不装订 ICD10 4实例练习及答案.docx
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不装订ICD104实例练习及答案
目录
一、死因链填写练习35题
二、根本死因确定练习60题
三、常见错误
2009.04
死亡医学证明书死因填写练习
1、某患者19岁,1年前诊断急性粒细胞性白血病,2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫,头颅CT扫描发现高密度出血影,诊断脑出血。
Ⅰ.(a)、偏瘫
(b)、脑出血
(c)、急性粒细胞性白血病
Ⅱ.
根本死因:
急性粒细胞性白血病
总原则
2、某女性患者,妊娠36周因突然抽搐昏迷入院,有妊娠高血压病史。
诊断产前子痫。
Ⅰ.(a)、产前子痫
(b)、妊娠高血压
(c)、
Ⅱ.
根本死因:
妊娠子痫
规则D
3、某女,26岁,妊娠27周分娩,产后大量出血,3日后失血性休克死亡。
Ⅰ.(a)、失血性休克
(b)、产后出血
(c)、
Ⅱ.早产
根本死因:
产后出血
总原则
4、某男性患者,16岁,2年前诊断癫痫,1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞,失血性休克死亡。
Ⅰ.(a)、失血性休克死亡
(b)、在马路上与面包车相撞
(c)、癫痫大发作
Ⅱ.
根本死因:
癫痫大发作
注释1
5、某患者,8月前诊断胰头癌,本次因胆道梗阻、消化道出血入院,失血性休克死亡。
Ⅰ.(a)、失血性休克
(b)、消化道出血
(c)、胆道梗阻
(d)胰头癌
Ⅱ.
根本死因:
胰头癌
总原则
6、某患者,12年前患有Ⅱ型糖尿病,1月前因足部并发感染入院,肺部感染,呼吸衰竭死亡
Ⅰ.(a)、呼吸衰竭
(b)、肺部感染
(c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染
Ⅱ.
根本死因:
Ⅱ型糖尿病合并足部感染
总原则
7、某患者,10小时前在公路上被卡车撞伤入院v03,诊断脾脏破裂s36.0,因失血性休克t78.4死亡。
Ⅰ.(a)、失血性休克
(b)、脾脏破裂
(c)、行人在公路上被卡车撞伤
Ⅱ.
根本死因:
行人在公路上被卡车撞伤
总原则
8、某患者,食用在山上自采的蘑菇后,以急性腹痛入院,伴有黄疸,肝脏衰竭,昏迷死亡,诊断毒覃中毒t62,x59。
Ⅰ.(a)、昏迷
(b)、肝脏衰竭
(c)、毒覃意外中毒
Ⅱ.
根本死因:
毒覃意外中毒(X49,T62)
总原则
9、某患者,患静脉曲张I83.9,20年,4年前诊断血栓性脉管炎I77.6,本次因肺栓塞I26死亡。
Ⅰ.(a)、肺栓塞
(b)、血栓性脉管炎
(c)、静脉曲张
Ⅱ.
根本死因:
静脉曲张
总原则
10、某患者,糖尿病20年,高血压12年,1天前突发急性心梗死亡
Ⅰ.(a)、急性心梗
(b)、高血压
(c)、糖尿病
Ⅱ.
根本死因:
糖尿病
总原则、注释2
11、某患者在工地施工时不慎从高处坠落,颅内出血S06.8死亡。
Ⅰ.(a)、颅内出血
(b)、意外高处坠落
Ⅱ.
根本死因:
意外高处坠落
总原则
12、某患者,10年前患有肺结核A16,后发现患有矽肺J65,5年前诊断肺心病,因急性肺炎、心力衰竭死亡.
Ⅰ.(a)、急性肺炎
(b)、肺心病
(c)、矽肺
(d)肺结核
Ⅱ.
根本死因:
矽肺
注释1:
呼吸道结核伴有提及J60-64(尘肺),编码到J65(与结核病有关的尘肺)
13、某男性患者,2日前与他人打架,上肢皮肤被铁器打伤,出现肌肉强直性痉挛,窒息死亡。
诊断为外伤性破伤风。
Ⅰ.(a)、窒息
(b)、破伤风A35
(c)、被他人用铁器打伤W50
Ⅱ.
根本死因:
破伤风
注释1:
:
意外事故V01-X59伴有提及破伤风(A35),则编码到A35
14、某患者,3年前脑出血后偏瘫,坠积性肺炎死亡。
偏瘫g81,i61
Ⅰ.(a)、坠积性肺炎
(b)、偏瘫(G81)
(c)、脑出血(I61)
Ⅱ.
