对齐整(B)
A.房室交界性逸博心率
B.阵发性室上性心动过速
E.房颤
20.二度Ⅰ型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特色是(D)
间期进行性缩短
间距进行性缩短
C.固定的房室3:
1传导
间期进行性延伸,伴QRS波遗漏
间期进行性延伸
21.(X型)三度房室传导阻滞的心电图特色是(B、C)
波频次后于QRS波群频次
波与QRS波群无固定关系
波群形态取决于心室起搏点地点的高低
间期固定
22.(X型)二尖瓣型P波心电图的特色(B、C)
波高而尖
波增宽,时间>秒
波有显然切迹,双峰距≥秒
间期>秒
23.正常心电图包含以下波和段:
P波、R-R间期、QRS波群、(J
点)ST段、T波(QT间期)、U波。
24.急性心肌堵塞后产生三种种类心电图改变是缺血型改变、损害型改变、坏死型改变
25.房性早博的QRS波可能是
A.正常形态
B.无QRS波
C.右束支阻滞型
D.室性交融波
26.试述心肌堵塞的分期及各期的主要的心电图表现A.心肌堵塞分期(4期)
B.超急期数小时内T波高耸
C.急性期数小时至数天ST段抬高
D.演变期(亚急性期)数天至数周T波直立,ST段答复等电
位线,T波倒置,Q波慢性期(陈腐期)
异样Q波
(C)
波群只表现为一个向下的大波时,其命名应当是:
A.S波B.
Q波C.QS波D.
qS波E.
q波
2.在心电图上
P波反应的是:
(C)
A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极D.心房复极E.房室结除极
3.对于胸导联电极的安置,以下哪项不正确:
(E)胸骨右缘第四肋间
胸骨左缘第四肋间与V4连线中点
左第5肋间锁骨中线处
左第5肋间腋前线处
4.对于心电图的价值,以下哪项不正确(E)A.能确诊心律失态
B.能确诊心肌堵塞
C.协助诊疗房室肥大
D.协助诊疗电解质杂乱
E.能反应心动能状态
5.依据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、以下哪项不正确:
(E)
A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下为电轴左偏
B.两者主波
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 蚌埠 医学院 诊断 试题