医院感染诊断标准试题.docx
- 文档编号:5496055
- 上传时间:2022-12-17
- 格式:DOCX
- 页数:7
- 大小:19.93KB
医院感染诊断标准试题.docx
《医院感染诊断标准试题.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医院感染诊断标准试题.docx(7页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
医院感染诊断标准试题
医院感染诊断标准试题
一、单项选择(10分)
1、切口的分类哪一项是不正确的?
(D)
A清洁切口(Ⅰ)
B清洁污染切口(Ⅱ)
C污染切口(Ⅲ)
D感染切口
2、输血相关感染不多见于(B)
A病毒性肝炎
B肺炎
C巨细胞病毒感染
D艾滋病
3、发生医院内尿路感染最常见的诱因是(B)
A长期卧床
B留置导尿管
C膀胱冲洗
D膀胱内注射
4、关于医院感染的概念错误的是( C )
A入院时处于潜伏期的感染不是医院感染
B医院感染是指在医院内获得的感染
C慢性感染急性发作是医院感染
D与上次住院有关的感染是医院感染
5、医院感染主要发生在(D)
A门诊、急诊病人
B陪护人员
C医务人员
D住院病人
6、下列情况属于医院感染的是(D )
A在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者
B由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应
C婴儿经胎盘获得的感染:
如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者
D住院中由于治疗措施而激活的感染
7、下列症状属于上呼吸道感染的是( A )
A发热(≥38.0℃超过2天),有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症
表现
B发热,胸痛,胸水外观呈脓性、或带臭味
C发热、胸痛、奇脉或心脏扩大,呼吸暂停,心动过缓
D急性腹泻,粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。
8、哪项不属于尿路刺激症状( D )
A尿频
B尿急
C尿痛
D尿血
9、哪条不是表浅切口感染的症状( D )
A感染发生与术后30天内
B红、肿、热、痛
C脓性分泌物
D缝合针眼处有轻微炎症
10、骨髓炎的诊断哪条不符(B )
A病人有局部肿块、触痛、发热或感染灶有引流物。
B咳嗽、流鼻涕
C骨髓培养出病原体。
D外科手术或组织病理学检查证实
二、多项选择(30分)
1、医院感染是指(ABCD)
A住院病人在医院内获得的感染
B在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染
C不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染
D医院工作人员在医院内获得的感染
E婴幼儿经胎盘获得的感染
2、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施正确的是(ACD)
A尽量减少侵入性操作
B大量应用广谱抗菌药物预防感染
C积极发现和治疗局部病灶
D采取保护性隔离措施,切断感染途径
E不必特殊处理
3、医院感染病例调查表中必须填的有(ABCDE)
A年龄
B性别
C科室
D感染日期
E感染部位
4、感染日期:
是指出现临床症状或实验室检验阳性的标本的送检日期,用以计
算:
(ABC)
A入院到发生医院感染的间隔
B手术到发生医院感染的间隔
C用以区别在同一病人同一部位不同时期的感染
D感染发生的经过
E感染发生的原因
5、伤口的分类:
(ABC)
A清洁伤口(Ⅰ)
B清洁污染伤口(Ⅱ)
C污染伤口(Ⅲ)
D感染伤口
E化脓伤口
6、下呼吸道感染包括哪些?
(ABCD)
A患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音
B发热
C白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高
DX线显示肺部有炎性浸润性病变
E非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水肿、肺癌等所致的下呼吸道的胸
片的改变
7、感染性腹泻诊断包括哪些?
(ABC)
A急性腹泻,粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。
B急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。
C急性腹泻每天3次以上,连续2天,或1天水泻5次以上。
D咳嗽、心悸、咳痰
E慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧
张等所致的腹泻
8、细菌性脑膜炎、脑室炎诊断包括哪些?
