外科综合测试一.docx
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外科综合测试一.docx
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外科综合测试一
外科综合测试
(一)
1、人体内体液总量占体重百分比最高的年龄段是 [单选题]*
A、成年男性
B、成年女性
C、婴幼儿(正确答案)
D、老年
E、成年男性肥胖者
2、人体调节体液酸碱平衡的最重要器官是[单选题]*
A、肺
B、肾(正确答案)
C、血液缓冲系统
D、肝
E、脾
3、低钾血症可诱发循环系统症状,可能出现最严重的临床表现是[单选题]*
A、心律不齐
B、心脏停搏(正确答案)
C、心动过速
D、心悸
E、血压下降
4、下列容易引起高钾血症的是[单选题]*
A、长期不能进食量
B、腹泻人
C、输人异型血(正确答案)
D、大量输注葡萄糖溶液
E、长期应用利尿药
5、高钾血症时需要缓慢滴注葡萄糖酸钙溶液,其作用是[单选题]*
A.使钾离子转入细胞内
B.使血钾降低
C.纠正酸中毒
D.拮抗钾离子对心肌的抑制作用(正确答案)
E.排钾
6、下列酸碱失衡可导致呼气有酮味的是[单选题]*
A.代谢性酸中毒(正确答案)
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸功能障碍
7、呼吸性酸中毒的常见原因是[单选题]*
A.肠梗阻
B.使用呼吸机不当
C.颇脑损伤
D.胃肠减压
E.呼吸道梗阻(正确答案)
8、关于静脉补钾,下列叙述错误的是[单选题]*
A见尿补钾
B原量>4ml/h(正确答案)
C.浓度不超过0.3%
D.速度不超过60滴/min
E.总量不超过6~8g/d
9、人体内对体液丢失代偿能力最强的年龄段是[单选题]*
A.新生儿
B.婴幼儿
C.儿童
D.成年人(正确答案)
E.老年人
10、中心静脉压反映人体某部位的压力,该部位是[单选题]*
A.左心室
B.右心室
C.左心房部位是
D.右心房(正确答案)
E.肺静脉
11、烧伤后体液渗出达到高峰的时间是[单选题]*
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时(正确答案)
12、烧伤后48小时内,病人最大的危险是发生[单选题]*
A.低血容量休克(正确答案)
B.急性呼吸困难
C.感染中
D.急性心肌损伤
E.急性肾衰竭
13、按照中国新九分法计算烧伤病人的烧伤面积,双足、双小腿烧伤面积为全身的[单选题]*
A.5%
B.9%
C.13%
D.20%(正确答案)
14、关于浅Ⅱ度烧伤病人的特点,下列正确的是[单选题]*
A.皮肤灼红,痛觉敏感
B.基底潮红湿润,疼痛剧烈(正确答案)
C.痛觉消失,无弹性
D.干燥如皮革样或呈蜡白
E.水疱基地苍白与潮红相间
15、对于烧伤病人的现场救护中,下列不恰当的是[单选题]*
A.立即脱去贴身衣服,暴露(正确答案)
B.用大量冷水冲淋
C.立即用无菌敷料包裹裸露的创面
D.合并CO中毒者移至通风口
E.保持呼吸道通畅
16、烧伤病人进行液体疗法时,计算出第一个24小时补液总量,在伤后8小时应输注
该量的[单选题]*
A.1/3
B.1/2(正确答案)
C.2/3
D.3/5
E.3/4
17、下列不符合烧伤病人液体疗法有效评估标准的是[单选题]*
A.神志清醒
B.成人尿量30ml/h
C.CVP为5cmH2O(正确答案)
D.血离子正常
E.无腹痛、恶心
18、关于烧伤处理措施,下列错误的是[单选题]*
