创伤骨科三基试题2.docx
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创伤骨科三基试题2
2015年一骨科三基培训考核(上半年)
姓名:
工号:
成绩:
一、单选CEEDBAEABBDDACDAAADC
二、多选ABCEABEBCDEBCDEABCDADEABCDEABCBCDBE
一、单项选择题(在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,
并将其前面的序号填入题干后面的括号内20小题,每小题2分,共40分)
1.首次记载用竹片夹板固定骨折的医家是()
A.华佗
B.张仲景
C.葛洪
D.蔺道人
E.龚庆宣
2.跌倒时手掌撑地引起桡骨远端骨折,问病因是何种外力?
()
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉过度强烈收缩
D.持续劳损
E.传导暴力
3.骨折的特有体征是()
A.肿胀
B.压痛
C.瘀斑
D.功能障碍
E.骨擦音
4.“捻发音”的检查主要用在()
A.腰肌筋膜炎
B.臀肌筋膜炎
C.腱鞘炎
D.腱周围炎
E.滑膜炎
5.肘关节功能位是()
A.背伸30°
B.屈曲90°
C.屈曲10°
D.屈曲30°
E.背伸15°
6.小夹板固定后,肢体远端出现紫绀、麻木、剧痛,其原因是()
A.血循环障碍
B.神经受压
C.骨折移动
D.肌腱受压
E.筋膜撕裂
7.创伤的现场救护中,对骨折病人进行临时固定,其主要目的是()
A.便于搬运病人
B.纠正移位
C.预防休克
D.减轻疼痛
E.防治断端活动造成新的损伤
8.直接暴力造成的骨折多是()
A.横断骨折
B.斜形骨折
C.螺旋形骨折
D.开放骨折
E.撕脱骨折
9.桡神经损伤可出现的并发症是()
A.爪形手
B.腕下垂
C.小指感觉障碍
D.第4、5指屈曲不全
E.拇指不能对掌
10.骨折愈合过程中,纤维骨痂出现的时间是()
A.1-2周
B.2-3周
C.3-4周
D.4-6周
E.6-8周
11.锁骨骨折后,内侧因胸锁乳突肌牵拉向何方移位?
()
A.前上
B.后下
C.前下
D.后上
E.前外
12.在整复肱骨髁上骨折时,应特别注意纠正()
A.靴状畸形
B.垂腕畸形
C.屈曲畸形
D.尺偏畸形
E.桡偏畸形
13.下列哪项属于脊柱稳定性骨折()
A.椎体压缩骨折不超过1/2
B.椎体压缩骨折超过1/2
C.压缩并粉碎骨折D骨折伴有脱位E.骨折伴有韧带断裂
14.以下哪一条血管是股骨头、颈的主要血供来源?
()
A.下干骺端动脉
B.骨干滋养动脉
C.上干骺端动脉
D.圆韧带动脉
E.闭孔动脉
15.伸直型桡骨远端骨折的手法整复要点是()
A.腕屈中立位
B.腕背伸尺偏
C.腕背伸桡偏
D.腕掌屈尺偏
E.腕掌屈桡偏
16.关节脱位的特有体征是()
A.弹性固定
B.压痛
C.功能障碍
D.骨擦感
E.瘀斑
17.单纯肘关节后脱位复位后固定时肘关节固定的位置是()
A.屈肘90°
B.屈肘70°
C.肘关节伸直位
D.屈肘135°
E.屈肘110°
18.常用于检查膝关节半月板损伤的检查是()
A.回旋挤压试验
B.抽屉试验
C.侧向应力试验
D.浮髌试验
E.髌骨研磨试验
19.以下哪一病变不是骨折的早期并发症()
A.外伤性休克
B.内脏损伤
C.重要神经血管损伤
D.坠积性肺炎
E.脊髓损伤
20.骨折中期内治法宜()
A.清热解毒
B.行气活血
C.接骨续筋
D.补益肝肾
E.健脾和胃
二、多项选择题(在每小题5个以上备选答案中,选择2个以上的正确答案,并将其
前面的序号填入题干后面的大括号内10小题,每小题2分,共20分)
