消化科三基补考初级试题.docx

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消化科三基补考初级试题

消化科三基补考初级试题

基本信息：

[矩阵文本题]*

姓名：

________________________

1.【单选题】导致成人肾性高血压最常见的疾病是[单选题]*

A.肾动脉缩窄

B.慢性肾盂肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.肾动脉硬化

E.慢性肾炎（正确答案）

2.【单选题】小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是[单选题]*

A.性格改变（正确答案）

B.前囟门饱满

C.意识模糊

D.惊厥

E.脑膜刺激征

3.【单选题】下列不属于肠梗阻的基本处理的是（）。

[单选题]*

A.禁食

B.使用抗菌药

C.灌肠（正确答案）

D.胃肠减压

E.补液、纠正水电解质及酸碱失衡

4.【单选题】尿毒症最常见的病因是[单选题]*

A.高血压病

B.慢性肾小球肾炎（正确答案）

C.慢性肾盂肾炎

D.肾动脉硬化

E.红斑狼疮性肾炎

5.【单选题】溶血性链球菌感染脓液性状为[单选题]*

A.乳酪状脓液

B.黄绿色稠厚脓液

C.稀薄带血性脓液（正确答案）

D.胆汁样脓液

E.白色或金黄色无臭脓液

6.【单选题】肝硬化腹水产生的机制不包括[单选题]*

A.门脉内压增高

B.血清白蛋白减少

C.肾小球滤过减少

D.醛固酮分泌增多

E.脾功能亢进（正确答案）

7.【单选题】护士在护理服用洋地黄药物的病人时，下列哪项不妥[单选题]*

A.询问病人不适主诉

B.给药前先数心率

C.观察洋地黄药物浓度

D.心率<60次/min，不能给药

E.嘱病人如果一次漏服，下一次要加量补服（正确答案）

8.【单选题】观察溃疡病病人病情，发现哪项提示有穿孔发生[单选题]*

A.饮量突然减少

B.嗳气反酸加重

C.恶心腹胀明显

D.上腹剧痛，腹肌紧张（正确答案）

E.常发生“午夜痛”

