药理学复习精要复习.docx

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药理学复习精要复习

药理学复习精要

一、复习时的注意点：

1.把握尺度：

掌握：

出题比例>60％，一般题面较难。

主要包括：

1每章的1-2个代表性药物基本理论、概念。

熟悉：

出题比例30％，不难、不深。

主要包括：

重要章节一些非代表性、但常用药物，主要考其特点。

了解：

出题比例<10％，更不难。

大致只要知道药名即可。

（以下【考点精要】大致涵盖了掌握及熟悉的所有内容。

。

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。

。

。

）

2.复习方法：

每章1~2个重点药物，在理解的基础上，死背！

药理作用：

背标题为主。

记住有几个。

作用机制：

归纳成1～2句话。

临床应用：

紧靠药理作用背。

不良反应：

背特征性的几个。

药动学：

有特点时，才会考，一般1～2个。

二、各章复习精要

第一单元药物作用的基本原理

【考点精要】

1．量效关系的基本概念。

2．副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应的基本概念。

3．药物的吸收、分布、代谢、排泄及其影响因素。

4．半衰期和连续多次给药的药．时曲线。

【精要解析】

概念

内容

量效关系

药物的药理效应随着剂量或浓度的增加而增加，两者间的规律性变化叫做量效关系

副作用

是药物固有的作用，指药物在治疗剂量下出现与治疗目的无关的作用，对于病人可能带来不适或痛苦，一般较轻微，多是可以恢复的功能性变化

毒性反应

一般是药物过量时药理作用的延伸

变态反应

指少数经过致敏的病人对某种药物的特殊反应，包括免疫学上的所有四型速发和迟发变态反应

后遗效应

指停药以后血浆药浓度已降至阈浓度以下时残存的生物效应

【助记方法】

记忆副作用、毒性反应等概念时，应注意与治疗目的相联系记忆。

【本章往年真题精选】

1.不良反应不包括c

A．副作用B．变态反应C．戒断效应D．后遗效应E．继发反应

2、药物在体内与血浆蛋白结合后e

A药物作用增强B药物代谢加快C药物转运加快

D药物排泄加快E暂时失去药理活性

3、药物在体内开始作用的快慢取决于a

A吸收B分布C生物转化D消除E排泄

4、经肝药酶生物转化的药物与肝药酶抑制药合用后其效应b

A减弱B增强C不变D消失E以上都不是

5、药物产生副反应的主要是因为c

A用药剂量过大B血药浓度过高C药物效应选择性低

D患者肝肾功能不良E特异质反应

第二单元拟胆碱药

【考点精要】

1．M受体兴奋药：

毛果芸香碱对眼睛的作用和毛果芸香碱的应用。

2．新斯的明的作用及应用。

【精要解析】

拟胆碱药的作用及应用

药物

作用

应用

毛果芸香碱

激动M胆碱受体；对眼和腺体作用明显

缩瞳、降低眼压、调节痉挛

新斯的明

抑制胆碱酯酶，产生M和N样作用

治疗重症肌无力、腹气胀、尿潴留

【助记方法】

毛果芸香碱是拟胆碱药，新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，都产生M样作用。

【本章往年真题精选】

1.有关毛果芸香碱的叙述，错误的是c

A．能直接激动M受体，产生M样作用

B．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加

c．可使眼内压升高

D．可用于治疗青光眼

