健康评估习题全南医大.docx
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健康评估习题全南医大
一、单项选择题:
1.视诊检查要求在哪种光线下进行()
A强光
B避光
C紫光
D自然光
E以上均可
2.全身体格检查过程中一般患者体位更动的要求是()
A、1次
B、2-3次
C、4次
D、不允许
E、不限制
3.为患者进行全身体格检查时一般顺序为()
A、一般情况和生命体征→头颈部→后背部→前侧胸部→腹部→四肢→神经系统
B、一般情况和生命体征→上肢→头颈部→后背部卧位→前侧胸部→腹部→下肢→神经系统
C、一般情况和生命体征→头颈部(卧位)→前侧胸部→腹部坐位→后背部→神经系统
D、一般情况和生命体征→头颈部→前侧胸部→后背部坐位→腹部卧位→四肢→神经系统
E、一般情况和生命体征→神经系统→四肢→头颈部→前侧胸部、后背部→腹部
4.护理资料的主要来源是()
A本人
B亲属
C邻居
D好友
E.陪同者
5.收集病人客观资料的主要方法是()
A采集病史
B阅读病历
C护理体检
D看护理纪录
E.作辅助检查
6.护理程序的基础是()
A护理评价
B护理诊断
C护理计划
D护理措施
E.护理评估
7.收集护理资料的目的()
A为正确诊断提供依据
B为确认预期目标提供依据
C为进行正确评价提供依据
D为正确列出护理诊断提供依据
E.为正确列出护理措施提供依据
8.选出正确的问诊语言()
A您是否下午发热?
B您心前区疼痛是否呈绞窄样的?
C您头痛时还有什么不舒服?
D您大便有隐血吗?
E.您腹痛时有否背部放射痛?
9.下列问诊语句那句不妥()
A您感到那里不舒服?
B您患这种病有多少日子了?
C您是否用过什么药?
D您有上腹痛吗?
E.您认为是什么原因使您生病的?
10.护士收集资料成功的关键是()
A正确地应用沟通技巧
B得到病人的信任
C病情比较简单
D病人文化程度高
E病人能说会道
11、触诊对全身哪个部位的检查更重要()
A、胸部
B、腹部
C、皮肤
D、神经系统
E、颈部
12、下列哪项属局部视诊内容()
A、营养、意识状态
B、面容、表情
C、步态、姿势
D、胸、腹外型
E,发育与体型
二、名词解释:
1.主观资料
2.客观资料
3症状
4.体征
5.健康评估
6.会谈
三、简答题:
1.健康史包括哪些内容
2.健康史功能型态的组成
3.收集健康资料的方法有哪些
一.单选择
1.内源性致热原存在于
A.白细胞
B.细菌内毒素
C.血小板
D.红细胞中
E.抗原一抗体复合物
2.体温在39℃以上,且一天内波动大,达2℃以上,此种热型称
A.波状热
B.不规则热
C.弛张热
D.稽留热
E.回归热
3.中等度发热的口腔温度范围在
A.37.3~38℃
B.38.1~39℃
C.39.1~41℃
D.41℃以上
E.以上都不是
4.败血症的常见热型是
A.稽留热
B.弛张热
C.波状热
D.回归热
E.间歇热
5.正常人腋测法体温为
A.36.5~37℃
B.36~37℃
C.36.3~37.2℃
D.36.5~37.5℃
E.36.5~37.7℃
6.伤寒的常见热型为
A.弛张热
B.波状热
C.稽留热
D.间歇热
E.不规则热
7.引起发热最常见的是
A.无菌性坏死物质吸收
B.抗原抗体反应
C.中枢性发热
D.感染性发热
E.内分泌代谢障碍
8.感染性发热最常见的病原体是
A.病毒
B.肺炎支原体
C.真菌
D.细菌
E.立克次体
9.属非感性发热的病因是
A.立克次体
B.变态反应
C.肺炎衣原体
D.螺旋体
E.病毒
10.超高热是指体温超过
A.42℃
B.41℃以上
C.40℃
D.40.5℃
E.41.5℃
11.正常人体温在1天内下午较上午略高,但一般不高于
A.O.1℃
B.1℃
C.1.5℃
D.2℃
E.0.5℃
12.高热是指体温在
A.37.4~38℃
B.38~39℃
C.39~4l℃
D.41℃以上
E.以上都不是
