中医类别住院医师规范化培训基地标准.docx
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中医类别住院医师规范化培训基地标准
中医住院医师规范化培训基地标准
(征采建议稿)
为保证中医住院医师规范化培训质量,依照中国中医药管理局《中医住院医师规范化培训大纲》的要求,特拟定本基地查收标准。
第一章培训基地整体要求
一、培训基地基本条件
1.医院等级及规模:
(1)医院等级为三级中医医院。
(2)总床位数≥300张。
(3)省级重点中医专科≥3个。
(4)睁开中医诊疗技术项目数≥22项。
(5)作为培训基地,应拥有同时采纳60人培训(每年很多于20人)的容
量。
2.诊疗疾病范围:
吻合《中医住院医师规范化培训大纲》的要求,详见第二章培训科室要求。
3.培训基地应装备的大型医疗设备:
设备名称
数
量(≥台)
脑电图机
1
心脏彩色超声心动图仪
1
X线摄片机
1
CT
1
纤维胃镜
1
1
纤维肠镜
1
纤维支气管镜
1
呼吸机、心肺脑复苏等急救设备
3
4.科室设置:
科室设置满足《中医住院医师规范化培训大纲》的要求:
中医内科、中医外
科、中医妇科、中医儿科、针灸科、推拿科、康复科、中医骨伤科、中医耳鼻喉科、中医眼科、及辅助科室(包括心电图、影像、中药房等)。
5.医疗工作量:
(1)年门诊量≥70万人次。
急诊量≥8万人次。
中医专病门诊≥30个。
(2)床位使用率≥90%。
平均住院日≤21天。
病床周转次数≥17次/年。
6.医疗质量:
(1)入出院诊疗吻合率≥95%。
(2)中医参加治疗率≥90%。
(3)中西医结合治疗率≥70%。
7.培训基地师资条件
(1)专科指导医师与受训者人数比率应达到1∶2。
(2)科室内主任、副主任与主治医师人数比率达到1∶2∶4。
(3)中医类医师占医师的比率≥70%。
中药专业技术人员占药剂人员总数≥
70%。
二、培训基地授课条件:
1.有基本的授课设备和能容纳60人以上教室。
2.有培训临床技术的示范教室.
3.图书室藏书的专业种类齐全,拥有中医住院医师接受培训所需的专业书籍和期刊,互联网上网渠道和设备能满足使用。
三、培训基地组织管理
2
1.由院领导分管中医住院医师规范化培训工作,职能部门装备专人负责,职责
分工明确。
2.建立特地负责中医住院医师规范化培训的管理委员会,如期恩赐指导、核查、
质量督查。
3.建立完满的中医住院医师规范化培训各项管理制度。
四、培训基地支撑条件
1.能供应培训基地建设和保护所需的基本经费。
2.为学员供应基本的学习生活条件。
3
第二章培训科室要求
一、中医内科基本条件
1.科室规模
(1)总床位数200张,门诊诊室25间。
(2)年收治住院病人数≥5000人次。
(3)年门诊量≥30万人次。
(4)具备以下三级分科:
学科名称
分
类
呼吸内科
病房、门诊、肺功能室
心血管内科
病房、门诊、心电图室等
消化科
病房、门诊、内镜室
内科急诊
急诊、ICU
内分泌科
病房、门诊、检验科(内分泌相关)
中医肿瘤科
病房、门诊
血液科
病房、门诊、检验科(血液相关)
肾病科
病房、门诊、血透室
神经内科
病房、门诊、影像、电生理
4
风湿科病房、门诊、检验科(免疫相关)
2.诊疗疾病范围:
(1)疾病种类及例数:
疾病种类
年诊治例数(≥例)
感冒
7500
咳嗽
3000
风温肺热病
7500
中
哮证
6000
医
肺胀
9000
病
咯血
900
名
悬饮
300
喘脱
750
喘证
2500
肺痈
30
呼
上呼吸道感染
7500
吸
急性气管-支气管炎
1500
内
慢性支气管炎
1500
科
支气管哮喘
6000
哮喘连续状态
200
支气管扩大
750
西医
病名
慢性拥塞性肺疾病
9000
肺炎
7500
肺脓肿
30
肺结核
10
支气管肺癌
120
间质性肺炎
1300
成人呼吸窘态综合征
100
肺源性心脏病
750
5
呼吸衰竭
750
大咯血
200
自觉性气胸
20
胸痹
30000
心
惊悸怔忡
8500
中
血
眩晕
17500
医
管
病
不寐
