普通专科临床医学专业药理学试题集及参考答案.docx
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普通专科临床医学专业药理学试题集及参考答案
外周神经系统药理习题
.名词解释
1.调节痉挛
2.调节麻痹
3.肾上腺素升压作用的翻转
二.单项选择题
1.3受体激动不会产生
A.支气管舒张
B.心脏兴奋
C•骨骼肌血管扩张
D•冠状血管扩张
E.皮肤粘膜血管收缩
2.a受体激动时表现
A.心脏兴奋
B.骨骼肌血管扩张
C.皮肤粘膜血管收缩
D.瞳孔缩小
E.以上都不对
3.M受体激动时可使
A.血管扩张
B.瞳孔扩大
C.睫状肌松弛
D.糖原分解
E.心率加快
4.乙酰胆碱作用消失主要依赖于
A.神经末梢摄取
B.胆碱酯酶水解
C.单胺氧化酶分解
D.非神经摄取
E.以上都不对
5.递质去甲肾上腺素消除的主要方式是
A.神经末梢摄取
B.单胺氧化酶破坏
C.非神经摄取
D.儿茶酚氧位甲基转移酶破坏
E.以上都不是
6.毛果芸香碱降低眼压主要由于
A.收缩虹膜括约肌
E.收缩虹膜开大肌
C.收缩睫状肌
D.松弛虹膜括约肌
E.以上都不是
7.重症肌无力首选
A.新斯的明
E.毛果芸香碱
C.毒扁豆碱
D.加兰他敏
E.安贝氯铵
8.新斯的明一般不被用于
A.重症肌无力
B.阿托品中毒
C.手术后腹气胀和尿潴留
D.支气管哮喘
E.室上性心动过速
9.毛果芸香碱滴眼后会产生哪些作用A.缩瞳、升眼压,调节痉挛
B.扩瞳、升眼压,调节麻痹
C.缩瞳、降眼压,调节痉挛D.扩瞳、降眼压,调节痉挛
E.以上都不是
10.有机磷酸酯类中毒时M样作用产生的原因是()A.胆碱能神经递质破坏减少
B.胆碱能神经递质释放增加
C.直接兴奋胆碱能神经
D.M胆碱受体敏感性增加
E.以上都不是
11.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是()
A.阿托品
B.氯解磷定
C.匹鲁卡品
D.毒扁豆碱
E.新斯的明
12.有机磷酸酯类中毒症状中,不属于M样症状的是()
A.瞳孔缩小
B.流涎、流泪、流汗
C.腹痛、腹泻
D.肌颤
E.小便失禁
13.有机磷急性中毒时,阿托品不能缓解下列哪项表现
A.瞳孔缩小
B.出汗
C.恶心、呕吐
D.呼吸困难
E.肌肉震颤
14.阿托品禁用于
A.胃痉挛
B.虹膜睫状体炎
C.青光眼
D.胆绞痛
E.缓慢型心律失常
15.阿托品抗休克的主要机制是
A.加快心率,增加输出量
B.扩张支气管,改善缺氧状态
C.扩张血管,改善微循环
D.兴奋中枢,改善呼吸
E.收缩血管,升高血压
16.山莨菪碱主要用于
A.扩瞳
B.麻醉前用药
C.感染中毒性休克
D.有机磷酸酯类中毒
E.晕动病
17.阿托品用于全身麻醉前给药的目的是
A.增强麻醉药的作用
B.镇静
C.升压
D.减少呼吸道腺体分泌
E.松弛骨骼肌
18.下列哪一效应与阿托品阻断M受体无关A.瞳孔扩大
B.松弛内脏平滑肌
C.抑制腺体分泌
D.解除小血管痉挛
E.心率加快
19.阿托品中毒选用何药治疗
A.山莨菪碱
B.东莨菪碱
C.毛果芸香碱
D.酚妥拉明
E.以上均不对
20.能引起口干,心动过速,扩瞳,镇静的药物是
A.阿托品
E.东莨菪碱
C.异丙肾上腺素
D.山莨菪碱
E.毛果芸香碱
21.下述哪项不属于肾上腺素的临床适应症
A.过敏性休克
B.支气管哮喘
C.心脏骤停
D•上消化道出血
E.与局麻药配伍使用22.无尿休克的病人宜选的药物是
A.新斯的明
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.可拉明
E.多巴胺
23.防治蛛网膜下腔麻醉引起的低血压,最好选用
