急救中心项目可行性研究报告.docx
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急救中心项目可行性研究报告
第一章总论
第一节概述
一、项目名称
xx县急救中心项目
二、项目承办单位及概况
1、承办单位:
xx县中医医院
2、单位概况
xx县中医医院创建于1959年,是一所历史悠久,技术力量雄厚,设备齐全,以中西医结合为主导,中医为特色的县级中医医院。
现有业务用房建筑面积4500m2,其中危房建筑面积2300m2。
现有在职职工380人,其中,专业技术人员310人。
医院现开放床位120张,年门诊量7万人次,收治住院病人4300人次。
1994年被确定为xx省重点中医院建设单位,1996年12月被国家中医药管理局确定为二级甲等中医院。
目前,xx县中医医院设有内科、外科、眼科、妇产科、儿科、五官科、急救中心等临床科室;设有肾病及糖尿病专科、肿瘤内科、皮肤科、理疗科、疼痛科等特色专科门诊;设有药械科、放射科、检验科、功能科、CT室、胃镜室等医技科室及职能科室。
近几年,医院积极挖掘中医精髓,宏扬中医文化,在中医眼科的基础上又开展了中医正骨、中医妇科、中医内科等专业,积极探索中医、中西医结合治疗疑难杂症及常见病并取得了满意的疗效。
医院中医眼科2007年被省卫生厅评定为省重点专科。
医院十分重视专科人才队伍建设,每年拨出专项经费用于人才梯队建设。
落实住院医师规范化培训工作、名中医师承工作和临床医师导师制度。
开展中医基础知识竞赛,巩固和提高专业人员的理论水平。
此外,该院还开展了优秀中青年骨干选拔培养工作,对名优中医和业务骨干给予提拔,在生活上给予照顾,在工作上给予重用,在分配上给予倾斜。
通过多年的人才培养和人才储备,医院的人员结构日趋合理,人才梯队逐步完善,形成了合理的梯队建设。
近几年,该院加大医疗设备投资,提高医院的诊疗水平,先后购置了美国生产的螺旋CT机、美国GE多普勒彩超、意大利生产的全自动生化分析仪、CR数字X线影像系统、日本产奥林巴斯电子胃镜、瑞典产全自动血球计数仪、美高仪动态心电图、12导心电图,瑞典产全自动血球计数仪、血凝仪、血流变仪、脑地形仪、眼科AB超等具有国内领先水平的医疗设备,设备总值达1300万元。
经过五十年的蓬勃发展,xx县中医医院已成为鲁北地区最大的一所集医疗、康复、科研一体,以中西医结合为主导,中医为特色的综合医院。
三、法定代表人及项目联系人
1、法定代表人:
2、联系人:
3、联系电话:
四、可行性研究报告编制依据、原则和范围
1、编制依据
(1)《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》;
(2)《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》;
(3)《医药卫生体制改革近期重点实施方案》(2009-2011年);
(4)《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》(发改社会[2010]561号);
(5)《中医医院建设标准》(建标[2008]97号);
(6)《xx省国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》;
(7)《xx市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》;
(8)《建设项目可行性研究与经济评价方法参数》;
(9)建设单位提供的拟建项目基础资料。
2、项目建设的原则
(1)在当地国民经济与社会发展总体规划的指导下,以专业规划为基础,根据城市总体规划和当地医疗卫生服务需求,以解决xx县急救中心不完善为主要目标,规划建设该工程。
(2)在规划中充分考虑当地资源与工程条件,充分利用现有工程,以减少工程投入,为节省建设资金和合理利用资金创造条件。