E．常用制剂为l％滴眼液

2.新斯的明一般不用于e

A．重症肌无力B．阿托品中毒c．肌松药过量中毒

D．手术后腹气胀和尿潴留E．支气管哮喘

3、以下哪一项是N2受体激动时的效应a

A骨骼肌收缩B瞳孔收缩C心脏兴奋

D平滑肌收缩E神经节兴奋

4、临床上毛果芸香碱主要用于治疗b

A重症肌无力　　B青光眼　　C术后腹胀气

D房室传导阻滞　　E有机磷农药中毒

5、新斯的明的哪项药理作用最强大e

A对心脏的抑制作用　　B促进腺体分泌作用　　C对眼睛的作用

D对中枢神经的作用　　E骨骼肌兴奋作用

第三单元有机磷酸酯类

中毒与解救

【考点精要】

1．药物解救原则

2．胆碱酯酶复活药的应用。

【精要解析】

解救原则

内容

迅速消除毒物

对经皮肤侵入的中毒者，用温水和肥皂清洗；

经口中毒者，抽出胃液和毒物，并立即洗胃

积极使用解毒药

及早、足量、反复注射；阿托品，解除M样症状；

氯磷定,复活胆碱酯酶

【助记方法】

1．有机磷酸酯类中毒产生M样症状，主要表现在眼、腺体、呼吸系统和胃肠道等，N样症状和中枢症状。

2．解磷定和氯磷定是常用的胆碱酯酶复活药。

【本章往年真题精选】

下列关于有机磷酸酯类中毒解救的说法是错误的是a

A．对经皮肤侵入的中毒者，用热水清洗

B．及早、足量、反复注射阿托品

c．经口中毒者，抽出胃液和毒物，并立即洗胃

D．发现中毒时，立即将患者移出有毒场所

E．经口中毒时，可用硫酸镁导泻

第四单元抗胆碱药

【考点精要】

1．阿托品的作用、应用和不良反应及禁忌证

2．山莨菪碱的作用及应用。

3．阿托品的人工合成代用品中常用的眼科用药和解痉药。

【精要解析】

阿托品和山莨菪碱的作用及应用

药物

内容

阿托品

作用：

M胆碱受体阻断。

应用：

腺体分泌减少；瞳孔扩大和调节麻痹；膀胱和胃肠道平滑肌的兴奋性下降；心率加快。

不良反应：

心率减慢；口干；视物模糊；烦躁；小便困难；肠蠕动减少。

禁忌证：

青光眼；前列腺肥大禁用，老年人慎用。

山莨菪碱

M胆碱受体阻断。

应用：

感染性休克；内脏平滑肌绞痛。

青光眼禁用。

【助记方法】

阿托品是抗胆碱药，与拟胆碱药的药理作用和应用相反，对应学习。

【本章往年真题精选】，

1.有关阿托品药理作用的叙述，错误的是c

A．抑制腺体分泌

B．扩张血管，改善微循环

C．中枢抑制作用

D．松弛内脏平滑肌

E．升高眼内压，调节麻痹

2、阿托品用作全身麻醉前给药的目的是d

A增强麻醉效果B镇静C预防心动过缓

D减少呼吸道腺体分泌E辅助骨骼肌松弛

第五单元拟肾上腺素药

【考点精要】

1．去甲肾上腺素和肾上腺素的作用、应用及不良反应。

2．异丙肾上腺素的作用及应用。

3．多巴胺的作用及应用。

【精要解析】

药物

作用

应用

不良反应

去甲肾上腺素

主要激动a受体

休克；上消化道出血

局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭

肾上腺素

激动α和β受体

心脏骤停；过敏性休克；支气管哮喘；局部止血

心悸烦躁、头痛和血压升高

异丙肾上腺素

很强的激动β受体

支气管哮喘；房室传导阻滞；心脏骤停；休克

心悸、头晕

多巴胺

激动心脏β1受体；作用于血管α和多巴胺受体；对肾脏作用

抗休克；急性肾衰

恶性、呕吐

【助记方法】

去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素和多巴胺都对α或β受体或者两者同时有激动作用，对比记忆，多巴胺还作用于多巴胺受体。

