初级护士专业知识试题94.docx
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初级护士专业知识试题94.docx
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初级护士专业知识试题94
初级护士专业知识-试题94
(总分:
69.00,做题时间:
90分钟)
一、(总题数:
40,分数:
40.00)
1.一种向交流对方表达理解、同情、支持的方法,还可为交流双方创造整体思路和适应的过程是指非语言交流技巧的
A.专业性皮肤接触
B.保持眼神接触
C.坐姿略向前倾
D.握住患者双手
E.短时间的沉默表达同情
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
2.患者,男性,70岁,癌症晚期。
身体极度衰弱,对周围事物无兴趣,进入嗜睡状态。
护士评估该患者此时心理阶段属于
A.回避期
B.愤怒期
C.默认期
D.压抑期
E.接受期
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
临终患者通常经历五个心理反应阶段:
否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。
其中接受期为临终的最后阶段。
接受即将面临死亡的事实,患者喜欢独处,睡眠时间增加,静等死亡的到来。
3.患者,男性,80岁,因冠心病全心衰竭入院,神志清醒,呼吸频率24/min,半卧位,心界向两侧扩大,心率108/min,两肺可闻及湿啰音,肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿。
忠者在家中已经2d未排便,护士在指导其排他过程中不妥的是
A.呵在室内活动,以促排便
B.适当增加饮水,饮食中增加粗纤维
C.排便不可用力过度,必要时用润肠剂
D.腹部按摩,促进肠蠕动
E.进行心理护理,训练床上排便习惯
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
A不妥,此患者全心衰竭,呼吸频率24/min,心界向两侧扩大,心率108/min,肺水肿,必须绝对卧床,避免任何体力活动,以减轻心脏负担。
4.患者,女性,23岁,严重车祸伤后血压下降、脉搏细速、面色苍白。
治疗应重点注意
A.防止急性肾衰竭的发生
B.及时扩充血容量
C.及时使用升压药
D.及时镇痛镇静
E.预防性使用抗生素
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
严重创伤引起失血性休克,治疗重点应是及时扩充血容量,以纠正休克。
5.患者,22岁,女性,游泳运动员。
因车祸双下肢截肢,术后患者常独自哭泣,护士判断该患者是哪一个层次的需要没有得到满足
A.生理的需要
B.家庭支持的需要
C.自我实现的需要
D.尊重的需要
E.爱与归属的需要
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
6.初产妇,住院待产期间,突发胎儿宫内窘迫,拟紧急行剖宫产术,护士为其行术前准备,正确的是
A.情况紧急不必备皮
B.能排尿者不必插尿管
C.常规注射镇静药
D.常规复查胎心音
E.温肥皂水灌肠
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
需常规备皮、插尿管,因胎儿宫内窘迫不能灌肠和给予镇静药。
7.初产妇,30岁,行会阴侧切术,产后第3天,会阴伤口水肿,无分泌物和压痛。
护士为其制定的护理措施中应除外
A.保持外阴清洁、干燥
B.会阴擦洗2/d
C.用95%乙醇湿敷
D.用1:
5000高锰酸钾坐浴
E.局部红外线照射
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
8.患者,女性,62岁,因风湿性心脏病、心力衰竭住院,病区护士接到住院处的通知后应如何为患者准备床位
A.将其安排在层流病房
B.按患者个人需求安排房间
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室,方便观察
E.将其安排在隔离室
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
风湿性心脏病、心力衰竭的患者需严密观察病情,患者一旦出现呼吸困难加重、心率增快、烦躁、面色苍白、尿量减少等症状时,要及时与医生联系,给予相应的处理,因此,最好将患者安排在离办公室较近的小病室。
9.患者,男性,68岁。
因患肺癌住院接受化疗,但效果不佳,患者时常伤心流泪,护士应如何与患者沟通
A.告知医生
B.通知家属,说服继续治疗
C.问其流泪原因
D.讲述其他患者的事情
E.给予安慰
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
护士此时应安慰患者;巧用安抚性的语言,注意语言的艺术,注意情感交流。
