内科护理学试题及答案.docx
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内科护理学试题及答案.docx
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内科护理学试题及答案
学号
座位号
考籍号
姓名
工作单位,没有工作单位的写家庭住址
内科护理学试题
(专业(类)日午考)考试时间:
90分钟
题号
一
二
三
四
合分
合分人
合分人
复查人
应得分
100
实得分
评卷复查人
评卷总
复查人
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
(
1′×40=40)
1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是()
2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是()
A.糖皮质激素B.茶碱C.白三烯调节剂D.胆碱能受体拮抗剂E.β2受体激动剂
3.大咯血病人最重要的护理是()
4.哮喘病人禁忌用的药物是()
5.休克型肺炎的首选治疗是()
D.防治并发症E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱
6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时,应重点观察()
7.肺结核最重要的传播途径是()
8.诊断成人肺结核最可靠的依据是()
A.血沉增快B.胸片有渗出性阴影C.结核菌素试验阳性
D.痰涂片检查结核杆菌阳性E.低热、乏力、咳嗽、盗汗
9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是()
10.COPD输氧宜选择()
A.低流量高浓度B.低流量低浓度C.高流量低浓度
11.引起左心室后负荷(压力负荷)过重的是()
12.心源性水肿的特点是()
A.身体下垂部位首先出现B.颜面部首先出现C.一定伴有胸水、腹水
13.洋地黄中毒最严重的不良反应是()
14.心绞痛的最主要原因是()
15.脉搏短绌常见于()
16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是()
17.急性心肌梗死24小时内禁止使用()
18.成人高血压的诊断标准是()
≥130mmHg和(或)舒张压≥≥140mmHg和(或)舒张压≥85mmHg
≥140mmHg和(或)舒张压≥≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg
19.引起消化性溃疡的损害因素中,起关键作用的是()
20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是()
21.肝硬化最常见的并发症是()
22.肝性脑病病人灌肠禁用()
23.肝性脑病病人禁止摄入()
24.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为()
A.酒精中毒B.暴饮暴食C.胰管结石D.胆道疾病E.流行性腮腺炎.
25.消化性溃疡大便隐血试验阳性,提示每日出血量至少为()
A.10mlB.>60mlC.3~4mlD.>5mlE.2~3ml
26.关于尿量的描述,错误的是()
A.尿量>2500ml/d为多尿B.尿量<300ml/d为少尿
C.尿量<100ml/d为无尿D.夜尿持续>750ml/d为夜尿增多
E.正常尿量为1000~2000ml/d
27.慢性肾小球肾炎的治疗原则为()
A.休息、饮食治疗B.利尿、降压治疗C.降压、激素治疗
28.慢性肾衰竭病人,近日恶心、呕吐,进食少,并有尿少、脉缓,血清钾增高达10.2mol/L。
估计病情继续恶化,可能会出现()
29.铁剂饭后服用的理由是()
A.减少胃肠道刺激B.促进铁的吸收C.防止过敏反应
30.大细胞性贫血常见于()
A.巨幼细胞性贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血
31.引起出血性膀胱炎的化疗药物是()
32.关于雄激素的描述,不正确的是()
C.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药D.治疗3~6个月才能判断疗效
E.该药吸收快,需要深部肌内注射
33.抗甲状腺药物的主要不良反应是()
34.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是()
A.皮肤粘膜干燥 B.极度口渴、食欲减退C.昏迷
2
35.甲亢病人的饮食宜()
A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、低蛋白、高维生素C.高热量、低蛋白、高碘
D.低热量、低蛋白、高维生素E.低热量、低蛋白、低碘
36.胰岛素治疗糖尿病,最常见的不良反应是()
37.SLE病人饮食护理不正确的是()
A.宜进高蛋白饮食B.避免刺激性食物C.多摄补骨脂素丰富的食物
D.肾脏损害时给予相应饮食E.少食多餐,软食为宜
38.癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是()
39.类风湿关节炎最早出现的关节症状是()
D.关节疼痛
40.下列哪项不是脑出血的诱发因素()
二、填空题,每空1分。
(1′×20=20)
;胃溃疡疼痛的节律性是
。
、和。
、、、、。
和。
5.肝性脑病从轻到重分为四期、、和
。
6.肾病综合征主要临床表现、、和。
三、名词解释,每题4分。
(4′×5=20)
1.大量咯血:
2.呼吸衰竭:
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病:
4.肝性脑病:
5.Horner综合征:
四、简答题(10′×2=20)
1.癫痫服药原则与注意事项?
答:
2.洋地黄中毒的处理措施?
