北京将简化农民工伤保险和基本医疗保险的管理.docx
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北京将简化农民工伤保险和基本医疗保险的管理
北京将简化农民工伤保险和基本医疗保险的管理
新华网北京10月11日电为了使更多农民工及时纳入工伤保险和基本医疗保险的保障范围,北京市将简化农民参加工伤保险和基本医疗保险的管理。
11日,北京市劳动和社会保障局通过其官方网站正式发出了《关于简化农民工参加工伤保险和基本医疗保险有关管理问题的通知》,提出将对按照“低缴费、保当期、保大病”原则参加基本医疗保险的农民工,参加工伤保险和基本医疗保险问题实行简化管理。
通知称,针对农民工流动性大的特点,为进一步方便用人单位办理参保手续,简化操作,加快农民工参保工作进度,建筑企业下属项目工程经理部受企业法人委托后,可作为农民工办理参加工伤保险和基本医疗保险的参保单位。
项目工程经理部办理参加工伤保险和基本医疗保险手续,由单位所在区县社会保险经办机构办理,并同时递交《企业法人授权书》和用于缴费的银行账号。
通知中还规定,以项目工程经理部为参保单位参加工伤保险的农民工,受到事故伤害或患职业病后,由单位到办理参保手续的区县劳动保障行政部门、劳动能力鉴定机构、社会保险经办机构办理申请工伤认定、劳动能力鉴定、核定工伤待遇的手续。
参加基本医疗保险农民工个人的姓名、性别、公民身份号码、缴费人员类别的信息,由用人单位负责核实,并填入《北京市农民工参加基本医疗保险人员花名册》。
同时,用人单位为农民工办理参加基本医疗保险手续时,应当向区县社会保险经办机构递交《北京市农民工参加基本医疗保险人员花名册》和《北京市农民工参加基本医疗保险单位信息采集表》。
农民工参加基本医疗保险原则上实行单位集中选择两家定点医疗机构的定点就医管理办法,单位选择的医疗机构,应当在区县社会保险经办机构指定的定点医疗机构范围内选择。
农民工急诊就医或转诊转院,按照现行的基本医疗保险有关规定办理。
单位集中选择的两家定点医疗机构情况,由单位负责填入《北京市农民工参加基本医疗保险人员花名册》。
今后,在北京的农民工参加基本医疗保险不再发放《北京市医疗保险手册》,由区县社会保险经办机构向用人单位发放《北京市基本医疗保险农民工住院就医卡》。
《就医卡》按照参保农民工人数的2%发放,农民工不足100人的按2张发放,用人单位需要增加发放数量时,可向区县社会保险经办机构提出申请,经批准后可增加发放数量。
《就医卡》由市社会保险基金管理中心统一制作,作用与《北京市医疗保险手册》相同。
《就医卡》首页内容由用人单位填写,内页内容由定点医疗机构在完成住院医疗费用结算后填写。
《就医卡》同时加盖区县医疗保险经办机构专用章和单位公章后有效。
对通知下发前农民工已按缴费工资基数2%参加基本医疗保险,并在同一单位连续缴费的,仍可持《北京市医疗保险手册》按原规定到定点医疗机构就医和办理住院医疗费用的结算。
据了解,这一办法自今年11月1日起执行。
体系篇
目前北京的医疗保障体系已呈现多元化发展趋势,即以基本医疗保险为主体,公费医疗、农村合作医疗、少儿住院互助金以及保险公司推出的健康险种等多种医疗保障形式为补充。
北京市劳动和社会保障局医保处张大发处长在接受记者采访时指出,我国医疗保障体系发展目标就是争取在10年左右的时间里,建立起覆盖整个社会人群的社会医疗保险体系。
少儿住院互助金填补真空地带
新型农村合作医疗为农民办实事
社会健康险附加形式居多
技巧篇
劳动法明确规定,企业要给员工上四险,即养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险。
参加医保的主要是各类企业、民办非企业单位、国家差额拨款、自收自支的事业单位、灵活就业人员。
5月31日,北京市政府第39次常务会议研究并原则通过了新修订的《北京市基本医疗保险规定》,目的就是要减轻参保人员的医疗负担,而修订后的法规加大了对骗医保基金的行为的处罚力度。
对于医疗保险,许多人都是“雾里看花”。
记者日前采访了相关部门负责人,帮助患者破解迷雾。
报销比例怎么算
如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。
而一个年度内基本医疗保险统筹基金最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
而退休人员个人支付的比例是在职职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
开药为何因人而异
几乎每位去医院就医者都会遇到这样的情况,在挂号、开药时医务人员总是要问患者是医保还是公费医疗或是自费。
难道看病、吃药也要“看人下菜碟”?