10.协调的具体方法除外
A.方针协调
B.组织协调
C.目标协调
D.政策协调
E.法纪协调
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
11.患者,男性,8h前剧烈咳嗽时,右侧腹股沟斜疝被嵌顿。
护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄,应做好急诊手术前准备
A.疝块增大,不能回纳
B.腹胀明显、恶心、呕吐
C.疝块紧张发硬,有触痛
D.阵发性腹痛伴停止排便、排气
E.局部有压痛,肌紧张
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
局部有压痛、肌紧张为腹膜刺激征表现,提示疝内容物已有炎性渗出刺激腹膜,很可能为嵌顿造成的缺血坏死。
12.患者,女性,18岁,扁桃体切除术后局部有少量出血,为配合止血可在颈部
A.局部加压止血
B.放置冰囊
C.热敷促进血肿吸收
D.进行红外线照射
E.用50%硫酸镁进行湿敷
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
应使用冷疗止血。
13.尸僵多出现在死亡后
A.1~6h
B.2~6h
C.4~10h
D.6~8h
E.6~12h
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
尸僵多出现在死亡后6~8h。
14.小儿,日龄5d,出生后2d皮肤黄染,进行性加重3d。
出生时体重3.5kg,母乳喂养,吃奶好。
查体:
小儿精神好,面部及全身皮肤黄染,无出血点,前囟平坦;肝肋下1cm,余阴性。
血胆红素154.2μmol/L(9mg/dl),直接胆红素20μmol/L。
护士向家长解释黄疸的原因和应采取的护理措施是
A.可疑新生儿肝炎,需要立即住院治疗
B.考虑为先天性胆道闭锁,需要进一步检查
C.为甲状腺功能低下,应进行相应治疗
D.考虑生理性黄疸,出生2周未消退及时就诊
E.考虑生理性黄疸,出生3~4周未消退及时就诊
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
患儿实验室检查结果均在新生儿生理性黄疸范围内,结合患儿的临床表现,告诉家长为生理性黄疸,2周内可以消退,否则及时就诊。
15.早产儿,出生后4h出现呼吸困难,拒乳,口唇青紫,三凹征明显,两肺闻及湿啰音,X胸片透亮度减低。
护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是
A.有皮肤受损的危险
B.活动无耐力
C.营养不足
D.气体交换受损
E.有感染的危险
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
结合患儿临床表现和辅助检查结果,和早产儿因肺泡表面活性物质缺乏特点,推断该患儿发生了肺透明膜病。
肺表面活性物质缺乏时,肺泡表面张力增加,呼气时肺内残余气体减少,肺泡逐渐萎缩,致使通气不良,造成低氧血症和二氧化碳蓄积。
所以主要护理诊断是气体交换受损。
16.管理的首要职能是
A.决策
B.执行
C.控制
D.组织
E.计划
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
17.患者,女性,80岁肿瘤晚期。
患者全身极度衰竭,意识有时模糊。
为安慰患者,护士与其交流时应使用的距离是
A.亲密距离
B.社交距离
C.熟人距离
D.工作距离
E.演讲距离
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
18.患者,男性,68岁。
体重60kg,胃癌术后第2天。
患者卧床翻身时身体滑向床尾,护士将其移向床头,下列做法正确的是
A.尽快完成,不必向患者解释说明
B.移动之前应固定床轮,松开盖被
C.移动之前在患者头下垫一枕头
D.移动时患者双手放在胸腹前
E.搬运时,不需要得到患者的协助
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
19.护士为产妇讲述母乳喂养的方法时,介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是
A.喂哺前清洁乳头
B.喂哺后消毒乳头
C.用吸乳器将乳汁吸出后喂养
D.保持新生儿正确吸吮母乳的姿势
E.沐浴时用鱼肝油软膏
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
导致乳头皲裂最主要的原因是哺乳姿势不正确。
20.患者,女性,65岁,晨练的路上突然摔倒,意识丧失,大动脉搏动消失。
此时恰巧被护士遇到,护士应立即采取的措施是
A.立即寻找患者家属
B.呼叫120来抢救
C.先胸外按压,再人工呼吸
D.先人工循环,再开放气道、人工呼吸
E.先人工呼吸、人工循环,再开放气道
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