13500
内
名
汗证
300
科
心衰病
9700
6
心水
9700
冠状动脉粥样硬化性心脏病
30000
牢固性心绞痛
10600
急性冠脉综合征
3000
心律失态
8500
高血压病
17500
急性与慢性心力衰竭
9700
西
心肌炎与心肌病
300
医
病
瓣膜性心脏病
1100
名
心包疾病
300
胃痞
15000
肺血管病
300
胃痛
7000
外周血管疾病
300
呕吐
1000
常有先天性心脏病
300
腹痛
4
血脂异常
8000
晕厥
300
中
泄泻
4000
肺源性心脏病
4200
医
血证
1000
病
原发性肺动脉高压
300
鼓胀
600
名
黄疸
400
消
8000
化
便秘
内
胁痛
2000
科
齐集
500
虚劳
500
胃食管反流病
3000
西
功能性胃肠病
15000
15000
医
慢性胃炎
病
消化性溃疡
3500
名
胰腺炎
500
上消化道出血
1000
7
急性胆道感染
500
肝胆胰肿瘤
500
食管癌
500
胃癌
1500
结肠癌
100
炎症性肠病
4000
黄疸
350
腹腔积液
350
消渴
67000
中
瘿证
2000
医
虚劳
1400
病
肥胖症
1400
名
内伤发热
1000
内
1000
分
昏迷
泌
糖尿病
67000
科
甲状腺疾病
3500
西
1700
医
低血糖
病
单纯性肥胖
1400
名
柯兴综合症
200
肾上腺疾病
200
肺癌
20500
肠癌
4100
西
胃癌
4100
肿
医
食道癌
2100
瘤
病
肝癌
2100
科
名
胆囊癌
400
乳腺癌
6100
8
泌尿生殖系统肿瘤
800
其他肿瘤
800
水肿
9000
中
淋证
4000
医
血淋
2000
病
癃闭
500
名
关格
2000
尿浊
500
泌尿系感染
2000
肾
糖尿病肾病
6000
病
高血压肾损害
250
科
西
慢性肾功能衰竭
8000
医
过敏性紫癜性肾病
200
病
肾病综合症
750
名
狼疮性肾炎
200
肾小管性酸中毒
200
痛风性肾病
200
间质性肾炎
200
痿证
1800
蝶疮流注
1800
中
尫痹
9000
风
医
大偻
950
湿
病
干燥病
2700
科
名
肌痹
900
狐惑
450
皮痹
450
西医
系统性红斑狼疮
1800
9
病名
类风湿关节炎
9000
强直性脊柱炎
900
干燥综合征
2700
骨关节炎
450
银屑病关节炎
450
痛风
900
多肌炎和皮肌炎
450
白塞病
450
系统性硬化症
4500
成人STILL
450
萎黄
550
中
虚劳
100
血
紫癜
100
医
液
血证
50
病
科
齐集
100
名
内伤发热
100
血瘀证
50
缺铁性贫血
200
再生阻挡性贫血
50
继发性贫血
200
骨髓增生异常综合征
50
西
巨幼细胞性贫血
50
白细胞减少及粒细胞缺乏症
50
医
病
特发性血小板减少性紫癜
50
名
过敏性紫癜
50
急性白血病
50
洋溢性血管内凝血
50
慢性白血病
50
真性红细胞增添症
30
10
骨髓纤维化
30
原发性血小板增添症
20
溶血性贫血
20
中风
500
中
眩晕
200
医
头痛
150
病
名
痫证
100
神
颤证
150
经
脑拥塞
450
内
脑出血
40
科
西
蛛网膜下腔出血
10
医
帕金森病
150
病
10
名
重症肌无力
阿尔茨海默病
100
癫痫
100
(2)临床诊疗技术操作的种类和例数:
操作种类
年完成例数(≥例次)
胸腔穿刺术
200
呼
机械通气
50
吸
肺功能
1500
内
末梢指氧检测
3000
科
吸氧
1000
结核菌素试验
400
心
心电图检测
48000
血
心脏电复律
80
管
运动平板检测与监护
1400
内
70
科
心肺脑复苏术
消
腹腔穿刺术
400
化
胃十二指肠管置管术
50
11
内
三腔两囊压迫术
20
科
内镜检查
5000
内
快速血糖测定
90000
分
胰岛素泵
500
泌
2500
科
口服葡萄糖耐量试验
中医
胸腔穿刺术
