临床医师考试医师实践技能复习资料.docx
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2号题大考医师考试网
第一站:
咯血;急性病毒性黄疸型1号题:
1站病史采集:
男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院
病例分析:
2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查苗圃医学社区等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)
2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查苗圃医学社区,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术
3站:
两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT
甲型肝炎
题,查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征
2号
第一站:
咯血;急性病毒性黄疸型甲型肝炎,颈椎第7棘突的位置,腹部包块的触诊。
简易呼吸器的使用。
3号题大考医师考试网
第一站:
1、年轻男性,便血一年加重一星期
2、7岁患儿,发热一周我考虑的是:
右中肺肺炎(支气管肺炎)
第二站:
1、穿隔离衣问题:
a、如果穿隔离衣时候触碰到面部的处理
b、隔离衣多久需要清洗一次
2、是抽签的,估计每个人都不同,我是63号题目:
乳房视诊,肋脊角叩诊,脑膜刺激征
问题:
反射弧的五部分(这个有点BT了)
操作:
移动性浊音、肺下界移动度、穿脱隔离衣号
第三站:
期前收缩肺泡呼吸音右侧胸腔积液急性胰腺炎正常心电图阵发性室上性心动过速度医生可以选择法律途径解决那项
4号题:
病史采集:
咳嗽咳痰
病例分析:
异位妊娠破裂出血休克
体格检查苗圃医学社区:
眼球运动的检查苗圃医学社区,心界叩诊基本操作:
心肺复苏
心电图:
窦缓房颤心音:
心尖部听不出肺部:
支管肺泡呼吸音CT:
胰腺炎肠梗阻
吉林执业4号题
第一站病例分析小儿支气管肺炎
病史采集:
呕血黑便
第二站心浊音界和眼球运动、还有一个肝移动性浊音
操作时心肺复苏,
提问有一个是小儿心肺复苏的位置
还有一个瞳孔大小
第三站是:
舒张期隆隆样杂音、支气管呼吸音、胰腺炎、正常心电图肠梗阻、气胸、阵发性室上心动过、尽量少花钱把患者治好
4号题:
1,2,3站具体内容:
第一站:
病史采集:
全身水肿1周
病例分析:
缺铁性贫血
第二站:
眼球运动,心脏叩诊,移动性浊音。
操作心肺复苏
第三站:
我自己选的,不知道睁不正确,一共8题
1.心前区听诊什么音,患者心悸,气促5年,活动后明显,我选收缩期吹风样杂音,向左腋下传导
2.图上该位置听诊什么音,图上位置是左肩胛骨上,我选支气管呼吸音,还有选肺泡呼吸音,支气管肺泡呼吸应,气管呼吸音
3.上腹痛1天,电脑给出一张腹部CT片,我选急性胰腺炎,还有选项肝破裂,脾破裂,肝癌
4.恶心、呕吐3天,给出一样腹平片,我选肠梗阻,还有选项消化道穿孔、肾结石、正常腹平片
5.心电图:
本人选正常心电图,其他选项不记得,还是比较肯定这个答案的
6.心电图:
本人选阵发性室上速
7.一张胸片,本人选气胸,还是比较肯定的答案
8.医德,选项是在医好病的情况下,少花钱
5号题:
病例分析:
婴儿腹泻。
病史采集不确定。
上机考,窦速,等。
二站还没有考。
、
6号题:
大考医师考试网
15岁女性患儿因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊
7号题7号题。
助理:
采集压榨性胸痛、大汗。
病例分析:
结肠癌
6号题
病史采集是女性,多食,消瘦
病例分析是外伤,肋骨骨折,出血
操作浮髌试验,腹壁血管检查苗圃医学社区,面罩吸氧
7号题:
病史采集:
女性面色苍白伴巩膜黄染
病例分析:
小儿发热伴皮疹,体查呼吸运动检查苗圃医学社区+墨菲征+脑膜刺激征,
技能:
腰椎损伤的搬运
广西7号题:
大考医师考试网
病史采集:
面色苍白乏力、巩膜黄染
病历分析:
发热两天皮疹
体格检查苗圃医学社区:
呼吸运动、胆囊点压痛、脑膜刺激征
技能操作:
腰椎损伤搬
8号题:
体检:
甲状腺触诊单手肝脏触诊膝反射
操作:
左前臂外伤10小时后清创缝合
病史采集:
胸骨疼痛3年,2小时再发。
冠心病
病例分析:
内痣伴出血,脱垂
8号的电脑试题胸膜摩擦音支气管呼吸音房性早搏窦性心动过速气胸胰腺炎肠梗阻
9号题:
男40岁多尿一个月病历分析溃疡穿孔
10号题:
病史采集?