9.【单选题】某初产妇，23岁，妊娠38周，规律宫缩11小时。

肛查：

宫口开大8cm，诊断为（）。

[单选题]*

A.正常活跃期（正确答案）

B.潜伏期延长

C.活跃期延长

D.正常第二产程

E.第一程延长

10.【单选题】一侧开放性气胸时造成循环系统功能衰竭的主要原因是（）。

[单选题]*

A.创口失血

B.伤侧压力持续升高心脏向健侧移位

C.吸气时，心脏移向伤侧；呼气时，又移向健侧

D.吸气时，心脏移向健侧；呼气时，又移向伤侧（正确答案）

E.有效循环血量不足

11.【单选题】急性心肌梗死的护理宜注意[单选题]*

A.保持大便通畅（正确答案）

B.高位灌肠

C.两者均需

D.两者均不需

12.【单选题】肝硬化出现腹水血浆白蛋白应低于[单选题]*

A.30g/L（正确答案）

B.25g/L

C.50g/L

D.27g/L

E.40g/L

13.【单选题】上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为[单选题]*

A.准备急救用品和药物

B.建立静脉输液通道（正确答案）

C.去枕平卧头偏一侧

D.迅速配血备用

E.按医嘱应用止血药

14.【单选题】服用时应避免与牙齿接触的药物是[单选题]*

A.止咳糖浆

B.棕色合剂

C.硫酸亚铁（正确答案）

D.碳酸氢钠

E.颠茄合剂

15.【单选题】男性，65岁，吸烟40年，每天20支。

不明原因咳嗽4个月，痰中带血丝。

胸X线平片显示右上肺前段不张，痰查病理细胞阴性。

为明确诊断，应首选的检查是：

（）。

[单选题]*

A.超声下肿块穿刺活检

B.胸部CT检查

C.再次痰中找病理细胞

D.纤维支气管镜检查（正确答案）

E.抗炎治疗3个月后复查

16.【单选题】下列哪项不是白血病的临床表现[单选题]*

A.发热

B.出血

C.血糖降低（正确答案）

D.贫血

E.器官浸润

17.【单选题】原发性血小板减少性紫癜的特点为[单选题]*

A.贫血重而出血轻

B.贫血与出血相一致（正确答案）

C.有贫血而无出血

D.无贫血而有皮下出血

E.贫血与出血交替发生

18.【单选题】二尖瓣狭窄的并发症是[单选题]*

A.右心衰（正确答案）

B.左心衰

C.两者均有

D.两者均无

19.【单选题】人工冬眠病人护理中最重要的是[单选题]*

A.防止出现寒战

B.防止肺部感染

C.降温不宜太快

D.密切观察意识和生命体征（正确答案）

E.不宜翻身

20.【单选题】豆渣样白带见于[单选题]*

A.滴虫性阴道炎

B.真菌性阴道炎（正确答案）

C.老年性阴道炎

D.幼年性阴道炎

E.阿米巴阴道炎

21.【单选题】婴儿每日水的进出量约为细胞外液的（）。

[单选题]*

A.1/2（正确答案）

B.1/3

C.1/5

D.1/7

E.1/8

22.【单选题】下列哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎[单选题]*

A.尿频尿急

B.尿中有白细胞

C.尿中有红细胞

D.尿中有白细胞管型（正确答案）

E.尿细菌学检查

23.【单选题】心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括[单选题]*

A.触到大动脉搏动

B.上肢收缩压在8kPa以上

C.自主呼吸恢复

D.瞳孔散大（正确答案）

E.颜面、口唇转红润

24.【单选题】母乳喂养中，下列哪项方法不正确[单选题]*

A.早吸吮

B.按需哺乳

C.哺乳时，母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮（正确答案）

D.哺乳毕，将婴儿直抱并轻拍其背部

E.乳母患有急性传染病时不应哺乳

25.【单选题】行大量不保留灌肠时，成人每次液体用量为[单选题]*

A.50~100mL

B.100~200mL

C.200~500mL

D.500~1000mL（正确答案）

E.1000~1500mL

26.【单选题】一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫呼吸停止，下列哪项处理是不恰当的[单选题]*

