20XX年烧伤科护理工作总结.docx
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20XX年烧伤科护理工作总结.docx
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20XX年烧伤科护理工作总结
20XX年烧伤科护理工作总结
篇一:
20XX年度烧伤科护理单元工作总结
20XX年度烧伤科护理单元工作总结
20XX年烧伤科护理单元在院部和护理部及科主任的领导下,在全科护士的共同努力下,
圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身于卫生部开展“三好一满意”和进一
步推进“优质护理服务示范工程”的活动中,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过两个
活动,护理质量稳步提高,基础护理工作得到了很大改善,提高患者的满意度。
现总结如
下:
一、完成护理工作量烧伤科共有5名护理人员,承担烧伤整形病人的护理工作和病房
管理及烧伤门诊病人的换药,一年来共收治烧伤整形病人151人,其中休克期治疗16人次,
手术治疗114人次,完成静脉输液2586人次,输血66人次,一级护理281人次,静脉注射
1874人次,肌肉注射158人次,皮内注射217人次,翻身床治疗111人次,吸氧662人次,
雾化吸入94人次,深静脉置管护理98人次,外周静脉瘤指针技术222人次,口腔护理98
人次,压疮护理408人次,跌倒坠床护理17人次,引流管护理591人次,导尿术31人次,
会阴擦洗656人次,气管切开护理27人次,吸痰护理134人次,烧伤特殊备皮114人次,
床上洗头50人次,肠外营养52人次,病区协助换药1940人次,门诊小手术75人次,门诊
换药2688人次。
二、贯彻落实各项护理规章制度、岗位职责、住院患者基础护理服务项目及规范,每
月组织学习关键性护理制度和卫生法律法规,,并定期进行考核,了解护理人员掌握情况,
对护理工作中存在的问题,及时晨会反馈或组织讨论分析,采取1+3的模式,全年无重大护
理差错和事故。
三、创新护理工作模式,实施全程护理,落实责任包干,实行责任组长负责、包干到
人的临床护理工作模式。
结合我科特点对各级护士进行分层管理,低年资护士根据患者病情、
护理、技术难度大的问题及时上报责任组长,构建责任组长-责任护士工作模式。
根据病情
和自理能力落实分级护理制度,强化高年资护士对危重病人的管理,责任组长不仅分管病人
还负责对本组护士工作予以督查管理,并指导本组护理人员完成医疗护理任务及危重病人的
护理,责任护士负责对所分管病人进行病情的观察,治疗及专科护理和健康指导,心理护理,
生活照料,做到全程全方位护理。
四、加强护理质量管理每月组织护理查房和业务学习,对重症疑难病例及时组织护
理查房,强化“三基三严”及专科技能的培训,加大了对低年资护士的规范化培训力度,定
期进行考核,对各项护理质量做到责任护士、质控员、护士长三级监控,注重发挥质控、监
控、带教护士的作用,做到护理质量的持续改进。
五、加强护理安全管理,定期对护士进行政治思想教育,强化护理安全超前意识,风
险意识,法律意识,重视危险信息反馈及预见性护理,每月对现存的及潜在的安全问题进行
讨论,提出切实可行的防范措施,对护理缺陷、护理投诉的原因分析,并及时向全科护士传递有关护理差错事故的案例警示,同时,进一步规范执行责任护士工作
流程,医嘱执行流程、口服药发放流程、危重病人转运交接流程、手术病人的交接流程和各
应急流程及身份识别制度、跌倒坠床风险防范制度等,确保病人安全。
六、组织护理人员参加护理部举办各种学习班和外科系统的业务学习和护理查房,全
科护士完成继续教育培训计划,同时加强对护士操作技能的培训,在护理部组织基础理论和
护技操作考核中成绩优秀。
七、倡导主动服务,提供人性化护理,强调良好的护患沟通,落实健康教育,病室内放