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素•
E.异丙肾上腺素、
24.为延长局麻药的作用时间并减少吸收,宜采用的措施是
A.增加局麻药的用量
B.加大局麻药的浓度
C.加入少量去甲肾上腺素
D.加入少量肾上腺素
E.调节药物pH至弱酸性
25.下列哪些药可用于支气管哮喘
A.去甲肾上腺素、麻黄素
B.多巴胺、麻黄素
C.肾上腺素、异丙肾上腺素
D.异丙肾上腺素、多巴胺
E.肾上腺素、多巴胺
26.下述何种药物中毒引起血压下降时,禁用肾上腺素
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.氯丙嗪
D.水合氯醛
E.吗啡
27.青霉素过敏休克应首选
A.肾上腺素
B.阿拉明
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素•
E.异丙肾上腺素、
28.具有翻转肾上腺素作用的药物是
A.M受体阻断剂
B.N受体阻断剂
C.a受体阻断剂
D.B受体阻断剂
E.以上均不对
29.去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是
A.静脉滴注
B.皮下注射
C.肌内注射
D.口服稀释液
E.以上都不对
30.多巴胺使肾和肠系膜血管扩张的原因是
A•兴奋B受体
B.兴奋a受体
C.直接作用于血管壁
D•阻断a受体
E.兴奋多巴胺受体
31.下列何种不是a肾上腺素受体阻断药的适应症?
A.外周血管痉挛性疾病
B.休克
C.大剂量可用于心绞痛
D.充血性心脏病引起心衰
E.嗜铬细胞瘤
32.酚妥拉明扩血管原理是()
A.单纯阻断a受体
B.兴奋M受体
C.兴奋B2受体
D.部分直接扩血管,部分阻断a受体
E.阻断M受体
33.酚妥拉明引起的血压降低时,升压可用
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素.
C.多巴胺
D.阿拉明
E.异丙肾上腺素
34.可用于治疗去甲肾上腺素外漏的药物
A.酚妥拉明
B.阿托品
C.可乐定
D.多巴胺
E.东莨菪碱
35.普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是
A.抑制心肌收缩力,减慢心率
B.扩张冠脉
C.降低心脏前负荷
D.降低左室壁张力
E.以上都不是
36.普萘洛尔不具有下列哪项作用?
A.抑制心肌收缩力
B•降低呼吸道阻力
C.抑制脂肪分解
D•降低心肌耗氧量
E.抑制肾素释放
37.关于普萘洛尔的错误叙述是
A.控制甲亢症状B.减慢心率
C.减弱心肌收缩力
D.用于支气管哮喘
E.抗心绞痛
38.下列何种情况禁用B受体阻断剂
A.心绞痛
B.快速型心律失常
C.高血压
D•房室传导阻滞
E.甲亢
39.需做皮肤敏感试验的局麻药是
A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.禾U多卡因D.布匹卡因
E.以上均不对
40.表面麻醉的首选药是A.普鲁卡因B.丁卡因
C.禾U多卡因D.布匹卡因
E.以上均不对
41.禾多卡因禁用于
A.表面麻醉
B.腰麻
C.传导麻醉
D.浸润麻醉
E.硬膜外麻醉
42.局部麻醉药吸收后出现的中枢症状是()
A.兴奋
B.抑制
C.先抑制后兴奋
D.先兴奋后抑制
E.以上都不是
三•多项选择题
1•可用于房室传导阻滞的药物是
A•阿托品
B•去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺素
E.麻黄碱
2•抢救心跳骤停的药物有
A•阿托品
B•间羟胺
C・异丙肾上腺素
D.肾上腺素
E・麻黄碱
