SHT3903监理规范表格中文版.docx

SHT3903监理规范表格中文版.docx

《SHT3903监理规范表格中文版.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《SHT3903监理规范表格中文版.docx（20页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

SHT3903监理规范表格中文版

附录A

（规范性附录）

监理单位用表

------SH/T3903－A.1总监理工程师任命书

------SH/T3903－A.2监理交底记录

------SH/T3903－A.3监理工作联系单

------SH/T3903－A.4监理通知单

------SH/T3903－A.5旁站记录

------SH/T3903－A.6平行检验记录

------SH/T3903－A.7工程施工暂停令

------SH/T3903－A.8工程施工复工令

------SH/T3903－A.9工程款/工程竣工结算款支付证书

------SH/T3903－A.10监理报告

------SH/T3903－A.11费用索赔审批表

------SH/T3903－A.12工程临时延期审批表

------SH/T3903－A.13工程最终延期审批表

------SH/T3903－A.14监理日志

------SH/T3903－A.15监理月报

工程名称：

SH/T3903-A.1总监理工程师任命书

编号：

致（建设单位）

兹任命（注册监理工程师注册号：

）为我单位

项目总监理工程师，负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。

法定代表人

工程监理单位（公章）日期

工程名称：

SH/T3903-A.2监理交底记录

编号：

交底监理

文件名称

交底日期年月日

主持人交底人

参加交底

人员签字

交底主要内容：

记录人：

工程名称：

SH/T3903-A.3监理工作联系单

编号：

致

事由：

内容：

总/专业监理工程师：

项目监理机构（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-A.4监理通知单

编号：

致（承包单位）

事由：

内容：

总/专业监理工程师

项目监理机构（章）日期

工程名称：

SH/T3903-A.5旁站记录

编号：

旁站的部位或工序单元号

天气施工单位

旁站开始时间年月日时分旁站结束时间年月日时分

旁站的部位、工序施工情况：

监理旁站情况：

1.旁站过程：

2.发现的问题及处理情况：

3.其他要说明的事项。

旁站监理人员

日期

工程名称：

SH/T3903-A.6平行检验记录

编号：

单位工程：

施工单位：

报验资料编号：

平行检验名称（内容）：

检验部位：

检验依据：

检验设备：

检验人（监理）：

检验日期：

检验记录：

（注：

根据不同专业、不同项目设计相应的记录表式，应包含检查实测值、标准值）

检验结论：

处理意见：

检验人员签字：

工程名称：

SH/T3903-A.7工程施工暂停令

编号：

致（承包单位）

由于

原因，现通知你方必须于年月日时起，对本工程的

部位（工作）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：

总监理工程师（签字并加盖执业印章）：

项目监理机构（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-A.8工程施工复工令

编号：

致（承包单位）

由我方发出的编号为《工程施工暂停令》，要求暂停施工的

部位（工作），经查已具备施工复工条件，经建设单位同意，现通知你方于年月日

起恢复施工。

附件：

工程施工复工报审表

总监理工程师（签字并加盖执业印章）：

项目监理机构（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-A.9工程款/工程竣工结算支付证书

编号：

致（建设单位）

根据承包合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工

程款共（大写）（小写：

）。

请按

合同规定及时付款。

其中：

1承包单位申报款为：

2经审核承包单位应得款为：

3本期应扣款为：

4本期应付款为：

附件：

1承包单位的工程付款申请表及附件；

2项目监理机构审查记录。

总监理工程师（签字并加盖执业印章）：

项目监理机构（章）日期：

建设单位审批意见：

建设单位代表：

建设单位（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-A.10监理报告

编号：

致：

（主管部门）

由（承包单位）施工的

（工程部位），存在安全事故隐患，我方已于年月日发出编号为

的《监理通知单》/《工程施工暂停令》，但施工单位未整改/停工。

特此报告。

附件：

□监理通知单；

□工程施工暂停令；

□其他。

总监理工程师：

项目监理机构（签字）日期：

工程名称：

SH/T3903-A.11费用索赔审批表

编号：

致（承包单位）

根据承包合同条款条的规定，你方提出的

费用索赔申请（第号），索赔（大写），

经我方审核评估：

□不同意此项索赔。

□同意此项索赔，金额为（大写）。

理由：

索赔金额的计算：

总监理工程师（签字并加盖执业印章）：

项目监理机构（章）日期：

建设单位审批意见：

建设单位代表：

建设单位（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-A.12工程临时延期审批表

编号：

致（承包单位）

根据承包合同条款条的规定，我方对你方提出的

工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要

求，经过审核评估：

□暂时同意工期延长日历天。

使交工日期（包括已指令延长的工期）从原来的

年月日延迟到年月日。

请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定交工日期组织施工。

说明：

总监理工程师（签字并加盖执业印章）：

项目监理机构（章）日期：

建设单位审批意见：

建设单位代表：

建设单位（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-A.13工程最终延期审批表

编号：

致（承包单位）

