道路运输经营变更备案登记表模板.docx
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道路运输经营变更备案登记表模板.docx
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道路运输经营变更备案登记表模板
受理机关专用
道路旅客运输经营申请表
说明
1、本表根据《道路旅客运输及客运站管理规定》制作,申请从事道路客运站经营应当按照《道路旅客运输及客运站管理规定》第二章的有关规定向县级道路运输管理机构提出申请,填写本表,并同时提交其它相关材料(材料要求见第4页)。
2、本表需用钢笔填写或计算机打印,请用正楷,要求字迹工整。
申请人基本信息
申请人名称
要求填写企业(公司)全称或者企业预先核准全称、个体经营者姓名
负责人姓名经办人姓名
如系个人申请,不必填写“负责人姓名”及“经办人姓名”项
通信地址
邮编电话
手机电子邮箱
申请许可事项请在□内划√
首次申请道路旅客运输经营许可或申请扩大道路旅客运输经营范围,请选择拟申请的道路旅客运输经营范围
县内县际市际省际
班车客运□□□□
包车客运□□□□
如申请扩大道路旅客运输经营范围,请选择现有的道路旅客运输经营范围
县内县际市际省际
班车客运□□□□
包车客运□□□□
营运客车信息
已购置营运客车情况
序号厂牌型号数量座位数车辆类型车辆技术车辆外廓购车时间备注
(个)及等级等级长宽高
1
2
3
4
5
合计
表格不够,可另附表填写
拟购置营运客车情况
序号厂牌型号数量座位数车辆类型车辆技术车辆外廓备注
(个)及等级等级长宽高
1
2
3
4
5
合计
表格不够,可另附表填写
如申请扩大经营范围,请填写“现有营运客车情况”表
现有营业客车情况
序号厂牌型号数量座位数车辆类型车辆技术车辆外廓购置时间
(个)及等级等级长宽高
1
2
3
合计
拟聘用营运客车驾驶员情况
序号
姓名
性别
年龄
取得相应驾驶证时间
从业资格证号
从业资格证类型
三年内是否发生重大以上交通责任事故
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
申请材料核对表请在□内划√
1、《道路旅客运输经营申请表》(本表)□
2、企业章程文本□
3、投资人、负责人身份证明及其复印件,经办人的身份证明及其复印件和委托书□
4、安全生产管理制度文本□
5、拟投入车辆承诺书,包括客车数量、类型及等级、技术等级、座位数以□
及客车外廓长、宽、高等。
若拟投入客车属于已购置或者现有的,应提供
行驶证、车辆技术等级证书(车辆技术检测合格证)、客车等级评定证明、道路运输达标车辆核查记录表及其复印件
6、已聘用或者拟聘用驾驶人员的驾驶证、从业资格证及其复印件,公安部门□
出具的连续3年内无重大以上交通责任事故的证明(如为拟聘用人员的还应提
供聘用人员承诺书)
只有上述材料齐全有效后,你的申请才能受理(本表所列材料仅供申请人参考,请以《深圳市交通运输委会员行政许可实施办法》的规定为准,如有变动,恕不另行通知)
同时申请道路客运班线经营的,还应填写《道路旅客运输班线经营申请表》并提供要求的材料
声明
我声明本表及其他相关材料中提供的信息均真实可靠
我知悉如此表中有故意填写的虚假信息,我取得的客运站经营许可将被撤销
我承诺将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关道路运输法规、规章的规定
负责人签名日期
负责人职位
如系个人申请不必填写“负责人职位”项
西宁市道路运输营运车辆新增、转籍、过户、报废、变更表
业户名称
经济性质
许可证号
运输证号
地址
联系人
联系电话
车辆
牌号
车牌颜色
□兰
□黄
□黑
厂牌型号
吨(座)位
车辆外廓尺寸(毫米)
长
宽
高
经营
范围
客车:
□班车客运(线路:
)□旅游客运□汽车租赁
货车:
□普通货运□集装箱运输□大件运输□危险品运输
申请项目
及理由
□新增□转籍□过户□变更□报废
业户签章:
年月日
运管部门
签章
年月日
审批局
签章
年月日
说明:
1、注有“□”符号的为选择项目,选择后在“□”中划“√”;
道路货物运输经营申请表
说明
1、申请从事道路货物运输经营应当向县级道路运输管理机构提
出申请,填写本表,并同时提交其它相关材料(材料要求见第3页)。
2、本表必须用钢笔填写或计算机打印,要求用正楷,字迹工整。
申请人基本信息
申请人名称
(要求填写企业(公司)全称、企业预先核准全称或个体经营者姓名)
经办人姓名身份证号
通信地址
电话
申请许可内容请在内划√
拟申请的道路货物运输经营范围或拟申请扩大的道路货物运输经营范围:
普通货运专用运输大型物件运输
