医院情况汇报材料.docx
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医院情况汇报材料.docx
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医院情况汇报材料
医院情况汇报材料
篇一:
XX医院工作情况汇报(20XX)
XX医院工作情况汇报
首先对各位领导、各位专家莅临我院检查指导工作表示热烈的欢各位领导、各位专家:
迎。
我院结合医院的工作实际,按照“二级甲等医院”评审标准实施细则的总体要求,紧紧围绕医院管理、医疗质量、医疗安全、医院服务以及惠民措施等主要工作,提高医疗质量,保证医疗安全,优化执业环境,构建和谐医患关系,做了大量行之有效的工作,现将我院今年的基本工作情况汇报如下:
一、加大基础设施投入,提升医院综合实力。
20XX年,我院进一步加大了对基础设施的投入,重点是更新医疗设备、改善就医环境、提升诊疗救治水平。
一是我院投资8000多万元兴建了24000m的外系楼,今年5月份全部投入使用,外系楼设臵床位400张。
二是投资400多万元对内科楼进行升级改造,内系楼设臵床位300张。
目前我院开放床位为700张。
同时我们对门诊楼也进行了装修改造,外系楼和内系楼的投入使用和升级改造,不仅从根本上改善了就诊、住院环境,而且也基本上解决了病人住院难的问题。
同时也大大改善了我院职工的工作环境。
三是我们建立了高标准、高配臵的层流手术室、消毒供应中心、重症医学科(icU),救治能力和救治水平明显提高。
三是20XX年我院投入2200多万元购进了先进的血透机、超声乳化仪、呼吸机及核磁共振等高、精、尖设备。
目前,核磁共振正在安装之中,春节前后可投入使用。
四是投资300万元对医院的供热系统进行改造,较好地解决了供暖问题。
同时内、外系楼之间避雨走廊的建成、“120”绿色通道的开通等使我院的整体环境有了2
明显改善。
20XX年我院的业务收入是:
到11月底是xxxx万元,年底有望完成xxxx万元。
20XX年我们完成xxxx万,我们自己和自己比进步不小,但和先进兄弟单位比差距还很大,我们会继续努力,不断向兄弟单位学习借鉴。
二、加强领导、强化管理,落实制度,确保医院工作扎实有效。
强化医院管理,提升服务质量,完善和落实各项规章制度是确保医院工作扎实有效开展的重要保证。
1、抓核心制度的落实,促进医疗质量的提高。
完善的工作制度是做好医院各项工作的重要保证,医院按照《cHa患者安全目标》的实施方案和评分标准,从源头入手,从基础抓起,加大力度落实《首诊负责制》、《三级医师查房制》、《分级护理制度》、《疑难病历讨论制度》、《会诊制度》、《术前讨论制度》、《死亡病历讨论制度》等15项医疗核心制度的落实。
提高医疗质量,保证医疗安全,涉及到医院各个部门,体现在每一个工作环节,在各项制度的实施过程中,根据“cHa患者安全目标”的要求,加强细节管理,从制度完善到职责落实,从三级医师查房到实习生管理,从技术操作到病历书写,从护理分级管理到病人专收专治,从药物应用到医疗废物处理等都做了详细的规定,出台了急诊与各病房之间管理流程和交接规范、急诊与手术室之间管理流程和交接规范、手术(麻醉)与icU之间管理流程和交接规范、产房与病房之间的管理流程和交接规范、检验、放射、cT、特检查对制度及患者识别流程、《手术查对制度》、《三查十对制度》、《术前患者沟通制度》、《术前患者确认制度》、《精神药品管理制度》等十多项规章制度,一系列医疗质量与安全等核心内容得到规范,形成了一套较为完善的质量监控体系。
同时,我们强化内部管理,提高医疗质量,进
一步加强了医疗、护理、门诊、院感等七个检查考核小组的工作力度,坚持检查考核结果与奖惩制度兑现严格制度化管理,在制度面前人人平等,从而促进和确保了各项工作的更好开展。
2、从加强医疗安全管理入手,强化基本技能考核。
抓三基技能训练,促进医技水平提高。
医务科定期不定期组织各级医师进行基础理论、基本知识、基本技能的考核和测评,有效地使医务人员在临床中严格执行基本规章制度与各项技术操作规程,扎实深入开展各项培训活动,按照《医疗护理文书书写规范》要求,组织全体医生参加病历书写培训,反复多次强化训练,规范病历和处方书写。