置健康教育手册,深入病房,反复宣教并进行评价,让病人熟悉并掌握疾病防治,康复技术
及相关的医疗,护理及自我保健等知识,健康教育覆盖率100%。
八、强化高危药品、毒麻药品、急救药物品的管理,专人保管检查,斑斑交接,保持
完好率100%,治疗室物品有专人检查登记,规范摆放,标签醒目,无过期药、失效药,及
时学习新药说明书,确保了病人安全。
九、重视病区消毒隔离和医务人员的手卫生,定期组织学习院内感染相关知识和参加
院感学习班,做好病人的宣教和健康教育工作,对工人进行指导,按要求对病区的空气质量、
物品、医务人员手、消毒液进行监控,全年符合要求。
十、护士长实行首尾负责制和四查房,密切观察每个病人的病情变化和思想动态,了解
病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要,及时发现问题,及时解决,每月召开公休座
谈会,征求病人意见,对住院及出院病人进行满意度调查,对病人提出的要求给予最大程度
的满足,对满意度调查中存在问题及时提出整改措施,并评选出最满意护士,在科内形成
赶学比拼的氛围,全年患者满意度≥95%,无护理投诉。
十一、存在问题
1、优质护理工作尚处于摸索阶段,服务模式还要不断创新。
2、由于护理人员较少,基础护理不到位,依赖于家属。
3、低年资护士占一半,专科知识和技能有待于提高。
4、病房管理尚不尽人意,陪护探视多,物品摆放欠规范。
5、护士对病人八知道掌握不全,病人健康知识知晓率不够理想。
新的一年即将来临,我们将一如既往贯彻落实卫生部的指示精神,开展优质护理和三
好一满意活动,加强护理安全管理,夯实基础护理,提高护理质量,做到让病人满意,护士
满意,医院满意,政府满意。
20XX年12月15日
一
篇二:
烧伤科实习自我鉴定
烧伤科护理实习计划
一、实习目标:
掌握烧伤科抗休克补液原则及烧伤休克期、感染期、恢复期的护理及观察要点,常见烧
伤原因,特殊烧伤如电击伤及化学烧伤,吸入性烧伤患者的护理,气管切开术的配合等。
掌
握烧伤病人一般护理常规及“急诊”入院护理常规。
专科护理技术操作及护理文件书写。
掌
握烧伤专科病情评估(四度五分法)。
了解烧伤患者术前术后的健康宣教及注意事项。
能够在
老师指导下利用理论知识解决实际问题。
烧伤病房是技术操作专业性很强的科室,是消毒隔离病房,无家属陪护,生活护理及基
础护理任务重,要求学生重视病人的基础护理和心理护理。
二、实习要求:
(1)遵守各项制度及操作规程,使用文明礼貌用语,夜班必须在值班房睡。
(2)一对一带教,进行倒班制,每天7:
30参加晨会交班后跟随带教老师床头交接班。
(3)完成每周实习计划,最后进行小组讨论、总结。
(4)参加本科的护理业务查房及业务学习。
(5)实习第二周安排总带教老师专科讲课及护理部规定的操作考试的示教。
(6)实习第四周实习生完成小讲课、理论、操作考试,理论考试题型有名词解释、填空
题、选择题、问答题。
考试范围:
基础护理学、烧伤专科知识(各占50%)
(7)出科前完成周记和出科小结,由带教老师修改。
(8)在实习期间,希望同学们能端正角色转换,正确对待护理学习,学会病史收集、小
讲课及护理查房的基本方式,护患交流、书写规范的护理记录,掌握各项操作的基本步骤,
多请教带教老师。
三、实习安排
在一个月的实习过程中,实习生需学会怎样予以保障病人安全的技能、护理观察的技能、
提高患者舒适度的技能、专科护理的技能、护理文件书写基本规范的技能及护理病历书写的
技能。
具体计划如下:
第一周:
1.入科介绍
学生刚到一个新的科室,熟悉科室环境及烧伤科消毒隔离制度,各物品放置的位置,介
绍科主任、护士长、医护人员、护理带教老师,介绍本科室的专科特色。
服从护士长排班,
遵守各项护理工作规章制度,按护理技术操作要求,严格执行无菌操作及查对制度,各项工作必须在老师的带教指导下完成,不能独立操作。
评
