急诊科护理相关知识100问教学提纲.docx

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急诊科护理相关知识100问教学提纲

急诊科相关知识100问

1、什么叫急救护理学？

答；是研究各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作及危重病人抢救护理的一门专业。

2、心搏骤停时，胸外心脏按压复苏抢救的有效指征是什么？

答；

能触到大动脉搏动

上肢收缩压在8kpa以上

瞳孔缩小

自主呼吸恢复。

3、抢救大咯血窒息时病人的体位是什么？

答：

俯卧头低足高位。

4、单人左胸外心脏按压与人工呼吸的比例是什么？

答：

30:

2。

5、一氧化碳中毒的急救处理要点是什么？

答：

（1）脱离中毒现场；

（2）纠正缺氧；（3）改善脑组织代谢；（4）对症治疗。

6、有机磷农药中毒的紧急处理是什么？

答：

（1）清除毒物；

（2）使用有效解毒药；（3）预防并发症。

7、抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是什么？

答：

0.9%生理盐水、温开水。

8、抢救溺水病人的第一步是什么？

答：

迅速清除口鼻内泥沙污泥。

9、现场急救电击伤最首要的措施是什么？

答：

切断电源。

10、溺水的现场急救包括哪些？

答：

（1）清除呼吸道的泥沙污物；

（2）倒出呼吸道及胃内积水；（3）心脏骤停时按复苏抢救。

11、急重症患者到急诊室后在医生未到之前，护士应做什么？

答：

护士应予以急救处理，如建立静脉通道、吸痰、吸氧、止血、胸外按压。

人工呼吸等，并准确记录危重患者到达时间、抢救时间及送患者住院时间或死亡时间。

12、不宜挪动的危重患者，能及时送入病房吗？

答：

不能。

13、遇有大批外伤、中毒患者该怎么办？

答：

除组织积极抢救，立即报告科主任和院领导，以便领导组织抢救队伍，凡涉及法律、刑事纠纷等，在抢救同时，及时向有关部门报告。

对患者的贵重物品，由医护人员清点，写好收据，妥善保管。

14、对抢救过程中的口头医嘱怎么执行？

答：

护士应复诵一遍再执行，抢救结束时医师及时补记医嘱。

15、脑疝急救时，护理中最重要的是什么？

答：

脱水治疗。

16、对重症颅脑外伤病人的急救措施是什么？

答：

（1）测血压、脉搏、呼吸；

（2）检查神经系统体征；（3）保持呼吸道通畅；（4）输液、防止休克；（5）脱水治疗。

17、开放性气胸怎样包扎固定？

答：

应迅速用多层无菌凡士林纱布外加棉垫封闭伤口，再用胶布和绷带包扎固定。

18、开放性气胸急救首先是什么？

答：

闭合伤口。

19、张力性气胸的紧急处理是什么？

答：

用大号针在锁骨中线第2肋—第3肋间胸穿放气。

20、胸外伤病人急救的处理原则是什么？

答：

（1）保持呼吸道通畅；

（2）立即给予氧气吸入；（3）迅速重建胸外负压。

21、骨折病人急救原则是什么？

答：

（１）抢救生命；（２）包扎伤口；（３）妥善固定；（４）迅速转运。

22、手外伤的急救原则是什么？

答：

止血、创口包扎和局部固定。

23、手部外伤最简便的有效的止血方法是什么？

答：

局部加压固定。

24、脊柱骨折伤者从受伤现场运送至医院，正确的搬运方法是采用什么运送？

答：

担架、木板或门板。

25、为保持颅脑创伤病人的大脑灌注注压，应保持收缩压为什么？

答：

110-120mmHg。

26、患儿玩耍时，突然出现烦躁不安，唇发绀，呈吸气性呼吸困难，并有“三凹证”。

考虑是什么？

答：

气管异物。

27、脑损伤的患者的通气频率最好为多少?