某医院一位不愿透露姓名的眼科医生告诉记者,一般来说,问这个问题主要是考虑到医保参保人员只有消费医保目录里的药品才能报销,在疗效差不多的情况下,尽量为参保人员选择能够报销的药。
而对于自费的患者来说就可以有更多的选择。
那么,医保目录里的药品是如何确定的呢?
记者从市劳保局医保处了解到,北京市的基本医疗保险目录里的药品主要是以劳动部公布的目录为主,北京市有权在15%的范围内根据本市的发病情况组织专家进行调整。
一般来说,选择的原则是安全可靠、费用合理、临床必需,而一些费用比较贵、副作用大、临床应用少的药品不列入目录,如果患者要使用只能自费。
个人账户看小病
东城区劳保局医保科相关负责人告诉记者,按相关规定,职工按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费,在加入医保后,参保人员都会拿到一个北京银行的活期存折,个人缴纳的2%基本医疗保险全部划入个人账户。
一般到门诊看小病的钱由个人账户出,个人账户里的钱个人可以自由支配,原则上是用来支付日常小额医疗费用和按规定应该由个人支付的医疗费用。
其利息是按照同期居民活期存款利率计算的,但国家不收取账户中存款的利息税。
因此参保人员只能从这个账户里往外取钱,而不能存钱。
七·一建党节党员应该是一面旗帜事迹材料
庆祝七·一建党节党员应该是一面旗帜事迹材料
某,从他晒得黝黑的皮肤和魁梧的身材中我们不难看出,近20年的修井生涯,赋予了他一种坚韧不拔的精神,无论是工作在油田一线还是在后勤保障单位,自参加工作之日起,他就养成了不怕苦、不怕累,在急、难、险、重任务面前冲在前,干在前的工作作风,并通过不断的学习积累和自我完善,从一名普通工人成长为基层领导干部。
作为一名党员、一名基层领导干部,他清醒的认识到在广大职工眼中:
党员应该是一面旗帜,引导职工群众积极进取;领导则应是一面镜子,以身作则的带领职工群众全心全意为人民服务 一、吃大苦、耐大劳,率先垂范求发展。
1996年从事后勤服务工作后,他把前线那种吃苦耐劳、无私奉献、勇于开拓的精神带到了新岗位。
无论是住宅管路维修工作还是电路改造或是土建维修的工作,车、钳、铆、焊的多种技能让他总是干的得心应手。
20xx年担任维修中心副主任后,在物业公司推行实行自负盈亏,而维修中心作为试点单位伊始,面对市场空间小、维修服务成本高、人员相对较多等困难,他引导职工群众统一思想认识,并率先垂范在每年春节基地灯光彩饰会战中,每天十几个小时监守在现场,在零下二三十度的严寒中,连续数日的室外工作,耳朵、手指都冻得失去了感觉,早出晚归几天也顾不上和家人多说几句话,更别说为家中采办年货,清洁卫生。
从制作到完成的30天的会战中,在他的带领下工作人员顾全大局,无私奉献,夜以继日,不畏严寒,许多同志连班加点没有休过一个双休日,没有睡过一个中午觉,职工们顶着严寒工作着,当人们步入基地迎宾路看到七彩变幻的一道道霓虹拱形门,很少有人知道这直径18米、重量近2吨的13付拱型钢架门是维修职工用人拉肩扛的土办法运到现场的,他们无私的奉献让哈密基地的夜晚更多姿多彩,让节日的哈密基地年年有新景。
这种争创一流的精神不仅长了物业人的志气、树立了物业人的形象,更赢得了各级领导和广大职工家属的高度赞扬。
二、三季度是维修中心的生产黄金季节,地处塞外戈壁的哈密,炎热的夏季室外温度高达40多度,20xx年夏季高温期对他来说意味的是严峻的考验,维修中心承揽了指挥部机关大楼屋面防水工程,此项工程是中心首次承揽大规模土建维修工程,它不仅是中心的形象工程也是获取基地土建维修工作量的“试金石”。
