东莞市医学重点特色专科建设专家审核评分表.docx

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东莞市医学重点特色专科建设专家审核评分表

附件4

东莞市医学重点（特色）专科建设专家审核评分表

项目总分：

100分（加分项按实际计算）

标准项目

分值

检查项目

考评方法

评分标准

备注

得分

一、专科管理

12

（一）院级管理

3

成立以单位领导为首的专科建设管理领导小组，并有具体的工作制度。

查阅领导小组名单及责任分工、工作制度、落实记录。

1、有责任分工、制度落实有记录得3分

2、有责任分工，制度落实欠具体得2分

3、几项中缺两项得1分

4、无制度不得分

2

科教科/医务科（股）有专人负责专科建设管理工作，日常管理和定期检查制度健全。

查阅人事任职文件、管理制度及检查记录。

1、专人管理且制度健全，得2分

2、专人管理但制度欠具体，得1分

3、无专人管理，不得分

（二）科室管理

2

专科应该是独立建制的，学科成员必须都是科室在编人员。

查阅组织机构及科室人事档案。

1、两者皆符合条件，得2分

2、任何一项不符合条件，不得分

2

2

有专科建设管理制度、周期建设规划和年度工作计划。

查阅管理制度，三年规划及年度计划、记录。

1、有制度规划且科学可行，得2分

2、有制度规划但欠科学性，得1分

3、无制度规划或制度不可行，不得分

2

1

科室重点发展方向明确

查阅建设方案

1、发展方向明确可行，得1分

2、发展方向较明确欠可行，得0.5分

3、发展方向不明确，不得分

2

（三）经费管理

2

医院有专科建设专项资金，能保障专科建设所需并有具体的制度。

查阅资金帐户及管理制度

1、有专项资金、有管理制度，得2分

2、有专项资金、无管理制度，得1分

3、无专项资金不得分

二、专科科技优势

27

（一）科研立项

4

专科获得市级以上科研立项数量

查阅科研立项下达文件

专科近5年来有科研立项课题且为第一完成单位，得4分。

1、若课题获国家级立项，第一完成单位每项加4分，第二完成单位每项加3分，第三完成单位每项加2分。

2、若课题获省部级立项，第一完成单位每项加3分，第二完成单位每项加2分，第三完成单位每项加1分。

3、若课题获市级立项且为第一完成单位每项加1分，为第二完成单位每项加0.5分。

该项按符合条件项数计分，总分不超过8分，同一课题多级立项只计最高分。

（重大项目子课题按省级标准得分）

2

3

专科获各级立项课题按期完成率

查验收结题报告书

专科近5年来立项课题按期结题率

1、≥80％，得3分

2、70％-80％，得2分

3、60％-70％，得1分

4、低于60%，不得分

3

（二）科技成果和科技进步奖

3

专科获得科技成果数量

查成果鉴定证书

或成果登记证书

专科近5年来获科技成果数量

1、≥3项，得3分

2、2项，得2分

3、1项，得1分

8

获得各级科技进步奖情况

查奖励证书

专科近5年来获

1、国家级科技奖励，每项加10分

2、省级科技奖励，每项加6分

3、市级一等奖，每项加5分

4、市级二等奖，每项加4分

5、市级三等奖，每项加2分

（课题为第二、三完成单位列为参与课题，按50%算分值）

该项按符合条件项数计分，总分不超过16分，同一项目多级获奖只计最高分，获国家级科技奖励奖10分。

（三）科技论文

6

专科公开发表科技论文情况

查阅论文发表一览表和原件

专科专业技术人员近5年来在专业刊物发表科技论文按以下方法计分（科室成员为第一作者的论文才能得分）：

1、SCI源期刊每篇，得3分

2、中文核心期刊每篇，得1分

3、其他CN类或ISSN类刊物，每篇得0.5分

一稿多投者则该篇论文得分为零。

9.5

（四）开展新技术项目

3

专科引进和开展新技术项目

查专科近5年来引进和开展新技术项目数量和服务情况

1、开展新技术3项以上且取得良好效益，得3分

2、开展新技术2项且取得良好效益，得2分

3、开展新技术1项且取得良好效益，得1分

4、无开展新技术，不得分

由相应专业委员会评估

9

三、学科带头人

10

（一）专业技术领域的学术地位

2

各级学会、学术期刊任职情况。

查看聘书或证明材料

1、国家级学会委员及以上职务、省级学会常委（刊物编委）及以上职务，得2分

2、省级学会委员或市级学会主委，得1分

3、市级学会副主委得0.5分

4、市级学会委员得0.5分

多级学会、刊物任职不重复计分，只计最高分。

（二）组织管理能力

1

对科室各方面管理水平和质量

查阅科室管理制度、管理程序和检查落实记录。

1、制度完善且有检查落实记录，得1分

2、制度较完善但无检查落实记录，得0.5分

3、无科室管理制度，不得分

（三）掌握前沿技术情况

2

对本专科先进研究领域和先进技术掌握情况

查阅材料或现场考察

专家从材料或现场问答评估学科带头人掌握前沿技术情况，酌情给分

（四）个人学术成绩

2

学术论文

查阅论文发表一览表并查阅原件

近5年来专业刊物上发表科技论文按以下方法计分（学科带头人为第一作者的论文才能得分）：

1、SCI源期刊，每篇得2分

2、中文核心期刊，每篇得1分

3、其他CN类或ISSN类刊物，每篇得0.5分。

该项按符合条件论文数量累计分数，总分不设上限。

（一稿多投者则该篇论文得分为零）。

2

学术著作

查看著作

近5年来公开出版学术著作按以下方法计分：