A.深度烧伤创面应尽早切痂
B.给予营养支持,尽可能选取静脉营养(正确答案)
C.感染控制后,应及时停药
D.轻度烧伤的治疗主要为创面处理
E.大面积烧伤者,可采用网状皮片移植术
19、浅Ⅱ度烧伤的深度达到[单选题]*
A.表皮层
B.生发层(正确答案)
C.真皮深层
D.皮肤全层
E.骨骼
20、烧伤病人生理需水量的补充须用[单选题]*
A.0.9%生理盐水
B.平衡液
C.林格液
D.5%葡萄糖溶液(正确答案)
E.血浆
21.良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是[单选题]*
A.生长方式
B.生长速度
C.对机体影响
D.细胞的异型性(正确答案)
E.出血与坏死
22.肉瘤的概念是[单选题]*
A.来自上皮组织的肿瘤
B.来自上皮组织的恶性肿瘤
C.来自软组织的恶性肿瘤
D.来自间叶组织的恶性肿瘤(正确答案)
E.来自肌肉组织的恶性肿瘤
23.在下列致癌因素中,与80%以上恶性肿瘤发生有关的是[单选题]*
A.环境因素(正确答案)
B.异常因素
C.心理因素
D.生物因素
E.内分泌因素
24.在肿瘤高发地区进行普查属于肿瘤的[单选题]*
A.初级预防
B.一级预防
C.二级预防(正确答案)
D.三级预防
E.四级预防
25.体表或浅在肿瘤的首要症状是[单选题]*
A.肿块(正确答案)
B.疼痛
C.溃疡
D.炎症
E.畸形
26.诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是[单选题]*
A. CEA
B. AFP(正确答案)
C. AKP
D. CA50
E. CA19-9
27.目前治疗实体肿瘤最有效的方法是[单选题]*
A.放射治疗
B.化学治疗
C.免疫和基因治疗
D.中西医结吉合治疗
E.手术切除肿瘤(正确答案)
28.肿瘤根治性手术是指[单选题]*
A.肿瘤广泛切除术
B.肿瘤局部切除术及区域淋巴结的清除术
C.肿瘤整块切除术及区域淋巴结的清除术(正确答案)
D.受累脏器整个切除及区域淋巴结的清除术
E.肿瘤及其远处转移灶的广泛切除术及区域淋巴结的清除术
29.属于肿瘤特异性免疫治疗的是[单选题]*
A.注射异体肿瘤免疫核糖核酸(正确答案)
B.注射麻疹疫苗
C.注射短棒状杆菌疫苗
D.注射干扰素
E.注射徼素
30. 恶性肿瘤病人化学治疗中,白细胞计数降至3.5 x 10%/以下,首先应[单选题]*
A.加强营养
B.继续治疗
C.暂时停药(正确答案)
D.服用利血生
E.少量多次输血
31、头部外伤患者鼻腔流出血性液体,眼睑青紫,结膜下出血,嗅觉丧失,该患者损伤的部位是[单选题]*
A、面部软组织损伤
B、颅盖骨骨折
C、颅前窝骨折(正确答案)
D、颅中窝骨折
E、颅后窝骨折
32、颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是[单选题]*
A、一侧瞳孔缩小,对光反射迟钝
B、侧瞳孔放大,对光反射迟钝
C、一侧瞳孔散大,对光反射消失
D、双侧瞳孔大小多变,对光反射迟钝
E、双侧瞳孔散大,对光反射消失(正确答案)
33、颅底骨折有脑脊液从耳、鼻外漏时,下列处理哪项是错误的[单选题]*
A、应用抗生素
B、忌腰穿
C、冲洗消毒后用棉球堵塞(正确答案)
D、禁擤鼻涕
E、床头抬高15°
34、颅底骨折诊断的主要依据是[单选题]*
A、异常活动
B、畸形
C、临床表现(正确答案)
D、磁共振
E、B超