(ABCE)
A发热、颅高压症状、脑膜刺激征、脑脊液(CSF)炎性改变。
B发热、颅高压症状、脑膜刺激症、及脑脊液白细胞轻至中度升高,或经抗
菌药物治疗后症状体征消失,脑脊液恢复正常。
C在应用抗生素过程中,出现发热、不典型颅高压症状体征、脑脊液白细胞
轻度增多
D发热、咳嗽、流涕
E脑脊液中抗特异性病原体的IgM达诊断标准,或IgG呈4倍升高,或脑脊
液涂片找到细菌。
9、颅高压症状(ABCD)
A头痛
B呕吐
C婴儿前囟张力高
D意识障碍
E腹痛
10、关于泌尿系感染以下正确的是(ABDE)
A患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症
B或有下腹部触痛、肾区叩痛
C一定伴有发热
D尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野
E插导尿管患者应结合尿培养。
三、填空题(20分)
1、医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,
2、无明确潜伏期的感染,规定入院48H后发生的感染为医院感染;
3、有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
4、患者无症状,近1周内有膀胱镜检查或留置导尿史,尿液培养革兰阳性球菌浓度≥104cfu/ml、革兰阴性杆菌浓度≥105cfu/ml,这种情况属于无症状性菌尿症,是泌尿系感染。
5、无植入物手术术后30天发生的感染和有植入物手术术后一年内发生的感染属于医院感染。
6、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎性表现不属于医院感染。
7、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症不属于医院感染。
8、新生儿经胎盘(出生后48小时内发病)的感染如单纯疱疹、水痘不属于医院感染。
9、手术部位感染分浅表手术切口感染、深部手术切口感染、器官(或腔隙)感染。
10、呼吸系统感染分为上呼吸道感染、下呼吸道感染、胸膜腔感染。
11、静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑,是发生了血管相干性感染。
12、急性腹泻是指腹泻次数大于等于3次/24小时。
13、患者在医院内发生带状疱疹,诊断为其他部位感染。
四、判断题(15分)
1、切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。
(错)
2、新生儿鹅口疮不属于医院感染。
(错)
3、只要手术病人出院了,发生的感染不属于院内感染。
(错)
4、患者近期曾正在应用抗生素,出现腹泻,大便性状改变如水样便、血便、粘液脓血便,是菌群失调,不属于医院感染。
(错)
5、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染,属于医
院感染。
(对)。
6、普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症不属于上呼
吸道感染。
(错)
7、咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一:
⑴发热。
⑵白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。
⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变,即可诊断为下呼吸道感染。
(对)
8、急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等即可临床诊断为感染性腹泻。
(对)
9、患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩痛,伴
或不伴发热,并具有下列情况之一:
A.尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,
女性≥10个/高倍视野,插导尿管患者应结合尿培养即可临床诊断为泌尿道
感染。
(对)
10、污染伤口经清创后的感染属医院内三类切口感染。
(对)
11、肺部感染引起了脓胸,是发生了医院感染。
(对)
12、褥疮是医院感染。
(对)
13、患者痰里同时培养出两种细菌,需诊断2次医院感染。
(错)
14、患者同时发生上、下呼吸道医院感染,只需要报告下呼吸道感染。
(对)
15、即便有临床症状,但微生物培养是阴性,就是没有发生医院感染。
(错)
五、案例分析题(25分)
1、病人姓名XXX,女、65,入院日期:
2010年5月8日,感染日期:
2010年5月29日,入院诊断2型糖尿病,类风湿性关节炎,易感因素:
免疫抑制剂、糖尿病,感染诊断:
慢性胆囊炎急性发作,问题:
是否是医院感染?
简述理由。
是慢性胆囊炎急性发作
2、患者李某,于2009年2月2日以化脓性阑尾炎诊断入院,入院当天急诊行阑尾切除手术,2月6日,患者切口无红、肿、热痛,引流管内排出的引流液为脓性分泌物。
这种情况如何诊断?
简述理由。
不是。
化脓性阑尾炎
3、某患者,男,71岁,以冠心病、慢支于7.6日入院。
入院查双肺呼吸音粗,无干湿逻音,血常规正常。
7.29日,患者咳嗽、咳痰,测体温两次体温在38.5~39度之间,查双肺呼吸音粗,大量干湿啰音,血常规中性高。
请问如何诊断?
简述理由。
是。
发生了下呼吸道感染
4、患者,女,20岁,以“反复右下腹疼痛1年半,再发伴加重7天”为主诉于11月12日入院,诊断:
“慢性阑尾炎急性发作”,11月15日行“阑尾手术切除术”。
11月21日患者切口拆线后出现手术切口渗液,呈淡黄色,无臭味,予行切口引流;11月22日引流液培养结果:
大肠埃希菌生长。
主管医生诊断为手术切口脂肪液化。
请问该诊断是否正确?
简述理由。
是。
切口有炎症表现且有培养出细菌
5、简述败血症的临床诊断要点。
1、病灶感染史。
2、起病急、寒颤高热、体温波动大,出汗较多,一般情况进行性衰竭,可有大关节疼痛。
中毒症状严重者可有谵妄、昏迷及休克。
3、肝、脾肿大,皮肤粘膜淤点,可有黄疸、贫血。
4、迁徙性病灶(多见于化脓球菌,特别是金葡菌感染)。
5、白细胞总数及中性粒细胞增多,酸性粒细胞减少或消失,严重感染或某些革兰氏阴性菌感染者,白细胞总数可减少。
6、淤点、淤斑涂片找细菌。
7、血或骨髓培养阳性,排除污染者可确诊。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医院 感染 诊断 标准 试题