护专急危重症护理学复习题.docx

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护专急危重症护理学复习题

护专急危重症护理学复习题

一、单项选择题

1．美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为（  C ）

A、1年B、3年C、5年D、10年E、终身

2．我国第一张ICU病床建立于（  B ）

A、上海中山医院B、北京协和医院C、广州珠江医院D、北京304医院

E、四川华西医院

3．一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29位伤员被送至急诊科，值班护士第一步该做什么（  E ）

A、立即准备外伤固定的器材B、为休克病人开放静脉通道

C、将病人安置至抢救室D、分诊分区就诊

E、报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案

4．当面对灾害急救时，资源严重短缺，此时灾难现场分诊的最大作用是（ A  ）

A、让最大数量的人能够获得最力所能及的救治，使更多的人能够存活

B、给每个来诊病人进行详细的登记、挂号

C、给予适时的安慰和健康教育，与急诊科其他人员的有效沟通，迅速与病人建立起和谐的护患关系

D、应用计算机对病人登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析

E、给予外伤病人有帮助的简单处置，如出血部位给予无菌纱布覆盖，压迫止血等

5．一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是（   A）

A、迅速检伤，病情危重程度分类B、做好常规来诊病人的解释工作

C、发现危重病人立即投入抢救中D、配合治疗区护士共同参与抢救

E、准备与来诊家属沟通

6．下列关于次级评估的陈述，正确的是（ C  ）

A、初级评估后，无论病人有无生命危险，都应进行次级评估

B、次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的病人

C、评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估

D、可在5~10分钟内完成分诊级别的确定

E、包括收款挂号

7．怀疑心脏停搏时，什么情况下需要暂停检查患者（ A ）

A、打开气道后即刻 B、患者对刺激无反应C、在2次慢、深吹气后患者无反应     D、在人工呼吸前E、患者仰卧位后

8．心肺复苏操作首要步骤是（  D）

A、心前区叩击B、心脏按压C、口对口人工呼吸 D、仰额举颏，保持呼吸道通畅E、心内注射

9．复苏患者即将清醒的指征是（ A ）

A、疼痛反射出现    B、眼球活动   C、键反射恢复  

D、听觉出现        E、角膜反射恢复

10．为避免低氧血症气管内插管时间不应超过（C  ）

A、50s    B、40s     C、30s     D、20s     E、60s

11．20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于病人救治（   A）

A、人工呼吸机B、血液透析机C、心电监护仪D、除颤仪E、输液泵

12．一位昏迷病人被家属送急诊科就诊，为提高病人身份识别的准确性，下列哪项是错误的（  C ）