35、患者,女性,25岁,头部受伤后意识清楚,主诉头痛,左耳道内有少量淡血性液体流出,生命体征平稳。
正确的护理是[单选题]*
A、右侧卧位
B、床头抬高15°~30°(正确答案)
C、定时冲洗耳道
D、嘱咐患者用力咳嗽
E、耳道内滴抗生素溶液
36、患者,女性,25岁。
左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。
无头痛、呕吐。
查体:
血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。
神志清醒,对答切题。
左耳有血性液体流出。
根据目前患者的情况,最重要的治疗是[单选题]*
A、遵医嘱用药
B、降低血压
C、严密观察意识情况
D、减轻脑水肿,降低颅内压(正确答案)
E、预防压疮及躁动时意外损伤
37、成人男性,头部被人用木棍击伤,无昏迷,呕吐,X线检查发现颅盖骨折,凹陷0.3cm,其处理时的措施为[单选题]*
A、呋塞米
B、50%葡萄糖注射
C、甘露醇快速注射
D、手术复位
E、可不做特殊处理(正确答案)
38、患者女性,28岁,自高处坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血。
鼻腔有血性液体流出,主诉视力有所下降,可考虑[单选题]*
A、鼻出衄
B、颅前窝骨折(正确答案)
C、脑损伤
D、颅中窝骨折
E、眼球损伤
39.下列属于颅内压增高病因的是[单选题]*
A.颅腔内容物体积减少
B.颅腔容量增加
C.内占位性病变(正确答案)
D.内肿瘤切除术后
E.颅内血肿保守治疗基本吸收后
40.下列是颅内压增高典型表现的是[单选题]*
A.头痛、抽搐、偏瘫
B.头痛、呕吐、感觉障碍
C.头痛、恶心、食欲下降
D.头痛、抽搐、血压增高
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿(正确答案)
41、乳腺癌根治术后进行患肢功能锻炼,开始活动肘部的时间为[单选题]*
A.术后当日
B.术后1~3日
C.术后3~5日(正确答案)
D.术后5~7日
E.术后1周以上
42、下列哪项是乳腺癌淋巴转移的常见部位[单选题]*
A患侧腋窝淋巴结(正确答案)
B对侧腋窝淋巴结
C.患侧锁骨上淋巴结
D.对侧锁骨上淋巴结
E.胸骨旁淋巴结
43、下列哪项是急性乳腺炎的好发人群[单选题]*
A.青年哺乳期产妇
B.高龄哺乳期产妇
C.任何哺乳期的产妇
D.乳房较小的初产妇
E.产后哺乳期的初产妇(正确答案)
44、下列哪项是急性乳腺炎最主要的病因[单选题]*
A.乳头破损
B.乳汁淤积(正确答案)
C.链球菌感染
D.乳头皲裂
E.出汗增多
45.癌细胞浸润下列哪项导致乳腺癌患侧乳腺的皮肤呈“橘皮样”改变[单选题]*
A.乳腺小叶
B.乳腺导管
C.淋巴管(正确答案)
D.血管
E.Cooper初带
46、急性乳腺炎病人,脓肿形成后治疗的最重要措施是[单选题]*
A.监测体温变化
B.切开引流(正确答案)
C.应用抗生素
D.局部热敷
E.局部理疗
47、以乳头溢液为临床特点,且溢液为多血性或暗棕色、黄色液体的疾病是[单选题]*
A.乳腺癌
B.急性乳腺炎
C.乳管内乳头状瘤(正确答案)
D.乳腺脓
E.乳内脂肪瘤
48.急性乳腺炎好发于产后[单选题]*
A.1~2周
B.2~3周
D.4~5周(正确答案)
E.5~6周
C.3~4周
49、乳腺纤维腺瘤以下列哪种治疗原则为主[单选题]*
A.对症治疗
B.化疗
C.放疗
D.手术治疗(正确答案)
E内分泌治疗
50、关于乳腺纤维腺瘤的叙述,下列哪项是正确的[单选题]*