:
?
男性18岁,喘息16年,加剧2天
?
病历分析:
老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影
?
?
11号?
题:
第一站病史采集:
尿路刺激症问诊
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病例分析:
化脓梗阻胆管炎分析
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第二站?
导尿、气管检查苗圃医学社区、胸廓扩张度心脏听诊、手关节检查苗圃医学社区
第三站?
?
窦缓、左束阻止、奔马率和啸鸣音、CT肾破裂、高血压心脏病和骨折的x片
12号题
第一站:
病史采集:
膀胱刺激征。
病例分析:
卵巢囊肿蒂扭转
13号题
第一站:
病史采集:
咳嗽咳痰发热
病例分析:
药流x周/月清宫术后x周发热持续下腹痛x月后再次行清宫术阴道黏膜潮红脓液宫颈举痛宫体前位附件增厚压痛平素月经规律经产型wbcn升高
查体:
乳房视诊肋脊角叩诊脑膜刺激征检查苗圃医学社区
提问:
反射弧组成?
操作:
脾切除术后换药
提问:
换药需要注意什么?
(好像是这个)
长出肉芽组织水肿敷高渗盐水的意义
14题:
第一站病例分析:
晨起暴发头痛,伴呕吐
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病倒分析:
子宫肌瘤
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第二站?
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体格检查苗圃医学社区:
脑膜刺激征,呼吸运动
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操作:
鼻导管吸氧
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上机:
输尿管结石、支气管呼吸音,心梗心前区的杂间
15号题
1病史采集:
胸闷,气短伴不能平卧两天。
既往高血压病史12年。
病例分析:
colles骨折
2体格检查苗圃医学社区:
murphy‘s征腹壁反射肺底移动度中腹壁反射消失说明什么胸髓9-10病损
操作:
面罩吸氧氧气储存四防
3上机:
1舒张中期隆隆样杂音(不确定)2肺炎3肾结石4硬膜下血肿5房颤6室早7支气管肺泡呼吸音
16号题:
第一考站:
1.病史采集女22岁停经43天恶心呕吐5天试题编号4
2.病例分析男55岁胸痛17小时气促烦躁半小时试题编号57
简要病史在高速路上17小时前突发压榨性胸痛,持续性。
来院急诊心电图:
v1-6st段弓背抬高。
半小时前在床上大便时,突发气促烦躁咳粉红色泡沫痰。
查体:
bp80|60mmhg皮肤湿冷,脉搏细速。
两肺湿罗音,心尖区班马律。
心肌酶:
ck3630ckmb2160
第二考站:
1.体格检查苗圃医学社区
(1)检查苗圃医学社区扁桃体
(2)右肺下界移动度(3)液波震颤
考官提问:
正常肺下界移动度是多少?
2.技能操作阑尾炎术后进行换药
考官提问:
1该伤口拆线时间?
2如果该患者肥胖术后5天伤口淡黄色溢液见于何种情况?
第三考站:
1.男18岁打篮球后出现心悸A窦性心律不齐
2.咳嗽咳痰20年呼吸困难5天B湿罗音
3.胸腔积液4.肠梗阻
5.房颤6.室性期前收缩7.硬膜外血肿
8.A解释检查苗圃医学社区目的及意义如果患者坚持不检查苗圃医学社区,请患者在病历本上签字后果自负
17号题:
第一站:
病历采集:
女31岁,转移性右下腹痛伴恶心1天
17号题:
:
股动脉穿刺并血气分析,考官问:
为什么抽完马上要塞住针头?