根本死因:
脑出血
总原则
15、某女性患者,精神分裂症10年,1日前在马路上被卡车撞伤,颅脑损伤致死。
Ⅰ.(a)、颅脑损伤
(b)、行人在马路上与卡车相撞
(c)、
Ⅱ.精神分裂症
根本死因:
行人在马路上与卡车相撞
16、某女性患者,因家庭纠纷问题,服农药自杀。
Ⅰ.(a)、农药中毒(T60)
(b)、自杀(X62)
(c)、
Ⅱ.
根本死因:
服农药自杀(X62)
总原则
17、某新生儿因新生儿出血症引起颅内出血死亡,该新生儿为早产儿,胎龄34周。
I.(a)颅内出血
(b)新生儿出血症
II.早产
根本死因:
新生儿出血症
总原则
★孕妇早产O60,新生儿早产P07
18、某女,三年前诊断为肾上腺瘤,伴有醛固酮增多症,继发高血压,死前突发脑出血,呕吐误吸死亡。
I.(a)窒息,吸入呕吐物
(b)脑出血
(c)继发性高血压
(d)醛固酮增多症
(e)肾上腺腺瘤
根本死因:
肾上腺瘤
总原则
◆◆
临床病志信息案例
19、病史:
1960年患结核治愈,1989年诊断为乙型肝炎,1995年肝硬化,2001年II型糖尿病。
本次入院诊断及死亡小结:
1)肝硬化失代偿期;2)II型糖尿病。
Ⅰ.(a)肝硬化失代偿
(b)肝硬化
(c)慢性乙肝
II.糖尿病
根本死因:
慢性乙肝B18.1
总原则
20、病史:
女性,63岁,冠心病8年,糖尿病5年,脑梗塞、小脑出血1年,长期卧床,营养不良,现胰岛素治疗。
死亡诊断:
1)坠积性肺炎;2)冠心病:
稳定型心绞痛、心功能III级;3)高血压III期;4)II型糖尿病;5)陈旧性脑梗塞;6)陈旧性小脑出血
I.(a)坠积性肺炎
(b)脑梗塞1年
(c)糖尿病5年
II.冠心病8年
根本死因:
糖尿病P46(注释2)
总原则
21、某女:
71岁。
病史:
糖尿病30年,高血压20-30年,一直服用降糖药,冠心病20余年,本次脑梗塞入院。
死亡诊断(同入院):
1)猝死;2)脑梗塞(双侧复发)3)高血压III期
4)II型糖尿病;5)冠心病:
a不稳定型心绞痛,b心律失常
6)肺部感染;7)泌尿感染;8)左下肢深静脉血栓形成
I.(a)猝死
(b)脑梗塞
(c)高血压20-30余年
II.糖尿病30年,冠心病20年
根本死因:
脑梗塞
规则C
22、病史:
冠心病40年,40年前诊断过支扩并咳血、慢支、肺心肿,本次因慢支并发感染支气管扩张入院
死亡诊断(同入院):
1、肺性脑病(死亡)2、支气管扩张合并肺部感染并咳血3、慢性支气管感染4、慢性阻塞性肺气肿5、慢性肺原性心脏病6、冠心病
Ⅰ.(a)、肺性脑病
(b)、慢性肺原性心脏病
(c)、慢性阻塞性肺气肿J43
(d)、慢性支气管感染J42
Ⅱ:
冠心病
根本死因:
慢阻肺J44
使用:
注释1
23、病史:
前列腺癌术后一年,本次因左髋部疾病入院,检查发现全身多发骨转移灶
死亡诊断断(同入院):
:
前列腺术癌后,多发骨转移
I.(a)、继发骨肿瘤
(b)、前列腺癌
根本死因:
前列腺癌
总原则
24、女,61岁,病史:
99年诊断为卵巢癌,01年肝、盆腹腔多发转移,02年肠梗阻入院
入院诊断:
1、卵巢癌术后2、肠梗阻3、肝转移4、胸膜转移胸腹腔积液
死亡诊断:
同入院+1、肺部感染2、卵巢中低分化浆乳癌
I.(a)、肺部感染
(b)、腹腔积液
(c)、胸膜转移
(d)、卵巢中低分化浆乳癌
II肠梗阻
根本死因:
卵巢中低分化浆乳癌
总原则
25、病史:
右足趾发黑一周住院,既往有高血压、糖尿病、脑梗塞病史。
入院诊断:
1、II型糖尿病,糖尿病足;2、高血压病;3、陈旧性脑梗塞
死亡诊断:
急性心梗,糖尿病血管病变
I.(a)急性心梗
(b)II型糖尿病血管病变
根本死因:
II型糖尿病血管病E11.5
总原则注释2
26、病史:
黑便一天,消化道出血入院,既往有乙肝病史20年,高血压10年,糖尿病10年,陈旧性脑梗10年。
入院诊断:
急性上消化道大出血,肝硬化
死亡诊断:
1、急性上消化道出血;2、肝硬化失代偿;3、乙肝;4、糖尿病
5、脑梗塞后遗症
I.(a)急性上消化道出血
(b)肝硬化失代偿
(c)慢性乙肝
II.糖尿病10年,陈旧性脑梗10年
根本死因:
慢乙肝
总原则
27、某女,72岁,高血压30年,慢性哮喘性支气管炎20年,肺心病1年,
死亡诊断(同入院诊断):
急性全心功能衰竭;冠心病;不稳定心绞痛;慢性哮喘性支气管炎合并感染;慢性阻塞性肺气肿;慢性肺源性心脏病;高血压3级。
Ⅰa.急性全心功能衰竭
b.冠心病
c.高血压3级
Ⅱ.慢性哮喘性支气管炎合并感染;慢性阻塞性肺气肿;慢性肺源性心脏病;
根本死因:
冠心病
总原则、规则c
28、某男,50岁,颈椎疾病20年,本次因突发意识丧失,呼之不应入院,
死亡诊断:
感染中毒性休克;肺部感染;急性脑血管意外;陈旧褥疮。
Ⅰa.感染中毒性休克
b.肺部感染
c.急性脑血管意外
Ⅱ.颈椎疾病;陈旧褥疮
根本死因:
急性脑血管意外
总原则
29、某女54岁,高血压史,一个月前诊断为胆囊炎,胆结石,本次入院诊断:
感染中毒性休克;急性梗阻性化脓性胆管炎;急性化脓性胆囊炎。
死亡同入院诊断。
Ⅰa.感染中毒性休克20天
b.急性梗阻性化脓性胆管炎1个月
c.急性化脓性胆囊炎1个月
Ⅱ.胆结石;高血压
根本死因:
急性化脓性胆囊炎
总原则
30、某男70岁,乙型病毒性肝炎10年,肝硬化7个月,入院诊断:
原发性肝癌;肝性脑病;乙肝后肝硬化。
死亡诊断同入院诊断。
Ⅰa.肝性脑病1个月
b.原发性肝癌1个月
Ⅱ.乙肝;肝硬化
根本死因:
原发性肝癌
总原则注释2
31、某女81岁,高血压病多年,2小时前不慎摔倒,入院诊断:
颅骨骨折、左股骨颈骨折。
Ⅰa.颅骨骨折2小时
b.不慎摔倒2小时
Ⅱ.高血压病
根本死因:
在同一平面上摔倒W01
总原则
32、某女38岁,8年前诊断为风湿性关节炎。
本次入院诊断,急性肾炎(Ⅲ型);急性肾功能衰竭。
死亡诊断同入院诊断。
Ⅰa.急性肾功能衰竭
b.急性肾炎(Ⅲ型)
Ⅱ.风湿性关节炎
根本死因:
急性肾炎(Ⅲ型)
总原则
33、某女71岁,胆结石30年,胆源性胰腺炎10年,胃溃疡(切除术)20年。
入院诊断:
急性呼吸窘迫综合征;重症胆源性胰腺炎;胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作。
死亡诊断同入院诊断。
Ⅰa.重症胆源性胰腺炎
b.胆囊结石伴慢性胆囊炎
Ⅱ.胃溃疡(切除术)
根本死因:
胆囊结石伴慢性胆囊炎
总原则
34、某女76岁,因咳嗽加重入院,入院诊断:
胃癌晚期肺转移;全身衰竭恶液质;休克。
Ⅰa.恶液质
b.肺转移癌
c.胃癌晚期
根本死因:
胃癌
总原则
35、某女性患者,13年前诊断系统性红斑狼疮,本次入院诊断心包炎及血性心包积液,心功能不全死亡。
同时,关节畸形。
Ⅰ.(a)、心功能不全
(b)、心包炎
(c)、系统性红斑狼疮
Ⅱ.关节畸形
根本死因:
系统性红斑狼疮
使用规则:
总原则
根本死亡原因确定练习
一、传染病和寄生虫病
例1
Ⅰ.(a)、肝性脑病
(b)、肝硬化
(c)、乙肝
Ⅱ.
