10版隧道检验批施工质量验收表格填写内容.docx

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10版隧道检验批施工质量验收表格填写内容

一、分部分项划分及编号

隧道分部工程、分项工程、检验批划分及编号

（隧道单位工程编号0401）

分部工程

分项工程

检验批规模

检验批编号

01

加固处理

01地表注浆加固

≤20m

0401010l口口口口

02井点降水

≤20m

04010102口口口口

03旋喷桩

≤20m

04010103口口口口

04灰土挤密桩

≤20m

04010104口口口口

05洞内预注浆

每个循环

04010105口口口口

02

洞口及缓冲结构工程

01开挖

每个洞口

0401020l口口口口

02模板

每个洞口

04010202口口口口

03钢筋

每个洞口

04010203口口口口

04混凝土

每个洞口

04010204口口口口

05洞口防护

每个洞口

04010205口口口口

03

洞身开挖

01超前地质预报

每次

04010301口口口口

O2洞身开挖

≤24m

04010302口口口口

03隧底开挖

≤24m

04010303口口口口

04弃碴场防护

每处

04010304口口口口

04

支护

01监控量测

每个断面处

04010401口口口口

02喷射混凝土

≤24m

04010402口口口口

03锚杆

≤24m

04010403口口口口

04钢筋网

≤24m

04010404口口口口

05钢架

≤24m

04010405口口口口

06管棚

每环

04010406口口口口

07超前小导管

≤24m

04010407口口口口

08初期支护结构

≤24m

04010408口口口口

05

村砌

01模板

每2个安装段

04010501口口口口

02钢筋

每2个安装段

04010502口口口口

03混凝土

每2个衬砌循环

04010503口口口口

04回填注浆

每2个衬砌循环

04010504口口口口

05综合接地

每2个衬砌循环

04010505口口口口

06沉降观测与评估

每个单位工程

04010506口口口口

06

辅助坑道及附属洞室

Ol开挖

≤50m

04010601口口口口

02喷射混凝土

≤24m

04010602口口口口

03锚杆

≤24m

04010603口口口口

04钢筋网

≤24m

04010604口口口口

05钢架

≤24m

04010605口口口口

06管棚

每环

04010606口口口口

07超前小导管

≤24m

04010607口口口口

08模板

每2个安装段

04010608口口口口

09钢筋

每2个安装段

04010609口口口口

10混凝土

每2个衬砌循环

04010610口口口口

11坑道口及其封闭

每个坑道口

04010611口口口口

07

明洞工程

01明洞开挖

每处且≤50m

04010701口口口口

02模板

每2个安装段

04010702口口口口

03钢筋

每2个安装段

04010703口口口口

04混凝土

每2个浇筑段

04010704口口口口

05回填

≤24m

04010705口口口口

08

防水和排水

01洞口防排水

每个洞口

04010801口口口口

02洞内排水沟

每200m

04010802口口口口

03检查井

每4处

04010803口口口口

04结构下纵向保温排水盲沟

每200m

04010804口口口口

05施工缝防水

每2个浇筑段

04010805口口口口

06变形缝防水

每处

04010806口口口口

07涂料防水层防水

每2个浇筑段

04010807口口口口

08卷材防水层防水

每2个浇筑段

04010808口口口口

09防水板防水

每2个浇筑段

04010809口口口口

10径向注浆

每个注浆作业段

04010810口口口口

11盲管

每2个浇筑段

04010811口口口口

09

附属设施

01运营通风土建工程

每2处

04010901口口口口

02救援通道与救援站

每200m

04010902口口口口

03紧急出口

每处

04010903口口口口

04电缆槽

每200m

04010904口口口口

05洞内附属构筑物

每处

04010905口口口口

注：

本表根据《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》（TB10753--2010）编制

二、检验批质量验收记录表

（一）加固处理

新建安六铁路

地表注浆加固检验批质量验收记录表

04010101□□□□

单位工程名称

×××隧道（注：

蓝色的填实际数据）

分部工程名称

加固处理（注：

红色的完善）

分项工程名称

地表注浆加固

验收部位

DKXXXX+XXX.X~DKXXX+XXX

施工单位

中铁五局集团有限公司安六铁路项目部

项目负责人

XXXXXX

施工质量验收标准名称及编号

《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》（TB10753--2010）

