最新三基考试基础护理学.docx
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最新三基考试基础护理学
基础护理学
1.自觉腹痛者就诊于
A:
急诊
B:
心理门诊
C:
神经专科门诊
D:
一般门诊
E:
保健门诊
■■■………D
解析:
自觉腹痛者就诊于一般门诊,用排除法可选出正确答案。
2.交班报告一般应由何人书写
A:
由值班护士书写
B:
由高年资护士书写
C:
由年轻护士书写
D:
由护士长书写
E:
由实习护士书写
■■■………A
解析:
交班报告一般应由值班护士书写。
3.有利于矫正子宫后倾的体位是
A:
侧卧位
B:
去枕仰卧位
C:
截石位
D:
膝胸位
E:
中凹卧位
■■■………D
解析:
膝胸位有利于矫正子宫后倾和胎位不正。
4.注射青霉素引起的血清病型反应,常发生在注射后
A:
21天
B:
7~12天
C:
28天
D:
46天
E:
14天
■■■………B
解析:
注射青霉素引起血清病型反应:
一般在用药后7~12天内发生,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等。
5.洗胃时,一次洗胃液灌入量应不超过
A:
100ml
B:
500ml
C:
200ml
D:
300ml
E:
400ml
■■■………B
解析:
洗胃液一次灌入流量300~500ml,过多则胃容积增大,可使胃内压上升,导致急性胃扩张,刺激迷走神经兴奋,引起反射性心脏骤停。
同时,毒物快速排入肠道,增加毒物吸收量。
另外,过多也可引起液体反流,导致呛咳、误吸或窒息。
6.若女性怀孕34周时发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用
A:
截石位
B:
膝胸位
C:
头高足低位
D:
头低足高位
E:
去枕仰卧位
■■■………D
解析:
妊娠时胎膜早破应采用头低足高位,防止脐带脱垂。
7.根据卫生部提出的《医院分级管理标准》,下列医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分的是
A:
一级医院
B:
个体所有制医院
C:
综合性医院
D:
企业医院
E:
专科医院
■■■………A
解析:
根据卫生部提出的《医院分级管理标准》,医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分为一级医院、二级医院、三级医院。
8.有关输血前准备工作,下列描述错误的是
A:
必须两人核对,严格三查七对
B:
禁止同时为两人采集血标本
C:
库血应在室温内放置20min再输入
D:
输血前将血浆以旋转轻轻摇匀
E:
分界不清的库血不能使用
■■■………A
解析:
护士在采血及输血前应两人严格三查八对;库血取出后不能加热,以免血浆蛋白凝固变性,可在室温下放置15~20min再输入,如30min内不能输入,则应置冰箱冷藏(2~4℃);输血前不能剧烈振荡,或上下颠倒摇匀,以免破坏红细胞,可以旋转轻轻摇匀;正常库血上层血浆为黄色,下层血细胞呈红色,两者之间界限清楚,分界不清提示血液变质,不能输入;同时为两人采集血标本容易引起混淆。
9.空气栓塞致死的原因是气栓阻塞
A:
肺动脉入口
B:
上腔静脉入口
C:
主动脉入口
D:
下腔静脉入口
E:
肺静脉入口
■■■………A
解析:
空气进入静脉,随血循环到达右心房、右心室。
如空气量少可被右心室压入肺动脉,并分散进入肺小动脉,最后经肺毛细血管吸收,损害较小。
如空气量大,在右心室阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内,导致机体严重缺氧,甚至引起病人死亡。
10.采用被动卧位的病人是
A:
心力衰竭病人
B:
昏迷病人
C:
支气管哮喘病人
D:
胸膜炎病人
E:
心包积液病人
■■■………B
解析:
被动卧位:
病人自身无改变卧位的能力,躺在被安置的卧位。
11.无菌盘铺好后有效期不超过
A:
12h
B:
2h
C:
16h
D:
8h
E:
4h
■■■………E
解析:
无菌盘铺好后有效期不超过4h。
12.某护士不慎将开水溅在足背上,局部灼痛感,皮肤潮红、无水疱。
立即用冷毛巾行局部冷敷。
其主要作用是
A:
使局部血管收缩,减少渗出
B:
防止感染
C:
通过传导使局部散热
D:
降低神经末梢兴奋性,减轻疼痛
E:
增加局部代谢,加速愈合过程
■■■………A
解析:
冷疗可使皮肤血管收缩,局部血流减少、减慢,降低细胞新陈代谢和微生物的活力,限制了炎症的扩散,常用于炎症早期的病人。
13.以下哪些病人应进行一级护理
A:
高热、大出血
B:
器官移植、大面积烧伤
C:
疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段
D:
年老体弱、幼儿
E:
严重创伤
■■■………A
解析:
一级护理适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。
护理内容:
①每15~30min巡视病人一次,观察病情及生命体征。
②制订护理计划,严格执行各项诊疗和护理措施,及时准确填写特别护理记录。
③做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。
14.血清制品为
A:
链霉素
B:
破伤风抗毒素
C:
青霉素
D:
细胞色素
E:
普鲁卡因
■■■………B
解析:
破伤风抗毒素为血清制品。
15.病人入院时间,应如何填写在体温单上
A:
39~40℃之间,相应时间格内用红笔
B:
40~42℃之间,相应时间格内用红笔竖写
C:
40~41℃之间,相应时间格内竖写用蓝笔竖写
D:
40~42℃之间,相应时间格内用蓝笔竖写
E:
38~42℃之间,相应时间格内用红笔竖写
■■■………B
解析:
用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的40~42℃横线之间。
16.将新开的长期医嘱转抄在执行本上后,在医嘱前用
A:
红笔画钩表示
B:
红笔画线表示
C:
蓝笔画钩表示
D:
红笔填写“取消”二字,医生签名
E:
铅笔画钩表示
■■■………A
解析:
将新开的长期医嘱转抄在执行本上后,在医嘱前用红笔画钩表示。
17.产后为促进子宫复原,可采用
A:
膝胸位
B:
去枕仰卧位
C:
头高足低位
D:
截石位
E:
头低足高位
■■■………A
解析:
产后采用膝胸位可促进子宫复原。
18.两人搬运病人的正确方法是
A:
甲托头、颈、肩、腰部,乙托臀、膝部
B:
甲托头、颈、腰部,乙托小腿和大腿
C:
甲托颈、背部,乙托臀、膝部
D:
甲托背部,乙托臀、膝部
E:
甲托头、颈、肩、胸部,乙托小腿和大腿
■■■………A
解析:
甲一手抬起病人头、颈、肩部,一手抬起腰部;乙一手抬起病人臀部,一手抬起病人膝部(腘窝处)。
19.保留灌肠适用于
A:
排便失禁
B:
急腹症
C:
消化道出血
D:
慢性痢疾
E:
早期妊娠
■■■………D
解析:
灌肠禁忌证:
急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。
20.下列哪项不属于输液反应
A:
静脉炎
B:
循环负荷过重
C:
溶血反应
D:
发热反应
E:
空气栓塞
■■■………C
解析:
输液反应有发热反应、循环负荷过重(急性肺水肿)、静脉炎、空气栓塞。
21.清洁灌肠肛管插入长度为
A:
23cm
B:
7~10cm
C:
20cm
D:
26cm
E:
14cm
■■■………C
解析:
清洁灌肠肛管插入长度为20cm。
22.成人的脉搏每分钟低于60次时称缓脉,常见于
A:
心房纤维性颤动病人
B:
颅内压增高病人
C:
虚脱病人
D:
高血压病
E:
休克病人
■■■………B
解析:
缓脉:
见于颅内压增高、房室传导阻滞等患者。
23.休克病人入病室后护士首先应
A:
询问病史,评估发病过程
B:
通知营养室,准备膳食
C:
介绍病室病友
D:
通知医生、配合抢救、测量生命体征
E:
填写各种卡片
■■■………D
解析:
危重病人病情变化快,应该严密监测,并做好配合抢救的准备。
24.农药中毒的病人出现呼吸缓慢,是指呼吸少于
A:
5次/min
B:
18次/min
C:
10次/min
D:
20次/min
E:
24次/min
■■■………C
解析:
成人每分钟呼吸少于10次,称呼吸减慢。
见于颅内疾病、安眠药中毒等。
25.李某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm×15cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。