估护生的基本素质情况,指导具体教学计划。
2.介绍各班工作时间及各班工作流程,向护生讲解本科室基础知识和专科操作。
3.本周为护生进行操作技术示范,如生命体征的测量、记录、体温单的填写及创面分泌
物培养。
4.了解烧伤休克期如何补液及烧伤休克期的观察要点。
5.进一步讲解烧伤病人一般护理常规,如何协助护理员做好生活护理及如何协助医生换
药。
第二周:
1.掌握专科护理技术,如取皮区、术区(植皮区)的护理。
2.掌握静脉药液的配制、高危药品的配制、小儿药物的配制及换算方法。
3.掌握科室常用仪器的使用,如电脑血糖仪、心电监护仪、大型烧伤红外线治疗仪的使
用、营养泵、微量泵及输液泵的使用。
烧伤icu实习生了解使用呼吸机病人的相关护理。
3.参与科室安排的小讲课和业务学习,学习内容为烧伤休克期补液原则及观察护理要点,
烧伤面积估算。
4.掌握新病人的接待程序和烧伤创面深度鉴别。
第三周:
1带教老师指导护生做好1~2例新入院病人的特护单的记录和手术病人护理记录。
2.带教老师指导护生完成烧伤术前术后的健康教育。
3.掌握烧伤感染期创面的护理常规,气管切开术的配合及术后护理。
4.在确保安全及带教老师在场的情况下,独立完成股静脉采血,在老师的指导下独立完
成科室早交班。
第四周:
1.本周完成科室理论、操作考核、小讲课,并将考试内容进行讲评,让护生了解错在哪
里,如何改正。
2.每组护生实习结束前,收集带教老师和护生的意见,然后召开座谈会,将意见分别反
馈给老师和护生,促使了带教老师不断改进教学方法,同时也有利于护生注意改正实习中的
缺点,圆满完成实习任务,征求护生对本科室带教工作的意见及建议,填写反馈表。
3.认真完成实习小结,带教老师及时填写鉴定及护生综合素质能力测评。
篇二:
20XX烧
伤科实习内容和自我鉴定20XX烧伤科实习内容和自我鉴定4
烧伤科实习内容和自我鉴定皮肤移植护理;烧伤一般护理;翻身床的应用及护理;呼吸机的保养与消毒;呼吸机使
用操作程序;烧伤病人感染期护理;入院时的护理;烧伤病人休克期护理;手术器械和物品
的灭菌;外科洗手程序;特殊感染术后护理;特殊部位烧伤护理;电击伤护理;化学灼伤急
救护理;烧伤病人修复期护理;烧伤整形病人护理;皮瓣及皮管移植护理;静脉留置针护理;
危重病人护理;吸入性损伤护理;烧伤治疗仪操作程序;除颤仪操作;气管切开的护理;观
察外敷料有无渗血及渗血范围;外敷料颜色、松紧度等;四肢手术观察指趾端颜色、血循环
及毛细血管充盈反应,抬高患肢高于心脏水平面;面、口周手术及肛周会阴手术的护理;供
皮区的观察护理;预防感染、心理护理、病情观察、晨晚间护理、营养护理、五官护理、康
复护理、护理记录书写、记录病情变化。
在烧伤科各位老师的耐心教导下,我顺利完成了在本科室的实习任务和要求,我感到特
别的高兴。
同时我在此深深地感谢烧伤科所有的老师们,你们不辞辛劳,不怕劳累,硬是把
我培养成了一名优秀的实习生!
在这段时间里,我严格遵守医院和科室的规章制度,严格要求自己,不迟到早退,学习
态度端正,工作作风严谨,认真听取老师教诲,总是做到理论联系实际,具体体现在以下几
个方面:
能够正确计算出烧伤的面积以及对烧伤深度的鉴别;能快速计算出烧伤的补液滴数
及输液量;熟悉了对烧伤创面的护理原则;了解了烧伤创面采用包扎疗法的护理;懂得了如
何对烧伤创面采用暴露、半暴露疗法的护理;对烧伤脓毒症的临床表现及防治原则有了一定
的了解。
积极主动观察病情,严密观察体温、脉搏、呼吸并注意热型变化、心率、心律变化和呼
吸频率深度,发现异常时及时通知医师、配合抢救;对翻身的各种注意事项有了很好的了解。
总之,我能为在四川的省重点科室实习并圆满完成实习任务而感到骄傲自豪!
4篇三:
烧伤
科实习自我评价烧伤科实习自我评价
在烧伤科各位老师的耐心教导下,我顺利完成了在本科室的实习任务和要求,我感到特
别的高兴。
同时我在此深深地感谢烧伤科所有的老师们,你们不辞辛劳,不怕劳累,硬是把
我培养成了一名优秀的实习生!
