急诊医学考试试题汇总带答案5.docx
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急诊医学考试试题汇总带答案5
急诊医学考试试题汇总带答案
姓名分数
一、单选题(每题2分,共100分)
1、下列哪种体征是骨折的专有体征(D)
A、肿胀与瘀斑
B、疼痛与压痛
C、功能障碍
D、反常活动
2、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是()
A、停用洋地黄
B、阿托品
C、异丙肾上腺素
D、异搏定
E、乙胺碘呋酮
答案:
A
3、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:
(B)
A.少灌少流,灌多于流
B.少灌少流,灌少于流
C.多灌多流,灌多于流
D.少灌多流,灌少于流
E.多灌少流,灌多于流
4、女性,30岁,风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多,2天来明显心悸、气短,不能平卧,查体:
心率135次/分,律绝对不齐,心电图示房颤,应立即静脉给予()
A、利多卡因
B、异搏定
C、心得安
D、西地兰
E、速尿
答案:
D
5、男,28岁。
突起寒战,高热,恶心,呕吐,腹痛已5天。
体检:
重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少量点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。
本例必须首先考虑的治疗措施是:
(B)
A.使用升压药
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.小剂量肝素抗DIC
E.选用抗病毒药物
6、有关阑尾的描述,正确的是:
(B)
A.动脉来自肠系膜下动脉
B.阑尾根部是3条结肠带集中处
C.阑尾附于结肠起始部
D.经阑尾孔开口于盲肠下端
E.位于右骼窝,是腹膜间位器官
7、吸气性呼吸困难常见于:
(B)
A.慢性支气管炎
B.气管异物
C.支气管哮喘
D.肺炎球菌肺炎
E.阻塞性肺气肿
8、有机磷农药中毒时,那种症状出现最早?
()
A、肌力减退
B、横纹肌纤维束颤动
C、头晕,头痛,疲乏
D、血压升高,心律失常
E、副交感神经末梢兴奋的表现
答案:
E
9、II度II型房室传导阻滞伴心衰最适宜用()
A、洋地黄
B、利尿剂
C、洋地黄加利尿剂
D、在人工心脏起搏下加洋地黄
E、血管扩张剂
答案:
D
10、肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了:
(E)
A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.铜绿假单胞杆菌
E.支原体肺炎
11、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法()
A、局部注射胰蛋白酶
B、局部清创
C、单价抗蛇毒血清
D、多价抗蛇毒血清
E、中医中药
答案:
C
12、地震损伤中,下列哪一个发生率最高?
(D)
A、软组织挫伤
B、肝挫裂伤
C、颅内出血
D、骨折
13、对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩患者,应采取的治疗是:
(A)
A.去除病因和诱因
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D.普罗帕酮
E.美西律
14、挤压伤不常发生于(D)
A、肺
B、心
C、膈肌
D、空虚的膀胱
15、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是()
A、窦性心律不齐
B、房颤
C、房扑
D、阵发性室上性。
心动过速
E、室性心动过速
答案:
D
16、胸部冲击伤最严重的并发症是:
(C)
A.血胸
B.气胸
C.ARDS
D.肺不张
E.肺破裂
17、上肢出血应用止血带时不应缚在:
(C)
A.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3
18、成年人因失血致意识模糊、血压测不到,估计失血量:
(E)
A.大于800ml
B.大于1000ml
C.大于1200ml
D.大于1400ml
E.大于1600ml
19、下列烧伤急救原则中正确的是:
(E)
A.凡有呼吸道烧伤,一律作气管切开
B.凡有烧伤者一律用哌替啶止痛
C.热液烫伤者不能用较干净冷水浸泡
D.应就地给与清创
E.立即消除烧伤原因
20、慢性酒精中毒常见合并症不包括:
(D)
A、慢性胃炎
B、酒精性肝硬化
C、周围神经炎
D、精神分裂症
21、继发性急性腹膜炎的治疗原则不正确的是:
E
A.动态监测病情变化
B.胃肠减压、留置导尿
C.补充血容量、应用抗生素
D.积极处理原发灶
E.情况稳定后手术治疗
22、下列哪种脉搏提示主动脉关闭不全:
(C)
A.交替脉
B.奇脉
C.水冲脉
D.短绌脉
E.脱落脉
23、肾病综合征合并脑血栓者,治疗中作用肯定的药物是:
(C)
A.阿司匹林
B.双嘧达莫
C.低分子肝素
D.低分子右旋糖酐
E.氯吡格雷
24、在发生大批量伤员时:
A
A.抢救尽可能多的伤员为原则
B.无法抢救的尽量不抢救为原则
C.以抢救老人和孩子为原则
