会昌县老年护理院护士考试试题答案.docx
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会昌县老年护理院护士考试试题答案
会昌县老年护理院(湘江医院)护理人员三基及养老护理员
初级考试试题答案
姓名:
得分:
时间:
一、填空题(每空1分,共10分)
1、慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿
2、预防全麻病人发生误吸的主要措施是术前禁食禁饮
3、颅内压增高三大主要临床表现是头痛、呕吐视乳头水肿
4、脑血栓形成最常见的病因动脉粥样硬化
5、咯血窒息病人的第一步骤解除呼吸道阻塞
6、脱水的常见主要原因是体液丢失过多和摄入液量不足
7、帮助老人穿开襟衣服时应根据季节关门窗
8、协助老人穿套头衣服时应先穿袖子,再套入衣领
9、协助老人脱衣时,应先脱健侧上肢。
10、协助长期卧床老人清洁口腔时,用洗口大棉签按上内侧面、上咬合面、下内侧面、下咬合面、弧形擦洗颊部顺序擦洗。
11、老人刷牙、漱口时应尽量用温开水
12、帮助老人理发正确的做法是协助老人坐起,系好安全带加以保护
13、协助老人足浴时,应让老人双脚浸泡于足盆水中10--15分钟。
二、单选题(每题1分,共50分)
1、门诊就诊顺序为先答案:
B
A、挂号
B、预检分诊
C、测体温
D、提供检验单
E、卫生宣教
2、燃烧法灭菌,不能用于答案:
B
A、弯盘
B、组织剪刀
C、带致病菌又无保留价值的纸张
D、铜绿假单孢菌污染的敷料
E、镊子
3、使用无菌持物钳,下列哪项是不正确的答案:
E
A、应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
B、液面浸没轴节以上2~3cm
C、每个容器只能放一把
D、取钳时应将钳
E、可用于夹取消毒的油纱布
4、为昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的答案:
D
A、张口器从臼齿处放入
B、用血管钳夹紧棉球擦洗
C、取下活动假牙,刷净后浸泡在冷水中
D、用等渗盐水漱口
E、局部溃疡用冰硼酸涂布
5、无菌技术操作原则中,下列哪项是错误的答案:
D
A、操作前半小时,停止清扫地面
B、治疗室每日用紫外线消毒
C、操作者戴好口罩帽子
D、取出的无菌物品,未使用,应立即放回
E、取无菌物品,用无菌钳
1
6、给鼻饲病员更换胃管,要求答案:
B
A、每天更换,晚上拔管,次晨插管
B、每周更换,上午拔管,晚上插管
C、每天更换,上午拔管,晚上插管
D、每天更换,上午拔管,次晨插管
7、呼吸增快常见于答案:
A
A、高热
B、颅内疾病
C、安眠药中毒
D、呼吸中枢衰竭
E、老年人
8、隔日一次的外文缩写是答案:
B
A、qd
B、qod
C、qn
D、biw
E、Hs
9、皮下注射时,针头与皮肤应呈答案:
D
A、0°~10°
B、10°~20°
C、20°~30°
D、30°~40°
E、45°~50°
10、下列药物中,不须做过敏试验的是答案:
D
A、普鲁卡因
B、链霉素
C、破伤风抗毒素
D、利多卡因
E、细胞色素C
11、为病员稀释痰液做雾化吸入,药物首选答案:
C
A、卡那霉素
B、地塞米松
C、α糜蛋白酶
D、氨茶碱
E、舒喘灵
12、便秘病员的护理,下列哪项不妥答案:
E
A、指导病员建立正常排便习惯
B、选食纤维素丰富的蔬菜水果
C、给予足够水分
D、排便时注意采取适当体位
E、每天晚上灌肠一次
13、女病员导尿,下列步骤中哪项是错误的答案:
E
A、严格无菌操作
B、病员取仰卧屈膝位
C、插管动作宜轻慢
D、导管插入尿道4~6cm
E、导管误插入阴道,应立即拔出用原管重插
14、采血清标本做肝功能检查,错误的步骤是答案:
E
A、空腹采血
B、用干燥试管
C、采血后取下针头缓慢注入试管
D、血液泡沫不能注入试管
E、血液注入试管后要摇动
15、为降温,做温水擦浴,水温宜选用答案:
E
A、56~60℃
B、45~50℃
C、40~45℃
D、37~40℃
E、32~34℃
16、根据医疗文件书写要求,下列哪项不妥答案:
D
A、记录必须及时、准确、真实、完善
B、文笔通顺
C、眉栏项目必须填写完整
D、日夜班均用蓝钢笔书写
17、下列属临时医嘱的是答案:
D
A、病危
B、一级护理
C、氧气吸入prn
D、大便常规
E、半流质
18、护理的对象是答案:
A
A、所有的人
B、健康的人
C、患病的人
D、有残疾的人
E、有心理障碍的人