A.有癌变可能(正确答案)
B.高发年龄为40~50岁
C.约75%为多发
D.月经周期对肿块大小有影响
E.好发于乳房的内上象限
51、下列哪项是食管癌的早期临床表现[单选题]*
A.声音嘶亚
B.锁骨上淋巴结转移
C.胸背疼痛
D.进行性吞咽困难
E.食管异物感和哽噎感(正确答案)
52、下列哪项是食管癌最常见的病理类型[单选题]*
A.髓质型(正确答案)
B溃病型
C.蕈伞型
D.缩窄型
E腔内型
53、下列哪项是最常用的代食管器官[单选题]*
A.胃(正确答案)
B.空肠
C.回肠
D.横结肠
E.左下结肠
54、食管癌好发于下列哪个部位[单选题]*
A.颈段食管
B上段食管
C.中段食管(正确答案)
D.下段食管
E.腹部食管
55、下列哪项是中晚期食管癌典型的症状[单选题]*
A.胸闷
B.呃逆
C.恶心
D.进行性吞咽困难(正确答案)
E.呕吐
56、关于食管解剖生理的描述,下列哪项是正确的[单选题]*
A.成人食管长约35cm
B食管有两处生理狭窄
C.食管由浆膜层、黏膜、黏膜下层、外膜构成
D.食管的血液供应来自不同的动脉(正确答案)
E.门齿距食管起点约10cm
57、食管术后吻合多发生于术后[单选题]*
A.12
B.3~4天
C.5~10天(正确答案)
D.10天
E.2周
58、食管癌术后发生吻合口痿时,病人的饮食应为[单选题]*
A.禁食水(正确答案)
B.清流质饮食
C.半流质饮食
D.软食
E.普食
59、关于食管癌的术前护理,下列哪项是误的[单选题]*
A.术前应纠正营养不良
B.因是食管手术,无需戒烟(正确答案)
C.保持口腔清洁
D.指导病人练习深呼吸
E.结肠代食管手术病人,术前3~5天口服肠道抗生素
60、关于食管癌的术后护理,下列哪项是错误的[单选题]*
A.少食多餐
B避免进食量过多进食速度过快
C.饭后宜平卧(正确答案)
D.胃肠造痿术后瘘口周围可涂氧化锌软膏
E.术后出现乳糜胸,可应用2.5kPa负压持吸引
61、下列哪项是胃完全排空的时间[单选题]*
A.2~4小时
B.4~6小时(正确答案)
C.6~8小时
D.8~10小时
E.10~12小时
62、溃病穿孔非手术治疗期间下列哪项护理措施最重要[单选题]*
A.半卧位
B输液
C.胃肠减压(正确答案)
D.应用抗生素
E.做术前准备
63、胃癌好发于[单选题]*
A.胃窦(正确答案)
B.责门
C.胃大弯
D.胃小弯
E.胃体
64、可明确胃溃疡部位、并可经活检做病理及幽门螺杄菌检查的辅助检査方法是[单选题]*
A.血清学检查
B.胃肠钡剂造影
C.纤维胃镜检查(正确答案)
D.幽门螺杆菌检测
E.胃液分析
65、下列哪项是胃大部切除术后最严重的并发症[单选题]*
A.胃出血
B.切口感染
C.十二指肠残端破裂(正确答案)
D.吻合口梗阻
E.倾倒综合征
66、饱餐后30~60分钟出现疼痛,表现为腹部烧灼痛,疼痛持续1~2小时后解,此腹痛特点最有可能是[单选题]*
A.慢性胃炎
B.胆囊炎
C.慢性腹膜炎
D.十二指肠
E.胃溃疡(正确答案)
67、下列哪项属于姑息性手术[单选题]*
A.胃镜下黏膜病灶切除术
B腹腔镜下胃楔形切除术
C.胃部分切除术
D.全胃切除术
E.胃空肠吻合术(正确答案)
68、消化性溃疡病人突发腹膜刺激症状,应首先考虑[单选题]*
A.胃十二指肠痉挛
B.癌变
C.穿孔(正确答案)
D.幽门梗阻
E.责门梗阻
69、下列哪项是早期胃癌的分型[单选题]*
A.结节型
B.溃疡局限型
C.凹陷型(正确答案)
D.溃疡浸润型