(3)工程设计中采用适合当地条件的自动化技术和其他新技术,努力提高管理水平,减少管理人员工作量,节约运行费用。
(4)遵循以人为本的设计原则,体现节能、创新和人文意识。
(5)将近期目标与远期目标通盘考虑,为今后发展留有余地,实现医院规模的可持续发展。
(6)在注重功能设计的基础上,同时关注建筑整体形象、内部空间、管理模式、可持续发展等因素的影响。
3、编制范围
本报告对该项目承办单位的基本情况做了简单介绍,对该项目建设的背景和必要性、环境适应性做了分析,同时对其社会效益等做了研究,编制范围如下:
(1)对项目申报单位及项目情况进行概述;
(2)对项目建设的背景及必要性进行论述;
(3)对项目的主要建设内容及规模进行分析;
(4)对项目的建设用地、建设条件、节能、环境影响等进行分析;
(5)对项目的实施进度及招投标方案等进行分析;
(6)对项目的投资进行概算,并提出资金筹措方式;
(7)对项目产生的社会效益进行分析评价。
第二节项目概况
一、项目建设地点
该项目建设地点位于xx县色泽路67号,xx县中医医院内,符合xx县总体规划,符合医院医疗卫生事业发展的需要。
二、建设内容及规模
本项目用地面积约600平方米,该项目在医院原有土地上建设,建筑面积500平方米,为单层建筑。
该急救中心位于门诊综合楼与病房楼中间位置,坐落于医院的西侧。
另外,该项目急救中心需购置急救车及附属设备、急救中心调度系统设备等。
三、建设性质
扩建
四、建设期
项目建设期6个月,具体实施进度为2014年6月开始前期准备工作,至2016年11月竣工使用。
五、投资估算与资金来源
经估算,项目总投资290万元,全部作为固定资产投资。
其中,工程费用250万元,工程建设其他费用13.64万元,基本预备费26.36万元。
该项目总投资290万元,其中,申请中央投资87万元,xx县财政局配套203万元。
六、可行性研究报告编制单位
单位名称:
工程咨询资格等级:
资格证书编号:
发证机关:
第三节主要技术经济指标
该项目的主要技术经济指标详见《主要技术经济指标表》。
主要技术经济指标表
序号
指标名称
单位
数量
备注
1
项目占地面积
平方米
600
2
建筑面积
平方米
500
2.1
急救中心
平方米
500
3
总投资
万元
290
3.1
固定资产投资
万元
290
3.1.1
工程费用
万元
250
3.1.2
工程建设其他费用
万元
23.64
3.1.3
预备费
万元
26.36
3.2
铺底流动资金
万元
0
4
资金筹措
万元
290
4.1
申请中央投资
万元
87
4.2
县财政配套
万元
203
5
建设期
月
6
第四节研究结论和建议
一、可行性研究的结论
该项目建设地点位于xx县色泽76号,本项目总建筑面积500平方米。
建设期6个月,2014年6月开始前期准备工作,至2016年11月竣工使用。
该项目总投资估算额为290万元,全部作为固定资产投资。
其中,申请中央投资87万元,xx县财政局配套203万元。
xx县急救中心项目符合国家产业政策和xx县总体规划,适应xx县医疗卫生事业及人们看病就医的需求,有利于进一步改善xx县及周边地区广大人民群众的医疗条件,为人们的健康提供有力的保障。
综上所述,该项目的建设是可行的,必要的。
二、建议
在具体实施过程中,如果精心设计,精心施工,不出现过多的意外情况时,工程单方造价有降低的可能,建议努力争取,以期降低建筑工程的成本单价。
第二章项目提出的背景及建设的必要性
第一节项目提出的背景
急救中心是国家公共卫生医疗救治体系的重要组成部分,既要满足日常为人民群众提供急救医疗服务,也承担各类突发公共事件、重要会议及活动的急救指挥和应急保障任务。
随着我国国民经济快速发展,人民生活水平的不断提高,一些突发疾病的比例随之增加,导致急救医疗需求量加大,据有关资料统计,我国一些发达城市急救医疗量以每年10%的速度递增,急救医疗已成为近一时期医疗发展最快的行业之一,所以急救中心的建设必须统筹兼顾,既考虑现有的经济水平,又考虑将来的发展,满足可持续发展的需要。