A.放低头部，立即清除呼吸道分泌物

B.加压吸氧

C.保持安静，避免搬动患儿头部（正确答案）

D.立即通知医师

E.迅速建立静脉通路

27.【单选题】单人做胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例是[单选题]*

A.2：

1

B.5：

1

C.4：

1

D.30：

2（正确答案）

E.6：

1

28.【单选题】心源性水肿的特点是（）。

[单选题]*

A.从身体下垂部位开始（正确答案）

B.从身体疏松部位开始，如眼睑

C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿

D.易伴腹水

E.易伴胸水

29.【单选题】糖尿病可表现为[单选题]*

A.高血压

B.高血脂

C.高热

D.尿多、相对密度高（正确答案）

E.尿糖阳性

30.【单选题】下列有关血压的叙述错误的是[单选题]*

A.运动恐惧时血压升高

B.血压在傍晚时较高

C.下肢血压一般比上肢高

D.右上肢血压比左上肢高

E.冬季血压比夏季偏低（正确答案）

31.【单选题】对肝性脑病病人要注意水、电解质平衡，但下列哪项不妥[单选题]*

A.水不宜摄入过多

B.不需补钾（正确答案）

C.限制钠盐

D.正确记录出入水量

E.根据需要测定血电解质

32.【单选题】出血坏死性胰腺炎可引起[单选题]*

A.出血倾向

B.陶土样大便

C.急性肾衰竭

D.多源性休克（正确答案）

E.寒战、高热

33.【单选题】急性枕骨大孔疝早期主要表现为[单选题]*

A.意识障碍

B.呼吸和循环障碍（正确答案）

C.瞳孔散大

D.肢体瘫痪

E.头痛、呕吐

34.【单选题】下列叙述哪项错误[单选题]*

A.Ⅰ度烧伤仅伤及表皮，3-5天愈合

B.浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层，约2周愈合

C.深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，2-3周愈合（正确答案）

D.Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，甚至肌肉、骨骼等，一般需植皮才能愈合

E.窄条状或小块Ⅲ度烧伤可由周围皮肤爬行修复

35.【单选题】伸直型肱骨髁上骨折最常引起[单选题]*

A.肱动脉损伤（正确答案）

B.桡神经损伤

C.尺神经损伤

D.股骨转子骨折

E.旋骨内、外动脉损伤

36.【单选题】关于尿糖，下列哪项是正确的[单选题]*

A.尿糖阳性肯定血糖升高

B.尿糖阳性是由于肾小管不能将糖全部重吸收（正确答案）

C.尿糖阳性肯定有糖代谢紊乱

D.根据尿糖阳性即可诊断糖尿病

E.班氏试剂只检查尿中有无葡萄糖

37.【单选题】细菌性痢疾可见[单选题]*

A.陶土色大便

B.脓血便（正确答案）

C.米泔样便

D.柏油样便

E.果酱样便

38.【单选题】下列哪项为少尿[单选题]*

A.24小时尿量少于200mL

B.24小时尿量少于100mL

C.24小时尿量少于400mL（正确答案）

D.24小时尿量少于300mL

E.24小时尿量少于500mL

39.【单选题】再生障碍性贫血应选用[单选题]*

A.铁剂

B.叶酸

C.丙酸睾酮（正确答案）

D.硫酸亚铁

E.维生素B₆

40.【单选题】子痫病人最主要的死亡原因是[单选题]*

A.脑水肿

B.脑出血（正确答案）

C.肾衰竭

D.急性重型肝炎

E.循环衰竭

41.【单选题】股骨颈骨折股骨头缺血坏死是由于[单选题]*

A.肱动脉损伤

B.桡神经损伤

C.尺神经损伤

D.股骨转子骨折

E.旋骨内、外动脉损伤（正确答案）

42.【单选题】甲状腺腺癌可见[单选题]*

A.¹³¹I放射性同位素扫描为热结节

B.A型超声诊断结节内有2cm液平段

C.BMR测定为-15

D.甲状腺结节质硬，不规则，移动度差（正确答案）

E.突眼

43.【单选题】心源性哮喘应选用[单选题]*

A.肾上腺素

B.麻黄碱

C.氨茶碱

D.氢化可的松

E.毛花苷C（正确答案）

44.【单选题】白／球蛋白比例倒置见于[单选题]*

A.门脉性肝硬化

B.原发性肝癌

C.两者均有（正确答案）

D.两者均无

45.【单选题】糖尿病病人口服格列苯脲后出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗，最可能是由于（）。

