交大网络医学院《健康评估本》练习册与答案.docx
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交大网络医学院《健康评估本》练习册与答案
上海交通大学网络教育学院医学院分院
健康评估(本)课程练习册
第一章绪论
一、选择题
1.护理程序划分为四个部分是:
A.评估(诊断)、计划、实施、评价B.检查、评估(诊断)、计划、实施
C.评估、检查、诊断、实施D.检查、诊断、实施、评估
E.诊断、实施、检查、评价
2.护理评估的重点在于:
A.评估辨认和检测疾病过程的需要B.评估建立和实施护理程序的需要
C.评估病人的需要D.评估患者、环境、社会的需要
E.以上都包括
3.以下为功能性健康型态评估的各个方面,但一般除外:
A.生理健康B.身体功能C.心理健康D.病因病理E.社会适应
4.健康资料中主观资料的获取办法为:
A.体格检查B.实验室检查C.影像学检查D.电生理检查E.询问病史
5.护理对象最重要的主观资料应是
A.身体评估B.实验室检查C.护理病历D.超声检查E.症状
6.获取护理诊断依据最重要的手段是
A.交谈B.身体评估C.症状D.社会评估E.放射线检查
二、填空题
1.收集健康资料最常用、最基本的方法是问诊、体格检查和。
2.护理诊断是护士针对个体、家庭、社区对现存的、潜在的和健康问题或生命过程的反应所做的临床判断。
3.健康资料的主要来源是患者本人。
三、简答题
1.健康评估的具体内容有哪些?
:
健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断及思维、健康评估记录。
第二章健康评估方法
一、选择题
1.以下问诊语言正确的是:
A.你的粪便发黑吗?
B.你发热三天了,为什么现在才来看病呢?
C.你剑突下疼痛放射到什么部位?
D.你说三天前开始不想吃油腻食物,是吗?
E.你是否有里急后重?
2.问诊的方法及技巧,以下哪个说法不正确?
A.问诊前先向病人介绍自己,并说明问诊目的
B.问诊一般从主诉开始C.应避免诱导性提问
D.不应复述、反问或质疑E.问诊环境须安静,有私密性
3.关于主诉,以下哪个说法不正确?
A.主诉是本次就诊最主要的原因及持续时间
B.主诉是感觉最主要的症状或体征
C.主诉用词必须简明扼要,一般不超过20字
D.主诉必须按症状出现先后写明时间
E.主诉用词必须使用医学术语
4.下列主诉,哪一个写法是正确的?
A.肝硬化腹水3月B.乏力、纳差5天,尿黄3天
C.咳嗽1天,发热3天D.呕咖啡色样液4次
E.吃过午饭后腹胀越来越重,伴大便解不出和呕吐三次
5.哪一项不是现病史描写的内容?
A.主要症状特点B.起病情况、患病时间C.烟酒嗜好和摄入量
D.疾病加重和缓解的因素E.已采用的治疗、护理和效果
6.描写烟酒嗜好和摄入量、药物成瘾或依赖,属于的功能性健康型态为:
A.价值及信念型态B.健康观念及健康管理型态
C.认知及感知型态D.营养及代谢型态
E.压力及应对型态
7.既往回顾中不包括的内容是:
A.预防接种史B.外伤、手术史C.月经、生育史
D.食物、药物过敏史E.传染病史
8.下列哪项不是现病史的内容
A.伴随症状B.住院情况C.症状发生时间
D.主要症状及其特点E.健康问题对病人的影响
9.浅部触诊适用于下列哪项检查
A.腹水B.肾脏C.胃肠病变D.关节、阴囊E.腹部反跳痛
10.下列异常气味中,及痢疾病人有关的是
A.酸性汗液味B.恶臭痰液味C.浓烈氨水尿液
D.腥臭粪便味E.恶臭脓液味
11.体格检查的基本方法,不包括:
A.问诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.视诊
12.体格检查时,正常成人不出现的叩诊音是:
A.清音B.过清音C.鼓音D.浊音E.实音
13.腹部检查,最主要和常用的检查方法是:
A.视诊B.听诊C.嗅诊D.触诊E.叩诊
14.哪个部位叩诊时出现的浊音或实音是病理性的?
A.心前区B.肝区C.脾区D.肩胛部E.肺部
15.检查腹水患者肝脾脏器情况时,常用:
A.滑行触诊法B.深压触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.浅部触诊法
16.关于腹部检查,正确的做法是:
A.最好在荧光灯或强烈阳光下进行B.检查者站立于被检者左侧或对面
C.被检者平卧,双腿伸直D.检查时保持严肃,一般不及被检者作任何沟通
E.先从浅部和没有病变的部位开始检查,最后检查病变部位
17.用深压触诊法检查以下各项,哪一个不正确?