200
肿瘤
腹腔穿刺术
200
科
胸腔穿刺
20
肾
腹腔穿刺
30
病
导尿
50
科
插胃管
30
尿红细胞形态测定
1000
血
骨髓穿刺术
500
液
骨髓活检术
500
科
腰椎穿刺术
5
神
脑血管病CT、MRI阅片
50
经
肌电图、脑电图阅读
40
内
经颅多普勒
10
科
中医急诊科基本条件
1.科室规模
(1)年门诊量≥38000人次。
(2)门诊设置诊室、治疗室、观察室、ICU病房等。
2.诊疗疾病范围:
(1)疾病种类及例数:
疾病种类
年诊治例数(≥例)
中
中
感冒
8500
12
医
医
喘证
2100
急
病
哮证
160
诊
名
肺胀
720
科
头痛
2000
昏迷
3500
血证
120
呕吐
5500
胸痹
3000
胃痛
4500
腹痛
3000
泄泻
5000
厥证
600
淋证
2000
水肿
1700
痫证
100
中风
2100
发热
9800
眩晕
3450
消渴
900
上呼吸道感染
8500
肺炎
380
支气管扩大
192
西
哮喘急性加重
160
医
慢性拥塞性肺疾病急性加重
620
病
名
气胸
90
呼吸衰竭
360
急性冠脉综合征
800
13
高血压急症
100
心律失态
192
急性心功能不全
780
急性脑血管不测
1980
癫痫
100
急性胃肠炎
5000
消化道出血
120
肝昏迷
45
急性肾功能不全
200
糖尿病酮症酸中毒
550
糖尿病高渗性昏迷
350
低血糖
400
各种电解质凌乱
900
休克
150
中暑
300
急性中毒
350
椎基底动脉供血不足
1800
(2)临床诊疗技术操作的种类和例数:
操作种类
年完成例数(≥例次)
心电图
34000
心肺复苏技术
300
中
洗胃术
350
医
胸腹腔穿刺术
70
急
腰椎穿刺术
10
诊
骨髓穿刺
10
科
留置胃管
60
留置导尿管
2000
三腔二囊管压迫止血术
2
14
电除颤
320
气管内插管
350
球囊呼吸器使用
700
无创机械通气
400
二、中医外科基本条件
1.科室规模
(1)总床位数50张。
(2)年收治住院病人数≥500人次。
(3)年门诊量≥15000人次。
(4)具备相关部门:
中医外科、肛肠科、糖尿病足门诊各1间。
足病工作室、
中医外治研究室各1个。
中医外科病房、细胞治疗室。
2.诊疗疾病范围:
(1)疾病种类及例数:
疾病种类
年诊治例数(≥例)
疖疔痈疽发,脂瘤
500
中
流注、走黄、内陷
100
疮
窦道、瘘管
100
医
疡
200
外
褥疮
科
水火烫伤、冻疮
50
痔
200
肛痈
100
肛
肛瘘
100
肠
肛裂
200
脱肛
20
锁肛痔
50
其
乳痈
100
15
它
乳癖
900
乳核
100
乳岩
50
青蛇毒
10
股肿
100
脱疽
300
臁疮
50
筋瘤
200
肠痈
50
丹毒
200
(2)临床诊疗技术操作的种类和例数:
操作种类
年完成例数(≥例次)
辩脓操作法
200
中
脓肿切开引流
150
医
外
脓肿扩疮引流
100
16
科
窦道、瘘管造影
100
创面换药
1000
无菌伤口换药
50
箍围疗法
50
缠缚疗法
50
甲沟炎修剪
50
拔甲术
20
垫棉压迫法
30
药线捻搓
100
截指(趾)术
50
截肢术(合作完成)
2
痔手术(混杂痔内扎外切术、血栓外痔剥离
术、结缔组织外治切除术)
100
肛门直肠脓肿切开引流术
50
肥大肛乳头摘除术
50
肛瘘去顶术
20
肛裂切除护肛术
20
直肠息肉摘除术
10
复杂性肛瘘切除术
10
肛痈一次切开根治术
30
17
中医皮肤科基本条件
1.科室规模
(1)年门诊量≥10000人次。
(2)门诊设置诊室、治疗室等。
2.诊疗疾病范围:
(1)疾病种类及例数:
疾病种类
年诊治例数(≥例)
热疮
300
蛇串疮
800
湿疮
1000
瘾疹
900
中
猫眼疮
150
医
白疕
200
病
风热疮
150
中
名
粉刺
1000
医
皮
白屑风
800
肤
酒渣鼻
120
科
瓜藤缠
150
葡萄疫
50
癣
500
西
疣
150