出了股动脉还有那些穿刺部位?
体格检查苗圃医学社区对应20号题:
肺部听诊,肝脏触诊双手视诊
病史采集对应57号题:
患者女性,X岁,消瘦伴多食一个月
病例分析对应17号题:
肩关节脱位冰肱骨大结节骨折(她是骨科医生,应该没什么问题)
采集:
糖尿病,肩关节脱位,肺部听诊,肝脏触诊,手部视诊,技能,股动脉穿刺
17号(海南考点)
病史采集:
消瘦、多食半个月。
病例分析:
左肩关节脱位。
第三站:
动脉穿刺、肝脏触诊、背部听诊、上肢检查苗圃医学社区。
问题:
左第二肋间隙听到杂音,提示什么病变?
18号题
第一站病史采集:
发热腹痛腹泻3天
病例分析:
COPD
第二站腋窝淋巴结检查苗圃医学社区(具体说出几组,移动性浊音叩诊,体格检查苗圃医学社区还有:
巴彬斯基征操作皮下脂肪瘤切除
第三站:
心肺听诊第1题听诊房颤,2湿啰音心电图3房性期前收缩,4室颤CT:
5急性胰腺炎,x片6胸腔积液7肾结石
贵州省贵阳市18号
第一站:
1.病史采集:
男,30岁,发热,腹泻,下腹痛3天
2.病例分析:
咳嗽,咳痰10多年,既往白色粘痰,现在感冒了,咳黄脓痰,呼吸困难,上楼气短。
来院就诊。
查体:
心界不大,律齐无杂音,双肺底细小湿啰音,肝脾不大。
辅助检查苗圃医学社区:
1.血常规WBC:
12.0*109N:
0.85
2.胸片示:
双下肺斑片状阴影
第二站:
1.体格检查苗圃医学社区:
腋窝淋巴结右肺下界移动度肠鸣音
(实际我考的是:
腋窝淋巴结、移动性浊音、病理反射征)
问题:
神经反射的5个传导是什么?
2.基本操作:
皮脂腺囊肿的切开缝合
问题:
打结的方法是那几种?
第三站:
心肺听诊1.房颤2.湿啰音
影像1.胸腔积液2.肾结石3.CT急性胰腺炎(这个我不确定)
心电图1.房颤2.室颤
医德医风选第二个:
医生可以和病人一起讨论病情的诊治,尊重病人
第三站只有急性胰腺炎我不确定,其余确定!
广东18号题:
腹痛发热3天
COPD
囊肿切开移动浊音,腋窝淋巴结Bru征
11岁女孩心悸、气喘
病例:
胃十二指肠溃疡穿孔弥漫性腹膜炎
甲状腺触诊、心脏叩诊、肝上界
半污染区穿脱隔离衣
19号题
第一站?
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男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。
有丙肝病史未治疗过
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第二站?
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体格检查苗圃医学社区心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查苗圃医学社区,小腿及浮髌试验检查苗圃医学社区
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提问1巴彬斯基征阳性表现?
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2胸膜摩擦音听诊部位?
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操作
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穿手术衣戴手套
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提问?
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1先脱手套还是先脱手术衣?
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2手套上的滑石粉需除掉吗?
为什么?
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第三站?
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期前收缩
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三度房室传导阻滞股骨干骨折食管癌脑梗塞
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肺泡呼吸音奔马律
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医德医风
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医生有义务劝阻病人戒烟限酒
19号题
病史采集停经43天,恶心呕吐5天
病例分析咳嗽咳痰1月,加重5天WBC15.4N0.87胸片式右上肺肺炎
体格检查苗圃医学社区颈部淋巴结检查苗圃医学社区,胸部视诊,肝脏触诊,右下腹包块切除术消毒
20号题:
第一站:
1.皮肤黄染伴食欲减退3天入院2.慢支炎
第二站:
淋巴结触诊/腹部听诊/腰穿
第三站;1.收缩期杂音2.胸膜摩擦音3.胰腺炎4.输尿管结石5.肺正常6.房颤7.室速8
20号题
饥饿痛十二指肠溃疡体格检查苗圃医学社区:
肺部听诊,肝脏触诊双手视诊
20号题
病史采集:
腹痛,腹胀几天伴停止排气排便2天。
病例分析好像是个甲亢
体格检查苗圃医学社区:
心脏听诊,脊柱叩诊,肛门指诊。
操作是换药
题号21?
