心电图操作基础知识试题.docx
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心电图操作基础知识试题
心电图操作基础知识试题及参考答案
1.关于胸导联电极的安放,V1安放的正确的位置是()
B.胸骨左缘第四肋间C.V2与V4连线中点
D.左平V4水平腋中线处E.左平V4水平腋前线处
2.关于胸导联电极的安放,V2安放的正确的位置是()
A.胸骨右缘第四肋间B.胸骨左缘第四肋间C.V2与V4连线中点
D.左第5肋间锁骨中线处E.左平V4水平腋前线处
3.关于胸导联电极的安放,V3安放的正确的位置是()
A.胸骨右缘第四肋间B.胸骨左缘第四肋间C.V2与V4连线中点
D.左平V4水平腋中线处E.左平V4水平腋前线处
4.关于胸导联电极的安放,V4安放的正确的位置是()
A.胸骨右缘第四肋间B.胸骨左缘第四肋间C.V2与V4连线中点
D.第5肋间左锁骨中线处E.左第5肋间腋前线处
5.关于胸导联电极的安放,V5安放的正确的位置是()
A.胸骨右缘第四肋间B.胸骨左缘第四肋间C.V2与V4连线中点
D.左第5肋间锁骨中线处E.左平V4水平腋前线处
6.关于胸导联电极的安放,V6安放的正确的位置是()
A.左第5肋间腋中线处B.左平V4水平腋中线处C.V2与V4连线中点
D.左第5肋间锁骨中线处E.左平V4水平腋前线处
7.关于胸导联电极的安放,V7安放的正确的位置是()
A.左第5肋间腋中线处B.左平V4水平腋中线处C.V2与V4连线中点
D.左第5肋间锁骨中线处E.左平V4水平腋后线处
8.关于胸导联电极的安放,V8安放的正确的位置是()
A.左第5肋间腋中线处B.左平V4水平腋中线处C.V2与V4连线中点
D.左肩胛线平V4水平E.V4水平腋后线处
9.关于胸导联电极的安放,V9安放的正确的位置是()
A.左第5肋间腋中线处B.左平V4水平腋中线处C.左脊柱旁线平V4水平
D.左肩胛线平V4水平E.V4水平腋后线处
10.肢体导联电极连接方法,以下哪项正确是()
A.红色接右手、黄色接左手、黑色接右脚、绿色接左脚B.红色接左手、黄色接右手、黑色接右脚、绿色接左脚C.红色接右手、黄色接左手、黑色与绿色一起接左脚D.红色接左手、黄色接右手、黑色与绿色一起接左脚E.红色接左手、黄色接右手、黑色与绿色一起接右脚
11.胸导联电极连接顺序是()
A.V1、V2、V3、V4、V5、V6B.V1、V2、V4、V3、V5、V6C.V1、V2、V3、V5、V4、V6D.V1、V3、V2、V4、V5、V6E.V1、V2、V3、V5、V4、V6
下列哪项不正确:
(时间>0.12S
13.急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是?
()
A.Ⅱ、Ⅲ、aVFB.Ⅰ、aVFC.V1、V2、V3
D.V4、V5、V6E.Ⅰ、aVL、V5、V6
14.病人突发心悸,心电图示心率180次/分,QRS波时间0.10秒,R-R绝对整齐,首先考虑是(
15.关于心电图的价值,下列哪项不正确?