19、用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥答案:
E
A、车上垫木板
B、先做好骨折部位的固定
C、宜用四人搬运法
D、下坡时头在后
E、让家属推车,护士在旁密切观察
20、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应答案:
E
A、立即使用完
B、4h用完
C、24h用完
D、烘干后使用
E、重新灭菌
21、下列饮食中属于治疗饮食的是答案:
C
A、普通饮食
B、高脂肪饮食
C、低蛋白饮食
D、忌碘饮食
E、半流质饮食
22、成人生命体征测量值,在正常范围内的一组是答案:
C
A、T37℃P102次/minR22次/minBP16/10kPa
B、T38℃P98次/minR24次/minBP15/9kPa
C、T36.8℃P88次/minR20次/minBP17/11kPa
D、T35.8℃P58次/minR15次/minBP14/8.5kPa
E、T36.5℃P70次/minR18次/minBP19/13kPa
23、为2岁以下婴幼儿肌内注射,最佳注射部位是答案:
C
A、股外侧肌
B、臀大肌
C、臀中、小肌
D、上臂三角肌
E、股内侧肌
24、发口服药不符合要求的是答案:
C
A、根据医嘱给药
B、做好心理护理
C、鼻饲患者暂缓发药
D、患者提出疑问须重新核对
E、危重患者要喂服
25、鼻导管给氧,下列哪项步骤不妥答案:
B
A、氧气筒放置距暖气1m
B、导管用石蜡油润滑
C、导管插入长度为鼻尖耳垂长度的2/3
D、导管每日更换1~2次
E、停用时先取下鼻导管,再关氧气开关
26、为女患者导尿时,导尿管误入阴道时应立即答案:
B
A、拔出导尿管,重新插入
B、更换导尿管,重新插入
C、嘱患者休息片刻再插
D、重新消毒外阴,更换导尿管插入
E、重新更换导尿包后再插
27、褥疮淤血红润期的主要护理措施是答案:
A
A、除去病因,定时翻身
B、局部使用抗生素,避免感染
C、厚层滑石粉包扎,减少摩擦
D、清洁创面,除腐生新
E、红外线照射,干燥创面
28、皮下注射给药,下述步骤哪项是错误的答案:
C
A、选择无菌2ml注射器和6号针头
B、用2%碘酊和70%乙醇消毒皮肤
C、针头与皮肤呈10°~20°角进针
D、抽吸无回血后推注药液
E、注射毕用干棉签轻压进针处,快速拔针
29、输液时患者出现发热反应,体温40℃,正确处理方法是答案:
C
A、继续输液,给予物理降温
B、继续输液,给予药物降温
C、减慢滴速,给予物理降温
D、减慢滴速,给予药物降温
E、停止输液,给予药物降温
30、使用鼻导管给氧时,下列哪项是错误的答案:
E
A、插导管前用湿棉签清洁鼻孔
B、鼻导管轻轻插至鼻咽部
C、应用氧气时先调节流量
D、中途改变流量时,先分离导管,后调流量
E、停用氧气时,先关流量开关
31、保留灌肠下列哪项错误答案:
B
A、灌肠前排便排尿
B、患者随意取侧卧位
C、插管深度为15cm
D、液面距肛门30cm
E、拔管后嘱患者保留1h以上
32、职业道德是现实社会的(C)道德。
A、公共性
B、示范性
C、主导性
D、辅助性
33、下列说法中错误的是(D)。
A、养老护理员所服务的对象、工作内容要求服装、服饰要符合职业的要求
B、在穿着方面,要注意衣服各部位不要裸露太多,以得体为宜,不要过于花哨
C、上班时应穿工作服,注意工作服的清洁、整齐,有污染时及时更换
D、缺扣子时要立即缝上,无针线时用胶布等粘贴衣扣或开线处
34、(B)内有心脏、肺脏、有出入心脏的大动脉,静脉血管,还有进入胸腔的食管、气管等组织器官。
A、颅腔
B、胸腔
C、腹腔
D、盆腔
35、老年人运动系统主要变化正确的是(D)。
A、脊柱纤维弹性变大
B、肌肉粗壮
C、身高不变
D、出现驼背现象
36、当老年人出现不好处理的问题,如吃,穿,住房问题等,这是影响老年人心理变化(A)的因素。
A、家庭矛盾
B、离退休
C、经济问题
D、名誉问题
37、老年人的睡眠时间主要安排在(B)。
A、上午和夜间
B、中午和夜间
C、上午和中午
D、上午和下午
38、由于老年人骨钙丢失过多,进而发生脊柱畸形和骨折,是老人缺乏(B)。
A、铁
B、钙
C、硒
D、氟
39、协助老人穿套头衣服时应(A)。
A、先穿患侧上肢
B、先穿健侧上肢
C、先穿左侧上肢
D、先穿右侧上肢
40、协助老人脱衣时,应(A)。
A、先脱健侧上肢,再脱患侧上肢
B、先脱患侧上肢,再脱健侧上肢
C、先脱左侧上肢,再脱右侧上肢
D、先脱右侧上肢,再脱左侧上肢