根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的

工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要

求，经过审核评估：

□最终同意工期延长日历天。

使交工日期（包括已指令延长的工期）从原来的

年月日延迟到年月日。

请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定交工日期组织施工。

说明：

总监理工程师（签字并加盖执业印章）：

项目监理机构（章）日期：

建设单位审批意见：

建设单位代表：

建设单位（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-A.14监理日志

编号：

年月日天气气温

最高℃

最低℃

施工环境情况（湿度、风力等）：

施工进展情况：

监理工作情况（包括旁站、巡视、见证取样、平行检验等情况）：

存在的问题及处理情况：

其他事宜：

监理工程师/记录人总监理工程师/审查人

工程名称：

SH/T3903-A.15.1封面

编号：

监理月报

第期

（年月日至年月日）

项目监理机构

总监理工程师

编制人

日期

工程名称：

SH/T3903-A.15.2月工程情况概要

编号：

相关情况登记

合同编号本月日历天天

工程变更份实际工作日天

监理通知单份建设单位指令份

监理报告份监理联系单份

专题会议纪要份例会会议纪要份

本月工程情况综述：

工程名称：

SH/T3903-A.15.3月工程质量控制情况评析

编号：

本月质量控制情况登记

本月共检项目项数项共检项目不合格项数项

本月抽查试验次数次试验结果不合格次数次

本月检查分项工程项,其中合格项

本月焊接质量

拍片总数，合格片数，

一次合格率％

工程质量情况简析（文字或图表）

下月工程质量重点和目标

工程名称：

SH/T3903-A.15.4月工程进度控制情况评析

编号：

本月工程进度情况简析（文字、图表）

下月工程进度情况预计和目标

工程名称：

SH/T3903-A.15.5月HSE管理情况评析

编号：

本月HSE管理情况

至本月底安全生产连续天

本月发生安全事故起

其他：

本月HSE管理情况简析（文字、图表）

下月HSE管理情况预计和目标

工程名称：

SH/T3903-A.15.6月工程费用控制情况评析

编号：

本月工程费用情况

本月实际完成金额万元累计完成金额占总预算金额％

本月扣除预付款万元累计扣除预付款占总预付款％

本月监理批准付款万元累计批准付款额万元

本月发生批准索赔万元累计发生索赔额万元

本月工程费用控制情况简析（文字或图表）

预计下月工程发生费用

附录B

（规范性附录）

承包单位用表

------SH/T3903－B.1施工组织设计/施工技术方案报审表

------SH/T3903－B.2工程施工开工报审表

------SH/T3903－B.3分包单位资格报审表

------SH/T3903－B.4施工测量成果报验申请表

------SH/T3903－B.5工程材料/构配件/设备报审表

------SH/T3903－B.6监理通知回复单

------SH/T3903－B.7单机试车申请表

------SH/T3903－B.8隐蔽工程/检验批/分项工程报验申请表

------SH/T3903－B.9分部工程报验申请表

------SH/T3903－B.10工程施工复工报审表

------SH/T3903－B.11单位工程预验收报审表

------SH/T3903－B.12工程款/工程竣工结算款支付申请表

------SH/T3903－B.13施工进度计划报审表

------SH/T3903－B.14费用索赔申请表

------SH/T3903－B.15索赔意向通知书

------SH/T3903－B.16工程临时/最终延期申请表

------SH/T3903－B.17报审/报验申请表

工程名称：

SH/T3903-B.1

施工组织设计/施工

技术方案报审表

编号：

致（监理单位）

我方已根据施工承包合同的有关规定完成了工程施工组织设计/

施工技术方案的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。

附：

□施工组织设计/□施工方案。

项目经理：

承包单位（章）日期：

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：

日期：

总监理工程师审核意见：

总监理工程师（签字并加盖执业印章）：

项目监理机构（章）日期：

建设单位审批意见（仅对SH/T3550中的施工组织设计、重大及专项施工技术方案）：

建设单位代表：

建设单位（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-B.2工程施工开工报审表

编号：

致（监理单位）

我单位承担的工程，已完成了以下各项工作，

具备了工程施工开工条件，特此申请施工，请核查并签发工程施工开工指令。

附：

1工程施工开工报告

2证明文件

项目经理：

承包单位（章）日期：

审核意见：

总监理工程师（签字并加盖执业印章）：

项目监理机构（章）日期：

审批意见：

建设单位代表：

建设单位（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-B.3分包单位资格报审表

编号：

致（监理单位）

经考察，我方选择（分包单位）具有承担

工程的施工资质和施工能力，可以保证

本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后，我方仍承担承包合同的全部责任。

请予以审查。

附：

1分包单位资质材料

2分包单位业绩材料

3其他

项目经理：

承包单位（章）日期：

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：

日期：

总监理工程师审核意见：

总监理工程师：

项目监理机构（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-B.4施工测量成果报验申请表

编号：

致（监理单位）

我方已完成了施工控制测量，经自检合格,请予以检查

和验收

附件：

1施工控制测量依据资料；

2施工控制测量成果表。

项目技术负责人：

承包单位（章）日期：

审核意见：

专业监理工程师：

项目监理机构（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-B.5工程材料/构配件/设备报审表