答:
答案
一、选择题
二、填空题
1.疼痛-进食-缓解;进食-疼痛-缓解
2.第一心音强弱不定心律极不规则脉搏短绌
3.早期规律全程适量联合
4.支气管扩张肺脓肿
5.前驱期昏迷前期昏睡期昏迷期
6.大量蛋白尿低蛋白血症水肿高脂血症
三、名词解释
1.大量咯血:
24小时咯血量超过500ml或一次咯血量超过300ml。
2.呼吸衰竭:
简称呼衰,是指各种原因引起的肺通气和(或)肺换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病:
简称冠心病,指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病,亦称缺血性心脏病。
4.肝性脑病:
过去称肝性脑病,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
5.Horner综合征:
位于肺尖部的肺癌称肺上沟瘤,若压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。
四、简答题
1.癫痫服药原则与注意事项?
(答出其中5点即可,每点2分)
答:
①根据发作类型选择用药;
②为了预防2种或多种用药所致慢性中毒而是发作加重,应坚持单药治疗;
③药物一般从小剂量开始,逐渐加量,以尽可能控制发作、又不致引起毒性反应的最小剂量为宜;
④严格遵照医嘱用药,间断不规则服药不利于癫痫控制,且易引起癫痫持续状态发生;
⑤抗癫痫药物一般为碱性,宜在饭后服用,可减轻胃肠道反应;
⑥应根据病人的年龄、全身情况、耐受性及经济情况,给予个体化治疗和长期监控。
2.洋地黄中毒的处理措施?
答:
①立即停用洋地黄药物;(3′)
②低血钾者可口服或静脉补钾,停用排钾利尿剂;(3′)
③纠正心律失常:
快速性心律失常,常选用利多卡因或苯妥英钠;心动过缓可用阿托品或安置临时起搏器。
(4′)
一、填空题(每小题1分,共10分)
1.________呼吸器官的出血,自口腔咯出称为咯血。
2.发生在________和叶支气管的肺癌,称为中央型肺癌。
3.________用非同步电除颤,室速、室上速用同步电除颤。
4.感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为早用药、_______、剂量足、疗程长。
5.肝硬化腹水利尿剂治疗时,以每周体重减轻不超过_______为宜。
6.每日尿蛋持续超过_________即为病态。
7.白血病化疗时,可产生尿酸性结石,应鼓励病人________。
8.抗甲状腺药物最严重的毒副作用是___________。
9.轻度一氧化碳中毒时,血液碳氧血红蛋白约在__________。
10.暴发型流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型死亡的主要原因是__________和脑疝。
二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并将其号确写在题干的括号内。
每小题1分,共20分)
1.()可引起哮喘发作。
①CAMP减少 ②CGMP减少 ③CAMP/CGMP比值增大 ④肾上腺素能β受体功能亢进
2.支气管扩张好发于()。
①双上叶多于双下叶 ②左侧多于右侧
③肺结核引起支扩好发于上叶前段 ④肺结核引起吱扩好发于中叶
3.()不是肺炎球菌性肺炎的并发症。
①肺脓肿 ②心肌炎 ③中毒性休克 ④机化性肺炎
4.肺炎球菌性肺炎的特点为()。
①大量脓痰 ②红棕色胶冻样 ③粉红色泡沫样痰 ④铁锈色痰
5.心房纤颤电复律常用()。
①同步150—200WS ②非同步150—200WS ③同步50—100WS ④同步200—300WS
6.颈动脉明显搏动主要见于()。
①主动脉瓣关闭不全 ②二尖瓣关闭不全 ③三尖瓣关闭不全 ④主动脉瓣狭窄
7.一患者高血压病5年,近日出现尿蛋白(+),应诊断为()。
①高血压病Ⅰ期 ②高血压病Ⅱ期 ③高血压病Ⅲ期 ④肾小球肾炎
8.应用()药物时,应注意避光。
①静脉点滴硝酸甘油 ②静脉点滴青霉素 ③静脉点滴苄胺唑啉 ④静脉点滴硝普纳
9.正常窦性心律速率为()。
①45次/分—60次/分 ②100次/分—160次/分 ③60次/分—100次/分 ④〉160次/分
10.根据标准体重,成年人休息状态下每日每公斤体重所需要总热量为()千卡。
①20—25 ②25—30 ③30—35 ④35—40
11.关于肝性脑病,正确的是()。