xx县中医医院位于xx县色泽76号,是一所以中西医结合为主导,中医为特色的二级甲等中医院,担负着xx县及周边地区患者各种病症的诊治任务。
但是,xx县中医医院急救医疗服务仍存在很多问题,主要表现在如下方面:
一、急救中心用房缺乏,不能满足人们基本医疗急救服务需求
xx县中医医院现有设施有门诊综合楼和病房楼,无专门的急救中心,出现急救情况时都是在门诊综合楼进行,造成了急救的不及时和秩序的混乱,导致急救任务不能快速有序的完成。
二、急救设备、车辆等装备配备不足,影响急救任务的及时实施
根据相关要求,城市救护车量的配备按每5万人1辆配置。
xx市xx县现有人口45万人,按照相关标准,需配备急救车辆9辆,目前xx县中医医院仅有急救车辆4辆。
资源配备不足导致急救服务半径与平均反应时间较长,特别是远郊、农村群众“要车难”、“等候时间长”等矛盾仍未完全解决,一旦发生急、危、重病,无法得到及时的救援。
且现有的急救车辆因使用时间较长,均已破旧,远远达不到标准要求。
三、应急救治保障能力不能适应城市发展和社会应急保障体系建设的需要
随着经济建设的快速发展,各种危险因素和隐患也随之不断增加,但作为社会公共安全和公共卫生应急保障体系的重要组成部分,院前急救体系由于应急救援装备和基础设施比较落后,在应急救援相应和保障能力上,相对于其他公共安全保障系统仍显滞后,发展水平不相对应,影响了公共安全应急救援工作的有效开展,制约了社会综合公共安全应急保障体系的建设与发展。
四、人口总量的增长、老龄化的加剧、急救疾病谱的变化,带来日常急救服务需求不断增长
xx市xx县现有常住人口45万人,随着城市经济的发展,城区规划区面积的扩大,城区人口也不断增加。
而人口年龄结构则呈现出少儿人口减少、老年人口持续增长的倒金字塔型,人口年龄结构类型已完全进入老年型。
据预测,城市人口老龄化和高龄化趋势还将不断加剧,而创伤、急性脑血管病、呼吸道急症、肿瘤、昏迷、心脏病、车祸、高血压、急性腹痛及中毒等疾病,特别是创伤、急性脑血管及呼吸系统疾病已占急救服务总量的65%,并处于不断上升趋势。
日常急救服务需求量将有较大幅度增长。
五、突发性灾害、事故的应急救援任务日趋繁重
近年来,经济飞速发展,城市化建设成绩斐然,但对于社会公共安全应急保障体系来说,交通、公共卫生突发时间等各种潜在威胁和影响随时都可能出现,并威胁到人民群众的生命安全和经济社会的发展。
因此,作为社会公共安全应急保障体系重要组成部分的急救中心将面临更为严峻的形势与挑战。
因此,为了进一步改善xx县急救中心面貌,改善病人治疗条件,提高中心服务质量及服务水平,为社会发展、经济建设和人民群众身体健康服务,xx县中医医院拟建设急救中心项目,使其充分发挥医院效率,满足广大患者及医疗服务的需要。
第二节项目建设的必要性
一、符合国家产业政策的要求
项目的建设符合国家发改委《产业结构调整指导目录(2011年本)》第一类“鼓励类”第三十六条“教育、文化、卫生、体育服务业”中第24款“预防保健、卫生应急、卫生监督服务设施建设”的规定。
二、符合国家和省、市有关规划要求
《xx省国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》中指出:
以全民健康为目标,深入推进卫生、体育体制机制改革,健全和完善服务体系,不断提高全省人民的健康水平和身体素质。
积极推进医疗体制改革创新,形成投资主体多元化、营运方式多样化的办医体制;优化医疗卫生资源配置,加快完善城乡医疗服务体系、城乡公共卫生服务体系和国家基本药物制度,促进城乡基本公共卫生服务均等化,提高居民医疗保健水平和健康水平。
《xx市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》在第十七节“加快卫生事业发展”中特别指出:
