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QCC护理模式在改善肺癌化疗患者生活质量中的效果观察
QCC护理模式在改善肺癌化疗患者生活质量中的效果观察
May2013,Vol.11,No.15GuideofChinaMedicine
312临床护理的过程中,一定要提前询问患者是否会对紫杉醇过敏,当患者出现过消毒两次。
②饮食护理:
由于化疗药物的作用,大部分患者都会出现
敏反应时,就必须立即停止用药并做好抢救。
对于初次使用紫杉醇的恶心、呕吐、腹泻、食欲下降等一系列的反应,从而导致体质量下
患者,要做好过敏性休克、心脏意外的抢救准备。
②消化系统反应:
降、营养不良,抵抗力低下,恶病质等。
因此,对化疗后的患者应加
和大多数的化疗药物一样,紫杉醇与卡铂均有可能引发腹泻、呕吐、强营养,鼓励进食高蛋白、高维生素、低脂、低糖、易消化食物。
饮
恶心等一系列的胃肠反应,尤其是对于那些精神负担重、体质虚弱的食品种应多样化,注意粗细搭配,少量多餐,忌辛辣等刺激性食物。
患者,这种现象更为明显。
所以,在化疗前30min,给予患者盐酸昂③口腔溃疡及脱发护理:
化疗患者抵抗力下降,容易引起霉菌性口腔
丹司琼8mg肌内注射可减轻胃肠道反应。
对于出现严重呕吐的患者,炎、牙龈炎、口腔溃疡等,在护理时嘱患者不要食用太热、酸性强或
在化疗后的4~6h,可以对患者进行再次给药。
③心血管的毒性反应:
粗糙生硬的食物,同时给予5%碳酸氢钠漱口,如有溃疡,可以涂冰
为了防止患者在化疗的过程中,出现心电图异常、低血压以及心跳过硼散或甲紫。
脱发现象一般是出现在化疗后的2~3周,因此,在化疗
缓等异常情况,在对患者给药时,一定要对患者进行实时心电图监前,一定要告知患者在化疗的过程中有可能出现脱发等现象,并告诉
护,严密监测生命体征变化,化疗第一小时每15min测血压、脉搏一患者脱发只是暂时现象,化疗结束后头发还会生长,让她们有一定的
次,此后每半小时测量一次至用药结束。
④血管毒性反应:
在对患者心理准备,消除她们在化疗期间的顾虑。
进行化疗时,为了减少化疗药物对血管的损伤,最好选择粗直、有弹4讨论
性的血管,并采用静脉留置针,如果条件允许还可以采用中心静脉导目前,化疗是卵巢癌根治术后主要的治疗手段,而紫杉醇和卡铂
[4]
管来对患者进行化疗,这样就可以有效地避免反复穿刺对患者造成的联合应用有协同作用,能提高疗效。
加强化疗期间的护理不仅可以
伤害。
且在化疗的过程中,还必须对患者注射部位的局部血管情况进有效地预防患者在化疗的过程中出现毒性反应,而且还可以确保化疗
行实时监控,防止药物外渗对患者的皮肤造成伤害。
⑤肾功能毒性反计划的顺利完成,减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量,延长患者
应:
由于铂类药物对肾脏的毒性作用较大,在用卡铂进行化疗时要注生命。
意水化,每天补液量不<2500mL,并使用速尿剂进行利尿,使患者参考文献
体内的药物迅速的排出,减少卡铂对患者的肾功能的伤害。
同时鼓励[1]吴若冰,程通,张雅丽,等.米非司酮对人耐药卵巢癌细胞增殖、凋亡
患者多喝水,并准确记录24h尿量。
及其对紫杉醇敏感性的影响[J].中国癌症杂志,2012,222:
114-119.
3.3化疗后的护理[2]魏风华,赵晓东,张毅,等.铂类联合紫杉醇对晚期卵巢癌一线化疗
①骨髓抑制护理:
大多数化疗药均可引起有不同程度的骨髓抑疗效预测因素的研究[J].中华医学杂志,2007,8717:
1187-1189.