在这段时间里,我严格遵守医院和科室的规章制度,严格要求自己,不迟到早退,学习
态度端正,工作作风严谨,认真听取老师教诲,总是做到理论联系实际,具体体现在以下几
个方面:
能够正确计算出烧伤的面积以及对烧伤深度的鉴别;能快速计算出烧伤的补液滴数
及输液量;熟悉了对烧伤创面的护理原则;了解了烧伤创面采用包扎疗法的护理;懂得了如
何对烧伤创面采用暴露、半暴露疗法的护理;对烧伤脓毒症的临床表现及防治原则有了一定
的了解。
积极主动观察病情,严密观察体温、脉搏、呼吸并注意热型变化、心率、心律变化和呼
吸频率深度,发现异常时及时通知医师、配合抢救;对翻身的各种注意事项有了很好的了解。
总之,我能为在四川的省重点科室实习并圆满完成实习任务而感到骄傲自豪!
篇四:
烧伤科
实习
一、烧伤患者的现场急救一般而言,烧伤面积越大,深度越深,则治疗越困难,预后越差。
因此,急救的首要措
施是“灭火”,即取出致伤源,尽量“烧少点,烧浅点”。
不少烧伤过程,例如火焰烧伤时的
衣服着火、化学烧伤等,均有一定的致伤时间,且烧伤面积和深度往往与致伤时间成正比。
因此,如果迅速进行有效地灭火,是可以减轻伤情的。
1、尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服,特别是化纤衣服,以免着火衣服或衣服上的热液继
续作用,使创面加大加深。
2、用水将火浇灭,或跳入附近水池、河沟内。
3、迅速卧倒后,慢慢在地上滚动,压灭火焰。
伤员衣服着火时不要站立、奔跑、呼叫,
以防增加头面部烧伤或吸入性损伤。
4、迅速离开密闭或通风不良的场所,以免发生吸入性损伤或窒息。
5、用身边不易燃的材料,如毯子、大衣、棉被等迅速覆盖着火处,使与空气隔绝而灭火。
6、冷疗:
热力烧伤后及时冷疗能阻止热力继续作用而使创面加深,并可减轻疼痛、减少
渗出和水肿。
因此,如有条件,热力烧伤灭火宜及早进行冷疗,越早效果越好。
方法是:
将
烧伤创面在自来水龙头下淋洗或浸入清洁冷水中,冷疗一般适用于中小面积烧伤,特别是四
肢的烧伤。
7、酸碱烧伤的严重程度除诉案件的性质和浓度外,多与接触时间有关。
因此,无论何种
酸碱烧伤,均应立即用大量清洁水冲洗至少30分钟以上,一方面可冲淡和清除残留的酸碱,
另一方面,作为冷疗的的一种方式,可减轻疼痛。
注意开始用水量即应够大,迅速将残余酸
碱从创面冲净。
8、电烧伤急救时,应立即切断电源,拉开电闸或用不导电的物品(木棒或竹器等)拨开
电源,并扑灭着火的衣服。
在未切开电源以前,急救者切记不要接触伤员,以免自身触电。
9、灭火后,如发现伤员呼吸心跳停止,应在现场李吉星体外心脏按摩和口对口人工呼吸
抢救,待心跳和呼吸恢复后,及时转送就近医院进一步处理;或在继续进行心肺复苏的同时,
将患者送到最近的医疗单位进行处理。
在转运过程中,应该注意保暖,用无菌敷料或者用干
净的床单覆盖包裹。
在抬病人上下楼梯时,用头朝下方。
汽车转运过程中,患者应横卧,或
者取头在后,足在前的卧位,以防脑缺血。
二、送至医院后处于烧伤休克期患者的护理
1、病室保持安静,治疗、护理集中进行,减少对患者的刺激。
因休克期患者水分从创面
蒸发,大量热量丧失,都畏寒,必须做好保暖,室温保持在32~34℃,湿度在70%。
2、迅速建立静脉通道,如因静脉不充盈穿刺失败,应立即行静脉穿刺插管或作静脉切开,
快速输入液体,补充血容量,确保输液通畅。
一般建立两条以上的静脉通路。
3、动静脉采血、大面积烧伤患者经常从股静脉采血,需做血气分析时股动脉采血。
4、有头、面、颈烧伤,吸入性损伤未行气管切开者需密切观察呼吸,准备好切开的一切
用物。
5、留置导尿,准确记录每小时出入量,观察尿的色、质、量,有血红旦白尿(酱油色)
和沉淀出现,应通知医师及时处理,防止急性肾小管坏死。
在导尿通常的情况下,成人尿量
应高于30ml,儿童15ml,婴幼儿10ml。
6、高压电烧伤床旁配止血带。
并告知患者注意事项。
7、严密观察体温、脉搏、呼吸、神志、尿量、尿色的变化观察末梢循环、烦渴症状有无
改善。
8、患者出现烦渴时,表明血容量不足,此类烦渴并不因喝水而减轻,因此,不应满足患
者不断喝水的要求,否则可造成体液低渗,引起脑水肿或胃肠功能紊乱,如呕吐,急性胃扩
张等。
9、注意保护创面,四肢适当约束,保持创面干燥,避免污染。
10、烦躁患者,检查原因,有无呼吸道吸入性损伤。
如为血容量不足引起,加快补液速
度;如引起疼痛,在血容量充足的情况下,应用冬眠药物,密切观察呼吸、心率,禁忌翻身