A、各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识别方法

B、使用“腕带”作为身份识别的标识制度C、让家属讲述病人姓名D、实行双人核对制度E、核对床号、药名、治疗途径

13．预检分诊中选出正确的问诊语言（  B）

A、您是不是空腹时胃痛？

          B、您除头痛外，是否还有其他不舒服？

C、您心悸时，伴有心前区疼痛？

    D、您腹泻时，伴有里急后重感吗？

E、您大便有隐血吗？

14．对前来急诊的患者，护士应首先进行（  C）

A、卫生指导  B、健康教育  C、预检分诊  D、心理安慰  E、查阅安慰

15．我国ICU病房护士人数和床位数之比为（D   ）

A、0.4：

1B、1：

1C、2：

1D、2.5~3：

1以上E、5：

1以上

16．关于TriageSort分类法的陈述，正确的是（  A ）

A、是基于修正的创伤评分法的生理评分B、分类依据是意识状态、呼吸频率和收缩压C、将伤病员分为三级D、评分为12分者分到死亡组

E、常与START联合使用

17．关于空运伤病员的护理，错误的是（   E）

A、大型运输机中伤病员可横放B、休克伤病员应头朝向机头

C、气管切开者应予湿化D、气管插管者用生理盐水充气囊

E、有气胸者在上机前反复抽气

18．休克指数=收缩压／脉搏休克指数为何值时可能意味着休克（C）

A、<0.7B、<0.8C、<0.9D、<1.0E、

19．应用复苏药物的最佳顺序是（  C）

A、气管内给药、心内注射、静脉给药         B、心内注射、静脉给药、气管内给药

C、静脉给药、气管内给药、心内注射         D、静脉给药、心内注射、气管内给药

E、心内注射、气管内给药、静脉给药

20．复苏后应多长时间测一次生命体征直至平稳（ D ）

A、l0min      B、30min     C、20min      D,15min      E、25min

21．临床诊断骨折最可靠的依据是（  D）

A、外伤史   B、功能障碍C、疼痛和压痛  D、X线检查见骨折线存在

E、软组织肿胀

22．头皮损伤，以下哪项常并发休克（  E）

A、头皮裂伤 B、头皮下血肿C、帽状腱膜下血肿 D、骨膜下血肿

E、头皮撕脱伤

23．下列哪项不是张力性气胸的临床表现（  E）

A、严重呼吸困难   B、发绀、休克C、伤侧胸廓饱满，肋间隙变宽  D、伤侧肺萎缩，呼吸音消失E、气管向伤侧显著移位

24．出现以下哪项症状，可确诊肋骨骨折（  B）

A、局部疼痛 B、呼吸时有骨擦感C、局部有瘀斑和血肿  D、呼吸困难

E、呼吸、咳嗽时疼痛加重

25．患者左季肋部挫伤，第9、10肋骨骨折，脾破裂，血压90/60mmHg,脉搏110/min，呼吸困难，胸透左肺萎陷，Hb85g/L,首先要处置的是（E  ）

A、吸氧、输血B、抗休克，好转后立即手术C、立即开腹手术 D、肋骨封闭，橡皮膏固定后手术E、左胸腔穿刺排气

26．四肢骨折的现场急救错误的是（ A）

A、立即进行伤肢的复位固定B包扎前先进行止血处理C对开放式损伤不可试行整复 D固定应包括骨折处上下两个关节E、闭合性骨折畸形需牵引复位

27．一名头部被木棍击伤的患者，伤后昏迷十余分钟，清醒后头痛、呕吐，3h后又陷入昏迷，右侧瞳孔散大，光反应消失，左侧偏瘫，头颅X线片右侧颞骨有线性骨折，最可能的诊断是（  B）

