高雄医学大学附设中和纪念医院20EN病房护生实习教学计划.docx
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高雄医学大学附设中和纪念医院20EN病房护生实习教学计划
高雄醫學大學附設中和紀念醫院20EN病房護生實習教學計劃
一、實習學校及學制:
育英醫護管理專校99年度五專護理科實習
二、實習週數:
4週
三、實習學生人數:
7位
四、實習期間:
98學年度下學期至99學年度上學期
五、實習總目標:
應用內外科護理學學理與技術於臨床護理活動中,並能運用護理過程協助
個案解決問題,提供個別性與整體性之護理。
六、教學時間:
Caseconference:
13:
30-14:
30
Morningmeeting:
08:
30-08:
45
七、實習進度及教學活動內容
行為目標/活動內容
星期一
星期二
星期三
星期四
星期五
第一週
1.瞭解醫院各單位的位置。
2.熟悉病房中常用物品擺置,並能充分運用各類設備。
3.熟悉病房常規時間。
4.主動參予各種交班及討論會。
5.熟練基本技術。
6.隨時表現和藹、穩重、誠實、敬業的態度。
1.認識病房與醫院環境
2.分組選組長影印實習資料
3.講解20EN病房護生實習計畫內容
4.講解實習手冊
5.作業評分說明講解實習規則
1.介紹醫療儀器物品(耳溫槍、血糖機)操作與擺設
2.回覆示教(測量生命徵象、點眼技術)
3.複習病房常見基本護理技術(點眼技術、測血糖、換藥、氧氣使用)
4.講解20EN病房護生實習計畫內容
5.介紹日行程表與20EN病房常規流程
6.訂定讀書報告題目,及報告順序
#考試:
單位常見診斷、病房常見縮寫
1.複習病房常見基本護理技術(triflo-II、胰島素注射,更換點滴,滴數計算)
2.教導生命徵象、身體評估、護理指導
3.講解物品計價、胰島素書寫
4.介紹病房Kardex、護理記錄、每日身體評估單
5.回覆示教醫療儀器物品(耳溫槍、血糖機)
#考試:
基本護理學(病房常見醫學縮寫、技術、學理)
1.複習病房常見護理技術(中心靜脈導管護理、鼻胃管護理、翻身、I/O、)
2.認識病房常見用藥
3.講解手術前後護理流程
4.入組實務護理個案(測量生命徵象、執行點眼技術)
5.選定各案
1.入組實務護理個案(測量生命徵象、給口服藥、針劑、一般護理技術)
2.病房常規之認識熟悉
3.正式書寫護理評估單
4.護理技術回覆示教
5.見習學姊交班
6.講解病房常見檢查內容及前後護理
行為目標/活動內容
星期一
星期二
星期三
星期四
星期五
第二週
1.認識病房常規護理。
2.認識病房常見之診斷名稱。
3.評估自己優缺點。
4.運用溝通觀察既能主動收集病人資料。
1.正式入組護理個案(測量生命徵象、給口服藥、護理技術、疾病衛教、輸送檢查)
2.書寫護理記錄(生命徵象、護理評估單)
3.護理技術回覆示教
4.見習學姊交班
5.討論讀書報告
6.繳交實習日誌
1.參與護理個案並完成收案
2.個案護理之探討
3.臨床經驗分享
4.練習跟老師交班
5.討論讀書報告
#考試:
病房常見診斷之學理
1.參與護理個案並完成收案
2.個案護理之探討
3.臨床經驗分享
4.練習跟老師交班
5.討論案例分析—護理評估
1.參與護理個案並完成收案
2.個案護理之探討
3.臨床經驗分享
4.練習跟老師交班
5.介紹臨床常見檢查值
1.參與護理個案,並完成收案
2.個案護理之探討
3.臨床經驗分享
4.練習跟老師交班
#交團衛資料及POWERPOINT電子檔
#考試
第三週
1.認識病房常用之藥物。
2.認識病房常見之診斷治療。
3.認識病房常見疾病之護理。
4.熟悉病房常見疾病之護理。
5.護理過程之運用。
1.參與各案護理及評值目標是否達成
2.臨床經驗分享
3.討論個案護理問題
4.討論案例分析
