互联网+医养结合服务建设运营要点.docx
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互联网+医养结合服务建设运营要点
干货|“互联网+”医养结合服务建设运营要点
一、“互联网+”医养结合的体系支撑
(一)医养结合供方
1.政府
作为政策制定者和公共服务提供者,政府在“互联网+”医养结合中起着主导作用,具体包括以下几个方面。
首先,完善相关法律法规及制度建设。
互联网的安全制度建设必不可少,网络安全制度的建设和实施必须有法可依。
其次,加快建立云数据平台的信息收集标准体系、医养结合服务项目的分类和收费标准、医养结合服务流程和要求规范等。
建立及完善对网络医疗和养老服务从业人员的全程跟踪及评价机制。
最后,筹资水平和技术支持,政府要发挥资金引导作用,对软件开发和功能使用提供有力的资金支持,同时,鼓励金融行业和社会各界积极参与。
2.二级及以上医疗机构
二级以上医疗机构是医疗服务的提供者,在“互联网+”医养结合中有线上和线下两方面的作用。
线上一是要承担健康知识宣传、健康咨询答复、远程医疗等工作;二是根据数据库分析,针对不同老年人提出个性化、有针对性的健康管理方法,做好疾病预防及保护措施;三是开展转诊服务,利用互联网信息,将病情有所缓解的老年人转诊到适宜的基层医疗机构或养老机构进行康复训练。
线下主要是根据平台发布的老年人需求信息提供上门服务,如健康体检、紧急救助等。
3.基层医疗机构
基层医疗机构主要为辖区内老年人提供基本公共卫生服务和基本医疗服务。
可在互联网平台获取本辖区老年人的健康信息,为居家或养老机构老人提供健康管理服务、疾病恢复期的康复和护理服务,以及通过APP、社区卫生服务公众号等平台与老人及其家属沟通或传播健康信息。
4.养老机构
养老机构需通过互联网平台及时获取老年人健康信息,建立老年人健康档案,开展健康管理和心理安慰等服务。
5.社会组织
社会组织、社会工作者的参与能够丰富“互联网+”医养结合的构成,实现“三社联动”,以社区为平台,满足居民需求,通过专业化社工实现多元服务供给。
社会组织可借助互联网组织活动和自我营销,线上与线下有效互动。
与社区建立联系,为老年人提供助老、护理扶助及心理疏导等服务,满足老年人对服务内容、服务形式的多元化需求。
同时,自助式服务社会组织可通过互联网平台组织老年人互帮互助,积极参与老年公益事业。
(二)医养结合需方
需求主体是指老年人及其家庭。
老年人可通过佩戴可穿戴设备如智能手环、智能服装、智能眼镜等对呼吸、心率、运动、体温、睡眠状况进行监测,数据信息上传到互联网平台,如生命体征出现异常,互联网平台会收到信息,第一时间派遣机构提供救助服务。
依托于互联网技术将音、视频信息即时传输到互联网平台和老年人家庭成员的手机上,家庭成员可以通过交互式视频监测系统随时观察老人的情况,实现双方即时视频通话,随时远程调阅监控图像,掌握空巢、独居或机构养老老人的情况,出现危险紧急呼救。
(三)“互联网+”医养结合平台构成
1智能医疗。
智能医疗包括健康信息的收集和监管、医疗转诊、健康知识的推送、健康咨询、远程医疗、派遣医务护理人员提供上门服务、网上预约挂号、网上支付等。
通过互联网平台可享受各项医疗服务,提高医疗卫生服务的可及性和便捷性。
2智能养老。
智能养老是指利用智慧科技,跨越时空局限,为老年人提供高质量的养老服务,提高老年人的生活品质。
通过互联网建立老年人电子信息档案,及时掌握、更新和分享老年人的信息,使管理者能够准确掌握老年人的需求,同时,根据信息主导养老资源的分配,改变老年人被动等待养老资源匹配的状态。
3精神文化活动建设。
越来越多的老年人有实现自我的需要,希望发挥余热,有自己的人生价值,因此,应加强老年人精神文化活动建设。
社区卫生服务中心可以通过建立微信群、公众号等为辖区内老年人搭建交流平台,或举办老年人文体活动,通过互动沟通丰富精神生活。