“大力扶持中医药事业发展,加强市、县(区)中医院建设,逐步建立覆盖城乡的中医药服务体系。
健全紧急救援和三级应急处置网络体系,打造15分钟医疗急救圈。
”
三、项目的建设是医疗卫生体制改革的需要
随着我国医疗体制改革步伐的不断加快,新兴农村合作医疗的建立,以公有制为主体,多种经营方式和多种所有制形式并存的医疗市场新格局已初步形成。
建立完善适应社会经济发展的基本医疗服务体系是我国医疗卫生体制改革的重要内容,而急诊救治体系建设又是基本医疗服务体系建设的关键。
该项目的实施对于完善xx县医疗服务体系建设、巩固并壮大国有医疗机构的主体地位、满足人民群众对医疗服务的基本需求是十分必要的。
四、项目的建设是保障人民群众身体健康的需要
随着经济的发展,人民生活水平的进一步提高,以及现代医疗技术的不断进步,人们对医疗卫生机构的服务保障能力、水平、质量以及就医环境提出了越来越高的要求。
该项目为急救中心项目,项目的建设能够保证前来就医人员在第一时间得到救治,满足人们对医疗服务的迫切需求。
五、项目的建设是xx县中医医院自身发展的需要
该项目建成后能够进一步完善xx县中医医院的基础设施建设,促进医院新的医疗业务的发展,满足更多的患者就诊,进一步扩大xx县中医医院的影响力,提高医院的医疗条件、公共卫生突发应急处理能力、医疗诊断和治疗水平,增加就诊人数。
项目的建设对于提升医院技术优势、增强医院综合实力、促进医院可持续发展具有重大意义。
综上所述,本项目的建设符合国家产业政策和xx县总体规划,符合xx市医疗卫生事业和医院自身发展的需要,项目的建设是必要的,可行的。
第三章建设地点与建设条件
第一节建设地点
一、建设地点选择的依据原则
1、因地制宜、有利工作、方便人们就医;
2、环境适宜,交通便利;
3、各种基础设施配套条件好,如水、电、热、路等条件齐全;
4、周围环境适于项目的建设,具有适当发展的余地。
二、建设地址现状
该项目建设地点位于xx县阳城三路676号,场地内现已完成平整,符合xx县总体规划要求。
三、场地主要优缺点
1、该项目符合xx县总体规划要求;
2、符合xx县中医医院可持续发展的需要;
3、各种水、电设备等条件齐全;
4、建设期间要注意防尘、减少噪声等污染。
四、场址选择
该项目选址在xx县阳城三路676号,xx县中医医院院内进行建设,场区现有水、电、通讯等基础设施完善。
第二节项目建设条件
一、地理位置
xx县位于xx省东阳三角洲开发区,处于xx半岛和京津两大经济地区的连接地带,地理坐标为东经117°15′-117°52′,北纬37°26′-37°43′,北依临河,南连成迷县,东与色泽县毗邻,西与西岚接壤。
县境南北长26.5公里,东西宽48.5公里,总面积145平方公里。
二、交通条件
xx东距鹤山360公里,南距方领120公里,北距重录60公里,距天津200公里,距北京350公里。
南起广州,北至山海关的114国道从xx东部穿过,省道凤岗线从县城新城区经过,连接xx的庐山高速公路已建成通车,穿越xx通达大兴的色大铁路和重阳高速准备动工兴建。
目前xx县城区内公共基础设施齐全,无影响该项目的因素存在,周边环境条件良好。
道路交通方便快捷,已建成多条高标准柏油公路,形成了良好的交通格局。
邮电通讯十分便捷,数字通讯达到了国际先进水平。
三、工程地质
1、场地稳定性
该地成因类型属车河下游冲积平原,为第四纪新近沉积的土层,场地地层成层性较好,沉积物以粘性土及粉砂土为主。
地层结构较简单,层位、厚度较稳定;场区内各层土均为中压缩性土;拟建场地稳定性较好,适宜建筑物的兴建。
2、地貌概况
该地为车河冲积平原,地势平缓,海拔高程一般在1-20米,由于河流冲刷、海潮内侵、自然侵蚀的影响,形成了地势低平的地貌特征。
3、地层结构及其物理力学性质
根据钻探揭露,结合现场原位测试结果,整个场地主要由粘性土及粉砂土组成,土质变化较小,根据土的结构及物理力学性质该场区整个地层共分为9层,各土层其岩土工程特性分述如下:
第一层:
素填土
上部为以黄褐色粉土和粉质粘土,下部为棕色粘土,厚度为0.7-1.6m。
第二层:
粉土
黄褐色,含云母片,摇振反应迅速,振动析水,无光泽反应,干强度及韧性低,湿,稍密—中密,厚度为0.4-1.3m。
第三层:
粘土
棕红色,夹灰褐色粉质粘土层,干强度及韧性中等—高,稍有光泽,软塑—硬塑,厚度为0.3-1.5m。
第四层:
粉土
黄褐色、灰褐色,含铁质氧化物、云母片,夹灰黄褐色粉质粘土层,摇振反应迅速,振动析水,无光泽反应,干强度及韧性低,湿,中密,厚度为4.6-5.8m。
第五层:
粉质粘土
灰棕色、灰色,含有机质、钙质结核,局部变相为粉质粘土,强度及韧性中等—高,稍有光泽,可塑,厚度为1.7-3.9m。
第六层:
粉土
灰黄褐色,含铁质氧化物、钙质结核、云母片,摇振反应迅速,振动析水,无光泽反应,干强度及韧性低,湿,中密,厚度为0.5-2.5m。
第七层:
粉砂
黄褐色,以石英颗粒为主,微量长石颗粒、云母片,颗粒浑圆,分选性良好,湿,中密,厚度为1.5-2m。
第八层:
粉质粘土
灰色、灰褐色,含有机质、钙质结核、云母片,有砂感,摇振反应缓慢,干强度及韧性中等,无光泽,可塑,厚度为4.2-8.lm。
第九层:
粉土
黄褐色,含钙质结核、云母片,粘粒含量较高,摇振反应迅速—中等,振动析水,无光泽反应,干强度及韧性低—中等,湿,密实,该层未穿透,最大揭露厚度为2.57m。
四、场地地震效应分析
拟建场区土的类型为中软土,根据场地土及当地实测波速统计结果分析,该场区土层等效剪切波速估计在140m/s-180m/s之间,本场地覆盖层厚度均大于50米,故该建筑场地类别III类,按《建筑地震设计规范》(GB50011-2001)有关规定,建筑场地抗震设防烈度为6度,设计基本地震加速值为0.05g。
根据《关于学校、医院等人员密集场所建设工程抗震设防要求确定原则的通知》(中震防发[2009]40号)中的规定,本工程的抗震设防烈度应提高到7度。
场地内未发现不良地质现象及活动性断裂通过。
拟建场地稳定,适宜建筑。
五、气象条件
xx属温带大陆气候,四季分明。
历年年均气温12.3℃,极端最高气温39℃,极端最低气温-19.5℃,最冷月1月,最热月7月。
年均日照时数为2704.2小时,年均日照百分率为65%,光照充足。
xx县境年降水量较少,且不稳定不均匀,历年平均降水量为567.7毫米,1月最少约为3.8毫米,7月最多约为191.6毫米。
常年主导风向:
西南
冬季主导风向:
西北
夏季主导风向:
东南
冬季平均风速:
2.6m/s
夏季平均风速:
2.7m/s
基本风压:
0.4kN/m2
年均气温:
12.41℃
年极端最高气温:
39℃
年极端最低气温:
-19.5℃
年相对湿度:
60%
基本雪压:
0.2kN/m2
六、水文条件
境内河流形成一套比较完整的排灌体系。
主要排涝河道是县境南部的沟盘河和北部的白杨河。
德惠新河、秦口河横贯县境东西,东流入海。
灌溉河道主要是幸福河(二干)和县境西部的一干,两条引黄干渠纵穿县境南北。
两条引黄干渠从惠民县引车河水入境,再由温水线干渠将车河水引向县境东部和西部。
沟盘河,西由本县勃李乡德惠新河后王涵洞发源,由西向东流经xx县境,继续向东流入沾化县,境内流长44公里,流域面积499平方公里,可供20万公顷耕地灌溉或排涝。
幸福河(二干)是1958年人工开挖的簸箕李引黄总干渠的第二条支干,起源于惠民县皂户李乡大朱家村的引黄总干,由南向北流经xx县境,境内总长15公里,引黄能力35立方米/秒,有效灌溉面积1.87万公顷。
七、社会经济与发展规划
近年来,xx外向型经济突飞猛进,招商引资富有盛名。
来自美国、韩国、日本等国家和台湾、香港地区的近百家外资企业已初具规模,年出口创汇达一亿美元。
规划面积达20平方公里的xx工业园,基础设施更为完善,招商引资政策更为优惠,环境更为优化,正吸引着越来越多的国内外客商前来投资兴业。