*第1.2位口頭讀書報告
#實習中評值會$
1.參與個案護理及評值目標是否達成
2.臨床經驗分享
3.討論個案護理問題
4.討論案例分析
*第3.4位口頭讀書報告
1.參與個案護理及評值目標是否達成
2.討論個案護理問題
3.臨床經驗分享
4.討論案例分析
*第5.6位口頭讀書報告
1.參與個案護理及評值目標是否達成
2.討論個案護理問題
3.臨床經驗分享
4.討論案例分析
5.討論團體衛教內容
*第7位口頭讀書報告
1.參與個案護理及評值目標是否達成
2.臨床經驗分享
3.團體衛教之演練
#考試
第四週
1.加強運用護裡過程於病人之護理。
2.協助醫師做各種治療及檢查。
1.參與個案護理及評值目標是否達成
2.臨床經驗分享
3.演練團體衛教內容
1.參與各案護理及評值目標是否達成
2.個別討論同學實習表現與成績
3.演練團體衛教內容
#依實習類別繳交案例分析或個報
1.參與各案護理及評值目標是否達成
2.個別討論同學實習表現與成績
3.開實習總評值會(10:
30)
4.團體衛教(14:
30-15:
00)
5.繳交實習總評值.
#繳交團體衛教書面報告
1.參與各案護理及評值目標是否達成
2.個別討論同學實習表現與成績
3.討論個案護理問題
#考試:
單位常見疾病之護理、常見技術
#繳交實習評值會議紀錄
返校報告實習成果
注意事項
1.請按時交作業,遲交者扣總分2分(當天上班8:
00即交給小組長)
2.每日值日生請紀錄【實習教學活動紀錄本格式】
3.請詳閱高醫20EN病房介紹內容
高雄醫學大學附設中和紀念醫院20EN病房
臨床實習指導教師:
林麗雅老師
地理位置:
高雄市三民區自由一路100號
病房電話:
(07)3121101轉5058,5059
病房簡介:
單位護理長:
陳素月護理長
單位特性:
眼科專科病房及腸胃外科病房。
總床數:
34床-(單人房-2床、2人房-16床、4人房-16床)
位置:
啟川大樓20樓
病房三班時段:
08:
00-16:
00/16:
00-24:
00/24:
00-08:
00
實習生【第一天】報到時間與場所:
08:
00於啟川大樓一樓大廳集合
學生上班時段:
08:
00-16:
00。
請於07:
40分前至單位了解個案情形。
實習總目標
應用內外科護理學學理與技術於臨床護理活動中,並能運用護理過程協助個案解決問題,提供個別性與整體性之護理。
高醫醫院實習指引
一、前言
歡迎同學於此單位實習,人與人之間的相處是互相影響,所以,你們的學習態度會決定別人對你們的態度,預祝各位有個美好的實習經驗並能滿載而歸,實習期間有任何問題請隨時提出。
二、服裝儀容
1、實習服,白護士鞋襪
2、名牌別於胸前
3、不戴護士帽;但頭髮須梳整齊、綁包頭、不可綁馬尾,儀容需端莊及整潔
4、貴重物品請勿攜帶
三、時間之規定
1、每日7:
40AM至護理站,未到者即算遲到
2、每日早上交班時間7:
50,下午為16:
00(請執行完整一日情形交班)
3、早上交班後有病房大交班
4、交班時記錄病人狀況變化,之後至病人單位巡視病人
5、於11:
00前交給老師批改護理記錄
6、中午吃飯時間有30分鐘(含在上班時間內),請11:
30-12:
30分批吃(並請相互交班,準時用餐),同學自行訂便當,於討論室用餐,請保持桌面清潔。
四、清潔之規定
1、Morningcare包括:
病人、床、床旁椅、床旁桌及地板
2、同學帶來之作業書目及包包請整齊置於學生專用櫃內
3、庫房中提供衣物更換及放置便服、鞋子,勿在內梳頭及進食早餐。
五、給藥之規定
1、早上一來先CheckKardex,瞭解個案情形。
2、備藥時依給藥紀錄單經三讀五對後,親視病患服下,並於給藥紀錄單上簽名。
3、先CheckVitalSign後才可執行給藥,給藥時要面向病人及稱呼病人全名,檢視病患手圈,簡單告知藥物作用,看病人將藥物服下才可離開