【本章往年真题精选】

对α受体和β受体均有强大的激动作用的是d

A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．可乐定D．肾上腺素E．多巴酚丁胺

2、心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是d

A去甲肾上腺素　B异丙肾上腺素　　C多巴胺　　D肾上腺素E麻黄碱

第六单元抗肾上腺素药

【考点精要】

1．α受体阻滞药酚妥拉明的作用及应用。

2．β受体阻滞药的作用、应用及不良反应。

【精要解析】

药物

作用

应用

不良反应

酚妥拉明

阻断α受体

1.外周血管痉挛性疾病；

2.静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏；

3.肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断及高血压危象治疗；

4.抗休克

低血压、腹痛、腹泻、恶心呕吐、诱发溃疡

普奈洛尔

阻断β受体

1.心律失常；

2.心绞痛；

3.高血压；

4.甲亢

恶心呕吐、诱发哮喘

【助记方法】

抗肾上腺素药和拟肾上腺素药作用、应用相反，可对比记

【本章往年真题精选】

下列受体激动剂和阻断剂的搭配正确的是a

A．异丙肾上腺素-普萘洛尔

B．肾上腺素-哌唑嗪

C．去甲肾上腺素-普荼洛尔

D．间羟胺-育亨宾

E．多巴酚丁胺-美托洛尔

第七单元镇静催眠药

【考点精要】

苯二氮卓类的作用、应用及不良反应

【精要解析】

苯二氮卓类的作用、应用及不良反应

5大作用

抗焦虑、镇静催眠、中枢性肌肉松弛、抗痉厥、抗癫痫

应用

改善焦虑症状；失眠；

中枢神经病变引起的肌张力增强（辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热痉厥）

癫痫持续状态（静脉注射安定,首选）

不良反应

嗜睡、头昏、乏力等，甚者昏迷及呼吸抑制

【助记方法】

随着剂量增大，该类药物渐次有抗焦虑、镇静催眠、中枢性肌肉松弛等作用。

【本章往年真题精选】

苯二氮革类取代巴比妥类的优点不包括:

A．无肝药酶诱导作用

B．用药安全

C．耐受性轻

D．停药后非REM睡眠时间增加

E．治疗指数高，对呼吸影响小

参考答案：

D

第八单元抗癫痫药

【考点精要】

常用抗癫痫药的临床应用。

【精要解析】

药物

应用

苯妥英钠

对大发作的临床疗效最好，常用作大发作的首选药；

治疗外周神经痛；抗心律失常

苯巴比妥

是防治大发作的首选药，

静脉注射可用于治疗癫痫持续状态

安定

治疗癫痫持续状态的首选药物

乙琥胺失神性发作（小发作）。

对其他类型发作无效

【助记方法】

三种药物要比较记忆，对癫痫发作的不同类别分别有效。

【本章往年真题精选】

1、下列药物中治疗癫痫持续状态的首选药物是

A．苯巴比妥B．苯妥英钠C．安定D．硫酸镁E．水合氯醛

参考答案：

D

2、控制癫痫大发作及部分性发作最有效的药物是（）

A地西泮　B苯巴比妥　C苯妥英钠　D乙酰唑胺E乙琥胺

第九单元抗精神失常药

【考点精要】

1．氯丙嗪的作用、应用及不良反应。

2．丙咪嗪的作用及应用。

【精要解析】

抗精神失常药的作用、应用及不良反应

药物

作用

临床应用

不良反应

氯丙嗪

抗精神病作用；镇吐；对体温调节的影响；加强中枢抑制药的作用；a受体阻断作用；间接促进或抑制多种激素的分泌

各型精神分裂症；

多种疾病或药物引起的呕吐；

降低体温

嗜睡、无力、视力模糊、锥体外系反应、过敏反应

丙咪嗪

抗抑郁；显著抗胆碱作用；抑制多种心血管反应

各型抑郁症的治疗

口干、便秘、视力模糊、尿潴留、乏力、肌肉震颤

【助记方法】

该类药物的不良反应与其治疗作用有关，可对比记忆。

【本章往年真题精选】

1、有关氯丙嗪的叙述，正确的是b

A．氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药

B．氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠疗法

C．氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用

D．氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症

E．以上说法均不对

2、以下哪种氯丙嗪引起的锥体外系反应是使用中枢性抗胆碱药无法缓解的d

A药源性帕金森综合症B静坐不能C急性肌张力障碍

D迟发性运动障碍E以上都不是

第十单元抗帕金森病药

【考点精要】

1．左旋多巴的作用及应用。

2．卡比多巴的作用及应用。

3．安坦的作用及应用。

【精要解析】

药物

作用

应用

左旋多巴

补充纹状体中多巴胺的不足，抗震颤麻痹

治疗帕金森病

卡比多巴

抑制左旋芳香氨基酸脱羧酶，减少左旋多巴在外周组织的耗损

治疗震颤麻痹的重要辅助药

安坦

抗胆碱药，阻断中枢胆碱受体

抗震颤

【助记方法】

不同种类的抗震颤麻痹药分别从增多纹状体中多巴胺的含量、减少多巴胺的耗损、阻断中枢胆碱受体，减弱黑质一纹状体通路中乙酰胆碱的作用等方面发挥抗震颤麻痹作用，可联系帕金森发病机制环节对比记忆。