E.弥漫浸润型
70、胃癌晚期,下列哪项是最常见的[单选题]*
A.肝转移(正确答案)
B.肺转移
C.脑转移
D.肾转移
E.骨转移
71、下列哪项与原发性癌的病因无关[单选题]*
A.饮用水污染
B.黄曲霉毒素
C.亚硝胺类物质
D.肝脓肿(正确答案)
E.乙型肝炎,肝硬化
72、对出现恶病质的晚期原发性肝癌病人做终期护理时应避免[单选题]*
A.使病人保持良表,维持自尊
B.协助病人采取舒适体位
C.保持床单位干净、整洁
D.尽量满足病人临终前愿望
E.病人疼痛时给于安慰剂,禁用镇痛药(正确答案)
73、下列哪项是肝便化病人出现全血细胞减少的主要原因[单选题]*
A血液稀释
B.脾功能亢进(正确答案)
C.肝衰竭
D.营养不良
E失血过多
74、原发性肝癌肝外血性转移最多见于[单选题]*
A.骨
B.脑
C.肺(正确答案)
D.胃
E.胰腺
75、关于肝叶切除病人的术后护理措施叙述不正确的是[单选题]*
A.吸氧3~4天
B半卧位
C.鼓励早期下床活动(正确答案)
D.早期禁食、胃肠减压
E.给予静脉补充营养
76、肝癌病人术前准备措施中,为改善凝血功能进行肌内注射的药物是[单选题]*
A.维生素B1
B.维生素B12
C.维生素K1(正确答案)
D.维生素C
E.维生素D
77、原发性肝癌病人突然主诉腹痛并伴有腹膜刺激征,最有可能出现的并发症是[单选题]*
A.癌肿破裂出血(正确答案)
B.上消化道出血
C.急性腹膜炎
D.肝性脑病
E.急性胃穿孔
78、下列哪项是细菌性肝脓肿最常见的致病菌[单选题]*
A.大肠埃希菌、链球菌
B.大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌(正确答案)
C.金黄色葡萄球菌、类杆杆菌
D.金黄色葡萄球菌、链球菌
E.链球菌、类杆杆菌
79、下列哪项是肝癌定位检査中首选的方法[单选题]*
A.B超(正确答案)
B.CT
C.AFP测定
D.选择性腹腔动脉造影术
E.肝穿刺针吸细胞检查
80、下列哪项是阿米巴原虫入侵肝脏的途径[单选题]*
A.经肠道上行
B.经门静脉(正确答案)
C.经淋巴系统
D.经肠系膜动脉
E.经腔静脉
81、张女士,36岁。
前臂行石膏绷带固定术后2小时,自觉手指剧痛,护土观察见患侧手指发凉发绀,不能自主活动。
出现该症状高的原因首先应考虑是[单选题]*
A石膏绷带包扎过紧(正确答案)
B.室内温度过低
C.神经损伤
D.体位不当
E.静脉损伤
82、李先生,22岁。
以前臂尺桡骨骨折为诊断人院,石膏托固定后出现患肢严重肿胀、剧烈疼痛且进行性加重。
下列哪项护理措施是错误的[单选题]*
A.抬高患肢(正确答案)
B.密切观察患肢血运、感觉、运动情况
C.立即通知医生
D.做好术前准备
E.及时拆除石膏托
83、王女士,40岁。
以被车轮碾压左下肢后致左小腿肿胀、疼痛、活动受限8小时为主诉人院。
该病人可能会发生的严重并发症为[单选题]*
A.休克
B.关节僵硬
C.静脉血栓栓塞症
D.骨筋膜室综合征(正确答案)
E.脂肪栓塞综合征
84、下列哪项属于不完全骨折[单选题]*
A斜形骨折
B.裂缝骨折(正确答案)
C.嵌插骨折
D.凹陷骨折
E骨骺分离
85、骨筋膜室综合征的临床表现不包括[单选题]*
A.肢体剧痛
B肢体肿胀
C.指(趾)活动受限
D.意识障碍(正确答案)
E.皮肤苍白或发绀
86、股骨颈骨折按骨折线角度大小可分为内收骨折和外展骨折,其中外展骨折是指[单选题]*
Pauwels角D
A.大于50度
B大于30度,
C.小于50度
D.小于30度,(正确答案)