4、給藥紀錄單統一置放在該組學姐治療車上
5、接大量IV要核對Kardex及IV.DrppingCard(大張黃色)給予,記得向病人解釋,點滴滴數要算好。
7、多出來的藥要問為什麼,不可延遲發藥(以前後半小時為原則)
8、護生可核對但不處理醫囑、不接受口頭醫囑、不可執行onIV。
在老師或病房護理
人員指導下可給抽血、各類注射、給麻醉藥品、抽痰、女病人導尿等侵入性護理技術。
六、技術
1、Care病人之前要從頭到腳Review
2、要確認Order及病人
3、用物備妥再至Bedside
4、技術先預習過後,在護理站複習,再到病人單位
5、所有在此單位第一次做的技術要找老師看
6、凡侵入性治療一定要護理人員或老師在旁
7、每人都需輪流做過病房常見技術
8、執行技術畢,需報告學姐所觀察到之情形
七、職責
1、組長
(1)依情況需要集合同學
(2)分配值日生,確定值日生完成每日工作
(3)當實習總檢討會主席
(4)安排個案報告及讀書報告同學之日期
(5)依作業繳交時間,收齊作業
2、值日生
(1).每日紀錄【實習教學活動紀錄本格式】
(2).訂定每日中午之伙食。
八、各類需書寫護理單張
1、老師修改過之後才可寫在護理記錄單上
2、全責護理;護理記錄內容必須每天對病患的狀況從頭到腳執行評估後紀錄清楚;護理評估單需每日做評值(此單張放置病人單位床尾處),GS病人若入院行化學治療,則需填寫癌症病患化學治療症狀護理紀錄單,若入院行腹部手術者,則需填寫腹部手術前後護理衛教單
3、病房生命生徵象常規,GS7-3-11;眼科9-3-9,BP擇依醫師醫囑,若Q8H則為7-3-11
4、眼科臨床路徑(DRG)項目:
1.單眼白內障手術2.鼻淚管手術3.斜視
胃腸外科臨床路徑(DRG)項目:
1.闌尾切除術2.甲狀腺切除術3.乳癌全部乳房切除術4.痔瘡或瘻管切除術5.疝氣修補術則依該項疾病填寫臨床路徑單,其DRG項目陸續增加中。
5、每人須為自己照護之病患下護理健康問題至少一個以上
九、其他
1、電話禮儀:
接聽電話時,應先說明護生身份,以免造成困擾,故電話拿起時應先說:
『20EN眼科病房您好,我是護生。
』
2、作業遲交每日扣總2分至繳交為止
3、遲到、請假、服裝儀容、給藥不符合者依實習手冊處理
4、老師詢問的問題下班之前主動向老師回答,若無則寫報告於A4紙隔日繳交(所問的問題如超過3次未答,則予扣實習成績)
5、實習禮儀:
(1)嚴禁大聲喧嘩,在醫院跑步;
(2)注意禮貌,遇醫護人員要問好、問早,常說請、謝謝、對不起
6、請重守時觀念
7、技術單張每天檢查、蓋章
8、每日紀錄內容:
個案之醫學診斷、護理診斷、檢查、治療、藥物作用(副作用)、相關學理
9、外科口罩每日只提供一個,若需每日配戴2層者,請自行購買
10、借用單位用物請養成物歸原處習慣,不得造成遺失或毀損之事
11、東西勿隨意置放,保持護理站桌面整潔
12、病人單位床單髒污請立即予更換
十、入院護理:
環境介紹、TakingHistory、入院評估、是否搭院伙、由ER入者需測量Vitalsign等(入院當天無需填寫護理評估單)
十一、出院護理:
教導出院藥物使用方法、(出院護理指導需病人或家屬簽名)、等清潔人員擦床後執行鋪床。
十二、作業書寫
1、讀書報告重點在於臨床與學理對照;需於口頭報告後交書面報告及文獻
2、作業繳交日期以實習進度表為主
3、作業統一由組長收齊,於8:
00繳交給老師
4、作業格式全部以學校安排的為主,請自行自學校網頁下載
5、請複習身體評估(呼吸、腹部系統評估);隨時抽問
病房常見護理技術
技術名稱
附註
1、洗手
2、CheckVitalSigns
3、點眼技術
4、NGcare、NGFeeding(鼻胃管灌食)
5、血糖測試機
6、耳溫槍操作
7、OxygenTherapy
8、冰枕、冰囊使用
9、傷口護理、換藥
10、抽痰法