经过多年发展,如今的xx经济,已逐步形成了“三大特色”(特色农业日渐鲜明、外向型经济快速发展、民营经济充满活力)、“六大优势”(资源优势、区位优势、环境优势、政策优势、外企优势、政治优势)和“八大主导产业”(家纺、不锈钢、电子、家具、化工、食品、皮革、工艺品)。
今后的xx将坚持科学发展观,贯彻“发展是主题、调整是主线、招商是重点、实干是关键、稳定是基础”的工作方针,紧紧围绕“财政增长、农民增收、就业增加、城市增靓”四大目标,大力实施“外向带动、工业兴县、科教兴阳、可持续发展”四大战略,坚持“一体两翼”抓发展,“十进农村”活三农,“三区四方”靓城市,“科教统筹”兴事业,“五指并拢”促稳定,“五管齐下”强党建,全面建设生态型园林式小康水平的鸭梨之乡。
瞄准高新技术、农业龙头、劳动密集、基础设施、房地产开发、餐饮娱乐、企业技改、劳动力输出、融资和出口贸易等十个合作方向,坚持“以人为本,超时谋划、创造优势,协作共赢”的理念和诚信互惠的原则,进一步扩大对外开放,加快招商引资步伐,力争人均主要经济指标尽快赶上xx省平均发展水平。
八、配套条件
1、给排水
(1)给水
xx县水资源丰富,自来水供应充足,本项目用水由xx县自来水公司供应,可满足项目的用水要求。
(2)排水
排水采用雨、污分流制。
雨水经雨水沟汇集后排入城市雨水管网,污水经处理达标后排放。
2、供电
xx县电力供应充足,项目供电由xx县供电局负责解决,电力供应有保障。
3、暖气
项目供暖拟采用空调解决。
4、邮电通讯
xx县邮电通讯业持续发展,固定电话(含小灵通)用户达11.5万户,移动电话用户达12.15万户,国际互联网用户达6200户。
xx县电信公司通讯网络健全,可提供国际、国内直拨电话、电传、传真、国际互联网、无线寻呼、移动通讯、特快传递等现代化的通讯服务,项目通讯有保障。
综上所述,项目用地范围内无其他固定建筑物,本项目的选址不会对周围造成不利影响,地下无矿床和文物,周边无国家风景保护区,项目选址不会影响防洪和排涝,因此,本项目的选址是可行的。
第四章主要建设内容及建设规模
第一节项目建设的指导思想及设计原则
本项目为xx县急救中心项目,是xx县重要的医疗急救基础设施,项目建设的目的是为了进一步改善医疗条件,为提高广大人民群众的健康水平服务。
为此,本项目的建设应遵循以下指导思想和原则:
一、项目建设要以科学发展观为指导,符合城市规划的总体要求,充分考虑医疗单位的特点,体现时代精神,本着精简节约和科学、合理、适用的原则,以满足医院的服务功能为基本要求。
二、要坚持以人为本的原则,把完善、提升中医医院服务功能作为重点,为患者提供良好的医疗服务,使之成为功能齐全、条件优良、技术先进、现代化的医疗基础设施。
能够基本满足中医医院提供急救服务的要求。
三、项目的建设要严格执行国家的规范要求,做到规模适度,功能适用,装备适宜,经济合理。
既要考虑长远发展的需要,又要从当前的实际出发,充分考虑资金筹措的可能,做到精打细算,量力而行。
四、项目的建设要科学规划、周密组织、精心施工、严格标准、规范运作,实行法人责任制、招标投标制、工程监理制及竣工验收制,确保工程质量。
第二节主要建设内容及规模
一、土建工程
本项目为xx县急救中心项目,该项目拟建设急救中心一座,建筑面积500平方米,为单层建筑。
该建筑坐落于医院的西侧,位于门诊综合楼和病房楼中间位置。
急救中心各科室设置如下:
急救中心科室设置
序号
科室
单位
面积
备注
1
急救中心诊室
平方米
40
2
抢救室
平方米
80
3
值班室
平方米
20
4
急救调度室
平方米
30
5
观察室
平方米
180
6
消毒室
平方米
40
7
门厅、走廊等
平方米
110
合计
二、设备购置
项目需购进急救车、急救中心调度系统等设备。
设备购置明细如下:
设备购置明细
序号
设备名称
单位
数量
备注
1
急
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