A、脑内血肿 B、急性硬膜外血肿C、脑挫裂伤 D、急性硬膜下血肿

E、脑干损伤

28．诊断颅骨骨折最可靠的依据是（C  ）

A、头部外伤史 B、临床表现C、头颅X线片 D、头颅超声波检查

E、脑电图检查

29．脑挫裂伤早期治疗的重点是（ C ）

A、保持呼吸道通畅 B、防治肺部并发症C、治疗脑水肿 D、纠正水、电解质平衡紊乱E、抗感染

30．开放性气胸导致循环功能障碍和休克的原因是（ C ）

A、创伤    B、出血     C、纵隔摆动    D、呼吸困难    E、伤侧肺萎缩

21.不同年龄小儿具有独特的临床表现，下列说法错误的是：

D

A、患儿不能准确诉说病情B、疾病诊断要靠细致的临床观察

C、疾病诊断要有必要的辅助检查D、小儿起病常表现为由轻到重

E、小儿思维不能与成人的思维等同

22.小儿体液免疫功能不如成人健全，下列正确的是：

D

A、新生儿可以从母休获得抗体IgMB、新生儿被动免疫将在6个月内全部消失C、小儿主动免疫随年龄而增长D、婴幼儿期IgA较充足

E、小儿白细胞吞噬能力强

23.根据婴儿每日约需热量及水的多少可推算婴儿每日所需8%糖牛奶为：

A

A、100~110ml/kgB、80~100ml/kgC、120~130ml/kgD、120~130ml/kg

E、90~120ml/kg

24.疱疹性咽峡炎的病原体是C

A、流感病毒B、副流感病毒C、柯萨奇病毒D、单纯疱疹病毒E、支原体

25.自身免疫性溶血性贫血的治疗，下列哪项是首选的：

C

A、少量多次反复输血B、脾切除C、肾上腺皮质激素D、免疫球蛋白

E、注射大剂量丙种球蛋白

26.治疗缺铁性贫血宜选用：

A

A、二价铁盐口服B、三价铁盐口服C、输血D、铁剂强化食品

E、注射铁剂

27.用全脂奶粉配制乳液。

奶粉与水的比例按容量计算一般为（ B ）

A、1：

2B、1：

4C、1：

5D、1：

6E、1：

8

28.散发性呆小病的主要表现应除外（  A ）

A、基础代谢率低B、特殊面容C、生长发育落后D、心音低钝

E、智力正常

29.21-三体综合征的皮纹特征中下列选项中哪一项不符合（ B  ）

A、通贯掌B、atd角度缩小C、第4、5挠箕增多D、脚拇指球胫侧弓形纹

E、第5指只有一条指褶纹

30.患儿急诊，剧烈头痛，喷射性呕吐，疑为（ C  ）

A、上呼吸道感染B、化脓性扁桃体炎C、急性颅内压增高

D、急性心力衰竭E、急性食物中毒

31．心搏呼吸骤停患者，初期复苏护理的首要措施是（  B）

A、应立即进行现场抢救 B、保持呼吸道通畅C、迅速开放静脉输液通路    D、严密观察病情变化E、准备好常用急救药物和器械物品

32．可确诊为关节脱位的是（C  ）

A、疼痛    B、肿胀     C、功能障碍     D、瘀斑    E、关节腔空虚

33．患者，男性，被汽车撞伤30min后，神志清晰，血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折，据此可以确定他属于（ C ）

A、多处伤   B、联合伤    C、多发伤    D、复合伤    E、以上都不是

34．重型颅脑损伤，格拉斯哥计分（  c）

A、13～15分       B、9～12分    C、5～8分   D、3～5分   E、6～10分

35．一名从汽车上坠下的患者，左枕部着地，进行性意识障碍，出现右侧瞳孔散大，左侧偏瘫，手术时重点探查（  C）

A、右侧急性硬膜外血肿B、右侧顶枕部脑挫裂伤C、右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿D、左侧硬膜外血肿E、左侧硬脑膜下血肿

37．某多发伤病人，胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折，通过AIS评分分别记为4分、5分及5分，则此病人的ISS评分为（   D）

A、14分B、28分C、33分D、66分E、78分

38．院内评分的特点不包括（  B）

A、以解剖指标为主B、通常伤越重得分越高C、主要评价伤势 D、可作为比较研究的依据E、越来越趋向于预测结局

39．颅脑损伤深昏迷患者，为了保持呼吸道通畅，最可靠的措施是（  D）

A、及时吸痰  B、舌钳牵舌  C、气管插管   D、气管切开   E、放置口咽腔通气管

40．硬膜外血肿随着颅内压增高常导致（  B）

A、枕骨大孔疝 B、小脑幕切迹疝C、中枢性高热D、双侧瞳孔散大

E、呼吸不规则

41．评估创伤气道时可除外下列哪种方法（  D ）

A、问B、视C、听D、叩E、触

42．快速降血压最有效的药物（ D ）

A、压宁定   B、吠塞米   C、利血平   D、硝普钠   E、腆苯达嗦

43．咯血患者禁用下列哪种药物（  A）

A、吗啡  B、垂体后叶素C、卡马克络   D、6－氨基乙酸E、镇咳药

44．对重症肌无力危象最有诊断意义的是（A  ）

A、阿托品试验   B、血清中测定乙酰胆碱受体抗体

C、脑脊液检查   D、血常规检查E、测血清中IgA

45．甲亢危象患者饮食不需增加（ E ）

A、总热量   B、蛋白质   C、糖       D、B族维生素   E、碘

46．某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒，其毒蕈碱样症状不包括（ C  ）

A、多汗B、流涎流涕C、瞳孔扩大D、瞳孔缩小E、肺水肿

47．CO中毒患者皮肤局部出现水泡时的处理是（E  ）

A、热敷后用敷料包扎    B、冷敷后用敷料包扎C、局部加压包扎   D、碘酊消毒后用敷料包扎E、抽出水泡内液体后用敷料包扎

48．某医院急诊室来了一位原因不明的口服急性中毒患者，已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制临床表现。