【本章往年真题精选】

下列药物中能补充纹状体中多巴胺的不足，从而发挥抗震颤麻痹作用的药物是

A．左旋多巴B．安坦C．卡比多巴D．溴隐亭E．阿托品

参考答案：

A

考点：

左旋多巴的作用和临床应用。

第十一单元镇痛药

【考点精要】

1．吗啡的作用、应用、不良反应及禁忌证

2．哌替啶（度冷丁）的作用特点及应用

【精要解析】

药物

作用

应用

不良反应

禁忌证

吗啡

中枢神经系统：

镇痛、镇静、抑制呼吸、镇咳、缩瞳；

消化道作用：

止泻及致便秘作用；

心血管系统：

扩张阻力血管及容量血管引起体位性低血压；提高膀胱括约肌张力，导致尿潴留

镇痛；

心原性哮喘；

止泻

眩晕、恶性呕吐、便秘、排尿困难、胆绞痛、呼吸抑制、嗜睡、耐受性及成瘾

分娩止痛、哺乳妇女止痛、支气管哮喘及肺心病、颅内压增高及肝功能严重减退患者

哌替啶

中枢神经系统：

镇静、镇痛作用；提高胃肠道平滑肌及括约肌张力；致体位性低血压

镇痛；

麻醉前给药；

人工冬眠

眩晕、出汗、口干、恶心呕吐、心悸、成瘾、抑制呼吸

与吗啡相同

【助记方法】

吗啡、哌替啶均为中枢阿片受体激动剂，从而发挥镇痛作用，两者药理作用和应用相似，注意在镇痛持续时间和镇痛效力等方面的差别。

【本章往年真题精选】

1、吗啡不用于治疗d

A．急性锐痛B．心源性哮喘c．急慢性消耗性腹泻D．支气管哮喘E．肺水肿

2、吗啡的镇静和成瘾作用与激动哪些部位的阿片受体有关？

b

A丘脑内侧、脊髓胶质区、脑室及导水管周围灰质B边缘系统和蓝斑核

C延髓孤束核D脑干极后区E外周

第十二单元解热镇痛药

【考点精要】

1．阿司匹林的作用、应用及不良反应。

2．扑热息痛、布洛芬、消炎痛的作用特点及应用。

【精要解析】

解热镇痛药的作用、应用及不良反应

药物

作用

应用

不良反应

阿司匹林

解热镇痛抗风湿；影响血栓形成

慢性钝痛如头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛及痛经；感冒发热；风湿性及类风湿关节炎；防止冠状动脉血栓形成及脑血栓形成

