护理带教老师的具体要求.docx

护理带教老师的具体要求.docx

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护理带教老师的具体要求

一、护理实习带教老师的具体要求

1、带教老师是临床工作5年护师或大专以上的护理人员。

护士长根据科室情况，安排固定老师带教。

2、带教师应以身作则，将好思想、好作风、好技术传授给实习护生。

工作时着装仪表符合要求，严格执行各项规章制度及医院有关规定，为学生树立良好的形象。

3、严格执行操作规程，认真带教，严格要求。

带教时做到放手不放眼，若护生在实习期间出现的护理差错或医疗纠份，带教老师应负主要责任。

4、每科护生实习结束应对其进考试，内容按实习大纲要求选择1～2个项目，将考试成绩填写到实习手册上。

5、每位带老师每月至少进行一次专科知识讲麻。

6、带教老师每年参加护理部组织的理论、技能考试成绩不低于全院平均分。

7、若在带教过程中，被护生反映较差的带老师，给予通报批评，并停止带教资格。

二、护生管理要求

1.护生要遵守医院及科室各项规章制度，服从管理。

2.参加院团支部举办的组织生活会及团员活动。

3.实习组长认真考勤记录，上班不迟到、迟早退，通常情况下不准事假，病假须有医师证明并报告护理部，旷工3天或严重违反有关规章制度，立即停止实习。

4.上班时间着装符合要求，不浓妆装艳抹，不穿响底鞋，不戴耳环戒指，不看非业务书籍和电视，不接打私人电话，不外出办私事。

5.遵守作息时间，外出请假、晚间外出不得超过22：

00，不准在外留宿，不准带男同志到宿舍闲谈，违反纪律累计3次即停止实习。

6.保持宿舍及走廊清洁、整齐，不乱扔乱倒垃圾。

每天由实习组长安排轮流卫生值日，每周组织大扫除1次。

7.护生实习结束后，认真进行总结，由护理部组织评选“优秀实习”进行表扬和奖励，并记入实习档案。

8.尊重老师，虚心好学，每科实习结束后及时书写出科实习小结，并完成实习手册的填写。

三、卫生学校护理专业毕业实习带教计划

（一）目的要求

毕业实习是护理专业整个教学过程的重要环节。

学生通过实习，应进一步理解和巩固基本理论知识、增强爱伤观念、热爱本职工作，将专业知识与临床实际结合，并能熟练掌握一般护理技术操作，掌握常见病的病情观察、一般防治原则，熟悉医院各项护理规章制度及护理人员职责，为成为一名合格的护士奠定良好的基础。

（此带教计划按学校实习要求作相应变更）

（二）实习时间

实习时间共36周（内科8周、外科8周、妇产科4周、门急诊室8周、手术室3周、供应室1周、预防保健2周），此安排可按实习大纲的要求适当调整。

（三）组织带教要求

1、实习学生接受医院和学院双重领导。

2、医院根据《实习大纲》，结合医院实际情况，制定具体实施方案，选派年资较高、责任心强、热心带教、并有一定理论水平和实际操作能力的护士为带习教师，由病区护士长担任带教小组组长，定期召开病区带教老师和实习学生会议，组织学习并严格遵守学院及实习医院的规章制度，检查实习目标达成情况，协助解决实习中有关问题，确保临床实习顺利进行。