此时，护士在配合医师抢救时，下列哪项护理措施不妥（  D）

A、快速静脉滴注脱水剂 B、采集标本作毒物鉴定C、必要时气管切开  D、急送高压氧舱E、遵医嘱进行洗胃

49．甘露醇的适应证不包括（  A ）

A、已确诊为急性肾小管坏死的无尿病人B、各种原因引起的颅内压增高

C、各种原因引起的脑水肿、脑病、昏迷

D、因休克、烧伤或大手术所致的急性少尿或无尿症E、青光眼

50．关于多巴酚丁胺，下述不正确的是（  C ）?

A、主要通过选择性地激动俘肾上腺素能样受体发挥作用

B、常用于各种疾病引起的严重收缩性心功能不全

C、常用于梗阻性肥厚型心肌病D、慎用于重度主动脉瓣狭窄

E、增加心肌收缩力和每搏心排出量

51．短暂的意识丧失是（  C）

A、浅昏迷   B、意识模糊  C、晕厥     D、昏睡E、虚脱

52．急性腹痛病人诊断不明确时，不正确的处理方法是（   A）

A、如腹痛剧烈，可酌情使用镇痛药B、禁灌肠C、禁饮禁食

D、抗感染E、抗体液失衡

53．动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型表现是（   A）

A、突发异常剧烈全头痛B、恶心、呕吐C、偏瘫D、吞咽困难E、眩晕

54．病人，男，21岁，参加3000m长跑过程中，突然出现左侧胸痛，并伴随呼吸疼痛，呼吸憋气，胸闷，不能平卧。

查体T36.3

，P90次／分，听诊胸部呼吸音减弱，此病人初步判断为（  C）

A、肺栓塞B、哮喘持续发作C、自发性气胸D、急性呼吸窘迫综合征

E、慢性阻塞性肺疾病急性发作

56．以下哪一种疾病不易产生昏迷（ B ）

A、高血压病   B、糖尿病C、低血糖     D、癔病E、大脑占位性病变

57．为昏迷患者使用的热水袋温度是（ B ）

A、60℃～70℃   B、40℃C、45℃         D、50℃E、60℃

58．根据GCS昏迷分级法，多少分以下为昏迷（D  ）

A、3   B、5   C、6   D、8   E、9

59．脑出血最常见的病因是（  B ）

A、脑动脉瘤B、高血压C、血液病D、脑动脉炎E、脑动静脉畸形

60．高血压急症引发心力衰竭的降压原则正确的是（A   ）

A、数分钟至2小时内降低不超过原血压的10%~20%B、迅速降低血压至160/l00mmHgC、根据病人的症状调节降压速度D、2~6小时内使血压逐渐降到140/80mmHgE、数分钟至2小时内降低不超过原血压的20%~25%