胃肠道反应如上腹不适、恶心呕吐、胃溃疡、胃出血、凝血障碍、过敏反应、水杨酸反应

扑热息痛

解热镇痛作用，抗炎、抗风湿作用很弱

解热镇痛

副作用较少，过敏等

布洛芬

抗炎、解热镇痛

风湿性及类风湿关节炎

轻度消化不良、皮疹

消炎痛

抗炎、解热，最强的PG合成酶抑制药之一

炎性疼痛

胃肠反应、眩晕、再障、过敏反应

【助记方法】

解热镇痛类药侧重点不同，因而临床应用上也分别侧重于解热、镇痛、抗风湿等，应比较记忆。

【本章往年真题精选】

1、在解热镇痛抗炎药中，对PG合成酶抑制作用最强的是e

A．阿司匹林B．保泰松C．非那西丁D．吡罗昔康E．吲哚美辛

参考答案：

E

2、35岁女性患者，既往患支气管哮喘，现由于患急性风湿热，服用乙酰水杨酸后，

出现哮喘发作，诊断为“阿司匹林”哮喘，其发生的机理是c

　A抗原-抗体反应引起

　B乙酸水杨酸诱发过敏物质释放所引起

　C乙酸水杨酸引起白三烯增加所引起

　D乙酸水杨酸使PG合成增加使支气管痉挛

　E风湿热引起支气管平滑肌痉挛

第十三单元组胺及组胺受体阻断药

【考点精要】

1．H1受体阻断药的作用及临床应用。

2．常用的H1受体阻断药有苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏等。

【精要解析】

H1受体阻断药的作用及应用

作用

抗组胺H1型效应：

对抗组胺收缩胃、肠、气管、支气管平滑肌作用；中枢作用：

有镇静、嗜睡等中枢抑制作用

临床应用

变态反应性疾病、防治晕动病和呕吐

【助记方法】

该类药物可阻断H1受体，其药理作用和临床应用可与组胺对激动H1受体的作用比较记忆。

【本章往年真题精选】

关于H1受体阻断药，下列说法中错误的是e

A．有抗组胺H1型效应

B．有镇静、嗜睡等中枢抑制作用

C．有抗乙酰胆碱作用

D．可用于变态反应性疾病

E．可用于止痛

第十四单元利尿药及脱水药

【考点精要】

1．呋喃苯胺酸（呋塞米）的作用、应用及不良反应。

2．氢氯噻嗪的作用、应用及不良反应。

3．螺内酯（安体舒通）的作用及应用。

4．甘露醇、山梨醇的作用及应用。

【精要解析】

利尿药的作用、应用及不良反应

药物

作用

应用

不良反应

呋塞米

抑制髓袢升支粗段的髓质和皮质部对Nacl的重吸收

消除水肿；

慢性心功能不全；

高钙血症；

加速毒物的排泄

水和电解质紊乱、胃肠道反应、耳毒性

氢氯噻嗪

抑制髓袢升支粗段的皮质部对NaCl的重吸收

消除水肿；尿崩症；降压作用

电解质紊乱、升高血糖、高尿酸血症

螺内酯

抗醛固酮作用

消除水肿

高血钾、性激素样副作用

脱水药的作用及应用

药物

作用

应用

甘露醇

脱水；利尿

脑水肿及青光眼、预防急性肾功能衰竭

山梨醇

脱水；利尿

同甘露醇

【助记方法】

结合肾脏生理基础及利尿药的作用部位，可更好的理解利尿药效力的高低与电解质排泄的关系。

【本章往年真题精选】

1、氢氯噻嗪的主要作用部位在e

A．近曲小管B．集合管C．髓袢升支D．髓袢升支粗段E．远曲小管的近端

2、用于脑水肿最安全有效的药是b

A．山梨醇B．甘露醇C．乙醇D．乙胺丁醇E．丙三醇

3、下列哪一个药可抑制肾小管髓袢升支粗的Na+－K＋－2Cl－共同转运，从而既影响肾脏的浓缩功能，又影响稀释功能？

a

A呋塞米B氯噻嗪C氢氯噻嗪D乙酰唑胺E氨苯蝶啶

第十五单元抗高血压药

【考点精要】

1．嗪氯噻嗪的降压作用及应用。

2．卡托普利（ACEI类药）、氯沙坦（AT1受体阻断药）的作用、应用及不良反应。

3．普萘洛尔（β受体阻断药）的降压作用及应用。

4．哌唑嗪的降压作用、应用及不良反应。

5．硝苯地平（钙拮抗剂）的降压作用及应用。

6．肼屈嗪、硝普钠的降压作用、应用及不良反应。

7.可乐定的降压作用及应用，利血平的降压作用、应用及不良反应。

【精要解析】

药物

作用

应用

不良反应

氢氯噻嗪

抑制髓袢升支粗段的皮质部对NaCl的重吸收

单独治疗轻度高血压或与其他降压药合用

电解质紊乱、升高血糖、高尿酸血症

卡托普利

氯沙坦

抑制血管紧张素转化酶

AT1受体阻断药

原发性或肾性高血压

皮疹、药热、咳嗽

普萘洛尔

β受体阻断药，减少心输出量；抑制肾素分泌；降低外周交感神经活性；中枢降压作用

治疗高血压，对伴有心输出量及肾素活性偏高者，对心绞痛及脑血管病变者较好

诱发哮喘、传导阻滞

哌唑嗪

a受体阻断药，对抗去甲肾上腺素的血管收缩作用

治疗中度高血压及并发肾功能障碍者

眩晕、疲乏虚弱、体位性低血压

硝苯地平

钙拮抗作用

轻、中重度高血压

头痛、眩晕、心悸

硝普钠

直接扩张血管平滑肌

高血压危象

呕吐、出汗、头痛、心悸

可乐定

激动中枢及外周a受体，抑制交感神经活性

治疗中度高血压

口干、嗜睡、头痛、便秘

利血平

妨碍去甲肾上腺素能神经末梢对递质的储存

治疗轻度高血压

鼻塞、乏力、体重增加、大便次数增多

【助记方法】

从影响血压调节的各种因素和环节来记忆不同作用机制的抗高血压药的作用和应用。

【本章往年真题精选】

1、对高肾素型高血压病有特效的是a

A．卡托普利B．依那普利C．肼屈嗪D．尼群地平E．二氮嗪

2、高血压伴有外周血管痉挛性疾病最好选b

A氢氯噻嗪B硝苯地平C噻吗洛尔D硝普钠E可乐定

3、以下可选择性阻滞钙通道的药物是b

A氯肽酮B氨氯地平C特拉唑嗪D莫索尼定E利舍平

第十六单元抗心律失常药

【考点精要】

常用抗心律失常药的应用（奎尼丁、利多卡因、苯妥英钠、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米）。

