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小孩疳积认识及治疗方法仅供参考
疳积
百科权威:
疳疾,指小儿脾胃虚弱,运化失常,以致干枯羸瘦的疾患。
由多种慢性疾患引起,临床以面黄肌瘦、头皮光急,毛发稀疏枯焦、腮缩鼻干,唇白,睑烂,脊耸体黄,咬甲斗牙,焦渴,嗜异、腹部膨隆、精神萎靡为特征。
基本信息别称疳积就诊科室消化内科,儿科常见发病部位脾脏常见病因小儿恣食肥甘,损伤脾胃,积滞中焦常见症状面黄肌瘦、头皮光急,毛发稀疏枯焦、腮缩鼻干,唇白,睑烂等疳疾病因病机疳由肥甘所致;多因小儿恣食肥甘,损伤脾胃,积滞中焦,日久形成疳疾,或说“疳者干也,因脾胃津液干枯而患”;系“虫动则侵袭蚀成疳”者。
脾胃为后天之本,气血生化之源,小儿脾胃嫩弱,常为不足,易为乳食、湿热等病邪所伤,脾胃伤,津液耗则气血虚衰,肌肤、筋骨、经脉、脏腑失养,故疳诸症随之发生。
其病机主要是,因乳食不节,积滞伤脾,或感染诸虫,久而生热,热灼津伤,因而热、积、虫三者交蒸,气液亏虚而成。
疳疾临床表现面黄肌瘦、头大颈细、头发稀疏,精神疲惫,腹部膨大,青筋暴露,或腹凹如舟,饮食异常。
疳疾由于病因复杂,病情多变,故其分证甚多,其名亦杂。
临床多以五脏分证,其中尤以脾疳为常见。
肝疳,则颊左生疮,眼目赤烂,肢体似癣,两耳前后、项侧、缺盆、两股结核,或咬指甲,摇头侧目,白膜遮睛,羞明畏日,肚大青筋等。
心疳,则口舌生疮糜烂,身体壮热,面黄颊赤,或作肿痛,腹满膈闷,或掌热咽干,渴喜饮,盗汗,咬齿虚惊。
脾疳,则体黄而瘦,皮肤干涩,头不生发,或生疮痂,或人中口吻赤烂,吐逆乳食,嗜土,腹大脐突,大便溏薄,小便浊白,或合目昏睡等。
肺疳,则鼻外生疮,咽喉不利,颈肿齿痛,喘咳气促,寒热少气,皮肤皱揭,鼻痒出涕,衄血目黄,小便混浊而频数。
肾疳,则发育迟缓,脑热吐痰,手足逆冷,肢体削瘦,夜则微寒发热,滑泄腹痛,口臭作渴,齿龈溃烂,尻耳生疮等。
疳疾辨证施治1.心疳
又名惊疳,多由心经郁热而致。
证见面赤唇红、壮热、烦躁、小便赤涩、口舌生疮、烦渴,盗汗或虚惊。
治则清心泻热。
方用泻心导赤汤合清热甘露饮加减。
2.肝疳
又名风疳,多因肝经受热所致。
证见眼涩痒、摇头揉目、面色青黄、多汗、下痢频多、肌肉消瘦、目胞赤肿、翳生泪多、白膜遮睛、泻多青色,治当清肝泻热,方用柴胡清肝饮,或用肝疳丸。
3.脾疳
又名疳积,多由喂养不当引起脾胃虚损,营养不良。
初期面黄肌瘦、能食易饥、大便时干时稀、睡眠不安、多汗、爱俯卧。
患儿黄瘦腹大,或嗜食土、生米、茶叶,治宜消疳健脾,可用肥儿丸、参苓白术散或调脾汤。
4.肺疳
又称气疳,多因郁热伤肺而致。
证见咳嗽气逆、咽喉不利、多涕,或鼻下生疮、壮热憎寒、潮热喘嗽,鼻烂流涕,治宜清肺泻热,方用泻白散加味,或用清肺汤。
5.疳肿
乃由疳久脾衰,不能制水,故头面四肢浮肿,胀甚者褐子丸,大喘者不治。
6.丁奚疳
证见腹大项细,哺露,翻食吐蛔,面色苍白,低烧潮热,四肢细小,项长骨露,尻臀无肉,腹胀脐突,以及食多吐逆,泄泻无度等。
系脾疳重症。
治宜补脾养胃,方用芦荟丸。
7.肾疳
又名急疳,多由伏热内阻,或由肾气不足所致。
出现形体赢瘦,齿龈出血或溃烂、寒热时作、多汗、四肢无力等。
治宜滋肾补脾,方用六味地黄丸主之。
8.脑疳
指疳疾患者头部生疮,或毛发焦枯等局部病症。
多因气血不足,或由于感染所致。
应以治疳为主,并兼治其标。
9.眼疳
是由疳热上攻于眼所形成,初起时,常先目部痒涩变赤红烂,继则眼胞肿痛,白睛生翳,渐渐遮满全眼,不时流泪,羞明畏光。
治宜疏解肝火,用清泻肝经火热的清热退翳汤主之。
10.鼻疳
主要是由于疳疾毒热攻肺所致。
因鼻是肺的苗窍,所以发病时,大多鼻塞、赤痒疼痛、浸淫溃烂,下连唇际,咳嗽,呼吸短促,毛发焦枯。
治当清肺泻热,方选清金散加减。
11.牙疳
主要是由于毒热攻胃所致。
因牙龈属胃络,一旦毒火上发,则致牙龈变烂肿痛,甚则颜色紫黑,口臭出血,牙齿动摇脱落,严重的甚至穿腮蚀唇,病势危急。
治宜泻其毒火。
但此证必须胃强能食,才能胜任峻药,否则预后不佳。
12.蛔疳
因生蛔虫日久而成的疳疾。