3、带教老师负责学生政治思想、业务学习和日常行政管理工作，与护理部共同安排好学生临床实习轮转表。

4、实习学生应在实习组长及副组长、医护部的指导下，负责本组实习同学的学习、出勤和生活管理等具体事宜，及时向学校及医院反应学生情况各方面。

5、实习生学校学生科也会定期派人到医院了解实习学生对实习、生活等方面的意见和要求，征求科室领导、医师、护理人员的意见和建议，改进工作，确保实习工作顺利完成。

总结经验，发现问题及时解决，保证毕业实习顺利进行。

6、加强对实习生的领导和政治思想教育，做到言传身教，实习过程中要求做到带思想（特别是护士素质的培养）、带作风、带技术。

7、要求各科室对学生的实习均能提出具体要求和安排，使学生在实习科室有人管、有人带、反应问题有人解决。

8、在内、外科实习时，带教老师指导学生各写一份护理计划并进行评阅。

（书写内按学校的要求）

（四）实施方法

1、临床带教老师要严格检查和修改实习学生书写的护理病历、护理计划。

督促和指导实习学生写好各项护理文件。

要求正确完整、有秩序、有重点、字迹清楚。

4、实习学生的各项操作，应由临床带教老师先做示范，然后在带教老师指导下由实习学生操作。

5、临床带教老师每周要安排一次相关业务讲座，或讨论典型、疑难病例。

医院和科室所安排的各种讲座、临床病例讨论、死亡病例讨论等活动要组织实习学生参加。

6、跟随带教老师值班。

7、实习学生在每一科实习结束时，要认真写好个人实习小结，将各项操作次数记入《毕业实习手册》相应表格，然后由临床带教老师进行出科考核，并填写实习评语和考核成绩。

（六）实习总目标

1、培养热爱社会主义祖国,热爱护理专业,具有良好职业道德的高级护理专门人才。

2、进行医德培养，遵守医院各项规章制度，遵纪守法，尊敬老师，团结同学，爱护和尊重病人，全心全意为伤病员服务。

3、训练学生运用所掌握的基础理论的专业知识于临床，并加以深化；学习临床工作方法，训练临床思维，提高分析问题和解决问题的能力。

4、有对病人及大众进行卫生宣教、健康指导和预防保健能力。

5、具有初步的病房管理能力。

6、具有良好的沟通技巧与服务对象及医务人员进行交流。

7、具有规范的基础护理和各专科护理的基本操作技能。

8、具有对常见病、多发病病情的观察能力和身心整体护理能力。

9、具有对急、重、危病人的初步应急处理能力和配合抢救能力。

10、具有对常用药物疗效和反应的观察能力。

11、熟悉社区护理的基本内容，包括预防接种等操作技能。

12、了解手术的护理配合，胜任对小型手术的护理配合和巡回工作。

（七）毕业实习各科大纲

1、内科：

8周

（1）按基础护理实习要求，在科室带教老师的指导下，完成内科各项护理操作。

（2）掌握内科常见疾病的临床表现，治疗原则，并能按护理程序方法实施整体护理。

（3）熟练配合医生进行内科危重病人的抢救，常握病情观察及护理。

（4）掌握各种穿刺准备和协助操作；熟悉其穿刺后的护理。

（5）熟练采集各种标本，如肝功能、BUN、CO2CP、钾、钠、氯、血糖、胆固醇、血沉等血液和大小便标本。

（6）巩固基础护理技术操作，量化学生基护操作：

口腔护理、备用床、翻身换床单、晨晚间护理、静脉输液、肌注、皮试、抽血、吸痰、吸氧、及雾化吸入等。

（7）熟悉内科抢救物品的准备和使用方法。

（8）安排一周时间跟医生查房，掌握内科常见疾病的体格检查（心、肺听诊、腹部触诊等），临床表现、治疗原则；掌握常用药物的拉丁文、常用剂量、应用方法及药物不良反应的观察处理。

（9）根据内科病种资料，书写三份完整的病历及护理计划。

熟悉护理程序的全过程，包括：

护理评估：

收集有关资料，了解病人身心需要，确立护理问题。

制定护理计划：

定出近期、远期护理目标。

实施护理计划。

评价护理效果：

要求新病人入院后24小时内，完成护理病历书写。

重危病人入院应及时建立护理观察记录，实施护理计划。

对主管的病人，从入院到出院进行阶段性、针对性的健康教育（疾病知识、心理护理及出院指导）。

（10）参加科内疑难危症病人医疗护理讨论。

（二）外科：

8周

（1）按基础护理实习要求，在科室带教老师的指导下，完成外科各项护理操作。

（2）熟悉外科病房常规工作。

熟悉外科护理工作方法和特点，掌握手术前后病人的护理。

（3）熟悉外科常见病病人的护理及危、重症病人的抢救配合。

具备较熟练的外科操作技能，能较好地运用护理程序为病人提供良好的整体护理。

（4）培养严格的无菌观念，掌握无菌技术操作。

（5）掌握外科一般换药法。

（6）熟悉皮肤牵引及骨牵引的物品准备，骨折石膏绷带的应用准备及配合，骨牵引的护理。

（7）熟练掌握各种引流瓶装置操作及护理注意事项。

（8）安排一周时间跟医生查房，掌握外科常见病的临床表现和处理原则、护理要点；掌握皮肤缝合处理及清创术、疖、痈切开排脓引流术、绷带包扎法，并能按护理程序方法为常见病病人实施整体护理。