该创面应如何处理
A:
剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条
B:
暴露创面、紫外线每日照射1次
C:
涂厚层滑石粉包扎
D:
用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
E:
用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
■■■………A
解析:
溃疡期护理要点:
除全身和局部措施外,应根据伤口情况,按外科换药法处理。
创面有感染时,局部处理原则是解除压迫,清洁创面,祛腐生新,促进愈合。
该期亦可辅以红外线照射,使疮面干燥,有利于组织修复。
26.有关皮内注射的论述,哪项是错误的
A:
部位是前臂掌侧
B:
只用于药物过敏试验
C:
消毒忌用碘酊
D:
拔针时勿按压
E:
针尖与皮肤呈5°角
■■■………B
解析:
皮内注射法可用于皮肤试验;预防接种;局麻先驱步骤。
27.在医学实践中的死亡分期中,哪项不正确
A:
生物死亡期
B:
脑死亡期
C:
濒死期
D:
临床死亡期
E:
以上都不是
■■■………B
解析:
死亡过程的分期:
①濒死期。
机体各系统的功能严重紊乱,中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态,肌张力消失,呼吸急促困难,出现陈施呼吸,脉搏不规则且快而弱,血压降低或测不到。
②临床死亡期。
主要指标为心跳、呼吸停止,各种反射消失,延髓处于深度抑制状态,但各种组织细胞仍有微弱的代谢活动,持续时间极短。
③生物学死亡期。
从大脑皮质开始,整个神经系统以及各器官的新陈代谢相继停止,并出现不可逆的变化。
整个机体已不能复活,相继出现尸冷(死后开始出现,6~8h与室温接近)、尸斑(死后2~4h出现)、尸僵(死后6~8h开始出现)、尸体腐败(死后24h出现)等现象。
28.常用外文缩写“每晚一次”是
A:
qd
B:
q6h
C:
qh
D:
qid
E:
qn
■■■………E
解析:
qd:
每日1次,qn:
每晚1次,qh:
每小时1次,qid:
每日4次,qod:
隔日1次,tid:
每日3次,bid:
每日2次,biw:
每周2次。
29.过敏试验结果不能肯定,做对照试验需取药液是
A:
等渗盐水
B:
以上都不是
C:
注射用水
D:
复方氯化钠溶液
E:
50%葡萄糖溶液
■■■………A
解析:
过敏试验结果不能肯定,做对照试验需取药液是等渗盐水。
30.给昏迷病人插胃管时,将下颌贴近胸骨柄,是为了
A:
顺利通过气管分叉处
B:
减少食道黏膜损伤
C:
增大咽喉部通道弧度
D:
顺利通过膈肌
E:
减轻病人不适
■■■………C
解析:
迷病人,由于吞咽反射和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,在插管前应注意:
①插管前,去枕,头后仰;②胃管插至14~16cm时,用左手将病人头部托起,使其下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于将胃管插入预定的长度。
31.流行性出血热病人死亡不应
A:
用1%氯胺液浸泡过的尸单包裹尸体
B:
将其个人衣服、被单消毒后交其家属
C:
用无菌棉花塞住各孔道
D:
将其使用过的钱、票消毒后交其家属
E:
床单位做好消毒处理
■■■………C
解析:
流行性出血热病人死亡,应将其个人衣服、被单消毒后交其家属,将其使用过的钱、票消毒后交其家属,用1%氯胺液浸泡过的尸单包裹尸体,床单位做好消毒处理。
32.刀剪最常用的灭菌方法是
A:
浸泡
B:
燃烧
C:
紫外线
D:
煮沸
E:
以上都对
■■■………A
解析:
浸泡法:
将需消毒的物品洗净擦干,完全浸泡在有效浓度的消毒液中,达到规定时间。
适用于耐湿不耐热物品的消毒,如锐利器械、精密器材等。
33.疾病恢复期病人给
A:
普通饮食
B:
流质饮食
C:
软质饮食
D:
禁食
E:
半流质饮食
■■■………A
解析:
普通饮食适用范围:
病情较轻、疾病恢复期,无发热、无消化道疾患以及不需要限制饮食的病人。
34.关于高压蒸汽灭菌,不正确的是
A:
高压锅内物品不能装得太多
B:
布类物
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