(B.能诊断心肌梗塞诊断功能状态
16.在心电图上P波反映的是:
()
A.窦房结除极C.心房除极E.房室结除极
17.成年人胸外心脏按压,下列哪项是正确的:
()
A.按压部位在胸骨下段,剑突上约2cm处B.按压时以使胸廓下陷2cm为度
C.必须与人工呼吸同步进行D.胸外心脏按压放松时手掌根离开胸骨
E.按压频率以80次/min为宜
18.患者,女,25岁,服用某“减肥茶”后腹泻3天,食欲缺乏,查血钾,其心电图可能表现为()
间期延长波群增宽波倒置
段压低,T波低平及U波增高波增高
19.下列心电图改变哪项易出现晕厥现象:
()
A.一度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.窦性心率不齐D.室性期前收缩
20.二度Ⅰ型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特征是:
()
B.R-R间距进行性缩短C.P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏D.固定的房室3:
1传导E..P-R间期固定,伴QRS波脱漏
21.窦性心律不齐的心电图特点:
()
A.在同一导联上P-P间期>0.12sB.在同一导联上P-P间期>0.14sC.在同一导联上P-P间期>0.16sD.在同一导联上P-P间期>
22.窦性P波时,下列哪个导联的P波方向一定向下()
A.Ⅰ导联B.Ⅱ导联C.Ⅲ导联
23.心电图机正极接左上肢,负极接右上肢的导联是()
A.ⅠB.ⅡC.Ⅲ
24.窦性心律是指激动起源于:
()
A.心房B.窦房结C.心室D.结间束
25.成年人P-R间期正常值为:
()
A.0.11~0.20sB.C.D.
26.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:
()
A.S波B.Q波C.QS波D.qS波E.q波
27.下列哪些导联的ST段抬高,提示右心室心肌梗死()
A.V1-V3导联B.V3-V5导联 C.V3R-V5R导联D.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联 E.Ⅰ、AvL导联
28.提早出现的室上型QRS波群,其前有逆行P波,且P-R间期<秒,诊断为(
29.QRS波群代表()
30.心电图上T波明显高尖常见于()
不定项选择题:
31.关于V3R-V6R位置的描述,以下描述正确的是()
A.V3R位于右胸前与V3相对应处B.V4R位于右胸前与V4相对应处C.V5R位于右胸前与V5相对应处D.
32.急性心肌梗死者首次做常规心电图检查时需加做哪些导联?
()
A.V3R-V5R导联B.V7-V9导联C.V3R-V6R
33.疑为后壁心肌梗死时,应加做哪些导联?
()
A.V3RB.V4RC.V7D.V8E.V9
34.常规十二导联心电图包括哪些导联?
()
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联B.aVR、aVL、aVF导联C.V1、V2、V3导联D.V4、V5、V6导联E.V7、V8、V9导联
35.常规十八导联心电图包括哪些导联?
()
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF导联B.V1、V2、V3、V4、V5、V6导联C.V3R-V5R导联D.V3R-V6R导联E.V7、V8、V9导联
36.疑为右位心患者,行心电图检查时,以下哪些描述是正确的()
A.需要行常规十二导联心电图B.需要行常规十八导联心电图C.需要左右手反接,V1、V2导联互换、接胸导联V3R-V6R后,记录一份心电图D.需要左右手正常接法,V1、V2导联互换、接胸导联V3R-V6R后,记录一份心电图E.需要左右手反接、胸导联(V1-V6)正常接法
37.引起心电图伪差的最常见因素有()
A.肌肉震颤B.肢体活动C.交流电干扰D.呼吸运动E.心律失常
38.心电图操作前,应与患者核对哪些项目()
A.姓名B.年龄C.性别D.检查项目E.住址
39.三度房室传导阻滞的心电图特点是(慢于QRS波群频率B.P波频率快于QRS波群频率C.P波与QRS波群无固定关系D.QRS波群形态取决于心室逸搏点位置的高低
E.P-R间期固定
40.ST段抬高可见于以下哪些情况?