[单选题]*

A.合并胃溃疡

B.糖尿病加重

C.合并高血压

D.出现低血糖（正确答案）

E.合并甲亢

46.【单选题】上消化道出血病人的饮食护理，下列哪项不正确[单选题]*

A.严重呕血者要暂时禁食8-24小时

B.溃疡伴小量出血一般不需禁食

C.食管静脉曲张破裂出血要禁食

D.一般溃疡出血可进牛奶等流质

E.大便隐血试验持续阳性，应暂时禁食（正确答案）

47.【单选题】甲状腺腺瘤囊性变囊内出血可见[单选题]*

A.¹³¹I放射性同位素扫描为热结节

B.A型超声诊断结节内有2cm液平段（正确答案）

C.BMR测定为-15

D.甲状腺结节质硬，不规则，移动度差

E.突眼

48.【单选题】烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的[单选题]*

A.立即转往有条件的医院治疗（正确答案）

B.镇静止痛

C.立即静脉输液

D.保护创面，防止再损伤

E.注意合并伤的诊断及处理

49.【单选题】典型Charcot三联征是指（）。

[单选题]*

A.腹痛、发热、呕吐

B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压

C.突发上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热

D.肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压

E.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸（正确答案）

50.【单选题】胃溃疡疼痛规律为[单选题]*

A.进食一缓解

B.进食一疼痛

C.疼痛一进食一缓解

D.进食一缓解一疼痛

E.进食一疼痛一缓解（正确答案）

51.【单选题】尿糖阳性见于[单选题]*

A.糖尿病（正确答案）

B.尿崩症

C.两者均有

D.两者均无

52.【单选题】烧伤早期多为[单选题]*

A.失血性休克

B.低血容量性休克（正确答案）

C.感染性休克

D.神经源性休克

E.心源性休克

53.【单选题】全血细胞减少常见于[单选题]*

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血（正确答案）

C.骨髓增生异常综合征

D.贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

54.【单选题】过敏性紫癜的特点为[单选题]*

A.贫血重而出血轻

B.贫血与出血相一致

C.有贫血而无出血

D.无贫血而有皮下出血（正确答案）

E.贫血与出血交替发生

55.【单选题】一岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水，有关静脉补液措施下列哪项不妥[单选题]*