医务科定期不定期抽查病房在架病历,发现问题立即下达整改通知单,存档的病案由老专家审核,发现问题及时将医生调到病案科给予指正,防止同一错误再次发生。
结合临床工作实际,针对医技科室的工作特点,进一步完善了“危急值”报告制度,医技辅助科室在检测中发现危急数值,要立即与患者所在科室联系,双方做好登记,给予紧急处臵,为急危重患者增加医疗安全防护措施,减少医疗纠纷发生。
通过有计划的培训、检查,病例书写质量有了一定程度的提高。
在基本技能操作方面,对三级医师进行理论、操作考核,各工作委员会集中培训,不达标者离岗学习,医院还对全院医师进行了急救知识和技能的培训,提高急诊抢救成功率,调动了广大医务人员学习业务知识的积极性,提高了操作技能。
建立住院医师轮转培训制度,规范医疗执业行为;健全医疗新技术、新疗法、新项目准入、审批、监督评价制度,使医疗技术开展更加合理化、规范化保证新技术应用的安全、有效。
3、严抓护理安全管理,提高护理质量。
医院在抓医疗质量的同时,严抓护理安全管理,提高护理质量。
根据cHa患者安全目标的要求,
医院重新修订了切实可行的检查与考核细则,使各项指标细化、量化、全面化。
建立健全了各项护理工作制度,补充制定了《护理风险预案》、《护理质量安全关键流程》、《护理安全管理制度》、《护理不良事件管理制度》以及《护理职业防护流程》,使各项工作有章可循。
同时积极加强护理质量监控,提高专业护理水平和队伍综合素质,每周召开护士长工作例会,发现问题及时解决,及时防范,使护理更趋科学化、专业化。
完善了质量考核标准,加强夜间及节假日等薄弱时间段的检查,确保护理质量监督的经常性。
每月召开科室问题通报会,提出改进意见,通过书面形式反馈给各科室,根据检查情况进行奖惩。
对发现的问题调查分析,召开专题会议讨论,提出改进措施,为保证护理安全奠定了坚实基础。
医院还始终严格“三级质控”及基础质量、环节质量和终末质量管理,从而使临床医师做到合理检查、合理用药、因病施治,提高医疗诊治水平。
为确保患者安全目标的落实,医院还将各临床科室的科主任确定为科室安全目标的第一责任人,医院定期召开科主任、护士长工作会议,要求科室负责人严把科内医疗质量、手术质量、护理质量、文书书写质量、各种辅助检查质量等质量关口,明确工作程序、内容、时限、要求,做到了操作有标准、行为有规范、考核有细则。
一系列措施的出台,进一步规范了医院的医疗服务行为,提高了医疗服务质量,实现了管理与临床医疗质量的有机结合。
有效的预防了重大医疗差错及事故发生,确保了医疗安全工作的良好态势。
4、医疗质量的提高,依赖于人才素质的提高,在这方面,医院始终常抓不懈。
一是今年医院今年引进了包括3名研究生在内的21名本科以上学历的专业技术人才,这些年轻人才的引进,为医疗队伍补充了新鲜血液,提高了医疗队伍的基础能力水平,刺激了医疗队伍内部
的良性竞争。
二是通过邀请国内外著名教授来院讲学,开展先进技术等形式,大力加强学习型、服务型、创新型医院建设。
今年,医院邀请了北京某医院院长XXX、留美博士XXX教授、省人民医院XXX主任等知名的专家、教授来院帮助开展新技术、新项目,并进行坐诊、讲座,使医院业务水平有了长足进步。
三是派遣中青年业务骨干,前往上级医院学习、进修,今年以来,医院有20余名临床、护理人才前往北京、上海等地的上级医院进修学习。
另外,我院还与省医学科学院达成医疗技术合作及研究生培养意向。
四是医院今年有5名副高级职称专业技术人员晋升为高级职称,1名中级职称专业技术人员晋升为副高级职称,并有数十名职工在职考取了研究生、本科生等高学历。
通过这些工作的开展,有效的促进了医院理论水平与实践水平的进步。
五是进一步加强与乡镇卫生院、卫生室的技术协作:
与XX镇卫生院、XX镇卫生院、XX镇卫生院结成了帮扶对子,派驻副高级以上职称的专业技术人员帮助开展新技术、新项目;派遣包含内、外、妇、儿、五官等各学科的共12名高年资主治医师及以上职称的医师长期在各乡镇卫生院开展技术帮扶,并以自身经验和专业技术作参考为该院的专科建设提供诸多意见、建议;每年通过技术培训、业务授课等方法,结合包括手术、查房、疑难病例讲解等多种形式的临床带教,免费为各乡镇卫生院、社区卫生室培训医护人员,弥补了帮扶卫生院医务人员在医疗工作中的不足;积极开展送医送药下乡活动、组织流动医院下乡巡回服务活动等。