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

主控项目

1

水泥及注浆材料质量

第4.1.7条

合格证1份，编号：

××××××；试验报告1份，编号：

××××××，质量合格。

2

浆液配合比

第4.1.8条

3

注浆孔数量

第4.1.9条

注浆孔数量××根，符合设计要求。

孔深允许偏差（mm）

±100

0.8

4

注浆量及注浆压力

第4.1.10条

注浆施工记录1份，编号：

××××××，注浆压力××MPa，单孔注浆量不小于××m3，符合设计要求。

5

注浆效果

第4.1.11条

一般项目

1

孔位允许偏差（mm）

±50

+7

+11

+20

+15

+16

+30

+25

+16

+46

+33

施工作业人员质量责任登记

施工单位

检查评定

结果

专职质量检查员：

年月日

检查评定合格。

分项工程技术负责人：

年月日

分项工程负责人：

年月日

监理单位

验收结论

监理工程师：

年月日

新建安六铁路

灰土挤密桩检验批质量验收记录表

04010104□□□□

单位工程名称

×××隧道（注：

蓝色的填实际数据）

分部工程名称

加固处理（注：

红色的完善）

分项工程名称

灰土挤密桩

验收部位

DKXXXX+XXX.X

施工单位

中铁五局集团有限公司安六铁路项目部

项目负责人

XXXXXX

施工质量验收标准名称及编号

《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》（TB10753--2010）

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

主控项目

1

水泥品种、规范和质量

第4.4.6条

合格证1份，编号：

××××××；试验报告1份，编号：

××××××，质量合格。

2

挤密桩用土的质量

第4.4.7条

试验报告1份，编号：

××××××，质量合格。

3

布置形式及数量

第4.4.8条

4

填料配合比及含水率

第4.4.9条

5

桩孔直径和深度

第4.4.10条

6

压实系数

第4.4.11条

7

桩间土处理效果

第4.4.12条

8

单桩或复合地基承载力

第4.4.13条

一般项目

1

允许偏差

桩位（纵横向）mm

±50

+7

+11

+20

+15

+16

垂直度（%）

1.5

+30

+25

+16

+46

+33

桩体有效直径

不小于设计值

施工作业人员质量责任登记

施工单位

检查评定

结果

专职质量检查员：

年月日

检查评定合格。

分项工程技术负责人：

年月日

分项工程负责人：

年月日

监理单位

验收结论

监理工程师：

年月日

新建安六铁路

洞内预注浆检验批质量验收记录表

04010105□□□□

单位工程名称

×××隧道

分部工程名称

加固处理

分项工程名称

洞内预注浆

验收部位

DKXXX+XXX～DKXXX+XXX

施工单位

中铁五局集团有限公司安六铁路项目部

项目负责人

XXXXXX

施工质量验收标准名称及编号

《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》（TB10753--2010）

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

主控项目

1

水泥及注浆材料质量

第4.5.6条

水泥合格证1份，编号：

××××××；试验报告1份，编号：

××××××。

膨胀剂合格证1份，编号：

××××××；试验报告1份，编号：

××××××。

质量合格。

2

浆液配合比

第4.5.7条

配合比选定报告1份，编号：

××××××，符合设计要求。

3

注浆加固范围

第4.5.8条

5m超前预注浆，符合设计要求。

4

注浆效果

第4.5.9条

检查孔的出水量为0.1L/min，符合设计要求。

一般项目

1

允许偏差

注浆孔间距（cm）

±50

+3

+4

-5

-3

+1

-2

+5

+3

-4

-2

钻孔偏斜率（%）

±0.5

0.2

0.4

0.3

0.2

0.1

注浆孔深（mm）

±100

0.5

0.2

0.4

0.3

0.4

2

注浆压力

第4.5.11条

注浆压力位××MPa，符合设计要求。

注浆量

注浆量为×××m3，符合设计要求。

进浆速度

进浆速度为0.5m3/min，符合设计要求。

3

单孔注浆结束标准

第4.5.12条

注浆记录1份，编号：

××××××，符合设计要求。

施工作业人员质量责任登记

施工单位

检查评定

结果

专职质量检查员：

年月日

检查评定合格。

分项工程技术负责人：

年月日

分项工程负责人：

年月日

监理单位

验收结论

监理工程师：

年月日

（二）洞口及缓冲结构

新建安六铁路

洞口及缓冲结构工程开挖检验批质量验收记录表

04010201□□□□

单位工程名称

×××隧道（注：

蓝色的填实际数据）

分部工程名称