:
活动后气喘2年,双下肢水肿7天。
既往“风心病”20年
?
病例分析:
乳腺囊性增生病。
病史采集44号
男性,30岁,发热,腹泻,腹痛3天
病例分析
男性,65岁,间断咳嗽,咳痰10年,发热,呼吸困难来院,
秋冬季节发作,自服药后有好转。
本次受凉后咳黄浓痰,咳嗽,体温最高38.7℃,血压135/90,心率84次,双肺可闻及干湿性啰音,心界不大,上二楼即气促,腹软,双下肢不肿。
实验室wbc12*109N85%PaCO2=40PaO2=60PH=7.4(还有一个血气分析)胸片视野高亮斑片状阴影
22题
腋下淋巴结触诊,移动性浊音,巴彬斯基征
问题:
神经反射的组成(就是感受器--传入神经--神经中枢--传出神经---效应器)
46题脂肪瘤切开5CM缝合3针不要求切除
问题:
消毒范围
背部,腹部手术拆线时间?
打结方法:
单手打结法,双手打结法,器械打结法
机考:
1.甲亢20年心前区听诊2.咳嗽咳痰肺部听诊3房早4室颤5胸腔积液6急性胰腺炎7膀胱结石8人文
22题:
查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征
22号题?
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房颤哮喘三尖瓣狭窄骨折
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操作脑膜刺激证心脏听诊
23题:
第一站:
病史采集:
女22岁因停经43天,恶心呕吐5天就诊
病例分析:
COPD慢支急性发作呼吸衰竭(题目太长,请自行参考模拟考场里面的典型例题)
第二站:
体格检查苗圃医学社区:
(1)眼睑巩膜结膜的检查苗圃医学社区在模特上指出胸骨角前正中线腋前线腋窝肩胛上区的具体位置
(2)肝脏的触诊(单、双手触诊)
提问:
眼的对光反射消失损伤的是哪几对脑神经?
基本操作:
女病人55岁,因肠梗阻入院,准备手术,术前上胃管(不接吸引器)
提问:
胃管是不是插越长越好?
如果接负压吸引器是不是压力越大越好?
为什么?
第三站:
24号?
题?
:
1.体格检查苗圃医学社区:
眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查苗圃医学社区)
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2操作:
胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作
25号题:
【广东】
病史采集?
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小儿?
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2岁?
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发热一天?
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惊厥
病例分析:
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急性肾小球肾炎
操作?
:
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除颤安全需要口述即可
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提问?
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野外急救无心电图能否除颤?
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同步放电钮与非同步放电钮有什么区别
体格检查苗圃医学社区?
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颈部淋巴结触诊?
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肺下界叩诊?
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膀胱叩诊?
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(口述检查苗圃医学社区内容)
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提问?
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腹膜刺激征有哪些体征?
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有什么临床意义
人机对话?
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1、舒张期杂音
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2、湿罗音
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3、正常胸片
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4、正常腹平片
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5、颅骨骨折,硬膜下血肿
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6、心肌梗死
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7、房颤
25号:
病史采集:
转移性右下腹痛2小时
病例分析:
溶血性贫血
体格检查苗圃医学社区:
乳房视诊、振水音、脑膜刺激征
操作:
左前臂外伤10小时后清创缝合
26号题:
病史采集:
女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
27号题(安徽):
病史采集病例分析
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1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸!
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2,左颞叶出血
三、上机
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脑出血奔马律
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28号题:
病例分析:
男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。
右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。
既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛?
?
查体:
心肺无异常。
右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:
尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、酸542umol
四川雅安28号题
第一站病史采集男右腰痛伴血尿3个月?
?