()
是非题:
对的画“√”、错的画“×”
41.心电图操作时,如果电极放置部位的皮肤污垢或毛发过多,应预先清洁皮肤或剃毛()
42.老年人皮肤松弛者可由陪人拉紧患者电极放置处周围的皮肤,以使得电极放置处皮肤绷紧,以利于电极安放。
()
43.女性乳房下垂者,无需托起乳房,可将V3、V4、V5电极安置在乳房上()
44.为了提高工作效率,可将接左、右下肢的电极都放在一侧下肢。
()
45.肢体导联连接时,上肢导联安放于腕关节内上方3~4cm,下肢导联安放在内踝上方5~6cm。
()
46.连接胸导联V1、V2时需注意,胸骨的宽度因人而异,大约在4cm左右,在胸骨两侧第四肋间安放V1、V2时应注意二者的间距。
()
47.V3R-V5R导联位置:
位于右侧分别与左侧V3-V5导联对称。
()
48.用手动方式记录心电图时,每次切换导联后,必须等到基线稳定后再启动记录纸,每个导联记录的长度不应少于3个完整的心动周期(即需要记录到第四个QRS波)()
49.心电图检查时要采取仰卧位,全身肌肉放松,平稳呼吸,保持安静,切勿讲话或移动体位。
()
50.急性、慢性心力衰竭的患者不能采取仰卧位时,可采取坐位检查。
()
参考答案
一、单选题(每题2分,共30题)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
A
B
C
D
E
B
E
D
C
A
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
B
D
C
B
E
C
A
D
B
C
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
A
D
A
B
B
C
C
B
A
A
二、多选题(每题3分,共10题)
31
32
33
34
35
ABCD
AB
CDE
ABCD
ABCE
36
37
38
39
40
AC
ABCD
ABCD
BCD
ABCD
三、是非题(每题1分,共10题)
41
42
43
44
45
√
√
×
×
√
46
47
48
49
50
√
√
√
√
√
一、选择题:
A型题每小题2分
1.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:
(C)
A.S波B.Q波C.QS波D.qS波E.q波
2.在心电图上P波反映的是:
(C)
3.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:
(E)
4.关于心电图的价值,下列哪项不正确?
(E)
5.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确:
(E)
A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下为电轴左偏
B.二者主波向上,电轴不偏
C.二者主波向下,电轴显著右偏
D.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏
E.Ⅰ导联正负波代数和为0,Ⅲ导联主波向上,电轴为+90o
6.右房肥大的心电图表现为:
(D)
7.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有:
(C)
8.双侧心室肥大的心电图表现包括:
(D)
9.关于心肌梗死的心电图定位诊断,下列描述那项是不正确的D
A.急性前间壁心肌梗死,V1~V3导联出现异常Q波;
B.前壁心肌梗死时,异常Q波出现在V3,V4(V5);
C.侧壁心肌梗死时,在Ⅰ,aVl,V5,V6导联出现异常Q波;
D.下壁心肌梗死时在V1~V6导联出现异常Q波或QS波;
E.如果大部分胸导联或所有胸导联(V1~V6)都出现异常Q波或QS波,则称为广泛前壁心肌梗死.
10.心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在:
(D)
11.下列哪项提示P波异常?
(E)
A.Ⅱ导联P波直立
B.Ⅲ导联P波双向
12.关于室性早博的心电图特点:
(D)
13.心电图上U波明显增高临床上见于:
(C)
Ⅱ、Ⅲ、aVF(C)
V1—V6(B)
15.关于房室传导阻滞的描述,下列那项是错误的C
A.Ⅰ房室传导阻滞,主要为PR间期延长;
B.房室传导阻滞分为两种类型,分别为Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞和Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞;
C.Ⅰ度房室传导阻滞,PR间期恒定(正常或延长),部分P波后无QRS波群;
D.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞又称文氏现象;
E.Ⅲ度房室传导阻滞,又称完全性房室传导阻滞.
16.关于心电轴,下列那些正确(C)
A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下------电轴右偏
B.Ⅰ、Ⅲ导联主波均向上------电轴不偏
C.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上------电轴左偏
D.正常心电轴在0o∽90o之间
17.急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是(C)
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF
B.Ⅰ、aVF
C.V1、V2、V3
D.V4、V5、V6
E.Ⅰ、aVL、V5、V6
18.病人突发心悸,心电图示心率180次/分,QRS波时间0.10秒,R-R绝对整齐(B)
19.P波在正常心电图中,下列描述哪项是正确的B
A.P波代表心房肌复极的电位变化;
B.P波代表心房肌除极的电位变化;
C.P波代表心室肌复极的电位变化;;
D.P波代表心室肌除极的电位变化
E.没有多大意义.