13.心前区及胸骨后疼痛,有时向左肩及左手放射者常见于
A.肺癌
B.自发性气胸
C.干性胸膜炎
D.心绞痛
E.大叶性肺炎
14.引起胸痛的胸壁疾病是
A.肺癌
B.肋间神经炎
C.自发性气胸
D.胸膜肿瘤
E.胸膜炎
15.不属于疼痛性质的描述是
A.刺痛
B.刀割样痛
C.烧灼痛
D.绞痛
E.牵涉痛
16.引起胸痛的病因中,不是胸壁疾病的是
A.胸膜肿瘤
B.肋间神经炎
C.肋间骨折
D.非化脓性软骨炎
E.带状疱疹
17.心肌梗死、肺栓塞等胸痛的病因是
A.炎症
B.血管栓塞
C.外伤
D.胸腔内占位性病变
E.神经性
18.带状疱疹的胸痛常是什么性质
A.刀割样痛
B.压榨痛
C.闷痛
D.撕裂痛
E.绞痛
19.典型阑尾炎的疼痛特点是
A.上腹痛
B.下腹痛
C.左下腹痛
D.右下腹痛
E.转移性右下腹痛
20.消化性溃疡引起的疼痛为
A.上腹痛
B.剑下痛
C.脐周痛
D.上腹部节律性,周期性痛
E.下腹痛
21.腹痛伴里急后重可见于
A.肠结核
B.急性细菌性痢疾
C.伤寒
D.副伤寒
E.结肠癌
22.右上腹痛并黄疸及肝大可见于
A.肝硬化
B.肝炎
C.脂肪肝
D.肝癌
E.胰腺癌
23.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于
A.消化性溃疡
B.慢性胃炎
C.肝硬化
D.胰腺炎
E.胰腺癌
24.腹腔内脏器官引起腹痛的原因为
A.心肌梗死
B.糖尿病酮症
C.食管癌
D.急性胃炎
E.以上都不是
25.腹痛伴寒战、高热,最常见的病因是
A.总胆管结石
B.输尿管结石
C.胆囊结石
D.急性阑尾炎
E.急性胰腺炎
26.可出现急性腹痛的原因是
A.反流性食管炎
B.慢性胃炎
C.肝炎
D.肠梗阻
E.胃、十二指肠溃疡
27.关于腹痛部位,正确的是
A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周
B.急性阑尾炎疼痛在右下腹McBurney点
C.小肠疾病疼痛多在右上腹
D.胆囊炎疼痛多在左上腹
E.肝脓肿疼痛多在中下腹
28.引起头痛的颅脑病变是
A.颅底凹陷症
B.颅骨肿瘤
C.颈椎病
D.三叉神经痛
E.脑肿瘤
29.引起头痛的全身性疾病是
A.三叉神经痛
B.偏头痛
C.高血压病
D.脑供血不足
E.脑外伤后遗症
30.引起头痛的颅外病变是
A.脑震荡
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.颅骨肿瘤
E.脑膜炎
31.头痛伴喷射性呕吐可见于
A.急性胃炎
B.幽门粳阻
C.癔症
D.急性胰腺炎
E.脑出血
32.胸腔、腹腔、盆腔内脏器官病变引起的腰背痛的主要病因是
A.侵犯腰肌
B.牵涉痛
C.累及皮肤
D.累及脊柱
E.以上都不是
33.十二指肠后壁穿孔的放射痛部位是
A.左上肢
B.右下肢
C.背部
D.颈
E.左下股
34.关节痛伴发热及局部关节红肿、热痛,多见于
A.风湿热
B.类风湿性关节炎
C.化脓性关节炎
D.反应性关节炎
E.反应性关节炎
35.关节痛伴低热盗汗见于
A.强直性脊柱炎
B.痛风
C.骨关节炎
D.反应性关节炎
E.遗传性疾病
36.呼吸困难最常见的病因是
A.呼吸系统疾病
B.心血管疾病
C..中毒
D.血液病
E.神经精神因素
37.可出现呼气性呼吸困难的是
A.急性喉炎
B.气管异物
C.气胸
D.支气管哮喘
E.喉水肿
38.突发呼吸困难(吸气或呼气)或(和)哮呜音,最多见于
A.隔肌运动受限
B.神经肌肉疾病
C.胸廓疾病
D.肺疾病
E.气道阻塞
39.左心衰竭时呼吸困难的病因是
A.肺循环淤血
B.淤血性肝大
C.体循环淤血
D.颈静脉怒张
E.肺循环压力升高
40.三凹征最常见于
A.气管异物
B.右心衰竭
C.癔症
D.肺气肿
E.发热
41.可出现中毒性呼吸困难的是
A.重度贫血
B.糖尿病酮症酸中毒
C.癔症
D.脑出血
E.心力衰竭
42.可引起混合性呼吸困难的是