41、协助能够坐起老人刷牙时,应让老人取(A)位。
A、半坐卧
B、半蹲
C、侧卧
D、站立
42、协助牙齿稀少的老人漱口时,以下做法错误的是(B)。
A、向老人说明操作内容
B、让老人含一口温开水鼓漱后直接吐在地上
C、用毛巾为老人擦干嘴角
D、清理用物,放回原处
43、协助长期卧床老人清洁口腔时,应按(A)顺序擦洗牙齿外侧面。
A、先左后右,先内后外
B、先左后右,先外后内
C、先右后左,先内后外
D、先右后左,先外后内
44、整理床铺时,将用物放于椅子上置于(C)。
A、床上
B、床头
C、床尾
D、床底
45、每日晨、晚帮助老人进行清洁卫生照料可以预防(D)发生
A、水痘
B、过敏症
C、冻疮
D、压疮
46、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为B
A、<5秒
B、<15秒
C、<1分钟
D、<30秒
E、1-2分钟
47、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是B
A、袖带过宽
B、袖带过窄
C、手臂位置高于心脏
D、袖带缠得过紧
E、水银不足
48、心肺复苏A、B、C中的A是指:
B
A、胸外心脏按压
B、开放气道
C、人工呼吸
D、止血
E、转运患者
49、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:
B
A、肺水肿,停止输液
B、空气栓赛,立即左侧卧位
B、过敏,皮下注射地塞米松D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂
E、低血容量休克,立即补充血容量
50、插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应B
A、嘱患者深呼吸
B、立即拔出胃管重插
C、嘱患者做吞咽动作
D、让患者休息一会再插
E、让患者坚持一下
三、判断题(每题1分,共10分)
1、(√)老人夜间躺卧后应经常巡视卧室,观察老人睡眠。
2、(√)正相睡眠可分为入睡期、浅睡期、中度睡眠期及熟睡期四期。
3、(√)老人进餐前护理员应协助老人洗手。
4、(√)基本饮食种类可分为普通饮食、软质饮食、碎食饮食、半流质饮食、流质饮食。
5、(╳)生活不能自理老人进食时不应速度缓慢,少量多餐。
6、(╳)健康成人24小时排尿200--500ml。
7、(√)骨折老人搬运时,应在车上或担架上垫木板,先固定好骨折部位。
8、(╳)保护性制动措施只宜长期使用,这样才能起到良好的制动效果。
9、(╳)药物致泌尿系统的不良反应有:
出现蛋白尿、排尿困难、腹痛、便秘、肾功能下降。
10、(√)老人皮肤常见变化有水肿、皮疹、糜烂、冻疮、抓痕、裂口等。
四、问答题(每题10分,共30分)
(一)试述保留灌肠的注意事项?
灌肠前,对灌肠目的和病变部应了解清楚,以便掌握灌肠的卧位和插入导管的深度。
灌肠前应嘱病员先排便,肛管要细,插入要深,液量要少,压力要低,使灌入药液能保留较长时间,保留的时间愈长愈好,利于肠粘膜吸收。
肛门、直肠、结肠等术后病员,排便失禁者,不宜作保留灌肠
(二)护士如何配合急性肺水肿的抢救工作?
除按危重期护理外,立即通知医师;安慰患者,置患者于下肢下垂坐位,给予经酒精湿化的。
氧气吸入;按医嘱给予强心、利尿、镇静、扩张血管及激素等治疗措施;用药过程中,需密切观察患者面色、心率、血压、尿量、神志等变化并记录之。
(三)简述青霉素过敏急救措施?
1、就地抢救立即停药,使病人平卧。
2、首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。
3、纠正缺氧、改善呼吸给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
4、抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg静脉滴注,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。
病人心跳骤停,立即行胸外心脏挤压。
5、纠正酸中毒和抗组织胺类药物,按医嘱应用。
6、密切观察,详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。
对病情动态做好护理记录。
病人未脱离危险期,不宜搬动。
6
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