根本死因:
乙肝B18.1
错误根本死因:
肝硬化
使用规则:
总原则
例2
Ⅰ.(a)、结核
Ⅱ.艾滋病病毒
根本死因:
HIV病造成的分支杆菌感染(B20.0)
错误根本死因:
结核
使用规则:
规则3
例3
Ⅰ(a)、肺纤维化
(b)、肺结核10年
根本死因:
呼吸道结核病的后遗症(B90.9)
错误根本死因:
肺纤维化
使用规则:
规则F
例4
Ⅰ(a)甲沟炎
Ⅱ破伤风
根本死因:
破伤风(A35)
错误根本死因:
甲沟炎
使用规则:
规则B
例5
Ⅰ(a)、脑膜炎
(b)、结核病
根本死因:
结核性脑膜炎(A17.0)
使用规则:
规则D
例6
Ⅰ(a)慢性肾炎
(b)猩红热
根本死因:
其他特指的传染病和寄生虫病的后遗症(B94.8)
使用规则:
规则F
二、肿瘤
例7
Ⅰ(a)、肠癌2年
(b)、肺炎7天
(c)、肺转移癌1年
Ⅱ:
糖尿病10年
根本死因:
肠癌(C18.9)
使用规则:
规则2,注释2
例8
Ⅰ(a)、多脏器衰竭
Ⅱ:
外阴癌
根本死因:
外阴癌(C51.9)
错误根本死因:
多脏器衰竭
使用规则:
规则3
例9
Ⅰ(a)、乳腺癌
(b)、肾癌
根本死因:
编码到多个部位恶性肿瘤(C97)
使用规则:
肿瘤F
例10
Ⅰ(a)、白血病
(b)、非霍奇金淋巴瘤
根本死因:
非霍奇金淋巴瘤(C85.9)
使用规则:
肿瘤F
例11
Ⅰ(a)、白血病
(b)、非霍奇金淋巴瘤
(c)、乳腺癌
根本死因:
多个部位恶性肿瘤(C97)
使用规则:
肿瘤F
例12
Ⅰ(a)、骨癌
(b)、肺转移癌
根本死因:
编码肺癌(C34.9)
使用规则:
肿瘤G常见转移部位表
例13
Ⅰ(a)、乳房癌
(b)、继发于脑
错误根本死因:
脑
根本死因:
乳房癌
使用规则:
规则2肿瘤D
例14
Ⅰ(a)、急性心机梗死(I21)
(b)、左支气管肺癌(C34)
(c)、高血压3期(I10)
根本死因:
左支气管肺癌(C34)
使用规则:
注释2肿瘤
例15
Ⅰ(a)、多脏器衰竭
(b)、肺癌晚期(C34.9)
根本死因:
肺癌(C34.9)
使用规则:
规则A
例16
Ⅰ(a)、恶病质(R64),肺部肿瘤?
根本死因:
肺癌(C34)
使用规则:
规则A
例17
Ⅰ(a)、急性心梗(I21.9)
(b)、肺栓塞
(c)、肿瘤
Ⅱ:
高血压
根本死因:
肿瘤(C80)
使用规则:
注释2、肿瘤J
例18
Ⅰ(a)、脑瘤
根本死因:
脑恶性肿瘤(C79.3)
使用规则:
根据国际癌症中心要求除非特别说明是良性肿瘤
例19
Ⅰ(a)、肝癌
(b)、乙肝
根本死因:
肝癌(C22.9)
使用规则:
规则2肿瘤I
例20
Ⅰ(a)、脑出血
(b)、肾盂肾炎,前列腺瘤(N40)
根本死因:
前列腺瘤(N40)
使用规则:
注释2、肿瘤J
三、循环系统疾病
例21
Ⅰ(a)、心功能不全(I50)
(b)、心律失常(I49)
(c)、冠心病(I25)
根本死因:
冠心病(I25)
使用规则:
总原则
例22
Ⅰ(a)、急性心机梗塞(I21.3)
(b)、高血压(I10)
根本死因:
急性心机梗塞(I21.3)
使用规则:
规则C注释1
例23
Ⅰ(a)、尿毒症(N19.1)
(b)、高血压,Ⅱ型呼衰,肺心病(I10.2)
根本死因:
高血压性肾脏病和心脏病(I13.2)
使用规则:
规则C
例24
Ⅰ(a)、脑梗塞(I63.9)
(b)、高血压3期(I10.)