11、手術前、後護理(GA、LA)
12、出、入院護理
13、胸腔物理治療(ChestPhysicalTherapy;CPT)
14、引流管護理
15、調配C/T藥物、給藥及用物處理
16、注射法(IM、SC、IV)
17、點滴護理、靜脈點滴加藥法、滴數算法
18、靜脈留置針留置法IVLock
19、OnFoley導尿、Foleycare
20、RecordIntakeandOutput(I/O)
21、輸血技術
22、Enema
23、cvpcare
24、venousport留置&護理
25、
26、
27、
28、
29、
30、
病房常見診斷及其縮寫
英文縮寫
全文
中文
Cataract
白內障
Aphakia
無水晶體症
VH
Vitreoushemorrhage
玻璃體出血
Cornealulcer
角膜潰瘍
Glaucoma
青光眼
Ptosisofeyelid
眼瞼下垂
Orbitalcellulitis
眼眶蜂窩組織炎
Endophthalmitis
眼內炎
Cornealforeignbody
角膜異物
Retinalforeignbody
視網膜異物
Hyphema
前房積血
Hypopyon
前房積膿
Hyphace
菌絲
EKC
Epidemickeratoconjunctivitis
流行性角結膜炎
Eyeballrupture
眼球破裂
CRAO
Centralretinalarteryocclusion
中心的視網膜動脈阻塞
CRVO
Centralretinalveinocclusion
中心的視網膜靜脈阻塞
Enophthalmos
眼球凹陷
TRO
Thyrotoxicexophthalmos
甲狀腺毒性的眼球凸出
R/D
Retinaldetachment
視網膜剝離
DMRP
Diabeticmellitusretinopathy
糖尿病視網膜病變
PDR
Proliferativediabeticretinopathy
增生性糖尿病視網膜病變
Hemorrhoid
痔瘡
Coloncancer
結腸癌
Ileus
腸阻塞
Rectumcancer
直腸癌
Breasttumor
乳房腫瘤
Goiter
甲狀腺腫
Hernia
疝氣
Appendicitis
闌尾炎
Fistula
瘻管
SPK
Superficialpunctatekeratitis
表淺點狀角膜炎
BCS
Breastconservingsurgery
乳房保留手術
MRM
Modifiedradicalmastectomy
改良式根治性全乳房切除術
病房常見手術名稱及其縮寫
英文縮寫
全名
中文
PK
PenetratingKeratoplasty
穿透性角膜移植術
Enucleation
眼球捥出術
Evisceration
眼球內容物捥出術
Removalofhyphemaparacentesis
眼前房血塊清除
Resectionscleralwithgraftorbuckling
鞏膜切除並植入或扣壓
TRBC
Trabeculotomy
小樑切開術
PI
Peripheraliridectomy
週邊虹膜切除術
Scleragraft
鞏膜覆蓋術
Drainagewithreattachmentofretina
網膜再附著術及排液術
Reattachmentretinawithdiathermyorcryopexy
網膜透熱或冷凍法再附著術
ECCE
Extracapsularlensextraction(ECLE)
水晶體曩外摘除術
ICCE
Intracapsularlensextraction(ICLE)
水晶體曩內摘除術
phaco
Phacoemulsification
曩外水晶體超音波乳化術
IOLimplantation
人工水晶體植入術
PPVT
Parsplanavitrectomy