D.尽量争取时间为抢救原则
E.争取全部抢救成功为原则
25、肝性脑病的诱因不包括:
(B)
A.消化道出血
B.高钾性酸中毒
C.便秘
D.低血糖
E.缺氧
26、男,80岁,既往体健,晨练后突起左下腹剧痛1天,无呕吐,肛门停止排便排气。
体格检查:
明显腹胀,以左下腹为主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。
该患者初步诊断为:
(A)
A.乙状结肠扭转
B.肠套叠
C.结肠肿瘤
D.小肠扭转
E.肠系膜血栓
27、导致急性肺水肿的直接原因是()
A、肺动脉压力升高
B、左心房压力升高
C、肺静脉压力升高
D、左室舒张末压力升高
E、以上都不是
答案:
C
28、发热4日出现皮疹见于D
A、水痘
B、猩红热
C、天花
D、麻疹
29、尿毒症合并感染时,下列抗生素哪种不宜使用:
(B)
A.青霉素
B.多黏菌素
C.林可霉素
D.红霉素
E.头孢菌素
30、胃十二指肠急性穿孔最易形成:
(A)
A.右侧隔下脓肿
B.左侧隔下脓肿
C.盆腔脓肿
D.肠间脓肿
E.肝脓肿
31、昏迷的主要特征是(E)
A、意识丧失
B、随意运动消失
C、对外界刺激减缓或无反应
D、大小便失禁E、以上都是
32、进入传染性非典型肺炎隔离留观室和专门病区的,或接触患者身上标本的医务人员应:
(B)
A.一级防护
B.二级防护
C.三级防护
D.四级防护
E.五级防护
33、有关气管切开术,下哪项不正确(E)
A、患者取仰卧位,肩垫高,头后仰、颈伸直
B、皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方
C、根据气管环为白色,触之有弹性,穿刺抽出气体来辨认气管
D、自2-3环正中切开气管壁
E、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开
34、对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D
A、胸部挫伤
B、肋骨骨折
C、开放性气胸
D、张力性气胸E、闭合性气胸
35、中间综合征常发生在有机磷中毒后:
(B)
A.4~12小时
B.24~96小时
C.7~9天
D.12~24天
E.30~60天
36、桥脑出血可出现()
A、深昏迷
B、双侧针尖样瞳孔
C、高热
D、四肢中枢性瘫痪
E、以上全部体征
答案:
E
37、急性心肌梗死的诊断,哪项是错误的()
A、无诱因心前区剧痛
B、疼痛开始伴发热
C、中年以上突然休克
D、频繁呕吐,上腹痛
E、以上都不是
答案:
B
38、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:
(C)
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症
39、老年急性阑尾炎的临床特点是:
(A)
A.阑尾容易缺血坏死
B.腹痛,恶心明显
C.常有寒战,高热
D.右下腹压痛明显
E.显著腹肌紧张
40、慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是:
(C)
A.咳嗽
B.咳痰
C.逐渐加重的呼吸困难
D.心悸
E.咯血
41、判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:
(D)
A.腹膜刺激征
B.脉率增快
C.呕血
D.气腹
E.腹胀
42、男,45岁。
有高血压史。
因阵发性心悸2天来诊。
体检:
血压120/70mmHg心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。
1分钟后心率降至80次/分,律齐。
30秒后又回复至180次/分。
最可能的诊断是:
(C)
A.窦性心动过速
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.三度房室传导阻滞
43、张力性气胸紧急减压的并发症不包括?
(B)
A、肋间血管损伤
B、肋骨骨折
C、肺破裂
D、感染
44、沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是:
(C)
A.阻断M胆碱受体
B.抑制磷酸二酯酶
C.激动支气管平滑肌的β受体
D.抑制肥大细胞释放过敏物质
E.对抗组胺等过敏介质的作用
45、急性阑尾炎常见的最典型临床表现是:
(D)
A.阵发性右下腹疼痛
B.腰大肌试验阳性
C.发热
D.转移性右下腹痛
E.恶心呕吐
46、冬天某人进入浴室后不久便突然晕厥,其血流动力学的原始因素是:
(C)
A.全身血管收缩
B.心输出量减少
C.血管容量增加
D.血流速度增加
E.血量减少
47、循环骤停的临界时间是:
(C)
A.1分钟
B.2分钟
C.4分钟
D.8分钟
E.10分钟
48、严重冠状动脉狭窄是指冠状动脉狭窄程度达到:
(B)
A.50%以上
B.70%以上
C.80%以上
D.90%以上
E.95%以上
49、大腿上的止血带的标准部位(C)
A、大腿上1/3
B、大腿1/2
C、大腿中下1/3交界处
D、大腿上1/4
50、吸入性肺脓肿最常见的病原菌是:
(E)
A.肺炎克雷伯杆菌
B.肺炎球菌
C.大肠埃希菌
D.葡萄球菌
E.厌氧菌
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