E.大于40度
87、新鲜脱位是指关节脱位时间不超过[单选题]*
A.1周
B.2周
C.3周(正确答案)
D.4周
88、下列哪项是骨折专有的体征[单选题]*
A反常活动(正确答案)
B瘀斑
C疼痛
D肿胀,
E.发热,
89、下列哪项是骨折早期的并发症[单选题]*
A.关节僵硬
B创伤性关节炎
C.缺血性骨坏死
D.骨化性肌炎
E.骨筋膜室综合征(正确答案)
90、对于骨折后行手法复位时,以下描述正确的是[单选题]*
A.复位确切,可以达到解部复位
B.可以早期离床活动
C.如手法得当,效果好、损伤小(正确答案)
D.为达到解剖复位,可反复操作
E.若操作不当也可带来感染的危险
91、关于颅内压增高确诊和病因相关的辅助检查,下列不常用的是[单选题]*
A.颈动脉彩色超声(正确答案)
B.腰椎穿刺
C.颅脑CT
D.颅脑MRI
E.脑血管造影
92、下列不是颅内压增高治应则的是[单选题]*
A.病因治疗是最根本的治疗原则
B.限制液体入量
C.对脑积水病人应立即开颅手术(正确答案)
D.应用脱水药和糖皮质激素
E.冬眠低温治疗
93、关于内压增高病人一般护理措施,下列正确的是[单选题]*
A.床头抬高15~30°有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿(正确答案)
B昏迷病人仰卧位,便于呼吸道分泌物排出
C.持续或间断吸氧可增加脑血流量,有利于降低颅内压
D不能进食者,成人每天静脉输液量2500-3000ml
E.昏迷躁动不安者应强制约束
94、关于颅内压增高病人防治颅内压骤然升高的护理措施中不正确的是[单选题]*
A.卧床休息
B.鼓励病人用力排便(正确答案)
C.避免剧烈咳嗽
D.保持呼吸道通畅
E.控制癫痫发作
95、颅内压增高形成脑疝的主要原因是[单选题]*
A.脑细胞水肿
B腔内压力梯度明显改变(正确答案)
C.脑脊液循环通路受阻
D.脑组织体积增大
E.脑干受压
96、下列属于小脑幕切迹疝临床表现的是[单选题]*
A.患侧瞳孔最初有短暂的散大,但多不易被发现
B.患侧瞳孔直接或间接对光反射不会消失
C.对侧上睑下垂及眼球外斜
D病变侧瞳孔散大、对侧肢体瘫痪、肌张力増加、腱反射亢进(正确答案)
E.随病情进展病人对侧瞳孔不会逐渐散大
97、关于脑疝病人的急救护理,下列叙述错误的是[单选题]*
A.立即大量补液(正确答案)
B.保持呼吸道通畅,并吸氧,部分病人需气管插管和辅助呼吸
C.紧急术前检查和术前准备
D.立即静脉快速输入甘露醇、地塞米松呋塞米等
E.观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动的变化
98、下列关于颅内压增高病人的治疗原则中最根本的治疗原则是[单选题]*
A.病因治疗(正确答案)
B.限制液体入量
C.应用脱水药和糖皮质激素
D.冬眠低温治疗
E.穿刺脑室做外引流术
99、下列属于颅底骨折临床表现的是[单选题]*
A.由直接暴力引起
B一般视为内闭合性骨折
C.颅前窝底骨折导致“熊猫眼征”“兔眼征”(正确答案)
D.颇中窝底骨折导致9~12对脑神经损伤
E.颅后窝底骨折可导致脑脊液鼻漏
100、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是[单选题]*
A.意识障得
B头皮出血
C.脑脊液漏(正确答案)
D.颅底骨质凹陷
E.脑脊液含血
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