1.骨折的分类方法有()
A.根据骨折的损伤程度分
B.根据骨折处是否与外界相通分
C.根据骨折线的形态分
D.根据骨折整复后的稳定程度分
E.根据骨折后就诊时间分
2.下列哪种骨折属不稳定骨折()
A.粉碎骨折
B.斜形骨折
C.嵌插骨折
D.裂纹骨折
E.螺旋形骨折
3.尺神经损伤的表现有()
A.腕下垂
B.第四、五指屈曲不全
C.第四、五指不能外展、内收
D.第四、五指不能夹紧纸片
E.尺侧一个半手指感觉障碍
4.锁骨骨折后患者的姿势可见()
A.头向健侧倾斜
B.患侧肩部向内、向前、向下倾斜
C.以健手托住患侧肘部
D.头部向患侧倾斜
E.下颌偏向健侧
5.治疗髋关节后脱位常用的复位方法有()
A.屈髋拔伸法
B.回旋法
C.拔伸足蹬法
D.俯卧下垂法
E.反回旋法
6.脱位的早期并发症有()。
A.骨折
B.关节僵硬
C.骨化性肌炎
D.神经损伤
E.血管损伤
7.骨盆骨折的并发症有()
A.血管损伤
B.神经损伤
C.尿道破裂
D.膀胱破裂
E.直肠破裂
8.下列关于肱骨髁上骨折的叙述正确的是()
A.易损伤正中神经
B.可能导致前臂骨筋膜室综合征
C.可导致肱动静脉损伤
D.不易损伤尺神经
E.易损伤腋神经
9.肱骨干上、中1/3骨折后,近端移位可受哪些肌肉的牵拉()
A.斜方肌及肩胛肌
B.三角肌、喙肱肌
C.肩胛提肌及冈上肌
D.胸大肌、背阔肌和大圆肌
E.肱二头肌、肱三头肌
10.筋伤初期,气血挤滞较甚,肿痛明显,治宜()
A.养血和络
B.活血化瘀
C.补益肝肾
D.祛风散寒
E.行气止痛
三.名词解释:
(简要说明或解释一个概念或名词3小题,每小题5,共15分)
1.解剖复位——
2.弹性固定——
3.骨擦音——
四、病案分析题(25分)
谢某,女性,88岁。
于2014年2月25日晚11点在敬老院不慎跌到受伤,次日晨8点被送至我院救治。
既往有肺气肿,但无明显症状影响生活,糖尿病坚持服用降糖药血糖可维持在正常稍高水平,耳聋,可以行走和生活自理,其它没诉不适。
专科检查:
右髋部肿胀明显,大腿内侧、大粗隆部有大片瘀斑,大粗隆部压痛、叩击痛,足跟部叩击痛,右下肢呈短缩、内收、外旋畸形,不能站立行走和活动右下肢,右足趾可主动活动。
舌尖边红,苔薄白,脉弦。
问题:
1、请写出你认为最有可能的诊断;
2、你认为的中医辨证分型;
3、本病需要和哪些骨科外伤性疾病鉴别;依据是什么?
4、如果要明确诊断,你认为至少还需要做什么检查;
5、如果采取非手术治疗,临床常用什么方法;
2015年创伤骨科三基试题参考答案
三、单选CEEDBAEABBDDACDAAADC
四、多选ABCEABEBCDEBCDEABCDADEABCDEABCBCDBE
三、
1.解剖复位——是指骨折之畸形完全纠正,恢复了骨的正常解剖关系,对位
和对线完全良好。
2.弹性固定——脱位后,关节周围未撕裂的筋肉挛缩,可将脱位后骨端保持
在特殊的位置上,远端肢体被动活动时,虽可稍微活动,但有弹性阻力,去除外力后,关节又回复到原来的特殊位置,这种情况称为弹性固定。
3.骨擦音——由于骨折断端相互触碰或摩擦而产生,一般在局部检查时用手
触摸骨折处而有感觉到。
四、
1、右股骨近端骨折(包括转子间骨折和股骨颈骨折)。
2、气滞血瘀。
3、转子间骨折和股骨颈骨折互相鉴别。
4、X线检查。
5、一、复位:
手法复位;二、固定:
布朗氏架抬高,胫骨结节或股骨髁上牵引或皮肤、下肢套牵引;三、用药:
中医内服外敷;四、锻炼:
股四头肌收缩、踝趾屈伸和全身运动等。
五、理疗和护理:
照灯、理筋、防肺炎褥疮等。
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