答：

10-12/mins。

28、成人心肺复苏开通气道时，伤病者头部后仰呈多少度？

答：

90度。

29、使用简易面罩通气开通氧气瓶，速度维持在多少左右？

答：

11-12。

30、颅后窝骨折时，常发生在什么部位？

答：

耳漏。

31、初级救助者对于创伤和非创伤的受害者都应该用什么开放气道？

答：

仰头抬颌手法。

采用什么运送？

32、骨盆骨折病人的急救？

答：

1）迅速建立有效的静脉通道，快速补液，必要时建立2个或多个静脉通道，注意静脉通道应建立在上肢或颈部，不宜在下肢，防止骨折影响液体不能进入血液循环。

2）迅速高流量给氧。

3）给予留置尿管。

4）注意保暖，提高室温或用棉被、毛毯，忌用热水袋，避免增加微循环氧耗。

33、医务人员检查脉搏不应超过10秒钟，如果在10秒钟内没有脉搏，那么立即做什么？

答：

胸外按压。

34、救助者胸外按压时应该把手放在什么部位？

答：

胸部正中双乳头之间的胸骨上，另一只手平行重叠压在其手背上。

35、橡皮管止血法，上肢出血时在何处结扎？

答：

上臂上1/3处结扎。

36、橡皮管止血法，下肢出血时在何处结扎？

答：

大腿的中上部。

37、止血带止血法每隔多少分钟要放松一次？

答：

三四十分钟。

38、止血带止血法每次放松多少分钟？

答：

1分钟。

39、螺旋包扎法每周压住前一周的多少？

答：

1/2。

40、螺旋反折包扎法每周压住前一周的多少？

答：

1/3-2/3。

41、包扎的标准动作是什么？

答：

轻巧、迅速、准确、做到包住伤口、严密牢固、松紧适宜。

42、包扎时避免在什么部位打结？

答：

伤口上或坐卧位压得住的部位。

43、绷带包扎法一般分为哪几种？

答：

三角加压包扎、三角巾包扎法、绷带包扎法、坚果包扎术。

44、包扎伤口时，先用什么然后再用绷带包扎？

答：

无菌敷料覆盖伤口。

45、怎样包扎会影响局部血液循环？

答：

包扎过紧。

46、包扎要松紧适宜，过松会怎么样？

答：

易脱落、移动。

47、颈椎骨折现场急救原则是什么？

答：

用颈托固定颈部。

48、四肢骨折的现场急救是什么？

答：

先止血、再包扎、固定、妥善搬运。

49、关于腹部损伤的急救原则是什么？

答：

禁止喝水进食、平卧位或双腿屈曲位、保持安静、避免不必要的搬动。

50、发生车祸，驾驶员被卡在座位上，搬运前应首先考虑哪一个部位固定？

答：

颈部。

51、老年女性骑自行车被剐倒，头部着地，5分钟后仍然呼之不应，首先考虑可能发生生命情况？

答：

脑出血。

52、伤员因外伤失血，已经发生意识不清，这种情况是发生了什么危急情况？

答：

失血性休克。

53、足踝部外伤后，局部红肿疼痛，不能行走，当时最简单的急救方法是什么？

答：

冷敷伤处。

54、在现场如何正确保存断肢、断指、断耳，再随伤员一起送到医院，以利于再植？

答：

用干净纱布包好，放在塑料袋内扎紧，再放入装有冰块或冰水容器中。

55、发生溺水，将伤员救出上岸后，首先急救的步骤是什么？

答：

清理口腔异物，使呼吸道通畅，然后进行心肺复苏。

56、第一目击者对发生心脏骤停的成年病人应采取什么措施？

答：

立即就地做心肺复苏，叫他人去打120电话求救。

57、初级心肺复苏ABC步骤的顺序和意义是什么？

答：

C胸外心脏按压A开放气道B人工呼吸。

58、对成年病人进行心肺复苏，心脏按压与人工呼吸必须交替进行的比例是什么？

答：

30:

2

59、异物刺入体内时的正确包扎方法是什么？

答：

切忌将异物发出，应固定异物后包扎。

60、处理人事不省的患者，最重要的急救原则是什么？

答：

保持患者呼吸道通畅。

61、如伤者小腿骨折，兼有断骨突出，急救人员应如何做？

答：

在伤处周围加垫，轻轻盖上干净敷料，然后包扎固定。

62、创伤的最佳救治时间时是伤后几小时？

答：

1小时。

63、生存链的四个“早期”指什么？

答：

早期呼救、早期基础心肺复苏、早期电除颤、早期高级心肺复苏。

64、心肌细胞缺血几分钟将造成不可逆损害？

答：

30分钟。

65、对8岁以上病人进行胸外心脏按压，按压频率是多少？

答：

100次/分。

66、搬运昏迷病人时应让病人什么体位？

答：

去枕平卧位，头偏向一侧。

67、对1岁以内婴儿进行心肺复苏，心脏按压的频率是多少？

答：

100次/分。

68、进行心肺复苏，做胸外按压时，抢救者的正确手法是什么？

答：

双手掌根重叠，双臂垂直，双肩与病人胸骨平行，用力下压，成年人合适的下压深度时4-5cm。

69、口对口人工呼吸的原理是：

抢救者深吸一口气，再吹入肺内，请问这部分气体中的氧气浓度是多少？

答：

16%。

70、伤员意识不清，需要帮助其打开呼吸道，时呼吸道通畅。

正确的畅通呼吸道的手法是什么？

答：

压额提颌。

71、意识不清，但是有呼吸脉搏的病人，应放置什么体位？

答：

稳定的侧卧位。

72、软组织受伤的RICE疗法的含义是什么？

答：

休息、冷敷、加压包扎、体质抬高。

73、人体对缺氧最敏感的细胞是什么？

答：

大脑皮层细胞。

74、成人最常用的是什么人工呼吸？

答：

口对口人工呼吸。

75、婴儿最常用的时什么人工呼吸？

答：

口对口鼻人工呼吸。

76、运动时造成四肢骨折，用夹板固定，夹板长度是什么？

答：

超过骨折段端上、下两关节。

77、抢救患者时，如果其口中有异物如何处理？

答：

在打开气道后用手指取出。

78、心脏按压的深度是多少？

答：

４－５ｃｍ。

79、开放气道采取什么方法？

答：

压额提颌法。

80、严重创伤的伤员，现场急救措施中，首先应采取的措施是什么？

答：

保持伤员的呼吸道通畅。

81、搬运从高处跌落下来的伤员，应至少由几人抬上急救车送医院？

答：

三人以上。

82、锁骨骨折后可在伤肢做何种固定后安全送到医院？

答：

小手挂固定。

83、烧伤后如何处理？

答：

立即用冷水冲洗伤口5-10分钟。

84、发现摔倒后手腕部红肿、疼痛如何处理？

答：

可按骨折处理，进行包扎固定。

85、动脉出血，血液的颜色是什么？

答：

暗红色。

86、伤口内有泥沙等异物如何处理？

答：

先冲洗再进行包扎。

87、有人突然倒地，你上前帮助他，首先应该做什么？

答：

大声呼唤。

88、根据实行心肺复苏的程序，应在何时做第一次检查呼吸？

答：

在气道通畅后，立即进行。

89、对心脏骤停者应在几分钟内开始抢救，才能尽可能减少脑损伤的程度？

答：

4分钟。

90、人体全身的血液约占自身体重百分比是多少？

答：

7%。

91、判断心跳停止的基本指标是什么?

答：

意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失。

92、周围群众对发生心脏骤停的成年病人应该怎样？

答：

立即就地做心肺复苏，同时叫他人去打120求救。

93、处理意识不清的患者，最重要的原则是什么？

答：

保持呼吸道通畅。

94、若伤口上的敷料已渗满血液？

答：

在已渗满血液的敷料上加上新的敷料再加压。

95、交通事故重伤员还卡在车内，搬运伤员应注意什么？

答：

首先固定颈椎、搬运时保持脊柱稳定。

96、在双人心肺复苏时，允许其交换工作时间为什么秒？

答：

5秒。

97、如包扎后，伤者感觉麻痹，伤处以下的肢体变得苍白冰冷，可能是什么原因？

答：

包扎过紧，影响血液循环。

98、四肢外伤后需要固定，便于止痛的搬运伤员。

固定的注意事项是什么？

答：

（1）先止血包扎再进行固定；

（2）用夹板固定，要加衬垫；（3）夹板等固定的长短要超过两个关节。

99、被疯狗或怀疑被疯狗咬伤后，预防狂犬病的方法是什么？

答：

（1）用清水彻底冲洗伤口；

（2）用碘酒消毒伤口；（3）被狗咬伤后尽快进行狂犬病疫苗注射。

100、对溺水所致的呼吸心跳骤停，其紧急处理措施是什么？

答：

人工呼吸和胸外心脏按压。