该患者心脏骤停。
《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》建议在通气之前开始胸外按压。
初期复苏(C、A、B步骤),即基础生命支持(旧指南为A、B、C步骤)。
人工循环即心脏按压,分胸外、胸内两种。
现场抢救多采用胸外心脏按压。
21.护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,应选用何种溶液除去碘渍
A.戊二醛溶液
B.乙醇
C.安尔碘液
D.过氧乙酸
E.苯扎溴铵
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
碘酒是含碘的乙醇溶液,不溶于水,溶于乙醇,因此可用乙醇脱碘;碘伏和安尔碘可溶于水,使用后不需脱碘。
22.根据人类基本需要层次论,对人类基本需要各层次间的关系理解不正确的是
A.生理的需要得到基本满足后,其他的需要才能成为新的激励因素
B.不同层次需要不会重叠出现
C.个体在不同时期的表现出来的需要的迫切程度不同
D.个体的基本需要满足的程度与健康状况成正比
E.个体满足最基本需要的方式类似
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
B错误,正确理解应为:
任何一种需要并不因为下一个高层次需要的发展而消失,各层次的需要相互依赖与重叠,高层次的需要发展后,低层次的需要仍然存在,只是对行为影响的比重减轻而已。
23.患者,男性,68岁,肝硬化腹水,体质虚弱,生活不能自理,护士为患者做口腔护理时,应特别注意口腔有无
A.糜烂溃疡
B.烂苹果味
C.臭鸡蛋味
D.肝臭味
E.腐臭味
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
肝功能损害的患者,可呼出特殊性臭味,俗称肝臭。
肝臭味表明肝脏功能受到严重损害,是病情危重的表现。
24.下列除外哪项均属于医疗事故
A.肌内注射致患者坐骨神经损伤,留下腿部残疾
B.加压输液时无人守护,发生空气栓塞致患者死亡
C.护士严格询问过敏史和家族史后进行青霉素皮试,患者在试验后突然死亡
D.护士输血时未查对血型,导致患者发生溶血反应后死亡
E.护士执行肌内注射时因消毒不严格导致患者注射局部深部脓肿
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
25.护士面对上消化道大出血患者,出血停止后,应如何对患者进行饮食指导
A.继续禁食24h
B.可以吃馒头、软饭
C.可以吃面条
D.可以喝热粥
E.可以喝牛奶
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
上消化道大出血的患者,出血停止24h后给予温流质饮食,防止进食刺激溃疡面引起再出血;少量出血无呕吐者,可给予温凉、清淡流食;胃底-食管静脉曲张破裂出血者,需禁食的时间更长,一般出血停止后48~72h可试验性给予半量冷流质饮食。
26.患者,女性,50岁,下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿。
根据患者的情况,护士给予的正确的护理诊断是
A.可逆性尿失禁:
与膀胱过度充盈有关
B.压力性尿失禁:
与腹压升高有关
C.反刺性尿失禁:
与膀胱收缩有关
D.真性尿失禁:
与神经传导功能减退有关
E.压迫性尿失禁:
与膀胱括约肌功能减退有关
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
压迫性尿失禁是指当腹压突然增加时(如咳嗽、喷嚏、大笑、提取重物或体位改变时),排尿失去控制,尿液不自主地溢出。
国内统计有10%~40%的妇女有不同程度的尿失禁现象,并随年龄的增长发病率不断升高。
主要病因为膀胱括约肌功能减退。
27.患者,女性,32岁,今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术,术前护士为其插导尿管,该护士向患者解释插导尿管的目的是
A.引出尿液,以防术后尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.便于手术进行
D.避免术中误伤膀胱
E.术后冲洗尿道,以防感染
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
子宫肌瘤手术时间较长,术中有较多液体输入,如果不留置尿管,引起膀胱过度充盈,术中极易损伤膀胱。
28.患者,女性,38岁,突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是
A.测量生命体征
B.与医生沟通,留血标本
C.了解病史,进行护理评估
D.给予热水袋止痛
E.开放静脉通道,准备急救物品
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷,否则易掩盖或加重患者的病情,导致错误的诊断。