来就诊
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病例分析甲亢(Graves病)题中有窦性心动过速和心尖部杂音
第二站呼吸运动的方式、节律、频率,Murphy征、脑膜刺激征
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吸痰术
第三站心尖部杂音(应该是舒张期隆隆样),左下肺呼吸音(应该是湿罗音),硬膜外出血、腹部平片(应该是肠梗阻,不明显,要和消化道穿孔鉴别),胸片(正常),心电图(急性心肌梗死、房颤)
29号题:
病史采集:
男,23岁,进行性尿量减少1周门诊入院。
病例分析:
男,42岁,烦渴/多饮半月余。
有一兄弟有2型糖尿病。
查体:
身高165cm,体重60kg(不记得),尿糖4+,酮体—,肝/肾/电解质/血气正常。
测血压,问什么是脉压,脉压升高常见于什么病,只要答两个;腹部体表标志,四分区法,腹壁反射;
操作:
有一消化性溃疡病人,急诊手术,手术区消毒。
问:
痔疮手术,怎么消毒;用碘订消毒,每次间隔多少时间。
答案1分钟。
30号题
第一站咳嗽咳痰3天,高热1天。
急性化脓性梗阻行胆管炎
第二站胸部体表标准锁骨下窝肩胛下区第7颈椎及及意义
骨穿
31题:
病案分析71岁男性患者因大便习惯性改变3月便血1周入院31号题:
病例分析:
男72岁,直肠癌伴轻度贫血?
?
病史采集:
男42岁,胸骨后疼痛一周,加重3小时急诊;?
?
上机题目:
呼气相干湿性罗音,期前收缩,胸腔积液,肠梗阻,正常心电图,心房纤颤,医生责任。
31号题:
病史采集:
胸骨后疼痛3小时加重
病例分析:
病人大便习惯改变便多但无里急后重有便血体重减轻
一张X光片
操作女性病人导尿眼运动检查苗圃医学社区心脏叩诊及数据表移动性浊音
32号题:
采集:
呕吐伴腹痛1天
分析:
急性乳腺炎
操作:
切开缝合
体检:
气管,肺下界移动度,腹部压痛反跳痛
33题:
病史采集:
肠梗阻
病例分析:
甲状腺肿
2站正常心电图室性心动过速气胸脑出血肠梗阻
34号题?
:
第一站:
病例采集:
咳嗽咳痰;
病史分析:
直疝34号题?
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病史采集心悸四年,高血压病史4年?
?
(高血压心脏病)
湖北34号题:
心悸四年,高血压病史4年,病史采集。
分析是洗澡擦伤背部出现红肿,有糖尿病史
广东地区?
第35号考题
第一站:
病史采集:
呼吸困难10余天(好像是1月),加重3天,既往有心脏瓣膜病10余年。
病例分析:
59岁男性,颈部肿物10余天,发热、流脓3天。
有糖尿病史,平素口服降糖药。
查体:
T38.7°C,颈部可见一肿物,蜂窝状,流脓。
辅查:
WBC20.8*10^9/L,尿糖(++)。
第二站:
1、口述扁桃体检查苗圃医学社区、心脏触诊,操作移动性浊音检查苗圃医学社区,问:
阑尾压痛点的定位及临床意义。
2、操作重度污染伤口清创缝合术。
第三站:
1、心脏听诊:
不知是否舒张期隆隆样杂音,半或不伴腋下传导,本人这题答错了,惭愧。
2、肺部听诊:
好像是呼气相干湿啰音。
3、X线片:
小儿发、咳嗽,我选肺炎。
3、腹腔可见大量液气平面,我选肠梗阻,有个选项是膈下游离气体,我觉得不像。
4、CT:
脑出血
5、心电图:
窦性心动过速
6、心电图:
室颤。
7、忘了。
8、患者长期吸烟、饮酒,家属要求医生帮劝说,我选:
医务工作者有义务帮助患者建立良好生活方式,戒烟、戒酒。
去吃饭了,祝大家考试顺利!