医
皮炎类皮肤病
1000
病
名
白癜风
40
生殖器疱疹
4
18
黄褐斑
100
尖锐湿疣
4
红斑狼疮
2
操作种类年完成例数(≥例次)
(2)临床诊疗技术操作的种类和例数:
19
伍德灯检查
0
中医
0
玻片压诊法
皮肤
200
皮肤划痕试验
科
1000
穴位拔罐
三、中医妇科基本条件
1.科室规模
(1
)总床位数44张,门诊诊室6间。
(2
)年收治住院病人数≥400人次。
(3
)年门诊量≥35000
人次。
(4)具备以下相关部门:
妇科门诊、妇科病房、计划生育手术室、腔镜室、
妇科B超室。
2.诊疗疾病范围:
(1)疾病种类及例数:
疾病种类年诊治例数(≥例)
癥瘕
60
月经不调
60
胎动不安
20
中
恶阻
20
医
痛经
20
病
妇
名
带下过多
100
科
异位妊娠
40
盆腔炎
30
围绝经期综合征
20
子宫肌瘤及附件肿瘤
180
西医
功能失调性子宫出血
60
病名
20
先兆流产
20
妊娠剧吐
20
子宫内膜异位症
50
各种阴道炎
100
异位妊娠
40
盆腔炎
30
围绝经期综合征
20
(2)临床诊疗技术操作的种类和例数:
操作种类
年完成例数(≥例次)
人工流产
240
上环
100
取环
160
妇
输卵管通液术
40
科
诊刮术
200
宫颈息肉摘除术
100
清宫术
200
后穹窿穿刺术
40
四、中医儿科基本条件
1.科室规模
(1)总床位数37张,门诊诊室7间。
(2)年收治住院病人数≥1280人次。
(3)年门诊量≥13万人次。
(4)具备以下三级分科:
学科名称分类
儿科病房、门诊、急诊
21
2.诊疗疾病范围:
(1)疾病种类及例数:
疾病种类
年诊治例数(≥例)
感冒
6.0万
中
肺炎喘嗽
1.05万
医
泄泻
5600
病
名
屡次呼吸道感染
9000
哮喘
2.0万
支气管肺炎
9000
儿
再发性腹痛
1900
科
屡次呼吸道感染
9000
西
支气管哮喘
2.0万
医
病
腹泻病
5600
名
上呼吸道感染
6.0万
慢性咳嗽
4300
过敏性紫癜
370
(2)临床诊疗技术操作的种类和例数:
操作种类
年完成例数(≥例次)
捏积疗法
4000
物理降温
6000
儿
20000
雾化吸入
科
1000
液体疗法
穴位激光照射
15000
五、针灸科基本条件
22
1.科室规模
(1)总床位数90张,门诊诊室6间。
(2)年收治住院病人数≥1000人次。
(3)年门诊量≥20000人次。
2.诊疗疾病范围
(1)疾病种类及例数:
疾病种类年诊治例数(≥例)
中风
2000
面瘫
100
中
痹症
100
医
痿证
50
病
名
腰痛
200
漏肩风
100
落枕
100
脑拥塞
1800
针
脑出血后遗症
200
灸
运动神经元病变
50
科
周围性面神经炎
100
西
颈椎病
200
医
腰椎间盘突出症
100
病
急性腰扭伤
20
名
腰部慢性劳损
80
肩关节周围炎
100
骨性关节炎
100
类风湿关节炎
50
风湿性关节炎
100
肱骨外上髁炎
50
23
(2)临床诊疗技术操作的种类和例数:
技术操作的种类
例数(≥)
体针,头针
100
各种罐法(拔罐、走罐、闪罐、刺络拔罐)
20
电针(连续波、断续波、疏密波)
20
耳针
20
灸法
10
六、推拿科基本条件
1.科室规模
(1)总床位数30张,门诊诊室5间。
(2)年收治住院病人数≥400人次。
(3)年门诊量≥9000人次。
2.诊疗疾病范围:
(1)疾病种类及例数:
疾病种类年诊治例数(≥例)
痹证、痿证
200
中
漏肩风、落枕
100
医
腰痛、骨痹
200
病
名
中风、面瘫
100
推
疳积、遗尿
50
拿
颈椎病
200
科
西
肩关节周围炎
100
医
腰椎间盘突出症
100
病
100
名
急慢性腰痛
膝关节骨性关节炎
100
24
肱骨外上髁炎、腕管综合症50
脑血管病后遗症100
小儿肌性斜颈50
(2)临床诊疗技术操作的种类和例数:
操
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