洞口及缓冲结构工程（注：

红色的完善）

分项工程名称

开挖

验收部位

DKXXXX+XXX.X~DKXXX+XXX

施工单位

中铁五局集团有限公司安六铁路项目部

项目负责人

XXXXXX

施工质量验收标准名称及编号

《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》（TB10753--2010）

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

主控项目

1

边、仰坡以上山坡危石

第5.2.1条

台阶法开挖，坡度1：

1.25，符合设计要求。

2

边坡坡面平整度

第5.2.2条

3

石质边坡爆破

第5.2.3条

4

开挖后地质情况

第5.2.4条

5

边、仰坡开挖形式和坡度

第5.2.5条

台阶法开挖，坡度1：

1.25，符合设计要求。

6

基底

地基

承载

力

（kpa）

洞门结构

第5.2.6条

0.6

挡土墙

0.8

缓冲结构基础

0.9

7

洞门和缓冲结构基坑底面处理

第5.2.7条

一般项目

1

洞门排水沟、截水沟的位置、开挖断面

第5.2.8条

浆砌偏石截水沟，底部宽度60㎝，排水通畅，符合设计要求。

2

基

坑

开

挖

尺

寸

允

许

偏

差

（mm）

基坑边缘距线路中心

0，+50

+23

+12

+17

+22

+31

+25

+22

+14

+24

+20

基坑长度、宽度

0，+100

+7

+11

+20

+15

+16

+30

+25

+16

+46

+33

基底高程

-100，0

-29

-18

-42

-33

-60

-34

-26

-45

-87

-31

施工作业人员质量责任登记

施工单位

检查评定

结果

专职质量检查员：

年月日

检查评定合格。

分项工程技术负责人：

年月日

分项工程负责人：

年月日

监理单位

验收结论

监理工程师：

年月日

新建安六铁路

洞口及缓冲结构工程模板检验批质量验收记录表

04010202□□□□

单位工程名称

×××隧道

分部工程名称

洞口及缓冲结构工程（注：

红色的完善）

分项工程名称

模板

验收部位

DKXXX+XXX~DKXXX+XXX

施工单位

中铁五局集团有限公司安六铁路项目部

项目负责人

XXXXXX

施工质量验收标准名称及编号

《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》（TB10753--2010）

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

主控项目

1

模板、支架及移动台架的结构及材料质量、结构

第5.3.1条

模板及支（拱）架的结构及材料规格、质量符合施工工艺及设计要求。

2

模板、支架及移动台架安装要求

第5.3.2条

模板及支（拱）架安装稳固牢靠，接缝严密不漏浆，已刷隔离剂，模板内积水杂物清理干净。

3

模板、支架及移动台架拆除

第5.3.3条

留置同条件养护试件1组，试验报告1份，编号：

××××××，强度为××Mpa，符合设计要求。

一般项目

1

非承重模板拆除

第5.3.5条

拆模后混凝土表面及棱角完好。

试验报告1份，编号：

××××××，强度为××Mpa，混凝土养护记录一份，符合验标要求。

2

模

板

安

装

允许偏差

（mm）

基础边缘位置

0，+15

+12

+12

+12

+6

/

+11

+6

+3

+9

/

基础顶面高程

±10

+6

+8

+3

-2

/

+3

+2

+4

-1

/

边墙边缘位置

0，+10

+9

+8

+6

+7

/

+6

+4

+5

+3

/

边墙拱脚、端翼墙、帽檐顶面高程

±10

-5

+9

-4

+6

/

+8

+10

-4

-6

/

模板平面平整度

5

5

4

5

3

/

模板表面错台

2

1

2

/

3

允许偏差

（mm）

预埋孔洞

中心线位置

10

8

6

4

/

尺寸

0，+10

预埋件

中心线位置

3

+6

+6

+8

/

外露长度

0，+10

减压孔

长

±15

2

3

2

/

宽

±15

施工作业人员质量责任登记

施工单位

检查评定

结果

专职质量检查员：

年月日

检查评定合格。

分项工程技术负责人：

年月日

分项工程负责人：

年月日

监理单位

验收结论

监理工程师：

年月日

新建安六铁路

洞口及缓冲结构工程钢筋检验批质量验收记录表

04010203□□□□

单位工程名称

×××隧道

分部工程名称

洞口及缓冲结构工程（注：

红色的完善）

分项工程名称

钢筋

验收部位

DKXXX+560～DKXXX+XXX

施工单位

中铁五局集团有限公司安六铁路项目部

项目负责人

XXXXXX

施工质量验收标准名称及编号

《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》（TB10753--2010）