眼坦部玻璃體切除術
Fluidgasexchange
液氣體交換術
Siliconoil
矽油
MR&R
Recessionandresection-strabismus
斜視矯正手術-放鬆及切除
Orbitaldecompression
眼窩減壓術
Dacrocystorhinostomy
鼻淚管造口術
SCI
Subconjunctivainject
結膜下注射
Port-Artery;Port-Venous
人工血管-動脈;人工血管-靜脈
PICC
Peripheralinsertcentralcatheter
週邊置入中心靜脈導管
Breastresection
乳房切除術
Thyroidectomy
甲狀腺切除術
Appendectomy
闌尾切除術
Gastrotomy
胃造口術
Colostomy
結腸造口術
GA
Generalanesthesia
全身麻醉
LA
Localanesthesia
局部麻醉
AC/PC
Anteriorchamber/posteriorchamber
前房/後房
IVI
Intravitreousinjection
玻璃體內注射
病房常見點眼藥物(由實習生自行尋找解答)
商品名
作用
副作用
Alcaine
Bunolgan
Isopto
Tobrex
Mydrin-P
Xalatan
Benoxil
Mydriacyl
Tobradex
Maxidex
Atropin
Alphagan–P
F.M.L(fluorometholone)
Rinderon
Sinomin
1%MC、3%MC
Cosopt
pilocapin
口服藥物
Lexotan
Panadol
Primperan
Strocain
Acetazolamax
Slow-K
Filgrastim(GCSF)
病房常見儀器
次序
項目
內容
1
IVAC
1.主要是使用在需微量控制的輸液中
2.當有問題時,機器會alarm,此時需注意alarm的原因
2
F/S
1.需注意試紙的cord需和機器的cord相符合。
2.步驟:
將試紙插入機器→出現code(需與試紙code同)→扎手指血→將試紙沾血→數秒後數據呈現。
3
耳溫槍
1.未使用時需放置電子血壓計之籃子內
2.置入套膜,當螢幕出現,即可使用
3.測量時耳朵往上往後拉(成人);耳朵往下往後拉(孩童)
4
Oxymeter
監測血氧
1.poweron
2.光點對準指甲床即可呈現數據
5
Defibrilator
MonitoronMonitoroff
EnergyselectCharge
Syncrecord
MonitorEKGsize(▲▼)
6
血壓血氧監測器
Silence靜音鍵(2分鐘)Systolic收縮壓On/Off電源鍵
Alarms設定鍵Diastolic舒張壓
MenuSpO2血氧濃度
PulseRate脈搏
Inflate/Stop血壓測量/停止鍵History(久壓2秒為消除鍵)
Cycle血壓Auto/Stat鍵Print列印鍵
實習單位注意事項
1.單位內的供書可翻閱查詢,但不可帶回家,學生櫃內的書亦同。
2.實習前請複習之科目:
*內外科護理*化學治療前後護理
*眼科常見疾病*手術前後護理
*癌症病人的護理*基本護理學技術及內外科護理學技術
*護理過程-評估、診斷、計劃、執行、評值
*複習身體評估技能(腹部評估、胸部評估)
3.攜帶用物:
(1)實習服、白護士鞋、白短襪或膚色彈性襪、不用戴護士帽
(2)名牌
(3)紅、藍、黑色原子筆、鉛筆、橡皮擦
(4)水瓶
(5)實習計畫手冊
(6)小記事本(可置口袋為原則)
(7)眼科病房因點眼技術頻繁,可自行攜帶護手霜。
★★祝大家實習愉快~
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