61．下列心血管系统功能监测项目中属于有创监测的是（C   ）

A、心电图监测B、自动间断测压C、中心静脉压监测D、多普勒心排出量监测E、自动连续测压

62．导联

电极置放位置应为（ C  ）

A、胸骨右缘第四肋间B、胸骨左缘第四肋间C、左侧锁骨中线与第五肋间相交处D、左侧腋前线与第五肋间相交处E、左侧腋中线与第五肋间相交处

63．SIRS发病机制是（  A ）

A、炎性介质释放B、炎症细胞增生C、炎症反应与抗炎反应严重失衡

D、免疫抑制E、炎性细胞激活

64．下列选项中不属于SIRS发展过程的是（  C ）

A、炎症反应期B、全身炎症反应始动期C、全身炎症反应失控期

D、过度免疫抑制期E、免疫功能紊乱期

65．肠内营养支持时将营养液用注射器缓慢注入喂养管内，每次不宜超过B

A、150m1   B、200m1  C、350m1   D、450m1   E、500m1

66．关于肾衰竭患者营养支持注意事项中错误的描述是（  D）

A、葡萄糖用量不受限制B、脂肪乳剂用量不受限制C、氨基酸以必需氨基酸为主      D、不限制入水量E、限制入水量

67．正常人所需要的营养物质主要有（  D）

A、糖、蛋白质、脂肪 B、糖、蛋白质、维生素C、蛋白质、脂肪、有机盐   D、水、糖、蛋白质E、糖、蛋白质、微量元素

68．危重患者营养支持时，葡萄糖的供给量为（  A）

A、300～400g/dB、100~200g/dC、200~300g/d  D、＞500g/dE、＞8g/kg

69．危重症病人首先考虑的营养支持途径是（ C  ）

A、外周静脉途径B、中心静脉途径C、胃肠道途径D、鼻空肠导管途径

E、肠造口途径

70．徐某，60岁，突发室颤，送入急诊抢救，首次除颤应选择的能量为（  D ）

A、根据每公斤体重2J计算B、单向波除颤仪为360JC、单向波除颤仪为300J

D、双向波除颤仪为200~300JE、双向波除颤仪为360J

71．36岁女性，双胎孕

周，双下肢水肿1个月，并于近一周水肿加重，行剖宫产术后，出现肝肾功能不全、电解质紊乱、凝血功能障碍，转入ICU，在行CBP治疗过程中，压力监测内容不包括（  E ）

A、输入压力（PA）B、滤器前压（PBF）C、容量平衡监测D、回输压力（PV）E、跨膜压（TMP）

72.下列关于海水淹溺的描述，不正确的是（ A  ）

A、血容量增加B、血液浓缩C、可引起高血钠、高血钙、高血镁

D、极少发生心室颤动E、可引起急性肺水肿、急性脑水肿

73.高渗性缺水又称（  C ）

A、急性缺水B、慢性缺水C、原发性缺水D、继发性缺水E、混合性缺水

74.危重患者营养状态评定中，皮褶厚度测定下列哪个部位不常用（ D ）

A、上臂肱三头肌  B、肩胛下角部C、腹部 D、颈部E、髂嵴上部

75.人体能量的主要贮存形式是（  A）

A、脂肪     B、蛋白质    C、糖    D、氨基酸     E、维生素

76.完全胃肠外营养是指（  A）

A、通过静脉输入全部营养B、从胃管内补其不足C、少量口服  D、补充要素膳E、添加匀浆液

77.创伤应激时机体的蛋白质增加（  A）

A、分解         B、合成      C、消化          D、吸收       E、氧化

78.协助患者向平车挪动的顺序为（ A ）

A、上身、臀部、下肢  B、上身、下肢、臀部

C、下肢、臀部、上身  D、臀部、上身、下肢E、臀部、下肢、上身

79.关于气管切开术后护理，错误的是（ C ）

A、平卧位 B、每4～6h气管内套管清洁消毒1次C、24h内滴入气管内液任量毛100m1D、用消毒导管吸痰E、拔管前先堵管观察24R

80.肩关节损伤时包扎绷带应选用（  E）

A、蛇形包扎法  B、环形包扎法C、回反式包扎法   D、螺旋反折包扎法

E、“8”字包扎法

82.监听到压力型呼吸机的送气时间过长，是由于（ E ）

A、气道阻力增加   B、支气管痉挛C、痰液阻塞 D、管道系统阻塞

E、氧流量不足

83.动脉穿刺置管术首选穿刺部位（ A  ）

A、桡动脉B、脑动脉C、股动脉D、颈外动脉E、颈内动脉

84.上止血带时，不宜超过多长时间，应每多少小时松开止血带1次（1h

  A、5h   B、6h   C、8h   D、12h   E、24h

85.每个ICU病床应配备（E   ）

A、氧气接口1个，负压1个，电源插座2个B、氧气接口1个，负压1个，电源插座6个C、氧气接口2个，负压2个，电源插座6个D、氧气接口2个，负压2个，电源插座10个E、氧气接口2个以上，负压2个以上，电源插座12个以上