编号：

致（监理单位）

我方于年月日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

请予以审核。

附件：

1数量清单

2质量证明文件

3自检结果

专业工程师：

承包单位（章）日期：

审查意见：

经检查上述工程□材料/□构配件/□设备，□符合/□不符合设计文件和规范的要求，□准许/□

不准许进场，□同意/□不同意使用于拟定部位。

专业监理工程师：

项目监理机构（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-B.6监理通知回复单

编号：

致（监理单位）

我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成相关工作，请

予以复查。

附：

需说明的情况

项目经理：

承包单位（章）日期：

审核意见：

总/专业监理工程师：

项目监理机构（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-B.7单机试车申请表

编号：

致（监理单位）

我方已按合同要求完成了试车准备工作，经自检合格，

请予以检查，并准予试车。

附：

项目经理/专业工程师：

承包单位（章）日期：

审核意见：

总/专业监理工程师：

项目监理机构（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-B.8

隐蔽工程/检验批/分项工程

报验申请表

编号：

致（监理单位）

我单位已完成了□隐蔽工程□检验批□分项工程工作，经自检合

格，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

□隐蔽工程质量检验资料

□检验批质量检验资料

□分项工程质量检验资料

专业工程师：

承包单位（章）日期：

审查意见：

专业监理工程师：

项目监理机构（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-B.9分部工程报验申请表

编号：

致（监理单位）

我单位已完成了工作，经自检合格，现将有关资料报

上，请予以检查和验收。

附：

分部工程质量检验资料

项目技术负责人：

承包单位（章）日期：

审查意见：

监理工程师：

日期：

审批意见：

总监理工程师：

项目监理机构（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-B.10工程施工复工报审表

编号：

致（监理单位）

关于编号为《工程施工暂停令》所停工的内容，我单位已完成了以下各项工作，

具备了复工条件，特此申请于年月日复工，请核查并签发施工复工指令。

附：

证明文件

项目经理：

承包单位（章）日期：

审查意见：

总监理工程师：

项目监理机构（章）日期：

、

审批意见：

建设单位代表：

建设单位（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-B.11单位工程预验收报审表t

编号：

致（监理单位）

我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予

以检查和验收。

附：

1工程质量验收报告；

2工程功能检验资料

项目经理：

承包单位（章）日期：

预验收意见：

经预验收，该工程：

□合格/□不合格，□可以/□不可以组织正式验收。

总监理工程师（签字并加盖执业印章）：

项目监理机构（章）日期：

工程名称：

工程款/工程竣工结算款

SH/T3903-B.12

支付申请表

编号：

致（监理单位）

我方已完成了

工作，

按施工承包合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）

（小写），现报上

工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附件：

1工程量清单；

2计算方法。

项目经理：

承包单位（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-B.13施工进度计划报审表

编号：

致（监理单位）

我方已根据承包合同的有关规定编制完成了年月日至年月日的：

1□工程施工总进度计划

2□工程施工月进度计划

3□工程施工周进度计划

4□计划。

并经我单位项目部审查批准，现报上，请予以审查。

我们将严格按审查通过的进度计划组织施工。

附：

图表、说明书共页。

项目经理：

承包单位（章）

日期：

审查意见：

□同意此进度计划。

□不同意此进度计划，请按以下要求修改再报：

专业监理工程师：

日期：

审核意见：

总监理工程师：

项目监理机构（章）日期：

建设单位审批意见：

建设单位代表：

建设单位（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-B.14费用索赔申请表

编号：

致（监理单位）

根据承包合同条款条的规定，由于的原因，

我方要求索赔金额（大写），请予以批准。

索赔的详细理由及经过：

索赔金额的计算：

附：

证明材料

项目经理：

承包单位（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-B.15索赔意向通知书

编号：

致（监理单位）

根据承包合同条款条的规定，由于发生了

事件，且该事件的发生非我方原因所致，为此，我方提出索赔要求。

附：

索赔事件资料

项目经理：

承包单位（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-B.16工程临时/最终延期申请表

编号：

致（监理单位）

根据承包合同条款条的规定，由于

原因，我方申请工程□临时/□最终延期，请予以批准。

合同交工日期：

申请延长交工日期：

附件：

1工程延期的依据及工期计算：

2证明材料。

项目经理：

承包单位（章）日期：

工程名称：

SH/T3903-B.17报审/报验申请表

编号：

致（监理单位）

我单位已完成了工作，经自检合格，现

报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

项目经理/专业工程师：

承包单位（章）日期：

审查意见：

总/专业监理工程师：

项目监理机构（章）日期：

、

建设单位审批意见：

（注：

此仅对建设单位必要时）

建设单位代表：

建设单位（章）日期：