【精要解析】

抗心律失常药物的分类：

Ⅰ类：

钠通道阻滞药：

①ⅠA类—适度阻滞钠通道（奎尼丁）

②ⅠB类—轻度阻滞钠通道（利多卡因）

③ⅠC类—明显阻滞钠通道（氟卡尼）

Ⅱ类：

β肾上腺素受体阻滞药（普萘洛尔）

Ⅲ类：

选择性延长复极过程的药物（胺碘酮）

Ⅳ类：

钙拮抗剂（维拉帕米）

常用抗心律失常药的应用

药物

应用

奎尼丁

广谱抗心律失常药，用于治疗房性、室性及房室结性心律失常

利多卡因

室性心律失常，特别是危急病人

苯妥英钠

治疗室性心律失常，对强心甙中毒者更有效

普萘洛尔

广谱室上性心律、室性心律失常，与交感神经兴奋有关的各种心律失常

胺碘酮

广谱各种室上性和室性心律失常

维拉帕米

治疗阵发性室上性心动过速的首选药物；心绞痛；高血压

【助记方法】

结合心律失常发生的电生理学机制理解各类抗心律失常药物的药理作用。

【本章往年真题精选】

1、高血压并伴有快速心律失常者最好选用b

A．硝苯地平B．维拉帕米C.地尔硫卓D．尼莫地平E．尼卡地平

参考答案：

B

考点：

维拉帕米的作用和应用。

2、属于Ⅲ类抗心律失常药（延长APD药）的是e

A奎尼丁B普罗帕酮C普萘洛尔D维拉帕米E胺碘酮

第十七单元抗慢性心功能不全药

【考点精要】

1．强心甙的作用、应用、不良反应、防治和常用制剂及用法。

2．利尿药：

抗慢性心功能不全的作用。

利尿脱水，降低前、后负荷，改善心功能。

3．血管扩张药（硝酸甘油、硝普钠等）：

舒张外周血管，降低前、后负荷，改善心功能。

【精要解析】

强心甙的作用、应用、不良反应、防治

作用

加强心肌收缩性；减慢窦性频率；降低心肌自律性、传导速度和有效不应期；增加交感神经的神经冲动发放

应用

治疗慢性心功能不全、房颤、房扑、阵发性室上性心动过速

不良反应

胃肠道反应、中枢神经系统反应及视觉障碍、心脏反应（自律性增高、传导减慢，而引起心律失常（室性））。

不良反应的防治

避免诱发中毒的因素，如低钾、高钙等；

对过速型心律失常，可用氯化钾；重度过速型心律失常者，可用苯妥英钠；利多卡因。

【助记方法】

结合影响心功能的因素理解抗慢性心功能不全药物的药理作用和应用。

【本章往年真题精选】

1、关于强心甙类药物的毒性反应，下列说法中错误的是

A．胃肠道反应B．中枢神经系统反应c．视觉障碍D．肝功能损害E．心脏反应

参考答案：

D

2、强心苷治疗心衰的机制是c

A激活心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶，增加细胞内Ca2+含量

B激活心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶，降低细胞内Ca2+含量

C抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶，增加细胞内Ca2+含量

D抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶，降低细胞内Ca2+含量

E直接增加细胞内Ca2+含量

3、地高辛减慢房颤患者的心室率原因是d

A改善心肌缺血状态B降低浦肯野纤维自律性

C缩短心房有效不应期D抑制房室结传导

E增加房室结中的隐匿传导

第十八单元抗心绞痛药

【考点精要】

1．硝酸甘油的作用、应用及主要不良反应。

2．普萘洛尔的作用及应用。

3．钙通道阻滞药的抗心绞痛作用及应用，常用的钙通道阻滞药（维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平）。

【精要解析】

抗心绞痛药的作用、应用及不良反应

药物

作用

应用

不良反应

硝酸甘油

舒张冠状动脉；舒张全身容量血管，降低心脏前负荷

心绞痛，能中止、预防发作