①一期脑电图轻度异常 ②二期Babinski征阳性 ③三期腱反射减弱或消失 ④四期有扑翼样震颤
12.肝硬化患者出现持续性白细胞减少,与()关系最大。
①脾功能亢进 ②营养吸收障碍 ③上消化道出血 ④肝肾综合征
13.治疗十二指肠溃疡,疗效最显著的药物是()。
①丙谷胺 ②阿托品 ③甲氰味胍 ④硫化多糖
14.急性胃炎病人饮食护理不正确的是()。
①病初2天内暂禁食 ②强碱所致者可服牛奶 ③强酸所致者可服蛋清 ④吞咽疼痛可用地卡因喷雾
15.()蛋白尿不属于病理性蛋白尿。
①肾小球性 ②肾小管性 ③溢出性 ④体位性
16.原发性血小板减少性紫癜急性型或慢性型急性发作期首先应用的治疗是()。
①肾上腺皮质激素 ②脾切除 ③免疫抑制剂 ④输血小板
17.小细胞低血素性贫血见于()。
①再生障碍性贫血 ②溶血性贫血 ③缺铁性贫血 ④急性白血病
18.急性白血病患者易发生感染,最主要的原因是()。
①长期贫血 ②广泛出血 ③成熟粒细胞减少 ④白血病细胞广泛浸润
19.()中毒时发病最快。
①乐果 ②敌敌畏 ③敌百虫 ④对硫磷(1605)
20.慢性活动性肝炎最有诊断意义的是()。
①肝掌蜘蛛痣 ②肝脾肿大 ③肝功能持续异常 ④转氨酶升高伴血浆蛋白改变
三、双项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出二个正确的答案,并将其号码分别写在题干的括号内。
正确答案没有选全或有选错,该题无分。
每小题1分,共10分)
1.结核菌可通过()进行传染。
①呼吸道 ②消化道 ③尿道 ④血液 ⑤胆道
2.鳞状上皮细胞癌引起()等肺外表现。
①柯兴氏综合综合症 ②重症肌无力 ③肥大性骨关节病 ④小脑性运动失调 ⑤杵状指
3.人工起博器安装的适应症为()。
①二度以上房室传导阴滞 ②室上性心动过速 ③病态窦房结综合症 ④室性心动过速 ⑤房颤
4.急性心梗的典型心电图表现为()。
①病理性Q波出现 ②S-T段压低 ③P-P间期延长 ④S-T段弓背向上抬高 ⑤R-R间期绝对不等
5.肝硬化患者贫血的主要原因是()。
①凝血因子合成减少 ②脾功能亢进 ③营养缺乏 ④内分泌失调 ⑤毛细血管脆性增加
6.关于肝肾综合症,不正确的是()。
①见于代偿期肝硬化 ②多天腹水 ③氮质血症 ④稀释性低钠血症 ⑤少尿
7.急性白血病出血的主要原因有()。
①血小板减少 ②凝血因子合成减少 ③播散性血管内凝血 ④白血病细胞浸润 ⑤脾功能亢进
8.再生障碍性贫血的诊断依据有()。
①出血、贫血、感染 ②肝脾淋巴结肿大 ③全血细胞减少 ④网织红细胞增多 ⑤骨髓巨核细胞增加
9.伤寒常见的肠道并发症有()。
①坏死性肠炎 ②肠穿孔 ③肠套叠 ④肠出血 ⑤肠梗阻
10.多尿可见于()。
①糖尿病 ②甲状腺功能亢进 ③急性肾功能衰竭早期
④柯兴氏综合症⑤慢性肾脏病进入肾功能减退期
四、多项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出三至五个正确答案,并将其号码分别写在题干的括号内。
正确答案没有选全或有选错的,该题无分。
每小题2分,共20分)
1.慢性呼吸衰竭的主要护理诊断为()。
①气体交换受损 ②自理能力缺陷 ③潜在的感染 ④有皮肤完整性受损的危险 ⑤预感性悲哀
2.缩唇呼吸时,应()。
①加快呼气 ②吸气时收腹 ③用鼻吸气 ④用口呼气 ⑤呼与吸时间之比为3:
1
3.治疗心绞痛的常用药物有()。
①硝酸酯类制剂 ②钙离子抗挤剂 ③β受体阻滞剂 ④吗啡制剂 ⑤扩血管剂
4.室上性心动过速的心电图特点为()。
①连续3个以上的室上性早博 ②节律在160—220次/分 ③节律齐
④QRS波群时间<0.10秒 ⑤有继发性S-TT改变
5.消化性溃疡常见的并发症有()。
①大量出血 ②急性穿孔 ③幽门梗阻 ④癌变 ⑤感染
6.肝性脑病患者的护理,()是正确的。
①禁蛋白质饮食 ②禁用水合氨醛 ③大量补液 ④快速利尿 ⑤盐水加白醋灌肠
7.急性型再生障碍贫血的临床特点是()。
①早期主要表现出血和感染 ②出血广泛而严重 ③肝脾淋巴结肿大 ④全血细胞减少 ⑤骨髓增生低下
8.关于浸润性突眼,()是不正确的。
①与自身免疫无关 ②仅与甲亢同时存在 ③甲亢病情控制后,浸润好转
④突眼双侧对称 ⑤突眼度多>19mm
9.()中毒时,可用2%碳酸氯纳溶液洗胃。
①敌敌畏 ②乐果 ③敌百虫 ④对硫磷(1605) ⑤内吸磷(1059)
10.流行性乙型脑炎患者,惊厥和抽搐的原因是()。
①脑实质炎症 ②脑缺氧 ③脑水肿 ④高热 ⑤脑疝
五、简答题(每小题4分,共24分)
1.导致消化性溃疡患者上腹痛减轻的因素有哪些?
