传染专业实践能力模拟题2.docx
- 文档编号:5724263
- 上传时间:2022-12-31
- 格式:DOCX
- 页数:10
- 大小:19.81KB
传染专业实践能力模拟题2.docx
《传染专业实践能力模拟题2.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《传染专业实践能力模拟题2.docx(10页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
传染专业实践能力模拟题2
传染专业实践能力模拟题2
A1型题
1.关于血吸虫病与伤寒的鉴别,下列哪一项最有价值
A.热程B.相对缓脉C.腹痛、腹泻
D.外周血嗜酸性粒细胞显著增多E.以上都不对
答案:
D
2.目前用于治疗血吸虫病的首选药物是
A.酒石酸锑钾
B.呋喃丙胺
C.六氯对二钾苯
D.青蒿琥酯
E.吡喹酮
答案:
E
3.脑囊尾蚴病最重要的预防措施是
A.彻底治疗患者,控制传染源
B.切断传播途径
C.养成良好的饮食卫生习惯
D.加强个人锻炼,提高机体免疫力
E.注射疫苗
答案:
B
4.一男性,霍乱患者,输液4000ml后血压和尿量已恢复,但患者诉胸闷、气促、不能平卧,肺底有湿性啰音,患者气促的原因是
A.肺炎
B.急性肺水肿
C.呼吸窘迫综合征
D.气道梗阻
E.肺气肿
答案:
B
5.一青年男性,渔民,腹泻伴间歇性发热2周。
体检:
四肢可见散在荨麻疹,全身浅表淋巴结轻度肿大。
血中嗜酸性粒细胞明显增多。
首先考虑的诊断为
A.传染性单核细胞增多症
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.地方性斑疹伤寒
E.急性血吸虫病
答案:
E
6.流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为
A.肌注苯巴比妥
B.20%甘露醇静脉快速输入
C.注射654-2
D.立即行气管切开
E.使用人工呼吸机
答案:
B
7.一患者因高热、全身肌肉酸痛、乏力7天、尿黄2天入院。
体检:
眼结合膜充血,巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm。
外周血象:
白细胞数8.3×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,尿蛋白(+)。
血清总胆红素52μmol/L,ALT140U/L。
肥达反应:
0为1:
40,H为1:
320。
凝集溶解试验1:
400。
外斐反应OX1:
80。
诊断
A.伤寒
B.斑疹伤寒
C.甲型急性黄疸型病毒性肝炎
D.钩端螺旋体病
E.肾综合征出血热
答案:
D
8.一男青年,持续发热、腹泻1周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头痛、恶心、呕吐1次,伴食欲不振。
体检:
T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm。
末梢血WBC2.9×109/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。
该病例确诊最关键的检查为
A.骨髓穿刺常规检查
B.血培养致病菌
C.肥达反应
D.粪便检查阿米巴原虫
E.粪便细菌培养
答案:
B
9.下列哪项检查最常用于明确菌痢的诊断
A.粪便培养细菌
B.血液培养细菌
C.协同凝集试验
D.粪便涂片染色镜检
E.粪便培养致病菌
答案:
E
10.中毒性菌痢采用654-2治疗的主要作用是
A.控制抽搐
B.兴奋呼吸中枢
C.解除微血管痉挛
D.解除肠道痉挛
E.抑制频繁的腹泻
答案:
C
11.HBV感染最早出现的血清学标志物是
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.抗HBC
答案:
A
A3型题
一中年男性患者,发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天。
T40~N40.6℃。
体检:
BP70/40mmHg,P110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。
化验:
血常规:
Hb175g/L,WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。
1.应首先行下列处理
A.请相关科室会诊明确诊断
B.胸部拍片排除大叶性肺炎
C.骨穿检查排除血液系统疾病
D.静脉穿刺、补液、纠正休克