和搬动。
11、对有心力衰竭、呼吸道烧伤、老年人或小儿,在补液时需特别注意速度,勿过快,
必要时用输液泵控制滴速,防止短时间内大量水分输入。
口、鼻腔或气管套管内有大量泡沫
样痰,呼吸困难,要警惕肺水肿发生。
12、高热、昏迷、抽搐,多见于小儿,尤其是头面部深度烧伤者,要加强观察,及时处
理。
13、遵医嘱给予不也抗休克治疗,创面的护理,保持创面的干燥。
三、补液方法:
第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积×1.5(成人。
小儿1.8,
婴儿是2.0)
1、前八小时(抗休克)输入总量的一半,以后16小时输入总量的一半。
面积大,症状
重者需快速输注,但对原有心肺功能不全者企业应避免过快而引起心衰和肺水肿。
第二个24
小时输液总量除基础水分不变外,胶体液和电解质溶液量为第一个24小时输注的半量。
第三
日静脉补液可减少或仅用口服补液,以维持体液平衡为目的。
低渗糖不宜过快,重症病人补
充碳酸氢钠,以碱化尿液。
2、晶体液首选平衡盐溶液,乳酸林格液,因可避免高氯血症和纠正部分酸中毒,其次可
选用等渗盐水、5%葡萄糖盐水等。
胶体液首选血浆以补充渗出丢失的血浆蛋白,如无条件可
选用右旋糖酐,羟乙基淀粉(706代血浆和白蛋白)等暂时代替。
全血因含红细胞,在烧伤
后血浓缩时不适宜,但深度烧伤损害多量红细胞时则使用。
3、补液的监测:
①成人尿量以维持30~50ml/h为宜;②心率到的知识和技能。
在学生心理辅导员和高一年级班主任的实习中,我深深地体会到我们的学生如此的渴求
有一位知识比较丰富、能力比较全面的、能倾听自己心声的朋友。
作为他们的朋友,我惟有
仔细倾听、耐心询问、认真思考,最终协助他们增强认知正确看待和科学处理他们所面临的
困难;作为语文老师,面对几十双渴求知识的眼睛,我精心备课、认真组织,用真诚的心对
待每一个同学,用清晰的话讲解好每一个问题,用深切的情表达每一个核心思想。
这一个月来,我受到了老师和同学们的热切关注。
他们以真诚而友善的眼神看着这么一
个身材矮小却能力突出的老师充满自信的走过,走过令我难忘的实习。
同学们在我的讲座
上积极提问、仔细听讲,尔后以热烈的掌声鼓励,鞭策着我在学习和工作中创新开拓,不断
进步!
我,以一颗真诚的心、朴实的情,以一名普通教师的身份打动了学校的领导、老师和亲
切、可爱的同学。
在此,我衷心的向他们表示感谢,特别感谢我的指导老师李老师、分管领导;同时还要
感谢我的大学老师、关心和帮助过我的同学.实习完毕了,这个实习是我生命中最难忘的日子,一开始的时候很怕,现在想来,日子
还是过去了,而且可以拿到优秀实习生,所以,得到一个启示:
不论遇到什么困难,不要对
自己失去信心。
实习鉴定实习鉴定一、该生综合素质较好,爱岗敬业,工作能力强,有一定的工作组织
能力,能和同事友好相处,短短实习工作期间,是个出色的教学能手,相信会在今后的工作
中,取的出色的成绩。
实习鉴定二、###同志于xx年x月x日起在我局实习,实习期为一个月。
###同志工作积
极主动、高效,学习认真,待人诚恳,能够做到服从指挥、认真听取老同志的指导,不怕苦、
不怕累,表现有较强的求知欲,积极观察、体验、思考,并能够灵活运用自己的知识解决工
作中遇到的实际问题...................实习鉴定三、该学生实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,在工作中遇到不懂的地
方,能够虚心向富有经验的前辈请教,善于思考,能够举一反三。
对于别人提出的工作建议,
可以虚心听取。
能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成工作任
务。
同时,该学生严格遵守我公司的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到
早退现象,并能与公司同事和睦相处,与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定。
实习鉴定四、该生在实习期间勤奋认真,有很强的适应能力和创新意识,能够利用所学的
知识迅速投入到实际的计算机应用程序编写当中,并能够结合自己的特点发挥优势弥补不足,在实习过程当中迅速的成长起来,不仅历练了自身,也为我单位
带来了一股新风,受到合作伙伴的一致好评!