A.气管异物
B.喉痉挛
C.气胸
D.支气管哮喘
E.慢性阻塞性肺气肿
43.心源性呼吸困难的特点是
A.劳动时加重
B.气道的异物
C.支气管痉挛
D.肺部的感染
E.体循环淤血
44.吸气性呼吸困难多见于
A.咽喉部及气管的疾病
B.剧烈运动后
C.精神紧张后
D.肺组织的弹性减弱
E.癔症
45.呼气性呼吸困难最常见于
A.大气管异物
B.慢性阻塞性肺气肿
C.糖尿病酮症酸中毒
D.肺不张
E.精神紧张后引起
46.支气管哮喘出现的呼吸困难是
A.吸气性
B.呼气性
C.混合性
D.夜间阵发性
E.劳累性
47.混合性呼吸困难是由于
A.肺部广泛病变、换气功能障碍
B.通气功能障碍
C.急性左心衰肺水肿
D.右心衰、肝淤血
E.支气管痉挛
48.夜间阵发性呼吸困难是由于
A.劳累或剧烈活动后
B.迷走神经兴奋性增高
C.交感神经兴奋性增高
D.感冒、发热
E.肺部感染
49.浅、慢而有节律的呼吸见于
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.以上都不是
50.呼吸困难伴胸痛常见于
A.肺结核
B.气管内异物
C.支气管哮喘
D.急性心肌梗死
E.肺部感染
51.胸痛应注意的临床特点有
A.部位
B.性质与强度
C.放射部位
D.诱发与缓解的因素
E.发病年龄
52.右下腹痛、肿块伴低热可见于
A.肠结核
B.结肠癌
C.慢性阑尾炎急性发作
D.妇科疾病
E.Crohn病
53.慢性腹痛的病因
A.腹腔器官慢性炎症
B.空腔脏器的张力变化
C.腹腔脏器的扭转或梗阻
D.肿瘤压迫及浸润
E.胃肠神经功能紊乱
54.胆绞痛的特点是
A.位于右上腹
B.放射至右背与右肩胛
C.常伴有黄疸,发热
D.肝可触及
E.Murphy征阳性
55.头痛的发生机制为
A.血管因素
B.脑膜受刺激或牵拉
C.头部肌肉的收缩
D.五官和颈椎病变
E.神经功能紊乱
56.腰背痛伴脊柱畸形见于
A.重症胰腺炎
B.外伤
C.先天性畸形
D.尿路结石
E.椎体结核
57.腰背痛伴活动受限见于
A.强直性脊柱炎
B.胆囊炎
C.椎间盘脱出
D.带状疱疹
E.风湿热
58.可引起腰背痛是
A.带状疱疹
B.肾脏肿瘤
C.盆腔炎
D.肺癌
E.骨性关节炎
59.可引起关节痛的是
A.半月板破裂
B.猩红热
C.痢疾
D.系统性红斑狼疮
E.硬皮病
60.系统性红斑狼疮患者除有关节痛外,还有
A.发热及皮疹
B.关节脱位
C.肌痛
D.光过敏
E.肾损害
61.可出现“三凹征”的有
A.气管肿瘤
B.气管异物
C.喉痉挛
D.支气管哮喘
E.肺结核
62.大量脓痰常见于
A.支气管扩张
B.肺脓肿
C.慢性支气管炎
D.支气管哮喘
E.急性支气管炎
63.我国常见的咯血病因是
A.肺结核
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.肺癌
E.支气管哮喘
64.咳嗽伴咯血常见于
A.肺结核
B.支气管扩张
C.支气管肺癌
D.肺脓肿
E.二尖瓣狭窄
65.能鉴别呕血与咯血的是
A.出血的量
B.是否经口腔排出
C.排出物的颜色
D.排出物的酸碱
E.有无休克的表现
66.肾源性水肿的特点是
A.浮肿较重、坚实、移动性小
B.浮肿可为轻中度、质地松软
C.常首先出现于最低部位
D.常首先出现于眼睑及颜面部
E.可伴有低蛋白血症
67.心源性水肿特点是
A.从下肢开始
B.双上肢浮肿也很明显
C.浮肿比较坚实、移动性小
D.伴静脉压升高
E.多伴有低蛋白血症
68.水肿伴低蛋白血症常见于
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.肾病综合征
D.慢性消耗性疾病
E.药物性水肿
69.能鉴别肾源性和心源性水肿的是
A.起始部位
B.发展速度
C.是否为可凹性
D.是否合并腹水
E.伴随症状或体征
70.引起溶血性黄疸的疾病包括
A.自身免疫性溶血性贫血
B.蚕豆病