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

主控项目

1

钢筋材质

第5.4.1条

Ф××合格证1份，编号：

××××××；试验报告1份，编号：

××××××。

Ф××合格证1份，编号：

××××××；试验报告1份，编号：

××××××。

……质量合格。

2

钢筋品种、规格、数量

第5.4.2条

HRB335，Ⅱ级，Ф××，××根；HPB235，Ф××，××根，……，符合设计要求。

3

钢筋连接方式

第5.4.3条

钢筋绑扎牢固，符合设计要求。

4

钢筋接头质量

第5.4.4条

符合设计及验标要求。

5

钢筋加工

第5.4.5条

弯钩设置符合设计要求。

6

钢筋机械连接

第5.4.6条

7

钢筋保护层垫块

第5.4.7条

8

钢筋接头设置

第5.4.8条

同一截面内接头数为50%，符合设计要求。

一

般

项

目

1

安

装

允

许

偏

差

（mm）

双排钢筋上下排间距

±5

+3

-5

+2

/

同排受力筋水平间距

拱部

±10

+8

+6

-9

/

+7

-5

-4

/

边墙

±20

+15

-8

+8

/

-10

+6

-9

/

分布钢筋间距

±20

+12

-10

+15

/

箍筋间距

±20

+18

+15

-13

/

钢筋保护层厚度

+10

-5

-2

+6

-1

/

+8

+7

-3

/

3

钢筋外观质量

第5.4.11条

钢筋平直、无损伤，表面无裂纹、油污、锈蚀等现象，符合验标要求。

4

加

工

允

许

偏

差

（mm）

受力钢筋全长

±10

+5

-8

+9

-6

-1

-2

-4

+6

-4

-2

弯起筋弯折位置

20

5

4

3

/

15

8

6

/

箍筋内径尺寸

±3

-1

-3

+1

-2

+2

/

施工作业人员质量责任登记

施工单位

检查评定

结果

专职质量检查员：

年月日

检查评定合格。

分项工程技术负责人：

年月日分项工程负责人：

年月日

监理单位

验收结论

监理工程师：

年月日

新建安六铁路

洞口及缓冲结构工程混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（Ⅰ）

04010204□□□□

单位工程名称

×××隧道

分部工程名称

洞口及缓冲结构工程

分项工程名称

混凝土

验收部位

DKXXX+XXX～DKXXX+XXX

施工单位

中铁五局集团有限公司安六铁路项目部

项目负责人

XXXXXX

施工质量验收标准名称及编号

《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》（TB10753--2010）

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

主控项目

1

水泥质量

第8.4.1条

合格证1份，编号：

××××××；试验报告1份，编号：

××××××，质量合格。

2

细骨料质量

第8.4.3条

试验报告1份，编号：

××××××，质量合格。

3

粗骨料质量

第8.4.4条

试验报告1份，编号：

××××××，质量合格。

4

外加剂质量

第8.4.5条

第8.4.6条

减水剂合格证1份，编号：

××××××；试验报告1份，编号：

××××××。

5

矿物掺和料

粉煤灰质量

第8.4.2条

合格证1份，编号：

××××××；试验报告1份，编号：

××××××。

质量合格。

磨细矿渣粉质量

第8.4.2条

合格证1份，编号：

××××××；试验报告1份，编号：

××××××，质量合格。

硅灰质量

第8.4.2条

合格证1份，编号：

××××××；试验报告1份，编号：

××××××，质量合格。

6

拌和用水

第8.4.7条

饮用水，检验报告1份，编号：

××××××，符合验标要求。

7

原材料称量允许偏差

第8.4.18条

经复称，水泥、粉煤灰、外加剂、拌和用水的称量偏差小于1%，粗、细骨料的称量偏差小于2%，符合验标要求。

/

8

砂、石含水率

第8.4.19条

开盘前进行了测试，并计算调整了施工配合比，配料单编号：

××××××，符合设计要求。

施工作业人员质量责任登记

施工单位

检查评定

结果

专职质量检查员：

年月日

检查评定合格。

分项工程技术负责人：

年月日

分项工程负责人：

年月日

监理单位

验收结论

监理工程师：

年月日

新建安六铁路

洞口及缓冲结构工程混凝土（施工及养护）检验批质量验收记录表（Ⅱ）

04010204□□□□

单位工程名称

×××隧道

分部工程名称

洞口及缓冲结构工程

分项工程名称

混凝土

验收部位

DKXXX+XXX～DKXXX+XXX

施工单位

中铁五局集团有限公司安六铁路项目部

项目负责人

XXXXXX

施工质量验收标准名称及编号

《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》（TB10753--2010）

施工质量验收标准的规定

施