根本死因:
脑梗塞(I63.9)
使用规则:
规则C
例25
Ⅰ(a)、循环衰竭(I50.9)
(b)、颅内出血,肺部感染(I61.9)
(c)、高血压3期
根本死因:
颅内出血(I61.9)
使用规则:
规则C
例26
Ⅰ(a)、脑卒中(I65)
(b)、双下肢动脉硬化闭锁症(I70.2)
根本死因:
脑卒中(I65)—编码到I63
使用规则:
规则C(不用于根本死因的注释)
例27
Ⅰ(a)、肾功能不全,代谢性酸中毒
(b)、高血压(I10.2)
根本死因:
高血压性肾脏病(I12.9)
使用规则:
规则C
例28
Ⅰ(a)、心脏肥大
(b)、高血压
(c)、
根本死因:
高血压心脏病(I11.9)
使用规则:
规则C
例29
Ⅰ(a)慢性心肌炎
(b)急性心肌炎
根本死因:
急性心肌炎(I40.9)。
使用规则:
规则D
例30
Ⅰ(a)、蛛网膜下腔出血
(b)、高血压
(c)
Ⅱ:
根本死因:
蛛网膜下腔出血I60
使用规则:
规则C
例31
Ⅰ(a)、脑出血
(b)、脑积水
(c)、呼衰
Ⅱ:
根本死因:
脑出血I61.9
使用规则:
规则2
例32
Ⅰ(a)、猝死(R96)
(b)、脑血管病意外(I64)
根本死因:
脑血管病意外(I64)
使用规则:
规则A
例33
Ⅰ(a)、急性心梗(I21.9)呼吸衰竭(R96.01)
(b)、低血糖昏迷重度贫血
(c)、上消化道出血(K92.4)
Ⅱ:
胆囊炎
根本死因:
急性心梗(I21.9)
使用规则:
规则2
例34
Ⅰ(a)、心源性休克(R57)
(b)、急性心梗(I21.9)
(c)、冠心病(I25.1)
根本死因:
急性心梗(I21.9)
使用规则:
规则C
例35
Ⅰ(a)、心源性休克(R57)
(b)、脑血栓(I66)
根本死因:
脑梗死(I63)
错误根本死因:
脑血栓(I66)
使用规则:
注释1,不能作为根本死因的编码。
四、呼吸系统疾病
例36
Ⅰ(a)、呼吸循环衰竭(J96.9)
(b)、肺心病(I27)
(c)、慢支
根本死因:
慢支(J42)
使用规则:
总原则
例37
Ⅰ(a)、呼吸循环衰竭(J96.9)
(b)、肺心病(I27)
(c)、肺气肿(J43)
根本死因:
肺气肿(J43)
使用规则:
总原则
例38
Ⅰ(a)、肺心病(I27)
(b)、肺气肿(J43)
(c)、慢支(J42)
根本死因:
慢阻肺(J44)
错误根本死因;慢支
使用规则:
规则C
五、内分泌、营养和代谢疾病
例39
Ⅰ(a)、呼衰
(b)、肺炎
(c)、糖尿病
根本死因:
糖尿病(E14)
使用规则:
总原则
例40
Ⅰ(a)、双肺感染
(b)、糖尿病肾病
(c)、II型糖尿病
Ⅱ:
冠心病,陈旧性心肌梗塞
根本死因:
II型糖尿病,伴有肾脏并发症(E11.2)
使用规则:
规则D
例41
Ⅰ(a)、循环衰竭(I50.913)
(b)、颅内出血,肺部感染(I61.902)
(c)、高血压3期
(d)、Ⅱ型糖尿病
根本死因:
II型糖尿病
使用规则:
总原则,注释2
例42
Ⅰ(a)、脑出血
(b)、糖尿病
根本死因:
糖尿病(E14)
使用规则:
P48
例43
Ⅰ(a)、脑出血
Ⅱ:
糖尿病
根本死因:
脑出血(I61.9)
使用规则:
特殊说明
例44
Ⅰ(a)、急性心衰(I50.9)
(b)、肺部感染(J98.4)
(c)、全身衰竭(R53)
Ⅱ:
2型糖尿病高血压脑梗塞贫血……
根本死因:
糖尿病(E11.9)
使用规则:
规则3
例45
Ⅰ(a)、急性心衰(I50.9)
(b)、肺部感染(J98.4)
(c)、全身衰竭(R53)
Ⅱ:
脑梗塞2型糖尿病高血压贫血……
根本死因:
脑梗塞(I63.9)
使用规则:
规则3
例46
Ⅰ(a)支气管肺炎
(b)脊柱弯曲
(c)儿童佝偻病
根本死因:
佝偻病的后遗症(E64.3)。
使用规则:
规则F
六、精神和行为障碍
例47
Ⅰ(a)、老年性痴呆
(b)、老年脑变性
根本死因:
老年脑变性(G31.1)
使用规则:
总原则
例48
Ⅰ(a)、冻死
(b)、老年性痴呆(F03)
根本死因:
冻死(X31)
使用规则:
注释1
七、神经系统疾病
例49
Ⅰ(a)、颅脑外伤
(b)、癫痫发作
根本死因:
癫痫G41.9
使用规则:
总原则、注释1
八、消化系统疾病
例50
Ⅰ(a)、感染中毒性休克
(b)、左腹股沟疝
根本死因:
左腹股沟疝(K40.9)
使用规则:
总原则
例51
Ⅰ(a)、呼吸停止
(b)、酒精性肝硬化
根本死因:
酒精性肝硬化K70.2
使用规则:
总原则
九、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病
例52
Ⅰ(a)、肺炎
Ⅱ:
高血压风湿性关节炎
根本死因:
风湿性关节炎
使用规则:
规则1
十、泌尿系统
例53
Ⅰ(a)、慢性肾炎
(b)、急性肾炎
根本死因:
慢性肾炎
使用规则:
规则E(慢支、慢白同)
十一、伤害
例54
Ⅰ(a)、创伤性脑疝(S06.8)
(b)、小货车与行人碰撞的交通事故(V03)
根本死因:
小货车与行人碰撞的交通事故(V03)
使用规则:
总原则
例55
Ⅰ(a)、脑疝
(b)、重度颅脑外伤(S06.2)
(c)、车祸
根本死因:
车祸(V89.9)
使用规则:
总原则
例56
Ⅰ(a)、呼吸衰竭(R96)
(b)、一氧化碳中毒(T58)
(c)、家庭火炉的一氧化碳意外中毒(X47)
Ⅱ:
高血压10年冠心病10年糖尿病10年
根本死因:
家庭火炉的一氧化碳意外中毒(X47)
使用规则:
总原则
例57
Ⅰ(a)、窒息
(b)、意外失火
根本死因:
意外失火(X09)
使用规则:
总原则
例58
Ⅰ(a)、坠积性肺炎(长期卧床)
(b)、股骨骨折3年
(c)、在家意外跌倒3年
根本死因:
在家意外跌倒后遗症Y86
使用规则:
规则F后遗症
例59
Ⅰ(a)、窒息
(b)、新生儿在床上意外被厚被子盖住
根本死因:
床上意外窒息(W75)
使用规则:
总原则
例60
Ⅰ(a)、呼吸衰竭
(b)、在海中游泳淹死
根本死因:
在海中游泳淹死(W70)
使用规则:
总原则
重点提示
●I10,I20-25,I60-69之间联系是注释1主要内容
●J42,J43—联合编码到J44
●肝癌,慢乙肝,根本死因为肝癌
●恶性肿瘤误编为原位癌(D00-D09):
宫颈原位D06,胃原位癌D00,乳房原位癌D05
●损伤中毒没有外部原因,车祸没有标明形式(人、车辆类型、地点)
●自杀(X60-84)、他杀(X85-Y09)、意外(X40-49)应区分清楚:
农药中毒(意外X62,T60;自杀X68,T60)、一氧化碳中毒(意外X47,T58;自杀X67,T58)、蘑菇意外中毒(X49、T62.0)、坠楼(意外W13自杀X80)
●脑血管病后遗症(1年以后)
●糖尿病合并心脑血管病,根本死因问题(Ⅰ、Ⅱ部分)
●各种症状描述,尽量不作为根本死因,查找前因:
消化道出血、肺内感染、昏迷、休克、肝硬化、衰竭类等
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- 关 键 词:
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