A.先盐后糖

B.先晶后胶

C.先慢后快（正确答案）

D.见尿补钾

E.注意药物配伍禁忌

56.【单选题】新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的[单选题]*

A.10%（正确答案）

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

57.【单选题】呕血病人的饮食应该是[单选题]*

A.软食

B.冷流质

C.普食

D.暂禁食（正确答案）

E.半量流质

58.【单选题】抗甲状腺药物致命性不良反应为（）。

[单选题]*

A.低血糖

B.过敏反应

C.粒细胞缺乏（正确答案）

D.肝损害

E.甲状腺功能低下

59.【单选题】患儿，6个月。

体重5.5kg，生后母乳喂养，量少，未增添辅食。

体检：

精神可，面色稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，最可能的诊断是（）。

[单选题]*

A.正常儿

B.佝偻病

C.Ⅰ度营养不良（正确答案）

D.Ⅱ度营养不良

E.Ⅲ度营养不良

60.【单选题】脊髓损伤的常见并发症下述哪项是错误的[单选题]*

A.呼吸衰竭与呼吸道感染

B.泌尿生殖道的感染与结石

C.压疮

D.体温失调

E.心力衰竭（正确答案）

61.【单选题】引起猝死最常见的心律失常是[单选题]*

A.心房颤动

B.心房扑动

C.心室颤动（正确答案）

D.室上性阵发性心动过速

E.频发性室性期前收缩

62.【单选题】急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因是[单选题]*

A.呼吸和循环衰竭（正确答案）

B.中毒性休克

C.大出血

D.急性肾衰竭

E.急性肝衰竭

63.【单选题】慢性肾炎肾病型的治疗[单选题]*

A.可用糖皮质激素

B.可用氮芥

C.两者均可用（正确答案）

D.两者均不可用

64.【单选题】谵妄主要表现为[单选题]*

A.意识障碍

B.幻觉

C.两者均是（正确答案）

D.两者均否

65.【单选题】上呼吸道炎症时出现[单选题]*

A.急性刺激性干咳（正确答案）

B.长期晨间咳嗽

C.带喉音的咳嗽

D.带金属音的咳嗽

E.变换体位时咳嗽

66.【单选题】阵发性睡眠性血红蛋白尿[单选题]*

A.红细胞渗透脆性试验增高

B.红细胞渗透脆性试验降低

C.两者均有

D.两者均无（正确答案）

67.【单选题】胆管炎常有[单选题]*

A.出血倾向

B.陶土样大便

C.急性肾衰竭

D.多源性休克

E.寒战、高热（正确答案）

68.【单选题】胃酸缺乏见于[单选题]*

A.门脉性肝硬化

B.原发性肝癌

C.两者均有

D.两者均无（正确答案）

69.【单选题】对无保留价值的物品和特殊感染的敷料最彻底的灭菌方法是[单选题]*

A.高压蒸汽灭菌法

B.光照法

C.焚烧法（正确答案）

D.熏蒸法

E.浸泡法

70.【单选题】消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的时间是术后[单选题]*

A.12小时

B.24小时（正确答案）

C.48小时

D.72小时

E.96小时

71、极度紧张导致血压的变化是（）[单选题]*

A收缩压无变化，舒张压升高

B收缩压升高，舒张压无变化（正确答案）

C收缩压升高，舒张压降低

D收缩压降低，舒张压升高

E收缩压和舒张压都升高

72、以下不需做交叉配血，可直接输入的是（）[单选题]*

A库存血

B冰冻干血浆（正确答案）

C血小板

D洗涤红细胞

E白细胞

73、药疗原则中，下述哪项是错的（）[单选题]*

A根据医嘱给药

B严格执行“三查”“七对”制度

C备好的药物须及时分发

D给药时间、剂量、浓度要正确

E对药物过敏者，须作过敏试验（正确答案）

74、破伤风抗毒素脱敏注射中，有轻微反应的处理是（）[单选题]*

A立即停止脱敏注射

B立即减量增次注射

C待反应消退后减量增次注射（正确答案）

D待反应消退后按原量注射

E待反应消退后一次注射

75、下列哪项不是氧中毒的临床表现（）[单选题]*

A恶心、抽搐

B视觉和听觉障碍

C两侧瞳孔大小不等（正确答案）

D咳嗽、呼吸困难

EPaO2下降

76、为小儿吸痰时，负压不宜超过（）[单选题]*

A13.3kpa

B20.0kpa

C40.0kpa（正确答案）

D53.3kpa

E60.0kpa

77、张某，15岁，因车祸造成颅脑损伤，于下午6时入院，意识丧失，无自主呼吸，压眶反射存在，该患者意识状态为（）[单选题]*

A嗜睡

B意识模糊

C昏睡

D浅昏迷（正确答案）

E深昏迷

78、周某，女，19岁，因在田间喷洒有机磷农药时防护不当造成中毒，其瞳孔可见（）[单选题]*

A双侧扩大

B双侧缩小（正确答案）

C双侧瞳孔大小不等

D双侧同向偏斜

E单侧扩大固定

79、李某，女，35岁，因琐事与家人争吵后口服大量有机磷农药，入院时意识丧失，需立即洗胃，患者洗胃时的体位和每次灌入的洗胃液量是（）[单选题]*

A坐位500—800ml

B半卧位200—300ml