C.海洋性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.遗传性球形红细胞增多症
71.可引起肝细胞性黄疸的是
A.钩端螺旋体病
B.病毒性肝炎
C.败血症
D.蚕豆病
E.海洋性贫血
72.后天获得性溶血性贫血的是
A.新生儿溶血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.海洋性贫血
73.黄疸伴右上腹痛可见于
A.肝脓肿
B.原发性肝癌
C.胆总管结石
D.病毒性肝炎
E.胆道蛔虫症
74.提示黄疸的检查结果是
A.总胆红素>17.1umol/L
B.肝功能转氨酶明显增高
C.粪便呈白陶土色
D.还原血红蛋白>50g/L
E.血清中结合胆红素增高
一般状态、皮肤、淋巴结的评估
1. 皮肤粘膜红色斑点,压之不褪色,称为()
A.蜘蛛痣
B.紫癜
C.斑疹
D.斑丘疹
E.小红疹
2. 贫血病人,较可靠的评估部位是()
A.手掌皮肤和睑结膜
B.颈部皮肤和舌面
C.耳廓皮肤和上腭粘膜
D.面颊皮肤及上腭粘膜
E.手背皮肤及鼻腔粘膜
3. 乳腺炎患者可出现那组淋巴结肿大()
A.滑车上淋巴结
B.腋窝淋巴结
C.腹股沟淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.右锁骨上淋巴结
4. 下列那项不是营养状态良好的表现()
A.肌肉结实
B.指甲毛发润泽
C.皮下脂肪菲薄
D.粘膜红润、皮肤光泽、弹性好
E.肋间隙和锁骨上窝深浅适中
5. 过多食用含有胡罗卜素的食物可使皮肤黄染,但一般不发生于()
A.足底
B.前额
C.手掌
D.巩膜和口腔粘膜
E.鼻部和双颊部
6. 发绀的常见部位不包括下述那项()
A.眼眶
B.面颊
C.肢端
D.舌唇
E.耳廓
7. 皮肤颜色与下列那项因素无关()
A.皮下脂肪厚薄
B.血液的充盈程度
C.色素量的多少
D.年龄
A. 毛细血管的分布
8. 关于色素沉着,下列哪项不正确()
A.可见于妇女妊娠期
B.身体的外露部分色素比较多
C.色素的沉着均为病理性
D.老年人全身和面部可发生散在的色素斑
E.是原发性肾上腺皮质功能减退的特征性表现
9. 关于蜘蛛痣,下列哪项不正确()
A.常见于急性肝炎或肝硬化
B.是小动脉末端分支性扩张形成的血管痣
C.常见于面部、颈、胸、背、上肢
D.健康的妇女妊娠时也可出现
E.某些人身上出现几个蜘蛛痣一定有临床意义
10. Cusing综合征特征性面容是()
A.肝病面容
B.粘液性水肿面容
C.苦笑面容
D.满月面容
E. 二尖瓣面容
11.全身组织水肿,伴有胸、腹水,这种情况属于()
A.轻度水肿
B.中度水肿
C.重度水肿
D.粘液性水肿
E.压陷性水肿
12.符合淤斑描述的是()
A.直径小于2mm,压之不褪色
B. 直径小于2mm,压后褪色
C. 直径大于5mm,压后不褪色
D. 直径为3-5mm,加压后不褪色
E.片状出血并伴有皮肤粘膜的显著性隆起
13.正常淋巴结可被触及的大小通常为()
A.直径大于0.5cm
B.直径多在0.2~0.5cm之间
C.直径小于0.2mm
D. 直径在0.5~1.0cm之间
E. 直径大于1.0cm
14.呼吸次数显著减少,隔一段时间即有数秒呼吸暂停,一定规律,此种呼吸称为()
A呼吸正常
B潮式呼吸
C毕式呼吸
D库氏呼吸
E叹息呼吸
15.病人处于熟睡状态,不易唤醒,若压迫眶上神经可勉强唤醒,但很快又再入睡,答非所问,此种意识状态属于()
A嗜睡
B意识模糊
C昏睡
D昏迷
E谵妄
16.慌张步态见于()
A小脑疾病
B震颤麻痹
C额叶出血
D颞叶梗塞
E酒精中毒
17.以下哪种疾病情况不会引起性征的改变()
A肾上腺皮质肿瘤
B肺结核
C肝硬化
D支气管肺癌
E长期服用肾上腺皮质激素
18.某女性患者,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该患者为何种面容?