36号题:
第一站:
病史采集:
女性,35A,发热伴四肢关节疼痛2周
病例分析:
男,22岁,饮酒后上腹痛、呕吐,无放射诊断:
急性胃炎
第二站:
体格检查苗圃医学社区:
指出胸部的几个体表标志:
胸骨上窝,锁骨中线,腋中线,肩胛下角,肩胛肩区。
脑膜刺激征,液波震颤
问:
巴彬斯基征的阳性表现
操作:
鼻导管吸氧
问:
大手术后为何吸氧?
湿化瓶的作用?
第三站:
CT:
肝破裂X:
主动脉心,掌骨骨折(不确定)ECG:
窦性心动过速,三度传导阻滞听诊:
室缺,左下肺脏呼吸音
四川宜宾37号
咳嗽伴咯血
病例分析:
急性化脓性胆管炎胆囊炎
操作:
腹部包块切除
体格检查苗圃医学社区:
肺部触诊腹壁静脉方向判断等
山东滨州38号考区:
第一站:
病史采集:
26岁,女,消瘦伴烦躁易怒3月就诊,
病例分析,1.5岁,高热,查体:
高热,39度,伴有抽搐,呕吐,克氏症+,巴彬斯基征+,wbc19,crp56,
第2站:
肺部听诊,肝脏单双手触诊,手和关节的视诊,
39题:
病史采集:
呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年
病例分析:
左肱骨颗上骨折
体格检查苗圃医学社区量体温心脏触诊肝脏触诊
操作面罩吸氧
第三站早搏湿罗音输尿管结石股骨骨折硬膜下血肿室早心梗不能依赖辅助检查苗圃医学社区
40号:
操作小腿检查苗圃医学社区和心脏听诊
41号题:
病史采集:
心梗?
?
病理分析:
宫外孕
操作:
心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。
穿脱隔离衣。
41号题:
病史采集:
18岁女心悸气短加重一天入院诊断室性期前收缩
病案分析:
男喝酒突发腹痛既往十二指肠溃疡3年查体痛苦面容屈腹腹痛转移右下腹右下腹压痛反跳痛板状腹肠鸣音消失。
实验室白细胞12中性80多plc正常
第二站甲状腺检查苗圃医学社区心脏叩诊穿脱隔离衣
第3站1心包摩擦音2呼气性干湿罗音3右桡骨骨折4肝癌5房颤6室上速7认真听病人将病情在开单子
42号题:
第一站
病史采集:
间断咯血12年,再发一天;
病例分析:
肝癌
第二站胸部体表标记,腹部静脉曲张血流方向脑膜刺激征,基本操作穿手术衣带无菌手套
第三站胸膜摩擦音,房颤,室早,胸片她说不知道是结核还是肺炎
43号题:
诊断,原发性肝癌。
操作:
胸廓扩张度,脊柱检查苗圃医学社区,肝脏触诊,穿脱手术衣。
43号题
病史采集:
35男咳嗽咳痰十年,加重两天。
病历分析是个肝癌的。
操作:
甲状腺手术以后连台手术,考穿手术衣带手套。
查体:
胸廓扩张度,肝脏触诊,脊柱检查苗圃医学社区。
44号题:
病例分析:
大便后肿物脱出,伴便血。
内痔!
44号题:
病史采集
男性,30岁,发热,腹泻,腹痛3天
病例分析
男性,65岁,间断咳嗽,咳痰10年,发热,呼吸困难来院,
秋冬季节发作,自服药后有好转。
本次受凉后咳黄浓痰,咳嗽,体温最高38.7℃,血压135/90,心率84次,双肺可闻及干湿性啰音,心界不大,上二楼即气促,腹软,双下肢不肿。
实验室wbc12*109N85%PaCO2=40PaO2=60PH=7.4(还有一个血气分析)胸片视野高亮斑片状阴影
45号题:
病历分析:
老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影
46号题:
第一站:
病例分析:
三米高处落下,左侧头部着地,左侧头皮血肿,神志不清,恶心、呕吐、头晕,左侧瞳孔5mm,对光反射消失,右侧肢体肌张力1级,颅脑CT示左侧颅骨内板下凸透镜行血肿,颅骨有骨折线。
请写出1.初步诊断及诊断依据2.鉴别诊断3.进一步检查苗圃医学社区4.处理原则。
该题15分钟。
病史采集:
患者
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