三、严抓核心、质控保障、完善落实,确保医疗护理服务工作安全到位
第一、是完善医疗质量管理体系建设。
质量监控是医疗质量保证
篇二:
医院基本情况汇报
前郭县医院基本情况汇报
一、基本情况
前郭县医院始建于1947年10月,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的综合性国家三级丙等医院、爱婴医院;是吉大二院、中日联谊医院、省肝病医院、省肿瘤医院、省人民医院协作医院、哈尔滨医科大学附属医院、教学医院。
经过多年的发展,现已成为全县急救中心;农合定点医院;市、县医保、低保定点医院。
医院现有在职职工975人,离退休226人,其中医生265人、护士258人,高级职称102人,中级职称225人,硕士研究生15人,大学本科学历145人,大学专科学历351人,现有临床科室26个,医技科室12个,医疗用房4万平方米,固定资产2亿元,开放床位800张,是三级丙等医院、国家爱婴医院。
20XX年全年门诊患者35万人次,收入院患者22000人次,完成手术5000例,业务收入2亿元,同比增长25%。
二、环境建设
20XX年,我院争取到中央预算内投资项目款2050万元,建设前郭县医院综合楼。
项目总投资6486万元,建设面积20600平方米。
20XX年7月开工,20XX年6月末交付使用,门诊综合楼扩建项目的落成,对改善医院环境和提升诊疗服务承载能力起到积极作用;医院新建制剂室总投资2379万
元制剂室建设项目。
选址郭尔罗斯工业园区,总占地面积2万平方米,建设面积3230平方米。
项目于20XX年4月开工,20XX年7月投入使用,解决了50多人的就业问题,对医院整体发展起到了良好促进作用。
三、仪器设备
近年来,为提高医院综合竞争能力,经过多方筹集资金,先后购入日本三维、四维彩超机、全自动生化分析仪、美国GE16层螺旋cT机、1.5T核磁共振、dR计算机成像系统、腹腔镜、宫腔镜、关节镜、血液透析机、高压氧舱等一大批先进设备。
据初步统计,购入腹腔镜、关节镜、宫腔镜等设备后,每年留住微创手术患者500多人次,更新核磁、cT、dR、彩超等解决了医技科室长期以来患者候诊时间长,经常引发纠纷的现象。
松原是肿瘤高发区,但目前没有规范的治疗医院。
我院于20XX年开始运作引进陀螺刀、直线加速器,20XX年8月,房屋建设、设备安装已完备,各项审批手续顺利完成,开诊后,规范了松原地区肿瘤患者的治疗。
这些先进仪器的购置为临床诊断治疗提供了强大的技术支持平台,促进了医疗技术水平的大幅度提升。
四、积极推进人事分配制度改革
在县委、县政府的大力支持下,在卫生局党委的正确领导下,新一届领导班子大胆实施了人事分配制度改革。
在人事改革方面,重新设置岗位,实行竞聘上岗,中层干部通过
报告演讲、职工代表打分、职工打分,决定去留;职工实行聘用制,推行以岗定人,以量定编,下聘一级,下管一级,一级对一级负责,一年一考核,一年一聘任。
中层干部和职工实行亮黄牌或末位淘汰制,并层层签订目标责任书,形成逐级监控与横向监控相协调的院内监控管理体系。
各项机制的建立与运行,充分调动了广大职工的工作热情,医院出现了前所未有的和谐奋进局面。
五、药品销售供应情况
多年来我院严格执行国家药品加价率,加成保持在15%。
20XX年药品销售5733万元,净利润860万元。
20XX年药品销售7973万元,净收入1196万元。
20XX年1-6月药品销售3846万元,净收入577万元。
从目前情况来看,我院仍然依赖药品生存。
药品加成收入仅仅是一小部分,更重要的是,医院资金运转依赖药品厂、商资金垫付。
目前我院药品欠款:
4000多万。
这部分钱成为医院主要经济周转动力。
如果按照公立医院改革要求,执行收支两条线:
一是政府配套资金到位不及时会影响医院的正常运转。
二是挫伤医生的工作热情和积极性,医疗服务水平会大打折扣。
六、充分体现公立医院的公益性
1、我县是地方病高发区,患有地方病、常见病的人群不断增加,并呈逐年上升的趋势,而且大多数患者都居住在农村,由于受经济条件限制,不能进行定期健康体检和及时
发现病情。
为确保广大农村患者得到及时诊治,在吉林省人民医院大力支持下,自20XX年起,我院每年都开展免费下乡筛查活动。