C去枕平卧800—1000ml

D去枕左侧卧位300—500ml（正确答案）

E左侧卧位100—200ml

80、潘某，急性脊髓炎，呼吸功能严重受损，患者痰多而不易咳出。

给患者吸痰时，下列哪项是错误的（）[单选题]*

A调节负压在40.0-53.0kpa，并用生理盐水试吸

B将患者的头转向操作者一侧

C口腔吸痰有困难时，也可自鼻腔吸痰

D若气管切开吸痰应先吸气管切开处，再吸口（鼻）部分泌物

E吸痰用物及导管应每天更换（正确答案）

81、下列消毒剂中属于高效类消毒剂的是（）[单选题]*

A碘酊（正确答案）

B碘伏

C75%乙醇

D洗必泰

E苯扎溴铵

82、患者林某因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。

下列病室环境条件中，哪项不符合病情要求（）[单选题]*

A保持病室光线充足（正确答案）

B相对湿度50％－60％

C开门关门动作轻

D室温18℃-20℃

E门、椅脚钉橡皮垫

83、对高胆固醇血症的患者，每日胆固醇摄入量应多少毫克（）[单选题]*

A0

B＜300（正确答案）

C＜400

D＜500

E＜600

84、营养不良包括（）[单选题]*

A营养不足

B营养过剩

C营养过剩和失调

D营养失调

E营养不足、过剩及失调（正确答案）

85、安排高血压患者饮食，错误的是（）[单选题]*

A限制食盐，适当补钾

B限制热量

C限制钙的摄入（正确答案）

D限酒

E限制糖的摄入

86、膳食纤维的作用不包括（）[单选题]*

A促进肠蠕动

B有利肠道益生菌生长

C增加粪量

D利于钙吸收（正确答案）

E治疗便秘

87、功能性便泌应避免（）[单选题]*

A食物不可过于精细

B高纤维膳食

C增加饮水量

D有充分体力活动

E依赖泻药（正确答案）

88、空肠造瘘管饲要素饮食的最佳温度为（）[单选题]*

A37℃

B35℃

C41℃（正确答案）

D39℃

E38℃

89、下列各项中含嘌呤最少的食物是（）[单选题]*

A猪肝

B牛奶（正确答案）

C豆腐

D猪肉

E鱼籽

90、内毒素是（）[单选题]*

A革兰氏阳性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖

B革兰氏阴性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖（正确答案）

C革兰氏阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖

D革兰氏阴性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖

E革兰氏阳性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白质

91、某患者患有高血压病史5年，蛋白尿3年，1年前医师告诉她有肾损害，近1周来因恶心、呕吐和厌食就诊。

血气分析：

pH:

7.30,HCO3-:

9mmol/L,PaCO2:

20mmHg.该患者应诊断为（）[单选题]*

A代谢性酸中毒（正确答案）

B呼吸性酸中毒

C代谢性碱中毒

D呼吸性碱中毒

E混合性碱中毒

92、下列哪一种因素不会影响缺血-再灌注损伤的发生（）[单选题]*

A缺血时间的长短

B组织侧支循环有无

C组织细胞对氧需求的高低

D组织的营养状态（正确答案）

E电解质浓度

93、休克时交感-肾上腺髓质系统处于（）[单选题]*

A强烈兴奋（正确答案）

B先抑制后兴奋

C先兴奋后抑制，最后衰竭

D改变不明显

E强烈抑制

94、休克时发生心力衰竭与下列哪种因素无关（）[单选题]*

A心肌供血不足

B酸中毒、高钾血症

C心肌内的DIC使心肌受损

DMDF的作用

E心脏前负荷增加（正确答案）

95、缺血—再灌注时细胞内氧自由基的生成增加不见于（）[单选题]*

A中性粒细胞吞噬活动增加

B儿茶酚胺的增加

C　黄嘌呤氧化酶形成减少（正确答案）

D线粒体受损、细胞色素氧化酶系统功能失调

96、急慢性粒细胞性白血病化疗后导致DIC的原因是（）[单选题]*

A纤溶酶增加

B凝血因子增加

C毛细血管脆性增强

D血小板受损

E血细胞大量死亡释放出组织因子（正确答案）

97、有关水肿液的描述哪一项是错误的（）[单选题]*

A所有水肿液均含有血浆的全部成分（正确答案）

B根据蛋白含量不同分为漏出液和渗出液

C漏出液蛋白质的含量低于2.5g%

D渗出液蛋白质的含量可达3g%-5g%

E渗出液多见于炎性水肿

98、下述有关钾的生理功能的描述哪一种是错误的（）[单选题]*

A钾与糖原和蛋白质的合成关系密切

B钾参与调节细胞内外的渗透压平衡

C钾参与细胞内外酸碱平衡的调节

D钾对于保持神经-肌肉组织兴奋性是不可缺少的

E细胞外液钾含量少且浓度变动影响不大（正确答案）

99、下列哪项不属于肺循环淤血的表现（）[单选题]*

A劳力性呼吸困难

B端坐呼吸

C心源性哮喘

D肺水肿

E心源性休克（正确答案）

100、肝硬化病人血氨增高的常见诱因是（）[单选题]*

A胃肠运动增强

B胃肠道出血（正确答案）

C肠道内细菌活动减弱

D脂肪摄入减少

E糖类摄入增多