1、曾经出版个人著作或主编公开出版教材，得2分

2、与他人合著（编）书，得1分

3、任编委，得0.5分

（五）教学能力

1

教学资格

查看聘书或证明材料

1、具备硕士导师或受聘大学教授，得1分

2、受聘大学副教授，得0.5分

四、学科队伍

23

（一）学科专业技术人员构成

4

职称结构

查阅档案

正高、副高和中级职称人员比例：

（合理参考比例1：

3：

5）

1、各级人员配备齐全、比例合理，得4分

2、高级职称配备齐全、比例欠合理，得3分

3、高级职称配备不齐全，其他级别比例合理，得2分（比例不合理得1分）

4、缺少任一级别职称人员，不得分

0

3

学历结构

查阅档案

专业人员以本科学历为主，研究生学历占专业技术人员的比例：

1、比例≥30％，得3分

2、有研究生学历人员，但比例<30%，得2分。

3、无研究生学历人员，本科学历>50%，得1分。

4、专科学历>50％，不得分

1

1

年龄结构

查阅档案

老（50－60）、中（35-49）、青（35岁以下）人员比例：

（合理参考比例1：

3：

5）

1、三者比例合理，得1分

2、三者有一个年龄段比例不合理，得0.5分

3、三者有两个年龄段比例不合理，不得分

0.5

（二）学科技术骨干学术业绩

3

学术著作

查看著作

近5年来出版学术著作：

1、学科技术骨干中有一人出版个人著作或主编公开出版教材，得3分

2、与他人合著（编）书，得2分

3、任编委，得1分。

1、只评一人。

2、该项按符合条件著作数量累计分数，总分不设上限。

0

（三）学科技术骨干教学能力

2

教学资格

查看聘书或证明材料

1、学科技术骨干中有一人具备硕士导师或受聘大学教授，得2分

2、受聘大学副教授，得1分。

3、受聘大学讲师，得0.5分

只评一人

0

（四）学科举办继续教育项目情况

3

近5年来专科获立项及举办情况

查阅立项通知及举办情况记录材料

1、获国家级立项并举办，每项得3分

2、获省级立项并举办，每项得2分

3、由本专科举办外来获立项项目，每项得1分

1、多个项目获立项累计加分，总分不设上限。

2、同一项目获多级立项不重复计分。

3、项目备案举办一次加1分，同一项目最多只计备案两次。

0

（五）学术活动

2

近3年来举办学术活动情况

查阅举办学术活动情况记录

1、本专科每月科内举办学术活动不少于2次，院内或市内每年举办不少于1次，得2分，其中一项未达到要求得1分，一项有缺不得分。

（重点专科）

2、本专科每月举办学术活动不少于1次，得2分，按年算，超过6次，不到12次，得1分，少于6次不得分。

（特色专科）

1

（六）人才建设

1

人才引进培养计划

查阅文件资料

1

（七）专科护理

4

1、护士配备足够。

2、护士队伍结构合理，具有专科护理带头人（如专科护士）。

3、制定与医疗技术相适应的专科护理指引、流程。

4、开展专科护理培训。

查阅文件资料

1、床护比例不少于1：

0.43。

2、至少配备一名专科护士或接受过专科护理培训的护士。

3、有完善的专科护理指引、专科护理工作流程。

4、有开展护士的专科护理技术培训

每缺1项扣1分

五、专业技术服务能力

28

临床专科

3

专科质量控制

查阅档案材料

1、医院对专科建设质量控制有持续改进措施，得1.5分。

2、科室质控方案完善并组织实施，得1.5分。

院、科两级质控无方案、无实施扣3分，无整改措施及落实扣1.5分。

5

执行专业技术标准和规范

随机抽取病历10份

依据《广东省病历书写规范》、《常见病诊疗规范》、《专科护理常规》及医疗核心制度进行质控。

对医疗行为违反规范和制度未落实的行为，每处扣0.5分。

4

专科床位规模及床位使用率

查阅材料和现场考察

1、近五年来床位使用率达到95%，得4分

2、近五年来床位使用率达到90%，得3分

3、近五年来床位使用率达到85%，得2分

4、近五年来床位使用率达到80%，得1分

5、近五年来床位使用率低于80%，不得分

重点专科：

40张床以上，特色专科：

20张床以上（达不到要求扣1分）。

4

专科实行单病种质量管理

查阅档案材料

1、专科提供三个本专业单病种质控方案

2、每个单病种抽取病历4份

（提供的单病种应充分体现专科专业技术水平）

质控方案不完善扣2分；病历质控与单病种质控方案不符每处扣0.5分。

3

专科医疗设备配置情况

查阅材料和现场考察

1、依据专科设备清单，医疗设备配置齐全，得3分

2、专科医疗设备配置不齐全，得2分

3、专科医疗设备配置严重缺乏，不得分

由相应专业委员会提供专科设备清单。

4

专科接收其它单位人员进修学习能力

查阅文件资料

1、专科平均每年接收进修人员≥3人，得4分。

（近五年）

2、专科平均每年接收进修人员≥2人，得2分。

（近五年）

3、专科平均每年接收进修人员1人，得1分。

（近五年）

4、专科近五年有接收外单位人员进修，但每年平均＜1人，得0.5分。

3

病人满意度

查阅材料和现场考察

1、病人满意度≥90％，得3分

2、病人满意度≥85％，得2分

3、病人满意度≥80％，得1分

4、病人满意度＜80％，不得分

3

2

业务辐射能力

查阅业务报表

1、专科住院病人中埠外病人比例≥20%，得2分

2、专科住院病人中埠外病人比例≥10%而小于20%，得1分

被评单位：

最后得分：

专家签名：

日期：