对甲状腺、糖尿病、心脏疾病、乳腺病、白内障、妇科病、皮肤病等多种高发病进行免费筛查,每年大概历时5个多月,行程15000多公里,截至到目前三年多的筛查时间里,为百姓减免检查费用400多万元。
我院郑重承诺将把疾病免费筛查工作继续开展下去,让更多的农村百姓享受到公立医院惠民政策。
2、农合患者在我院血液透析,费用全免。
医院透析科现有透析机20台,透析患者人数达到64人,其中农和患者24人。
血液透析治疗每人每年要花掉5万元(报销后),很多透析患者无法坚持治疗。
20XX年在县政府和卫生局、民政局的大力支持下,农合患者实行免费透析,费用由农合、民政、医院三方承担。
农合透析患者在这一政策下,实现了全免费透析。
3、医院多方积极运作,“健康快车”连续两年驶入松原。
健康快车“复明”工程,是国务院港澳办、铁道部、卫生部、健康快车香港基金会实施的白内障免费复明工程,20XX和20XX年健康快车连续两年驶入我市,我院作为基地医院提供大量专业医护人员和病房,承担着术前筛查、术中协助、术后观察等多项工作,20XX年为我市1008名白内障患者免费实施复明手术。
20XX年直接到现在,已完成600多例白内障手术,预计将完成1500例。
七、存在的问题
1、从医院的运行情况看,各家医院竞争激烈,迫使医院不得不购买先进设备、建设医疗用房,加强环境建设,资金压力很大。
医院基本是负债经营,每年的外债都在增加。
2、拔尖人才短缺,作为县级医院,很难引进名牌大学毕业生、研究生,一些特殊岗位人才更是奇缺;由于20XX年后,职称工资一直不给兑现,致使一些拔尖人才外流,许多人才不愿意来院。
3、医院职工无医保,有病无保障。
4、离退休人员越来越多,医院压力很大。
5、事业单位涨工资,医院很难跟上步伐。
在公立医院改革进程中,我院还存在许多缺点和不足,随着公立医院改革的全面启动,我院将继续坚持公立医院的公益性,克服困难,把维护人民健康权益放在第一位,努力解决群众看病难,看病贵问题,以优质服务保障群众健康。
20XX年8月15日
篇三:
满意医院汇报材料
重庆市南川区鸣玉中心卫生院
建设“群众满意的乡镇卫生院”汇报材料
一、我院资源配置情况
我院是具有独立法人资格的事业单位,业务用房3000
余平方米,基本符合乡镇卫生院标准化建设要求,功能布局合理。
坚持和完善基本医疗和基本公共卫生服务功能,根据服务人口、交通条件和区域经济发展规划,合理确定诊疗科室和村卫生室设置。
临床科室设置了内、外、妇、儿、口腔、护理、放射、检验、影像、中医馆、公共卫生等科室。
医疗设备有cR、彩超、胃镜、Tcd、十二导联心电图、全自动生化分析仪、阴道镜、心电监护仪、全自动洗胃机、呼吸机、颈椎腰椎牵引仪等。
我院距南川城区21公里,常住人口1.2万,医疗辐射
面积达37平方公里。
人员上按服务人口千分之1.2-1.7配置职工50人,临床医师19人,护士12人,公卫医师3人,中级职称有12人,初级职称25人,公共卫生专(兼)职人员12人,占全院职工的24%。
二、建设“群众满意乡镇卫生院”的做法
(一)加强人才队伍建设
认真贯彻落实重庆市卫生计生委《关于加强基层医疗卫
生机构人才队伍建设的意见》,依照“合理、精干、高效”
的要求,配备了各科室相关专业技术人员,打破了原来无证人员加强以全科医生培训、临床医师进修为重点的卫生人才队伍建设,建立和完善符合卫生人才发展规律的人才工作机制,形成卫生技术人员“引得进,留得住,用得好”的新格局。
积极争取二级医疗机构对口支援我院工作,使群众能就近享受到较高水平的医疗卫生服务。
(二)规范内部管理
实行院长负责制和院长任期目标责任制管理。
实行人员
聘用制和岗位管理制,并实施分类管理和考核。
严格财务管理和会计核算,执行财务集中管理制度。
强化自主管理,实行院务公开和重大事项民主决策。
推进以电子健康档案为核心的信息化建设。
统一服务标识,增添便民设施,改善院容院貌。
(四)提高服务效率
实施绩效管理,建立绩效工资动态调整机制,完善与绩
效挂钩的激励分配机制,提高奖励性绩效工资比例,合理拉开收入差距,调动医务人员积极性。
优化服务流程,使诊疗服务和公共卫生服务便捷有效,逐年提高诊疗人次和住院人次,提高基本公共卫生服务覆盖面,提高居民感受度。