E.B超检查
答案:
D
2.急诊医生不需做下列哪项检查
A.化验血、尿常规、大便常规
B.骨穿检查
C.血型检查
D.电解质
E.血气分析
答案:
B
3.首先考虑的诊断是
A.感染性休克
B.肾综合征出血热
C.中毒性菌痢
D.流行性脑脊髓膜炎
E.血液系统疾病
答案:
B
4.治疗休克时应用最多的液体可能是
A.全
B.低分子右旋糖酐
C.10%葡萄糖液
D.0.9%氯化钠
E.平衡盐液
答案:
E
一年轻女性,下水道工人,发热、全身酸痛、乏力5天。
体检:
球结合膜充血明显,腹股沟淋巴结蚕豆大,伴压痛,腓肠肌轻压痛。
外周血象:
WBC13.2×109/L,中性粒细胞0.80,钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。
5.首选何种治疗
A.青霉素每次40万U肌内注射,每天120万~160万U
B.青霉素每次80万U肌内注射,每天240万~320万U
C.青霉素每次80万U加链霉素0.5g肌内注射,每天2次
D.青霉素每次480万U静脉注射,每天960万U
E.青霉素每次960万U静脉注射,每天2~3次
答案:
B
6.青霉素治疗钩端螺旋体病,治疗后加重反应一般发生于用药后
A.0.5~1小时
B.0.5~4小时
C.0.5~24小时
D.48小时
E.24小时
答案:
B
7.若该患者对青霉素过敏,可选用何种药物治疗
A.红霉素
B.螺旋霉素
C.甲硝唑
D.庆大霉素或四环素
E.头孢他啶
答案:
D
一老年男性,因腹泻、腹胀伴低热3个月就诊。
体检:
脾脏肋下4cm,腹部移动性浊音(+)。
血常规示嗜酸性粒细胞轻度增多,三系下降。
血清白蛋白明显降低,白球比例倒置。
血吸虫EL[SA式验阳性。
肝脏B超显示肝表面可见散在结节。
8.最可能的诊断为
A.肝炎后肝硬化
B.血吸虫性肝硬化
C.原发性肝细胞肝癌
D.肝包虫病
E.阿米巴肝脓肿
答案:
B
9.该患者病程中曾经出现头痛、癫痫发作和一过性意识障碍,病因为
A.肝癌颅内转移
B.脑囊虫病
C.脑血吸虫病
D.原发性癫痫
E.肝性脑病
答案:
C
一患者近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达:
10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml。
术后无特殊。
10.最可能的诊断是
A.肠结核合并淋巴结结核
B.恶性组织细胞病
C.淋巴瘤
D.艾滋病
E.克罗恩病
答案:
D
11.确诊的首选检查是
A.淋巴结穿刺或活检
B.骨髓穿刺
C.血浓缩找恶组细胞
D.PD试验
E.抗HIV抗体及CD4淋巴细胞计数
答案:
E
12.皮肤出现紫红色浸润斑或结节应考虑
A.全身血管炎
B.药疹
C.卡波济肉瘤
D.结节病
E.过敏性紫癜
答案:
C
一年轻男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。
13.该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为
A.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
D.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
E.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
答案:
B
14.该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果
A.病情加重,出现肠穿孔
B.发生肠出血
C.转为慢性菌痢
D.发生癌变
E.合并败血症
答案:
C
B型题
A.各临床类型均可发生,易演变为慢性肝炎,与肝癌发生相关
B.临床黄疸较深,妊娠妇女感染后病死率高
C.易与乙肝病毒重叠感染,从而演变为重型肝炎
D.无慢性化病变,无病毒携带者,临床症状较轻,愈后良好
E.感染后即发生重型肝炎
1.甲型肝炎特点
答案:
D
2.丙型肝炎特点
答案:
A
3.戊型肝炎特点
答案:
B
[解答]甲型肝炎临床特点为几乎无慢性化病例,也无病毒携带状态者,而发病经过症状较轻,预后良好。
丙型肝炎是常见的输血后肝炎,其临床上各种类型多可发生,而易演变为慢性肝炎,长期随访发现与肝癌的发生有关系,应引起重视。
戊型肝炎一般起病较急,临床上黄疸型多见,老年人黄疸常较深,不易消退,而妊娠后期妇女感染戊肝后则几乎均演变为重型肝炎,病死率高。
A.预防DIC,防治肾脏出血
B.抗病毒、减少外渗、改善中毒症状