制,主要表现为周围血细胞数量减少。
卡铂对骨髓抑制作用较强,因[3]侯欣美.紫杉醇治疗卵巢癌发生过敏反应的研究进展[J].中华现
此,在对患者进行化疗时,要对患者的血细胞计数和骨髓进行定期检代护理杂志,2011,1731:
3843-3844查,并做好预防并发症的措施。
如果发现患者体内的白细胞含量低于[4]许燕.紫杉醇加洛铂联合化疗治疗卵巢癌的护理[J].现代护
正常水平时,最好对其进行保护性隔离,病房每天用紫外线进行空气理,2007,136:
508-509.
QCC护理模式在改善肺癌化疗患者生活质量中的效果观察
熊秋颖
(铁岭市中心医院,辽宁铁岭112000)
【摘要】目的分析研究QCC护理模式在改善肺癌化疗患者生活质量中的效果。
方法将2012年1~10月于本院进行化疗的60例肺癌患者
随机分为对照组和观察组每组各30例,对照组依照常规的护理程序进行干预,观察组则以QCC理念为指导进行护理干预,然后将两组患
者护理干预前1周和护理干预后第1周、第2周的生活质量进行评估,并将评估结果进行比较。
结果护理干预前1周两组的生活质量各
个方面评分比较,P均>0.05,而护理干预后第1周、第2周观察组各个方面评分均显著高于对照组,P均<0.05。
结论QCC护理模式
在改善肺癌化疗患者生活质量中的效果相对优于常规护理,更为适用于肺癌化疗患者。
【关键词】QCC护理模式;肺癌;化疗;生存质量;效果
中图分类号:
R473.73文献标识码:
B文章编号:
1671-8194(2013)15-0312-02
化疗是肺癌治疗的一种重要方法,而化疗对患者造成的不适也不例;分期:
Ⅲ期23例,Ⅳ期7例;文化程度:
高中及以上7例,高中
容忽视,因此多数患者在化疗期间往往表现出生活质量进一步低下的以下23例,无文盲。
观察组的30例患者中,男性19例,女性11例,年
[1]
情况,而这对于患者的治疗信心可造成不良影响,因此对患者的生龄35~71岁,平均年龄(57.6±6.7)岁,其中鳞癌13例,腺癌17例;
活质量的改善非常重要。
本文中我们对QCC护理模式在改善肺癌化疗分期:
Ⅲ期22例,Ⅳ期8例;文化程度:
高中及以上8例,高中以下22
患者生活质量中的效果进行观察,具体报道如下。
例,无文盲。
两组肺癌患者的男女构成、年龄、病理分类、分期及文
1资料与方法化层次构成均无显著性差异,P均>0.05,具有可比性。
1.1临床资料1.2方法
将2012年1~10月于本院进行化疗的60例肺癌患者随机分为对照组对照组的患者按照常规的护理程序进行护理,化疗前给予必要的
和观察组每组各30例。
对照组的30例患者中,男性20例,女性10例,知识宣教及注意事项告知,化疗期间对于出现的不良反应给予针对性
年龄35~70岁,平均年龄(57.4±6.8)岁,其中鳞癌14例,腺癌16症状护理及心理疏导。
观察组的患者则采用QCC护理模式进行干预,
中国医药指南年月第卷第期
313临床护理即按照常规护理程序进行实施的基础上,对每个护理程序再采用循环性等6个方面的评分分别为(45.7±6.6)分、(42.7±5.5)分、(44.1
的模式进行质量控制及改进,即每个程序首先进行实施,然后对实施±6.2)分、(50.7±6.9)分、(47.6±6.0)分及(46.4±7.2)分,
效果进行评估,总结本次实施过程中的不足,然后将不足之处的干预观察组分别为(58.2±7.3)分、(53.8±6.2)分、(55.2±7.0)分、
措施进行改进,再进行实施,整个实施过程呈现循环改进的过程。
然(62.0±7.5)分、(60.8±6.7)分及(61.2±7.3)分,观察组均高于
后将两组患者护理干预前1周和护理干预后第1周、第2周的生活
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