29.手术前护士收集的患者资料中,属于客观资料的是
A.瘙痒
B.恶心
C.腹痛
D.血压
E.恐惧
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
只有血压是器械测量出来的结果,其余选项都是患者主诉的。
30.以联线法取臀大肌注射的定位法是
A.髂前上棘与髂嵴下缘联线外1/4处
B.髂嵴下缘与脊柱联线外1/4处
C.髂前上棘与尾骨联线外上1/3处
D.髂嵴与尾骨联线外1/3处
E.髂前上棘与尾骨联线外1/3处
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
联线法:
取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。
31.患者,女性,57岁,入院诊断为大叶性肺炎,今日患者康复出院,护士对患者说:
“请多保重,注意按时复查”。
此语言属于
A.礼貌用语
B.迎接用语
C.工作用语
D.送别用语
E.介绍用语
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
此语言属于送别用语。
32.患者,男性,40岁,粪便呈果酱样,初诊为慢性阿米巴痢疾,医嘱用甲硝唑(灭滴灵)灌肠治疗。
护士在实施护理措施中应除外
A.灌肠前臀部抬高10cm
B.液面与肛门的距离<30cm
C.灌肠时患者取左侧卧位
D.灌入药液量应少于500ml
E.肛管插入肛门10~15cm
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
阿米巴痢疾病变多在回盲部,灌肠应取右侧卧位,以提高疗效。
33.72。
患儿,6个月,佝偻病。
医嘱:
鱼肝油6滴,qd。
喂药前护士在杯中放少量温开水,其主要目的是
A.便于哄患儿服药
B.利于快速服药
C.减少药量损失
D.减轻对口腔黏膜的刺激
E.便于洗刷药杯
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
防止鱼肝油黏附杯壁,减少药量损失。
34.患者,33岁,主诉停经48d,阴道不规则出血7d,左下腹痛1d,妇科检查:
后穹窿穿刺抽出不凝血4ml,尿妊娠试验(+),诊断为异位妊娠,其可能的病因是
A.外阴炎
B.子宫内膜炎
C.阴道炎
D.慢性盆腔炎
E.输卵管炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
异位妊娠的病因有输卵管器质性病变、功能障碍、各种绝育措施、卵子外游走。
35.护士为患者使用红外线烤灯时,其操作要点应除外
A.评估患者的创面情况
B.用手试温,温热为宜
C.灯距为20~30cm
D.时间为20~30min
E.观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
C错误,灯距应为30~50cm,治疗时间为20~30min。
36.患者,男性,29岁,行甲状腺大部切除术。
护士观察到患者术后发音时音调低钝,但饮水时并不出现误咽、呛咳,该护士怀疑术中可能损伤了患者的
A.喉上神经内侧支
B.喉头水肿
C.喉上神经外侧支
D.单侧喉返神经
E.声带损伤
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
喉上神经外支损伤会使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、音调降低,内支损伤则使喉部黏膜感觉丧失,容易出现误咽、呛咳。
37.患者,女性,27岁,车祸致脾破裂。
查体:
血压55/31mmHg,脉率122/min,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。
护士给予患者的护理措施应除外
A.吸氧,输液
B.置热水袋保暖
C.中凹卧位
D.留置导尿管,观察每小时尿量
E.观察患者意识状态
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
热水袋加热会导致组织耗氧增加,加重缺氧;血管扩张,加重出血和休克。
38.患者从上午9时30分开始输液共1000ml,先为50滴/min,1.5h后改为60滴/min,护士估计液体输完的时间是
A.下午1时55分
B.下午2时5分
C.下午2时35分
D.下午2时55分
E.下午3时5分
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
计算方法是先算出开始的补液速度(50/15)ml/min,再计算出头90min所输注的液量是90×(50÷15)=300ml,接着计算剩下的量的速度是60÷15=4ml/min,所剩的量是1000-300=700ml,所需的分钟数700÷4=175min,即可推算第二阶段(从11时始)输完的时间下午1时55分。
39.患者,男性,49岁,足靴区轻度肿胀,色素沉着,久坐后出现酸胀,小腿有迂回的静脉团,诊断为大隐静脉曲张。