()
A病危面容
B肝病面容
C肾病面容
D二尖瓣面容
E慢性面容
19.某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液。
该患者多采用何种体位?
()
A自主体位
B被动体位
C强迫坐位
D右侧卧位
E左侧卧位
20.体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的?
()
A皮肤有黄染肯定是黄疸
B巩膜有黄染肯定为黄疸
C巩膜黄染仅出现在角膜缘周围
D皮肤黄染仅在手掌、足底
E巩膜均匀黄染
多项选择题
1.皮肤弹性与下列那些因素有关()
A.皮下脂肪
B.尿量
C.营养状态
D.组织间隙含液量
E.年龄
2.恶性肿瘤淋巴结转移的特点一般包括()
A.一般无压痛
B.有明显压痛
C.表面光滑
D.与周围组织粘连,不易推动
E. 质地坚硬或有橡皮感
3.一患者平车推入病房,护士发现其卧床辗转体位,故推测患者可能患有()
A.心绞痛
B.胸腔大量积液
C.胆石症
D.胆道蛔虫症
E.肠绞痛
4.蜘蛛痣分布区域在:
()
A面颈部
B上肢
C前胸
D腹部
E背部
名词解释:
1.何谓被动体位:
2.何谓肥胖
3.何谓盗汗:
简答题:
1.营养状态分为几个等级,请具体描述营养不良
2.水肿分几度,请具体描述各自特点
3.一患者自述其左腋下有一肿大的淋巴结,你在进行该症状评估时应注意什么?
1. 小儿囟门过早关闭,可形成下列那种畸形?
A. 尖颅
B. 长颅
C. 方颅
D. 小颅
E. 巨颅
2. 双侧上睑下垂见于:
A. 白喉
B. 脑脓肿
C. 重症肌无力
D. 脑炎
E. 蛛网膜下腔出血
3. 角膜边缘出现黄色或棕色的色素环,称Kayser-Fleischer环,其原因
A. 先天性因素
B. 类脂质沉积
C. 维生素A缺乏
D. 铜代谢障碍
E. 角膜血管增生
4. 瞳孔扩大见于:
A. 阿托品药物反应
B. 有机磷中毒
C. 吗啡中毒
D. 虹膜炎
E. 中毒
5. 瞳孔缩小见于:
A. 阿托品中毒
B. 有机磷中毒
C. 可卡因药物反应
D. 视神经萎缩
E. 青光眼绝对期
6. 痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结,该小结产生原因
A. 风湿性肉芽肿
B. 耳廓软骨炎
C. 尿酸盐沉积
D. 碳酸盐沉积
E. 皮肤感染
7. 鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高起皮面并向两面颊部扩展,可见于:
A. 系统性红斑狼疮
B. 黑热病
C. 酒渣鼻
D. 肝脏疾病
E. 二尖瓣面容
8. 鼻粘膜萎缩,鼻腔分泌物减少,鼻甲缩小,鼻腔宽大见于
A. 慢性鼻炎
B. 慢性萎缩性鼻炎
C. 过敏性鼻炎
D. 鼻腔化脓性炎症先兆
E. 急性鼻炎
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