（9）根据外科病种资料，书写三份完整的病历及护理计划。

（10）掌握并完成外科常用技术操作如晨晚间护理、口腔护理、翻身换床单、各种麻醉后的护理、换药术、更换闭式引瓶、会阴护理、肛门排气、术前皮肤准备。

（11）健康宣教、工休会的示范

（三）妇产科：

4周

（1）熟悉环境及有关制度，熟悉妇产科病房常规工作。

（2）将妇产科护理学基本知识理论联系于实际，熟悉女性孕、娩、功能性和器质性疾病的特征，能对妇科常见病人、孕产妇、新生儿进行整体护理。

（3）熟悉妇科一般术后护理常规。

（4）熟悉宫外孕的诊断及治疗原则，掌握内出血的观察和护理。

（5）掌握妇产科术前、术后护理要点。

（6）正常分娩产妇及新生儿的护理。

熟悉新生儿沐浴等专科护理操作，在带习教师指导下进行操作。

（7）熟悉产后（包括剖腹产及正常产）子宫底高度、恶露的观察、新生儿尿布的更换及母乳喂养宣教内容并对产妇进行正确指导。

（8）在带习教师的指导下巩固熟练各项基础护理操作。

独立完成：

阴道冲洗、外阴擦洗、宫颈消毒、坐浴、术前备皮。

（五）手术室：

3周

（1）了解常用手术器械的名称、功能及使用方法。

（2）了解手术物品的清洁、灭菌及保养方法。

（3）熟练掌握外科洗手、手术衣及手套穿戴法，手术野的消毒法及铺巾方法。

（4）能够准备常用的敷料、布类包及手术器械包。

（5）能够安置常用的手术体位。

（6）能够正确执行无菌操作技术；正确刷手、穿无菌衣及戴无菌手套。

（7）能够进行中、小型手术的配合工作。

在老师指导下正确留送标本。

（8）能够正确处理手术后的器械、布类、敷料及其它污染物。

（9）了解特殊感染手术的正确处理方法以及手术室的空气消毒方法。

（10）掌握局麻及了解各种麻醉的常规配合及准备工作。

（六）急诊科：

8周

通过急诊实习，熟悉急诊各项工作常规。

且具有熟练的抢救处理和配合技能，具备一定的急救应变能力和与急诊病人的沟通技巧。

（1）熟悉急诊工作程序及工作内容。

（2）学会出诊病人的仪器设备、药品及用药的准备。

（3）熟悉各类常见急诊病种的初步诊断、分诊原则。

（4）掌握青霉素、链霉素、破伤风抗毒素、氨苄青霉素皮试及脱敏疗法。

（5）熟练实施以下急诊病种的处理：

消化道出血、中毒（有机磷、安眠药、CO等）、脑血管意外、急腹症、休克、心肺复苏。

（6）配合医生气管插管、气管切开、静脉穿刺等。

（7）掌握青霉素过敏性休克的抢救及处理原则。

（8）掌握急诊留观病人特点及观察要点。

（9）掌握病人转运流程及搬运方法。

（七）供应室：

1周

通过供应室实习，使学生熟悉供应室的特殊环境，了解供应室的工作内容，明确供应室对控制院内感染的重要性，强化学生无菌意识和安全意识。

（1）熟悉供应室的特殊环境，了解供应室的工作内容。

（2）牢记供应室“三区”、“四室”划分，各室的工作制度，着装要求；各区的地面、空气消毒方法，空气细菌数量要求等。

（3）熟悉回收的各类物品的消毒、清洗、精洗、包装、灭菌、贮存程序，消毒液的配制方法，浓度监测的方法，特殊感染器械的处理方法，学会各类常用包的准备工作。

（4）学会压力灭菌锅的使用方法、注意事项。

了解灭菌后物品的细菌培养，监测的方法及合格标准的要求判断，不合格的原因分析。

（6）对一次性用品的回收、消毒、毁型、保管、出售必须一律按防疫药监部门的要求处理，不能随意流出院外造成院外感染和白色污染。

（7）了解无菌物品的贮存，保管制度，发放时注意事项，有效日期及名称必须齐全，定期热源追查回访。

（八）预防保健：

2周

（1）熟悉儿童计划免疫程序。

（2）了解预防接种方法。

（3）掌握狂吠疫苗、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、白百破、灰质脊髓炎疫苗的接种的操作方法。