(五)强化医疗质量和安全
严格卫生技术人员准入制度,严禁非卫生技术人员从事
医疗卫生技术岗位工作,落实重庆市基层医疗卫生机构医疗
服务管理核心制度,加强护理、临床检验、医学影像等质量监管,健全消毒、隔离制度,按规定处理医疗废物,防范医源性感染和医院感染。
严格执行基本药物制度,强化合理用药。
执行国家基本公共卫生服务项目规范,提升服务质量和效果。
建立完善乡镇卫生院医疗责任风险防范机制,维护正常工作秩序。
(六)转变服务模式
注重防治结合,服务贴近群众。
继续加大力度开展主动
服务和签约服务,对辖区居民进行连续动态的健康管理。
推进乡村卫生服务一体化管理,将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担,加强对村卫生室和乡村医生进行技术指导、药品器械配送管理和绩效考核。
探索实行基层首诊、双向转诊制度,形成小病到村卫生室,常见病、多发病到乡镇卫生院,大病到区县级以上医院的合理就医格局。
(七)加强医德医风建设
遵守医疗机构从业人员行为和道德规范,树立良好的行
业形象。
弘扬救死扶伤精神,积极推进基层医疗卫生文化建设,加强对医务人员的人文素质培养和职业道德教育。
建立完善社会监督,畅通医德医风投诉、举报渠道,正确处理群众反映的问题,和谐医患关系,提高居民的满意度。
创建满意乡镇卫生院后取得的成果和亮点工作:
三、四院同创
文明医院、清洁医院、无烟医院、花园医院
一是院领导班子对“四院同创”工作进行了具体的分
工(分管),领导班子成员每个人分管一项具体工作,做到了职责明确。
二是建立健全爱国卫生组织及有关卫生规章制度,经常性开展群众性爱国卫生运动;加大了室内外环境卫生的整治力度,无乱扔乱倒现象。
三是加强医德医风建设,常规开展职业道德培训和业务技能培训,规定了每月27日下午为全院干部职工固定学习日,以提升医务人员综合素质,树立良好的职业形象,完善了各种公示制度。
四是积极开展控烟工作,建立健全相关组织和各项规章制度,领导带头控烟,在门诊和住院部等公共场所设置明显的禁烟标识,办公室、会议室等公共区域禁止摆放烟缸或与烟有关的用品,对职工开展控烟知识培训,并明确全体职工劝阻他人吸烟和帮助他人戒烟的责任和义务,落实了(兼)职控烟劝导员,在相应的科室设立戒烟医生和咨询电话。
五是在住院部院坝设置了花园,种上了白羊树。
为每个科室摆放了一盆绿色植物。
六是建立健全了健康教育领导组织,设置健康教育宣传专栏2处,每月更换一次宣传内容,广泛宣传了卫生知识、控烟知识和疾病预防控制知识,提升了广大群众的健康知识知晓率和健康行为形成率。
四、两精管理
1、按照乡镇卫生院规范化建设标准、标识标牌、院容
院貌进行维修改造。
2、健全基本制度,有序规范管理
3、提高医护质量,强化院感管理。
4、实施国家基本药物制度,降低群众医药负担
5、加强疾病防控和妇幼保健工作,规范公共卫生管理
五、乡村签约服务
(一)提供基本医疗服务。
乡村医生为签约村民提供常见病、多发病的一般诊治,将超出诊治能力的患者及时转诊到上级医疗机构治疗。
完善门诊日志
。
(二)提供基本公共卫生服务。
乡村医生要以签约村民需求为导向,以村民健康档案为基础,以65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病人、重型精神病患者等为重点服务对象,实行包户责任制开展以下工作:
一是为村民建立健康档案并进行动态管理;二是开展农村65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇健康管理服务和高血压、糖尿病、重型精神病患者的筛查、随访工作,为服务对象提供健康生活行为干预指导和诊疗路径指导服务;三是为行动不便的签约对象提供电话咨询、上门访视、家庭护理、家庭病床和家庭康复指导服务;四是运用适宜的中西医(药)技术,对诊断明确、病情稳定的慢性病进行规范化治疗,为慢性病、重型精神病患者提供每年不少于4次的健康咨询和分类指导服务。
(三)健康评估与转诊服务。
乡村医生每年对签约村民进行1次健康状况评估,根据评估结果量体制订个性化健康方案,
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