“互联网+”医养结合平台也可以为老年人开展健康知识、日常健康生活习惯、中医保健、急救方法操作等问答活动。
二、“互联网+”医养结合的服务模式发展现状
(一)国内“互联网+医养结合”服务模式发展现状
现代互联网和智能电子产品的普及,为“互联网+医养结合”提供了重要媒介。
互联网及智能电子产品中常采用的射频识别技术、传感器技术、网络通信技术、大数据处理技术等,已经应用到各种医疗产品之中,如便携式心电监测系统可通过传感器采集人体心电图、呼吸等数据,通过移动信号将数据传输至处理器,处理器对数据进行计算和处理后将数据发送至患者或医生处。
医生根据这一数据对患者进行专业和全面的介绍、分析、治疗。
目前随着微信等移动通讯工具的快速推广,人们也能通过微信公众平台进行挂号、随访、开药、医患沟通等医疗行为。
随着云计算、云管理以及大数据等概念的提出和应用,可为老年慢性病患者提供舒适的居家养老服务。
(二)国外“互联网+医养结合”服务模式现状
在国外,社区医养结合服务模式较为成熟的国家有美国、英国、日本、新加坡等。
其中,美国的社区医养结合服务模式已形成了有借鉴意义的完整体系,且受众广、服务好。
根据其国情分为4种类型:
一是社区“退休之家”,能提供全托制的养老服务;
二是社区“托老中心”,能提供日托制的养老服务;
三是以介于家服务员和医院护士之间的家庭护理员提供养老服务为主,老年人互帮互助为辅的“互助养老”模式;
四是由遍布美国50个州的非营利性机构“居家养老院”义工提供的大众化养老服务。
美国市场经济发达,其社区医养结合服务偏向于以老年人的实际养老需求为供给导向,并具有功能完备、服务全面等特点。
这4种养老服务模式让其居民可以根据自身家庭情况来选择自己需要的服务,使得美国的养老服务与其养老需求具有较高的契合度。
国外的医疗信息共享技术和模式也比国内起步、成熟早,虽文献不多,但医疗行业领域如美国、日本、加拿大、德国等都在世界领先水平,美国的区域医疗信息平台体系、移动医疗的应用,特别是电子病历系统的成熟发展,给我国的“互联网+”模式提供了参考和指导。
三、我国“互联网+”医养结合服务建设思路
(一)流程再造
重构老年服务流程,设计基于互联网的服务模式,建立自助服务体系和远程服务模式。
从智能化的终端设备、信息支持系统和远程服务支持中心三个方面支持自助服务和远程服务的运行。
智能化的终端设备是老年人自助服务的交互媒介,产品的设计不能闭门造车,需要充分满足适老化的要求,让老年人能够自如使用。
信息支持系统是对服务的重构,通过集成跨专业领域的专家系统,为老年人及监护人提供简单易懂的操作和结论,将传统上需要专业人员提供的服务让老年人或其监护人能够自助完成。
远程服务支持中心解决服务过程中的两个问题:
一是为老年人自助服务答疑解惑,解答老年人在获取自助服务时面临的问题;二是提供远程服务支持。
(二)集成传感设备设施,全面感知老年人的各项数据指标
经过十余年的发展,物联网技术和穿戴式设备已经取得长足进步,用于老年服务的智能化终端产品也日益丰富,传统的大型医疗器械设备也更加小型化和家庭化。
这些都为建立全面感知的老年服务网络奠定了技术基础。
平台建设需要充分利用当前市场上的传感设备,通过大量的传感设备,采集老年人的居家生活状态、居家环境状态、安全状态、位置状态、日常健康状态等全面的数据信息,信息越全面,对老年人的了解就越深入,对服务的制定和执行才能越精准。
(三)整合服务专家系统,提供智能化决策支持
大数据与数据挖掘是“互联网+”医养结合服务模式的大脑,通过对大规模老年人数据的分析与挖掘,能够精准定位到老年人的服务需求,发现老年人潜在的服务需求,也能够提供老年人状态的预警信息,为照护管理人员提供老年人状态的实时提醒和服务计划的决策支持。
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