3•可用于治疗青光眼的药物是
A・新斯的明
E.毛果芸香碱
C.毒扁豆碱
D.加兰他敏
E・甘露醇
4•新斯的明的用途是
A.重症肌无力
B.阿托品中毒
C.手术后腹气胀和尿潴留
D•支气管哮喘
E.室上性心动过速
5.下列何药可用于抗休克
A•阿托品
B•间羟胺
C•异丙肾上腺素
D•酚妥拉明
E.多巴胺
四•填空题
1•去甲肾上腺素在体内被和代谢,乙酰胆碱被代谢。
2•去甲肾上腺素作用消失的主要方式是;乙酰胆碱失活的主要方式是
。
3•毛果芸香碱治疗虹膜炎时应与药交替使用,以防粘连。
4.新斯的明可用于治疗重症肌无力,是因为它除具有作用外,尚可
和,故对骨骼肌的兴奋作用很强。
5•阿托品是受体阻断剂,其对眼睛的作用是、、
。
6•阿托品禁用于、。
7•东莨菪碱的的作用与阿托品相似,的作用与阿托品
相反。
&山莨菪碱可使血管而改善,故能用于抗休克。
9•肾上腺素作为抗过敏性休克首选药的药理依是
10.肾上腺素对皮肤粘膜血管有作用,冠状血管有作用,骨骼肌血
管有作用。
11•间羟胺与去甲肾上腺素相比具有,,,。
12.B受体阻断药临床上主要用于治疗、、、和
13.长期应用B受体阻断剂后,突然停药,可引起,其机理是与有
关。
五.问答题
1.有机磷酸酯中毒为什么要合用阿托品和碘解磷定?
2.试述阿托品的作用和临床应用?
3.肾上腺素治疗急性支气管哮喘的药理学依据是什么?
4.为什么肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药?
5.试述酚妥拉明的药理作用及临床应用?
外周神经系统药理习题参考答案
.名词解释
1.调节痉挛:
M受体激动药收缩睫状肌,悬韧带松弛,晶状体由于本身的弹性变凸,屈光度增加,只适合视近物而难以看清远物
2.调节麻痹:
M受体拮抗药舒张睫状肌,悬韧带拉紧,晶状体变平,屈光度减低,只适合视远物而难以看清近物。
3•肾上腺素升压作用的翻转:
肾上腺素合用a受体阻断剂,肾上腺素的升压作用被取消,且出现降压。
•单项选择题
1•
E2.
C3.
A4.
B5.A6.
B7.A8.
D9.C
10.
A
11.
B12.
D13.
E14.
C15.C16.
C17.D18.
D19.C
20.
B
21•
D22.
E23.
B24.
D25.C26.
C27.A28.
C29.D
30.
E
31.
C32.
D33.
B34.
A35.A36.
B37.D38.
D39.A
40.
B
41.
B42.
C
四.
填空题
1.
单胺氧化酶
儿茶酚胺甲基转移酶
胆碱酯酶
2.
神经末梢摄取
胆碱酯酶水解
3.
扩瞳药
4.
抑制胆碱酯酶
兴奋N2受体
促进神经肌接头释放乙酰胆碱
5.
M扩瞳
升高眼内压
调节麻痹
6.
青光眼
前列腺肥大
7.
外周中枢
8.
扩张微循环
9.
兴奋心脏升高血压舒张支气管
10.
收缩舒张舒张
11.
升压作用弱而久较少引起急性肾衰竭
较少引起心律失常
给药方便
12.
心率失常心绞痛和心肌梗死高血压
充血性心力衰竭
甲亢危象
13.
反跳B受体上调
五.问答题
1.有机磷酸酯中毒为什么要合用阿托品和碘解磷定?
答:
有机磷能与体内的乙酰胆碱酯酶结合,抑制乙酰胆碱水解,引起乙酰胆碱堆积,出现M、N受体兴奋的表现和中枢神经系统表现。
阿托品只能对抗M样
表现和部分中枢神经系统表现,不能复活乙酰胆碱酯酶,也不能对抗N样表
现;碘解磷定能复活乙酰胆碱酯酶,对骨骼肌作用强,但不能对抗M样表现,所以要两者合用。
2.试述阿托品的作用和临床应用?
答:
作用:
(1)抑制腺体分泌;
(2)松弛内脏平滑肌;(3)扩瞳;(4)升高眼内压;(5
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