四、实习生带教经费管理制度

1、学校转入的实习带教经费由财务科专项管理；

2、实习带教费用根据学生实习科室周数按实习费的60%发放给带教科室用作带教活动经费；

3、带教费的20%给予优秀带教老师、优秀带教小组及优秀实习生奖励；（优秀带教5～6人：

占50%～60%、优秀带教小组1～2个小组：

占30%～40%、优秀实习生1～2人：

占10%）；

4、带教费用的20%由护理部组织临床实习带教组长及带老师学习活动费及教学器材的配置。

5、宿舍管理费：

每人每月住宿费60.00元，提供热水、开水等生活用水、用电（宿舍禁止使用电炉），配置独立上锁柜、电风扇，开放小会议室作为实习生晚上自习场所。

6、优秀带教老师条件：

（1）具备临床带教资格，担任临床带教并按实习大纲制定具体带教计划；

（2）按实习计划要求，每周进行小讲课，有讲课记录；

（3）严格按实习大纲要求进行技能操作考核；

（4）严格落实实习生考勤制度；

（5）及时完成学生实习手册的评定填写；

（6）深受实习学生的好评：

占比重40%

（7）实习科室对带教的肯定：

占比重40%；护理部评议：

占比重20%

7、优秀带教小组条件：

（1）严格按实习大纲要求制定科室的实习带教计划并落实；

（2）按实习带教老师条件安排带教人员；

（3）按带教要求进行月小结，出科考试考核，及时填写出科评语；

（4）有科室月讲课并有讲课记录；

（5）实习纪律严明，对实习生考勤制度落实到位；

（6）深受学生好评。

8、优秀实习生条件：

（1）模范遵守实习纪律；

（2）各临床科室实习考试考核优秀；

（3）实习手册填写及时规范；

（4）服从实习科室、护士长安排；

（5）深受各科医护人员好评及实习同学的认可。

（科室：

占比重60%、实习小组：

占比重20%、护理部：

占比重20%）

五、岗前培训

一、实施岗前培训

实习生到实习科室后由护士长或带教组长进行岗前培训

二、岗前培训内容

（一）病区环境介绍

1、介绍各室物品及物品放置要求，病区于工作区的位置，污物间、开水间、消防通道的位置。

急救室及急救车的放置及管理。

2、垃圾分类及放置要求。

（二）人员及专科介绍

本科工作人员人护士人医师人

1、带教结构

（1）带教管理——护士长

（2）带教组长——

（3）带教组员——

2、本科专业及医师

（1）某科：

（2）某科：

（3）某科：

（4）资深：

三、带教计划及带教表格

1、向新聘人员（或学生讲）解带教计划及带教表格。

2、让新聘人员（或学生讲）根据带教表格上要求熟悉和掌握的操作做好量化统计并每天回顾自身掌握情况。

3、护生应根据带教计划进度进行实习。

四、护理核心制度

1、护生利用业余时间学习并执行医院核心制度如下：

（1）查对制度

（2）消毒隔离制度（3）交接班制度（4）分级护理制度（5）患者告知制度（6）医嘱护嘱执行制度

2、多看以下相关知识：

（1）护理文书书写规范

（2）临床护士操作技术规范

（3）护士礼仪规范

（4）本科制作某科护理常规操作指引

（5）各班工作职责及程序

（6）护理质量检查内容及评分

五、需学生养成的良好习惯

1、胆大心细，不可擅自进行侵入性操作、按正规操作规范在老师指导下进行操作。

2、不浪费资源，做事有首尾，不污染环境。

3、按操作规程使用仪器，避免损坏。

4、不迟到、不早退、不旷工。

5、对病人有爱心、耐心、责任心。

六、学习方法小提示

1、建立一本学习笔记本，（每周进行一个专科笔记的记录）便条本一本随身携带，记录老师重点要求掌握内容及提问的内容。

2、带着问题学习，在工作中能发现各种问题：

如病人的病情变化、病人的心理等等。

在下班后及时查阅相关资料解决问题。

如还有不懂再询问老师。

（不要过于依赖老师的讲解）

3、学习应系统，应将书本上的知识运用到实际临床工作中去，应与其他同学相互多沟通，互补有无。

4、病人是我们最好的老师，学会有针对性的与病人沟通能掌握相当多的知识。

5、要转变观念，要以自学为主，老师只是一个引导者身份。

变“要我学”为“我要学”。

6、要多看、多问、多查、多思考、多练习、多反思。

六、各科完成实习生基础护理技术操作项目

1、内科：

口腔护理、床上洗头、氧气吸入

2、外科：

床上擦浴、卧床病人更换床单、静脉输液

3、妇产科：

女病人导尿术、大量不保留灌肠

4、门急诊：

肌肉注射、青霉素过敏试验法

护士临床实习证明

今有卫校护理专业年级班学生

在我医院完成8个月临床实习。

实习科室如下：

特此证明。

临床实习专门科

实习时间

证明人

内科

8周

外科

8周

门、急诊

8周

妇科

4周

手术室

3周

供应室

1周

计免门诊（社区门诊）

2周

其他

2周

实习手册查验：

已查验，合格。

护理部（签名盖章）