86.病人，女性，24岁，高热一天，最高体温39.2

，到急诊科就诊。

查体：

神志清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。

分诊护士正确的处理是（  C ）

A、按高热病人分诊B、按急重病人分诊C、安排到隔离室就诊

D、按正常轻症病人分诊E、安排到皮肤科会诊

87.下列哪项是导致心搏骤停的非心源性常见原因（   E）

A、溺水、低血容量、冠心病B、严重低血钾、低血钠等电解质紊乱

C、低血容量、急性心肌炎D、过敏反应、高龄、中暑

E、急性中毒、严重创伤、高血钾

88.开放气道的常规方法（A  ）

A、仰头抬颏  B、将头部偏向一侧C、使患者背伸直  D、清理患者口腔和喉部E、挤压上腹部

89.猝死后最理想的给药方法是（  A）

A、心腔内注射 B、气管内给药  C、静脉注射 D、肌内注射 E、动脉注射

90.进行心肺复苏时应将病人放置适当体位，下列正确的是（ D  ）

A、病人躺卧在软床上B、头部位置高于心脏C、双手放于胸前

D、仰卧位，头、颈部应与躯干保持在同一轴面上E、可采取头高脚低位

91.脑复苏采用头部降温的目的是（ E ）

A、减轻头痛、头昏B、降低颅内压、防止呕吐C、提高散热中枢的兴奋性   D、提高呼吸中枢的兴奋性E、提高脑组织对缺氧的耐受性

92.关于肋骨骨折，下述哪项不正确（ E ）

A、直接暴力或间接暴力均可致伤B、以成年和老年人多见C、以第4~7肋骨最易发生骨折  D、间接暴力所致肋骨骨折易致气胸E、骨折可发生于单肋，也可发生于多肋

93.腹部损伤患者，出现呕血、黑粪和腹部绞痛时，应考虑（  A）

A、十二指肠破裂 B、胰腺损伤伴胰腺炎C、外伤性胆道出血 D、胆囊破裂

E、应激性溃疡

94.开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应（E  ）

A、立即向腹腔还纳B、及早行清创术C、止痛处理 D、抗感染

E、暂不向腹腔内还纳

95.损伤性血胸诊断的主要依据是（  D）

A、胸部外伤伴休克 B、呼吸困难C、胸腔积液体征 D、胸腔穿刺抽出不凝血液E、X线检查示胸腔积液，纵隔移位

96.患者，女性，被汽车撞伤l0min后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血、骨盆骨折、阴道出血，属于（C  ）

A、多处伤  B、联合伤   C、多发伤   D、复合伤    E、以上都不是

97.多发伤伤口污染的时间是（A  ），

A、6～8h   B、2~4h   C、8~10h   D、6～10h   E、4～10h

98.除外拼下哪项是空腔脏器破裂的临床表现（  C）

A、肝浊音界缩小 B、肠鸣音亢进C、X线检查膈下有游离气体 D、腹腔穿刺有混浊液体E、明显腹膜刺激征

99.TS得分为多少时，抢救价值最大（B  ）

A、1～3    B、4~13    C、14～16    D、17~20   E、21~24

100.下列哪项不是血运障碍的表现（ C ）

A、指尖青紫色 B、肢体肿胀C、指尖温度升高D、局部麻木刺痛

E、指尖苍白

101.骨盆骨折的并发症，下列哪项最少见（B  ）

A、腹膜后血肿   B、脂肪栓塞   C、直肠损伤   D、骶丛损伤  E、尿道或膀胱损伤

102.关于颈椎损伤最好的检查方法是（C  ）

A、触诊    B、CT检查   C、MRI检查   D、X线检查   E、彩色多普勒超声

103.开放性颅脑损伤是指（C  ）

A、头皮破裂与颅骨线形骨折B、头皮破裂与颅骨凹陷骨折C、头皮破裂与颅骨粉碎性骨折D、颅骨骨折与硬脑膜破裂.E、头皮、颅骨与硬脑膜都裂开

104.胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤的主要改变（ C ）

A、血胸  B、开放性气胸C、多根、多处肋骨骨折 D、两侧肋骨骨折

E、胸部爆震伤

105.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为（C ）

A、1年B、3年C、5年D、10年E、终身

106.急诊分诊室护士的工作哪项不妥（ E ）

A、按挂号顺序查对B、了解患者最近就诊情况C、指导转科就诊前的检查   D、随时观察候诊E