C.补充血容量、纠正酸中毒
D.限制液入量、稳定内环境、促进利尿
E.综合疗法,早期抗病毒,中晚期针对病理生理过程治疗
4.肾综合征出血热的总体治疗原则
答案:
E
5.少尿期的治疗原则
答案:
D
6.发热期的治疗原则
答案:
B
A.抗-HEV阳性
B.抗核抗体(ANA)阳性
C.抗-HCV阳性
D.HBsAg阳性
E.抗-HAVIgM阳性
7.甲型肝炎患者,血清学检查表现为
答案:
E
8.乙型肝炎患者,血清学检查表现为
答案:
D
9.丙型肝炎患者,血清学检查表现为
答案:
C
A.发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便
B.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便
C.腹痛、五更泻、果酱状大便
D.发热、腹痛、水样便
E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便
10.慢性阿米巴痢疾
答案:
C
11.霍乱
答案:
B
12.细菌性痢疾
答案:
A
A.玫瑰疹
B.皮肤淤点、淤斑
C.淋巴结肿大
D.关节痛
E.少尿
13.流行性脑脊髓膜炎可有
答案:
B
14.伤寒病可有
答案:
A
X型题
1.乙型脑炎的临床分期包括
A.初期
B.发热期
C.极期
D.恢复期
E.后遗症期
答案:
ACDE
2.有关细菌性痢疾下列哪项是正确的
A.在我国菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋氏痢疾杆菌次之
B.“依链”痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫
C.菌痢属于侵袭性腹泻
D.所有的痢疾杆菌只有内毒素
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠
答案:
ABCE
3.外周血白细胞数不增高的病毒性传染病
A.流感
B.流行性腮腺炎
C.流行性出血热
D.水痘
E.病毒性肝炎
答案:
ABDE
4.艾滋病临床表现有
A.易发生细菌感染
B.慢性腹泻
C.淋巴结肿大
D.体重下降
E.肝缩小、脾肿大
答案:
ABCD
5.霍乱临床表现下列哪项正确
A.吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重
B.典型大便为米泔水样
C.严重脱水患者出现烦躁不安,皮肤干皱无弹性,舟状腹
D.成人一般无发热
E.恢复期所有患者出现反应性发热
答案:
ABCD
6.关于休克输液治疗不正确的是
A.血压正常不必补液
B.补液宁多勿少
C.补充丧失的部分液体,失多少补多少
D.视患者的具体情况和心、肾功能,需多少,补多少
E.补液宁少勿多
答案:
ABCE
7.一患者因乏力、食欲下降、厌油、恶心8天,尿黄5天就诊。
查体:
BP100/70mmHg。
皮肤及巩膜黄染,肝肋下3cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。
可以考虑的检查是
A.肝功能检查
B.乙肝五项
C.甲肝抗体
D.腹部B超
E.HIV感染的检测
答案:
ABCD
8.关于急性血吸虫病的临床表现下列哪项是正确的
A.相对缓脉
B.热型以间歇型最常见
C.热度高低与感染程度无关
D.血中嗜酸性粒细胞常显著增高
E.热程多为1个月左右
答案:
ABDE
9.关于疟疾的诊断,下列哪项是正确的
A.血涂片最简便而迅速
B.骨髓涂片的阳性率较血涂片高
C.疟原虫抗体检查阳性率高,有早期诊断价值
D.必要时试用诊断性治疗
E.疟原虫种鉴定以薄血涂片较好
答案:
ABDE
[解答]血厚涂片易发现疟原虫,而血薄涂片是鉴定疟原虫种的较好方法;对临床表现酷似疟疾,但多次血及骨髓涂片未发现疟原虫者,可试用诊断『生治疗。
疟疾的抗体需要感染后3~4周才明显出现,无早期诊断价值。
10.临床上下列哪项检查可用于流行性乙型脑炎的病原学诊断
A.补体结合试验
B.中和试验
C.血凝抑制试验
D.特异性IgM抗体测定
E.病毒分离
答案:
ABCDE
11.艾滋病可通过下列哪种方式传播
A.共用针头或注射器
B.医务人员被含血针头刺伤
C.应用病毒携带者的器官移植
D.人工受精
E.吸血昆虫
答案:
ABCD
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 传染 专业 实践 能力 模拟
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)