昆明医科大学提前攻读博士学位研究生申请表.docx

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昆明医科大学提前攻读博士学位研究生申请表

昆明医科大学

2018年提前攻读博士学位研究生申请表

姓名在校学生编号

入学时间所在学院名称

本人家庭住址及邮政编码

攻读硕士专业名称指导教师

攻读硕士学位类型

申请提前攻博专业名称指导教师

定向或委托培养单位名称

填表日期：

年月日

姓名

性别

出生

日期

年月日

政治面貌

照片

籍贯

省（区、市）市（县）

户口所在地

民族

职称或职务

婚否

身份证号码

联系电话

档案所在单位名称、地址、邮编

现学习或工作单位名称、性质*

现学习或工作单位地址、邮编

获学士学位专业代码及名称

获学士学位单位、代码

学士学位证书编号

获学士学位年月

本科毕业专业代码及名称

本科毕业单位代码、名称

本科毕业证书编号

本科毕业年月

获得本科学历的学习方式

全日制硕士阶段培养方式（即录取类别）

在校生注册学号

定向或委培单位名称、地址

硕士阶段所修专业各科加权平均成绩

在本专业排名

英语掌握程度

通过何种考核方式（需附证明）

达到怎样程度，成绩如何

是否通过学校学位外语考试

提交硕士阶段所修课程成绩单（此项必须附盖章有效的证明）

学

习

工

作

经

历

起止年月

学习和工作和单位

任何职务

何时、何地因何原因、受过何种奖励或处分？

（需提交相应证明材料）

公开发表的学术论文、译著、科研成果等（可附页）

是否开题进入硕士论文阶段

其他主要家庭成员和社会关系

姓名

与本人关系

政治面目

现在何单位任何职务

联系电话

本人自述

参加过哪些科研工作，取得过哪些成绩？

在哪些刊物上发表过哪些论文（技术报告）、译著？

单位、刊物或学者专家对其有何评价？

现在外语程度如何？

对所报考专业有何了解，今后有何打算？

本人攻读博士学位详细计划书（不少于2000字）

提交材料清单

（签字前，请认真核对填报信息的真实无误）

我保证所提交的各种证明材料和所填报的个人信息的真实、准确和有效，如有违反将接受国家和学校相关规定的处理，并愿意承担由于虚假信息的填报所造成的一切责任和后果。

考生签名：

年月日

硕士阶段导师推荐意见

指导教师签名：

年月日

本专业、学科考核专家组成员

负责人

专家组推荐意见：

专家组负责人签名：

年月日

昆明医科大学招收提前攻博研究生考核记录

姓名

学生编号

申请提前攻博专业

博士生导师姓名

考核时间

考核地点

考核记录：

记录人签名年月日

考

核

成

绩

考核小组评语：

义务监督员签名：

考核小组负责人签名：

年月日

学生所在学院推荐意见（包括对学生的思想表现、学业、外语、科研等情况的介绍）

学院负责人签字并盖章：

年月日

研究生培养部门审核意见（包括对学生的学位课程成绩、外语等情况的介绍）

负责人签字：

签章：

年月日

研究生学生工作办审核意见（包括对学生的思想政治表现、综合素质等情况的介绍）

负责人签字：

签章：

年月日

招生单位录取意见：

招生单位盖章：

年月日