如拟申请扩大道路货物运输经营范围,请选择现有的经营范围:
普通货运专用运输大型物件运输
货物运输车辆驾驶员信息
已购置货物运输车辆情况
序号
厂牌型号
数量
载重质量
(吨)
车辆技术
等级
外廓尺寸
(毫米)
1
2
3
4
表格不够,可另附表填写。
外廓尺寸指车辆长*宽*高。
如申请扩大经营范围,请填写“现有运输车辆情况”表
现有运输车辆情况
序号
道路运输证号
厂牌型号
车辆数量
载重质量
(吨)
车辆技术
等级
外廓尺寸
(毫米)
1
2
3
拟聘用营运货车驾驶员情况
序号
姓名
性别
年龄
取得驾驶证时间
从业资格证号
从业人员资格类型
1
2
3
申请材料核对表请在□内划√
1、运输业户出具工商营业执照,经营范围有普通货物运输□
2、《道路货物运输经营申请表》;(领取填写)□
3、《道路货物运输营运车辆新增过户变更表》(领取填写)□
4、负责人身份证明,经办人的身份证明和委托书;□
5、车辆证件已购置车辆的应提供机动车辆行驶证及复印件;□
6、机动车登记证书及其复印件;□
7、从业资格证及其复印件;□
8、聘用或拟聘用驾驶员的机动车驾驶证及其复印件;□
9、车辆综合性能检测合格证明(等级评定)以及道路运输达标车辆核查记录表;□
10、重型货车、半挂牵引车还应提供车辆生产企业随车附带的安装使用具有行驶记录功能
的卫星定位装置证明;□
11、运输企业安全生产管理制度文本或者个体运输业户安全运营承诺书;□
12、提供规定的车辆照片(左前45°、右前45°、正后3张电子版照片,需制作成照片
格式JPEG,像素1200*900、大小<150K的图像)□
声明
我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。
我知悉如此表中有故意填写的虚假信息,我取得的道路运输经营许可将被吊销。
我承诺我将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关道路运输法规的规定。
负责人签名日期
负责人职位
如系个人申请不必填写“负责人职位”项
道路运输经营变更备案登记表
单位名称:
经办人:
电话:
原名称
变更名称
原地址
变更地址
原法人
变更法人
原经营范围
变更经营范围
提交材料:
1、《道路运输经营者变更备案登记表》;
2、《企业法人营业执照》及复印件;
3、企业法人身份证明及复印件;
4、经办人身份证明及复印件委托书;
5、道路货物运输经营者变更名称、地址等的应提交上述材料及《道路运输经营许可证正副本
声明:
我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。
我知悉如此表中有故意填写的虚假信息,我取得的道路运输经营许可将被吊销。
我承诺我将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关道路运输法规的规定。
负责人签字:
单位盖章:
年月日
变更审核意见:
单位盖章
年月日
西宁市道路运输营运车辆新增、转籍、过户、报废、变更表
业户名称
经济性质
许可证号
运输证号
地址
联系人
联系电话
车辆
牌号
车牌颜色
□兰
□黄
□黑
厂牌型号
吨(座)位
车辆外廓尺寸(毫米)
长
宽
高
经营
范围
客车:
□班车客运(线路:
)□旅游客运□汽车租赁
货车:
□普通货运□集装箱运输□大件运输□危险品运输
申请项目
及理由
□新增□转籍□过户□变更□报废
业户签章:
年月日
运管部门
签章
年月日
审批局
签章
年月日
说明:
1、注有“□”符号的为选择项目,选择后在“□”中划“√”;
西宁市道路运输经营许可证换证申请登记表
业户名称
地址
经济性质
经营范围
法人代表
联系电话
原道路运输许可证号
新道路运输许可证号
提交材料:
1、《西宁市道路运输经营许可证换证申请登记表》;
2、《企业法人营业执照》及复印件;
3、《道路运输经营许可证》正副本;
单位盖章签字
年月日
运管部门
审查意见
年月日
审批服务局
审查意见
年月日
青海省道路运输证换证申请登记表
业户名称:
地址:
法人代表:
经营许可证号
经济类型
联系电话
序号
车辆牌号
车牌颜色
车辆类型
(车辆厂牌型号)
吨(座)位
车辆尺寸(毫米)
经营范围
车辆技
术等级
原运输
证号码
新运输
证号码
备注
长
宽
高
1
2
4
县运管所
审查意见
年月日
州运管所
审查意见
年月日
省运管所
审查意见
年月日
说明:
1、表中“新道路输运证号”由运管部门填写;2、吨(座)位以机动车行驶证核定数为准。
经办人:
年月
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