20.二度Ⅰ型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特征是(D)
C.固定的房室3:
1传导
D.P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏
21.关于ST段的描述,下列那项是错误的E
A.自QRS波群的终点至T波起点间的线段,代表心室缓慢复极过程;
B.在任何导联,ST段下移一般不超过0.05mV;
C.ST段上抬在V1~V2导联一般不超过0.3mV;
D.ST段上抬在V3导联一般不超过0.5mV;
E.ST段上抬在V4~V6导联一般不超过0.3mV;
22.心肌梗死时,根据心电图图形的演变过程和演变时间可进行分期,下列那项是错误的E
A.超急性期;
B.急性期;
C.近期(亚急性期);
D.陈旧期;
E.不分期.
23.QRS波在正常心电图中,下列描那相是正确的D
A.QRS波代表心房肌复极的电位变化
B.QRS波代表心房肌除极的电位变化
C.QRS波代表心室肌复极的电位变化
D.QRS波代表心室肌除极的电位变化
24.关于T波的描述,下列描述那一项是错误的A
A.代表心室快速复极时的电位变化;
B.在正常情况下,T波的方向大多与QRS波主波的方向一致;
C.代表心室缓慢复极过程;
D.若心内膜下心肌缺血,使T波向量增大,面向缺血区的导联出现高大的T波;E.若心外膜下心肌缺血,面向缺血区的导联出现倒置的T波.
25.关于右室肥大的心电图表现,下列哪个描述是错误的A
A.V1导联R/S≤1,呈r型或rS型;
B..V5导联R/S≤1或S波比正常加深;
C.aVR导联以R波为主R/q或R/S≥1;
D.RV1+SV5>1.05mV(重度>1.20mV);
E.心电轴右偏≥+90(重度可大于110).
26.心房纤颤的心电图表现,下列那项是错误的B
A.正常P波消失,代之以大小不同,形状各异的颤动波;
B.颤动波的频率为250~350次/分;
C.心室律绝对不规则,QRS波群一般不增宽;
D.是临床上很常见的心律失常;
E.许多心脏疾病发展到程度都有出现心房颤动的可能,多与心房扩大和心房肌受损有关.
二.选择题:
X型题每小题3分
1.扭转型心动过速可由不同病因引起,临床上常见的病因有ABCD.
A.先天性长QT间期综合征;
B.严重的房室传导阻滞,逸搏心律伴有巨大的T波;
C.低钾,低镁伴有异常的T波或U波;
D.某些药物(奎尼丁,胺碘酮等)所致;
E.主要是心包炎所致.
A.频率多在140~200次/分,节律可稍不齐;
B.QRS波形宽大畸形,时限通常>0.12s;
C.如能发现P波,并且P波频率慢于QRS频率;PR无固定关系(房室分离);
D.心房夺获
室性融合波.
3.三度房室传导阻滞的心电图特点是(B、C)
4.二尖瓣型P波心电图的特点(B、C)
三、简答题每小题5分
1.正常心电图包括以下波和段:
P波、R-R间期、QRS波群、(J点)ST段、T波(QT间期)、U波。
2.急性心肌梗塞后产生三种类型心电图改变是:
缺血型改变、损伤型改变、坏死型改变
3.房性早博的QRS波可能是:
正常形态
无QRS波
右束支阻滞型
室性融合波
4、下壁心肌梗塞时,典型的梗塞波形出现在:
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。
四、论述题:
每小题7分
1、简述一度、二度Ⅰ型及三度房室传导阻滞心电图特点
一度房室传导阻滞[相对不应期延长]
(1)P-R间期>0.20秒(60-90次/分)
(2)每个P波后都有相关的QRS波
二度Ⅰ型(文氏现象)(莫氏Ⅰ型)
P-R间期逐渐延长,直至P波后脱漏一个QRS波
脱漏前最后一个P-R间距最短
三度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞)
P波与QRS波无关,各有自己的频率
心房率大于心室率
QRS波形态近似正常或宽大畸形
2、试述心肌梗塞的分期及各期的主要的心电图表现
心肌梗塞分期(4期)
超急期数小时内T波高耸
急性期数小时至数天ST段抬高
演变期(亚急性期)数天至数周T波直立,ST段回复等电位线,T波倒置,Q波
慢性期(陈旧期)异常Q波
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