A.阑尾压痛B.胆囊压痛C.反跳痛D.膀胱触诊E.胰腺触诊
18.气性坏疽或厌氧菌感染,会出现:
A.恶臭味B.氨味C.粪便味D.血腥味E.烂苹果味
二、填空题
1.听诊器由耳件、体件、和软管3部分组成。
2.体格检查的基本方法包括听诊、触诊、叩诊、视诊、嗅诊和。
三、简答题
1.常用叩诊方法分类及常见叩诊音。
答:
常用叩诊方法可分为直接叩诊法和间接叩诊法。
常见叩诊音包括清音、浊音、实音、鼓音和过清音。
2.简要叙述触诊法的分类及临床意义.答:
根据目的和施加压力大小,触诊可分为浅部触诊和深部触诊。
浅部触诊主要用于检查腹部有无压痛、抵抗感、包块或某些脏器重大。
深部触诊主要用以察觉腹腔内病变和脏器的情况,根据检查目的和不同手法又可分为深部滑行触诊、双手触诊和深压触诊。
3.体格检查的注意事项有哪些?
.答:
检查环境安静、舒适和具有私密性;护士衣着整洁、举止端庄、态度和蔼;检查前后作必要的解释和说明;检查前洗净双手;护士站于病人右侧,动作规范、轻柔;随时复查。
第三章体格检查
第一节全身状态检查
一、选择题
1.某男青年的身高为180,他的正常体重应该是:
A.71.25—78.75B.67.5—82.5C.76.0—84.0
D.72.0—88.0E.60.0—90.0
2.身高160的女子,体重75,她的体质指数()为:
A.35.2B.31.8C.29.3D.24.5E.23.5
3.身高160的女子,体重75,她的营养状态是:
A.肥胖B.超重C.正常D.消瘦E.恶液质
4.面色晦暗、双颊紫红,口唇轻度发绀的面容,常见于:
A.慢性肝病B.贫血C.甲状腺功能减退D.恶性肿瘤E.风湿性心脏病
5.以下疾病可出现病危面容(面容),但一般除外:
A.肾功能不全B.大出血C.严重休克D.重度脱水E.急性腹膜炎
6.以下哪一种体位是被动体位?
A.正常人体育锻炼后坐下或躺卧休息的体位
B.医生护士为昏迷患者做心肺复苏术时患者的体位
C.心绞痛患者心前区疼痛发作被迫立即站立时的体位
D.感冒患者的体位E.腹痛患者辗转反侧,坐卧不安的体位
7.生命体征不包括
A.血压B.意识C.体温D.呼吸E.脉搏
8.行走时身体左右摇摆如鸭行,多见于
A.小脑疾病B.帕金森病
C.乙醇或巴比妥中毒D.先天性髋关节脱位
E.多发性神经炎腓总神经麻痹
9.小脑病变病人行走时呈
A.慌张步态B.舞蹈步态
C.醉酒步态D.跳跃步态
E.鸭行步态
10.下列哪项不属于营养不良的表现
A.>24B.肌肉松弛无力
C.皮下脂肪菲薄D.皮肤黏膜干燥、弹性差
E.体重减少超过标准体重的10%
11.体长肌瘦,颈细肩窄,扁平胸,腹上角小于900,称为
A.瘦弱型B.粗壮型
C.无力型D.超力型
E.正力型
12.病人自己不能随意调整或变换肢体的位置,常见于
A.昏迷病人B.肺结核病人
C.冠心病病人D.急性肝炎病人
E.病情较轻病人
二、填空题
1.成人的体形可分为无力型/瘦长型、正力型/匀称型、超力型/矮胖型、、三种。
2.营养状况可分为良好、不良、中等、、三个等级。
3.测量人体营养状态的常用指标包括体质指数、皮褶厚度、肌肉厚度、、。
第二节皮肤、浅表淋巴结检查
一、选择题
1.伤寒、副伤寒时出现的特征性皮疹是:
A.斑丘疹B.蜘蛛痣C.荨麻疹D.玫瑰疹E.红斑
2.有表皮、真皮缺失,表层水疱、破皮或浅表溃疡的压疮,分期为:
A.0期B.1期C.2期D.3期E.4期
3.以下为3期压疮的表现,但除外:
A.皮肤破溃,通过真皮达脂肪层B.累及肌肉、骨骼C.可达脂肪层
D.有继发感染E.溃疡表面出现较深凹陷
4.速发性皮肤变态反应可引起:
A.斑疹B.斑丘疹C.玫瑰疹D.丘疹E.荨麻疹
5.皮下出血,直径为,称为紫癜。
A.1-3B.<2C.3-5D.≥5E.≥10
6.蜘蛛痣不分布在:
A.面颈部B.上臂及前臂C.前胸D.肩部E.背部
7.及发生蜘蛛痣有关的激素是:
A.雌激素B.雄激素C.前列腺素D.肾素-血管紧张素E.糖皮质激素
8.淋巴结局部肿大,质硬无压痛,有粘连,最多见于
A.淋巴瘤B.淋巴结结核
C.急性淋巴结炎D.慢性淋巴结炎
E.恶性肿瘤淋巴结转移
9.下列哪项不属于蜘蛛痣的表现
A.形似蜘蛛呈辐射状B.多见于腹部、下肢
C.压迫痣中央可使痣暂时消失D.可见于孕妇或慢性肝病病人
E.及体内雌激素增高有关
10.关于皮肤干燥无汗,下列哪项是错误的
A.尿毒症B.佝偻病
C.黏液性水肿D.维生素A缺乏症
E.严重呕吐、腹泻
11.出血点及充血性皮疹最主要的区别是
A.病变部位B.病变直径
C.压之是否褪色D.皮肤表面是否隆起
E.血小板计数是否正常
12.使用过多的胡萝卜、南瓜、橘汁可使皮肤黄染,其黄染部位多见于
A.口唇B.巩膜
C.口腔黏膜D.四肢皮肤
E.手掌、足底、前额
13.男性,66岁,昏迷,皮肤黏膜呈樱红色,可能提示存在
A.中暑B.猩红热
C.有机磷中毒D.一氧化碳中毒
E.亚硝酸盐中毒
14.胃癌、食管癌多向哪一组淋巴结转移?
A.左侧颈部淋巴结群B.右侧颈部淋巴结群C.右侧锁骨上淋巴结群
D.左侧锁骨上淋巴结群E.腋窝淋巴结群
15.以下出现全身浅表淋巴结肿大的疾病是:
A.淋巴结结核B.肺癌转移C.急性淋巴结炎
D.乳腺炎E.传染性单核细胞增多症
16.以下哪一点不符合淋巴结结核的临床表现?
A.颈部多发B.表面皮肤发红、疼痛C.质地较硬
D.及周围粘连E.瘘管形成
17.以下为恶性肿瘤淋巴结转移的特点,但不包括:
A.及周围粘连,不易推动B.质地坚硬C.疼痛、压痛明显
D.表面光滑E.不同肿瘤有不同转移途径、部位
二、填空题
1.常见的皮肤颜色异常包括苍白、_发红、发绀、黄染、色素沉着、色素脱失、、、、六种。
三、简答题
1.临床上水肿的分类及描述。
.答:
根据水肿程度可分为轻度、中度和重度三类。
轻度水肿仅发生于眼睑、眶下软组织,胫骨前及踝部皮下组织,指压后组织出现轻度凹陷,平复较快。
中度水肿病人全身疏松组织均可见明显水肿,指压后出现较深的组织凹陷,平复缓慢。
重度水肿病人的全身组织严重水肿,身体低垂部位皮肤紧张发亮,甚至有液体渗出,可伴胸腔、腹腔、鞘膜腔积液,外阴部也可有明显水肿。
2.常见皮疹包括哪些,试各举一例常见病因。
.答:
常见皮疹包括斑疹(见于斑疹伤寒)、玫瑰疹(见于伤寒)、丘疹(见于猩红热)、斑丘疹(见于风疹)和荨麻疹(见于各类过敏反应)。
3.临床上常见的皮肤颜色异常有哪些,试各举一例常见病因。
答:
常见皮肤颜色异常包括皮肤苍白(可见于主动脉瓣关闭不全病人)、皮肤发红(可见于一氧化碳中毒病人)、皮肤发绀(可见于亚硝酸盐中毒病人)、皮肤黄染(可见于胆道阻塞病人)、皮肤色素沉着(可见于妊娠妇女)、皮肤色素脱失(可见于白癜风病人)。
4.临床上常见的皮肤湿度异常有哪几种,试各举一例常见病因。
答:
常见
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