深静脉通畅试验(Perthes试验)阴性,应采取的治疗方案是
A.穿弹力袜
B.局部注射硬化剂
C.治疗深静脉血栓
D.小隐静脉瓣膜成形术
E.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
Perthes试验阴性,说明深静脉通畅,故可采用大隐静脉高位结扎加分段剥脱术,彻底去除曲张静脉,避免并发症发生。
40.下列关于无菌容器的操作错误的是
A.打开容器盖,内面朝上稳妥放好
B.取出物品时容器盖勿全开,保持半开即可
C.取出的物品未使用,应立即放回去
D.疑有污染或已被污染时,应更换或重新灭菌
E.手持无菌容器时应托住底部,手只能触及容器边缘
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
C错误,无菌物品取出后,不可再放回无菌容器中。
二、(总题数:
10,分数:
29.00)
患者,女性,34岁,腹部遭重物撞击2h。
经急诊查体、化验检查、腹部X线及腹腔穿刺仍未明确诊断。
(分数:
2.00)
(1).目前护士对该患者的饮食指导应该是
A.禁饮禁食
B.适当增加纤维素含量
C.全流质饮食
D.半流质饮食
E.普食(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).目前较适宜的处置方式为
A.立即手术探查,明确诊断
B.注射镇痛药
C.密切观察生命体征和腹部体征
D.制动,减少活动,进高蛋白、高热量饮食
E.胃肠内营养(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
小儿,胎龄38周,出生体重2300g,身长45cm,皮肤红润,胎毛少,足纹明显。
(分数:
2.00)
(1).护士判断该小儿属于
A.适于胎龄儿
B.极低出生体重儿
C.未成熟儿
D.足月儿
E.足月小样儿(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
胎龄满37周至未满42周的新生儿为足月儿。
初生1h内体重不足2500g者为低出生体重儿。
皮肤红润,胎毛少,足纹明显均为足月儿表现。
(2).护士为该小儿制定的主要护理措施除外
A.做好预防接种
B.加强体温检测,注意保暖
C.入暖箱保暖
D.严格执行消毒隔离制度,预防感染
E.鼓励尽早吸吮母乳(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
早产儿体温调节功能更差,棕色脂肪少,基础代谢低,产热不足,体表面积相对大,皮下脂肪缺乏,散热更快。
又因汗腺功能差,体温易随环境温度变化而变化。
为了防止体温下降,出生后应将早产儿置于暖箱中保暖。
因本例为足月儿,故不需要。
患者,男性,48岁,因肝硬化腹水入院2d。
患者自理能力欠缺。
(分数:
2.00)
(1).护士应密切观察患者的
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.神志(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
肝性脑病是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
此患者应密切观察神志,以防发生肝性脑病。
(2).护士为该患者选用的饮食是
A.低盐饮食
B.低盐低蛋白饮食
C.高维生素低胆固醇饮食
D.高脂肪饮食
E.高热量饮食(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
应给予低盐低蛋白饮食,低盐饮食以免加重腹水;因食物中的蛋白质可被肠菌的氨基酸氧化酶分解产生氨,故肝性脑病患者应限制蛋白质的摄入。
患者,男性,71岁,患慢性阻塞性肺气肿15年。
主诉咳嗽、咳痰、气喘、食欲差,不能平卧。
查动脉血气PaO272mmHg,PaCO269mmHg,SaO288%,pH7.36。
(分数:
4.00)
(1).此患者的既往病史中有以下情况,对他患肺气肿有重要作用的除外
A.幼年有哮喘史
B.经常患支气管炎
C.从成年以后起几乎每天喝3~5两酒
D.有吸烟史,每日1包,吸30年
E.患者的职业是采石场工人(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
除饮酒外,其他选项都对慢性阻塞性肺气肿肺的发生和发展起重要作用。
(2).患者可能出现的体征中,以下哪项除外
A.桶状胸
B.胸部呼吸活动减弱
C.叩诊呈过清音
D.呼气延长
E.吸气延长(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
典型肺气肿体征为桶状胸,胸部呼吸活动减弱;语颤减弱;叩诊过清音,心浊音界缩小,肝上界下移;听诊呼吸音减弱,呼气延长。
(3).护士为患者给氧,设置的氧流量应为
A.1~2L/
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- 初级 护士 专业知识 试题 94