2.肺结核有哪几型?
3.在临床上出现哪些情况时应考虑慢性肾小球肾炎?
4.过敏性紫癜可以出现哪几方面的表现?
5.传染病流行过程包括哪几个环节?
6.简述心肌梗塞的护理措施。
六、论述题(每小题8分,共16分)
1.重症病人进行机械吸引痰液时,应注意哪些?
2.试述洋地黄制剂的毒性反应及其中毒的处理。
参考答案
一、填空题(每题1分,共10分)
二、单项选择题(每小题1分,共20分)
1.① 2.② 3.① 4.④ 5.③ 6.① 7.② 8.④ 9.③ 10.② 11.② 12.① 13.③
14.② 15.④ 16.① 17.③ 18.③ 19.② 20.④
三、双项选择题(每小题1分,共10分)
1.①② 2.③⑤ 3.①③ 4.①④ 5.②③ 6.①② 7.①③ 8.①③ 9.②④ 10.①⑤
四、多项选择题(每小题2分,共20分)
1.①②④ 2.③④⑤ 3.①②③ 4.①②③ 5.①②③④ 6.①②⑤ 7.①②④⑤ 8.①②③④
9.①②④⑤ 10.①②③④⑤
五、简答题(每小题4分,共24分)
1.①服制酸药(1分)
②休息(1分)
③用手按压(1分)
④局部热敷(1分)
2.分为Ⅴ型,有:
Ⅰ型原发性肺结核
Ⅱ型血行播散型肿结核
Ⅲ型浸润型肺结核
Ⅳ型慢性纤维空洞型肺结核
Ⅴ型结核性胸膜炎
3.①水肿伴尿检查异常(BP蛋白尿、血尿、管型尿)(1分)
②高血压合并尿检查异常(1分)
③疲乏无力、食欲不振、极度贫血并尿栓异常(1分)
④不明原因的血尿(0.5分)
⑤体检或因其它病做尿常规检查发现尿不正常(0.5分)
4.①紫癜(1分)
②胃肠道表现(1分)
③关节表现(1分)
④肾脏表现(1分)
5.①传染源(1.5分)
②传播途径(1.5分)
③易感人群(1分)
6.①病情观察(0.5分)
②绝对卧床休息(0.5)
③饮食护理(0.5分)
④吸氧、止痛(1分)
⑤排便护理(0.5分)
⑥心电监护的护理(0.5分)
⑦心理护理(0.5分)
六、论述题(每小题8分,共16分)
1.①吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程(1分)
②无菌操作(1分)
③吸痰管大小合适,抽吸压力要适当(1分)
④插管前吸痰管前端用生理盐水湿润,插入深度要适当(1分);
⑤抽吸时异管要左右180度旋转吸痰(1分),每次吸痰时间不超过10—15秒(0.5分),两次抽吸最好间隔3分种(0.5分);
⑥吸痰时观察痰液性质和病人反应(1分);
⑦机械吸痰工作应由医护人员进行(1分)。
2.毒性反应有:
①胃肠道反应:
恶心、呕吐(1分)
②神经系统反应:
头痛、头晕、视觉改变(1分)
③心脏方向反应,可引起各种心律失常,以室性心律失常和传导阻滞为主(1分)
④洋地黄过敏反应(1分)
中毒处理:
①停用洋地黄(1分)
②补充钾盐(1分)
③停服排钾利尿利(1分)
④纠正心律失常:
除补钾外,可用苯妥英纳和利多卡因(1分)
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