患儿多形体赢瘦、精神不安,腹中作痛、皱眉多啼、呕吐清水、夜间磨牙、容易饥饿、嗜食异物。
治宜先用使君子散,驱虫用以治标。
疳泻、疳热、疳痢、疳肿胀、疳渴等均系疳患儿合并症,临证时当细审明辨,分别其表里虚实、标本缓急,随证施治。
疳疾预后小儿疳疾的预后,随其原发疾病的不同而有所不同,但一般均可治愈。
由于疳多因大病后或吐泻峻下后,致脾胃虚损亡津液而成,故其病愈否,视脾胃与津液的恢复程度而定。
脾胃、津液恢复快,病愈也快;脾胃、津液恢复差,病愈也差。
另外,有一种所谓“走马疳”者,见于各种急性感染性疾病之后,疳热上冲,速如走马,轻则牙龈溃烂,唇吻肿痛可治,重则牙齿蚀落,腮颊透烂难治。
小孩子在出现疳积的症状之后,身体会产生较为明显的不适,且会给患儿带来较多的痛苦,该病的出现需要注重疾病的治疗工作,病发期间可以采用药物进行治疗,一般情况下治疗应当注重消乳消食,方药需采用砂仁、生麦芽、陈皮、神曲、莱菔子、白术、茯苓等药物,而中成药可以使用化食丸或者是消乳丸等。
也可进行推拿治疗,应当让患儿保持仰卧位,家长朋友用掌根摩中脘或者是揉脐部位,时间控制在五分钟;或者是患儿保持俯卧位,家长采用捏脊法进行推拿治疗,应当推拿5-10遍,之后轻揉患儿的背部一分钟时间;也可以按揉患儿的足三里穴位,控制在两分钟时间,通过中医推拿方法,能够有效缓解刺激以及过敏,还可以镇静患儿的情绪。
小儿针挑疗法对于小儿疳积也是极其有效的,主要采用三棱针,之后选准特定的部位或者是穴位,挑破其皮层之后取出皮下脂肪,可以有效的治疗小儿疳积,这是一种外治的方法,必须要在专业医生的指导下进行,治疗过程中患儿的饮食也要保持清淡,且要容易消化。
疳积又称食滞、食积,它不象感冒发烧那样有明显的症状,所以在患病初期往往不容易发现,但父母还是可以从孩子的体重、皮肤及生活习惯等蛛丝马迹中发现疳积的征兆:
孩子形体消瘦,体重低于正常值的15~40%,严重者可低于40%以上。
面色无华,毛发稀疏,皮肤干燥,肌肉松弛没有弹性。
精神不振,委顿或烦躁易怒,严重者智力发育缓慢。
饮食不振或有异食癖。
疳积是小儿时期,尤其是1~5岁儿童的一种常见病证。
是指由于喂养不当,或由多种疾病的影响,使脾胃受损而导致全身虚弱、消瘦面黄、发枯等慢性病证。
建议服用中药治疗,也可采用捏脊疗法。
疳积是小儿时期,尤其是1~5岁儿童的一种常见病证。
疳积系指小儿脾胃虚损,运化失宜病程较长的慢性疾患。
疳积的症状分两大类:
其一是积滞伤脾。
主要表现为形体消瘦,体重不增,腹部胀满,纳食不香,精神不振,夜眠不安,大便不调,常有恶臭,舌苔厚腻。
其二是气血两亏。
主要表现为面色萎黄或苍白,毛发枯黄稀疏,骨瘦如柴,精神萎靡或烦躁,睡卧不宁,啼声低小,四肢不温,发育障碍,腹部凹陷,大便溏泄,舌淡苔薄,指纹色淡。
要从改善消化入手,建议请权威的中医专家,中药、挑积、捏脊都有治疗作用。
疳积疳症是指由喂养不当,脾胃受伤,影响生长发育的病症,相当于营养障碍的慢性疾病。
古人有“无积不成疳”、“积为疳之母”的说法。
积滞是由乳食内积,脾胃受损而引起的肠胃疾病,临床以腹泻或便秘、呕吐、腹胀为主要症状。
兼有精神不振,或好发脾气,烦躁易怒,或喜揉眉擦眼,或吮指磨牙等症。
经久不愈,损伤脾胃等引起。
相当于西医的营养不良,到了疳积的程度,很明显的是头发竖起来,不爱吃饭,瘦的跟猴子似的。
治疗应以调整脾胃为主,饮食上调补很重要,也比较可行,不过如果想见效快,最好加上捏脊治疗,但是个人不宜操作,可请中医大夫试教。
疳积是中医病症名,是疳症和积滞的总称。
是以神萎、面黄肌瘦、毛发焦枯、肚大筋露、纳呆便溏为主要表现的儿科病证。
多见于1~5岁儿童。
疳积多因饮食不节,乳食喂养不当以致出现消化不良的表现,也可因慢性腹泻、慢性痢疾、肠道寄生虫等病,经久不愈而造成。
疳积易引起消化紊乱,而致免疫力降低而诱发感冒,揉鼻子,以及眼睛是有病毒感染,以及过敏的表现。
喂养应注意遵循先稀后干,先素后荤,先少后多,先软后硬的原则,注意营养搭配,小儿针挑疗法对疳积有显著效果,可在配合药物治疗的同时,使用此方法进行治疗。
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