由于工程现场在十二层楼顶,既不能影响机关工作人员的办公,还要严把安全操作、工程质量关,从工艺流程设计到原料运输,工程具体操作实施难度很大,近半个月的时间,他和参加施工的职工每天凌晨6点就开始工作,天擦黑才能下楼,饿了在工地上啃块干饼子,渴了喝口凉茶水,运料、搅拌、上浆…每一道工序都凝结着大家的汗水,也得到了可观的回报,继指挥部屋面防水维修工程之后,中心又承揽了研究院大楼、教培中心大楼等单位的屋面防水维修工作,全年完成小区住宅楼层间漏水维修3330平方米,指挥部机关大楼、公司办公楼、研究院副楼、教培中心等单位屋面防水维修工程15400平方米。
为中心完成全年生产经营指标奠定了坚实的基础。
二、高标准、严要求急流勇进做表率。
20xx年维修中心生产任务十分繁重,不管是在严寒中的节日灯饰布展,还是在酷暑中的屋面防水作业现场,他总是和职工群众工作在一起,遇到技术上的难题总是主动与技术人员或班子成员商量对策,从人员组织、材料准备到完成每道工序后的验收,总是把自己融入到整个工作中,做到了严格制度、规范标准。
针对基地五区住宅楼618户居民电路整改工作,他深知此项工作意义重大且安全要求高,不仅是中心开辟新出路的探索性步伐对电工班来说也是一次严峻的考验,他督促工作及早准备、通过每天在现场和他们共同工作,狠抓生产管理,严格现场监督检查,并在现场严把关,急居民之所急、想居民之所想,为不影响居民正常生活,他们将工作时间与居民休息时间调开,优质高效、安全顺利的完成了此项重点工程,以优异的成绩向公司和广大居民交了一份满意的答卷。
完成价值工作量27万元。
在离退休管理中心、文体中心、地球物理研究所、新闻中心等电路维修的维护工作,以及一小、二小、高级中学空调电路的铺设工作中他始终亲力亲为与职工工作在一起,他常说:
作为一名共产党员,就应该处处走在职工群众前面。
因此,在条件最艰苦、施工难度最大的工作面前,他总是坚持在生产现场与职工同甘共苦,每遇到关键或危险的工序他总是第一个带头上。
三、舍小家、顾大局无私奉献节费用。
维修服务情系千家万户,自开展196服务热线和超值服务以来,他倡导维修中变被动服务为主动服务,以热心、耐心、爱心、诚心服务用户,并大力推行承诺服务和便民热线服务,随报随修,及时解决居民的疑难问题。
确保千家万户水、电及公建设施的正常使用和一个高质量的生活环境。
为实现这些目标,这些年来他从未在家中休过一个完整的双休日,即便是合家欢聚
的传统节日,他也总是骑着车从中心到每一个维修值班点查看现场。
无声的行动是最响亮的号召,他舍小家、顾大局的无私奉献精神深深感染了大伙,带动了职工,使职工心往一处想、劲往一处使,每项工作、每次施工都能以良好的质量、优质的服务,安全、快速地完成任务。
几年来,他带领职工抓管理、降成本、增效益,加大对住宅楼公建设施的管理和维护工作,大力开展双增双节工作,他分管的小区维修将八个小区原有的4019盏拉线开关灯改造成2847盏声控灯,减少1172盏灯,同杜绝了长明灯,此项改造一年可节约电费17万元。
为了方便住户,在他的带动下住宅维修人员积极为主户着想,义务为每栋楼安装单元门固定装置,不仅方便了居民,也降低了公用设施的损耗,减少了维修工作量,节约了人力物力,取得了很好的社会效果和经济效益,得到了广大居民的一致好评。
四、勤学习、善积累,荒漠戈壁铸辉煌。
在多年的基层工作中,他深刻的体会是:
没有做不到的、只有想不到的。
仅凭多年积累的经验是远远不能适应现代企业发展要求的,必须不断创新,树立与时俱进的思想使自己不光是一个优秀的管理干部,更要是一个优秀的技术人员。
他利用业余时间积极学习先进的管理经验,积极学习党的方针、政策以及上级的指示精神,努力提高政策水平和政治觉悟,加强专业技术知识的学习,努力提高自身工作能力和业务水平,把“三个代表”的重要思想,“七一”讲话,十五届五中、六中全会精神贯彻落实到每一项工作中去勇挑重担。
作为一名党员,他始终不忘宗旨、以身作则,艰苦任务干在前,克服困难冲在前,以率先垂范的实际行动感召、带领广大职工群众爱岗敬业,树立了良好的共产党员形象。
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