五、热情、主动、积极。
对事物保持高度的好奇与兴趣,虚心求教并勇於建言。
随时调
整自己,力求成长、尽善。
积极争取
六、已完成实习规定的任务,实习报告符合标准,达到实习目的。
勤奋好学,遵守厂规厂纪,带来先进管理理念.工作能力及专长在不断的社会实践中,自
己以认真敬业,责任心强,工作效率高,执行公司指令坚决得到了各实习单位的认可。
鉴定评语(主要包括实习态度、遵守劳动纪律、业务能力强等方面情况)在短短的实
习期内,用他们的实际行动,给山庄全体工作人员留下了深刻的印象。
七、该生综合素质较好,爱岗敬业,工作能力强,有一定的工作组织能力,能和同事友
好相处,短短实习工作期间,是个出色的教学能手,相信会在今后的工作中,取的出色的成
绩。
八、该学生实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,虚心好学。
善于思考,能够举一
反三。
。
能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成工作任务。
同时,
该学生严格遵守我公司的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,
并能与公司同事和睦相处,与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定。
部门鉴定:
九、***同学在我部实习期间,态度端正,学习踏实,工作认真,注重理论和实践相结合,
将大学所学的课堂知识能有效地运用于实际工作中,在我部“重庆热线”实习时能创造性、
建设性地并能独立开展工作;能吃苦耐劳,工作责任心强,注重团队合作,善于取长补短,
篇三:
烧伤科护理常规
外科一般护理常规
1、热情接待病人,安臵病床,保持病房清洁、整齐及适宜的温湿
度。
2、
3、
4、测T.P.R.BP、体重,做好入院介绍,通知主管(值班)医生。
及时采集病史,评估病人,按要求规范书写护理记录。
一般病人每日测T.P.R两次,每周测体重1次,每天记录大便
次数,如有异常,通知医生,予以处理;危重病人及大手术体温超过38℃,每天测T.P.R四次,如体温超过39℃,应予以物理或遵医嘱药物降温,半小时再测T,做好记录。
5、评估自理能力,填写自理能力评估表,依据病情及患者自理能
力做好病人生活护理。
6、危重病人做好口腔和皮肤护理,安全管理,防止护理并发症的
发生。
7、做好术前各项准备工作。
烧伤科一般护理常规
1、立即将病人送清创室,评估伤情,了解致伤原因,伤口处理经过、尿量、转运过程,准备清创器械灭菌物品,配合医生对病人进行早期处理、清创。
2、根据烧伤病人的病情安排病床,准备床单位。
3、病室需有消毒、隔离设施,保持病室安静、整洁、空气新鲜,室温维持在28℃—32℃。
4、了解烧伤的原因、面积、面部和深度等,对有面、颈深度烧伤者应
备氧气和气管切开包,观察呼吸情况,必要时配合医生气管切开术。
5、大面积烧伤或危重病人应立即建立静脉通路。
穿刺困难者立即准备配合医生深静脉臵管术,同时抽血标本送生化常规和配血,留臵尿管。
6、在病情稳定情况下,清洁健康皮肤,修剪指甲,头面部烧伤剃除毛发。
7、严格执行消毒隔离制度,进出病室需换鞋,流水洗手。
病室内每日
进行消毒。
向病员和陪护做好宣传工作,禁止探视。
8、讲解胃肠道营养的重要性,根据病情早期进食及高蛋白、高热量、多维生素、易消化的食物。
9、心理护理:
了解病人的思想情绪变化,掌握病人的心理状态,在烧伤早期护理人员要根据受伤后具体情况给予心理疏导,消除其顾虑,同时做好家属的思想工作,让其协助护理人员共同做好病人的思想工作。
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