21监理规范表式.docx
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21监理规范表式
上海新光工程咨询有限公司
质量管理体系文件
有效质量记录表式汇编
(建设工程监理规范表式及相关规定表式)
批准:
邢毅
审查:
俞沈星
编制:
韩国杰
2008-09-30发布2008-10-01实施
XG–4.2.4–1№:
001
有效质量记录表式目录
序号
编号
质量记录表式名称
公司用表
项目用表
1
A1
工程开工/复工报审表
▲
2
A2
施工组织设计(方案)报审表
▲
3
A3
分包单位资格报审表
▲
4
A4
报验申请表
▲
5
A5
工程支付款申请表
▲
6
A6
监理工程师通知回复单
▲
7
A7
工程临时延期申请表
▲
8
A8
费用索赔申请表
▲
9
A9
工程材料/构配件/设备选型报审表
▲
10
A10
工程竣工报验单
▲
11
B1
监理工程师通知单
▲
12
B2
工程暂停令
▲
13
B3
工程款支付证书
▲
14
B4
工程临时延期审批表
▲
15
B5
工程最终延期审批表
▲
16
B6
费用索赔审批表
▲
17
C1
监理工作联系单
▲
18
C2
工程变更单
▲
19
沪A1
施工进度计划报审表
▲
A1
工程开工/复工报审表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方承担的工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件。
特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。
附:
1.开工报告
2.(证明文件)
承包单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见:
项目监理机构:
总监理工程师:
日期:
A2
施工组织设计(方案)报审表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。
附:
施工组织设计(方案)
承包单位(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
项目监理机构:
总监理工程师:
日期:
A3
分包单位资格报审表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
附:
1.分包单位资质材料
2.分包单位业绩材料
分包工程名称(部位)
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程
合计
承包单位(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
项目监理机构:
总监理工程师:
日期:
A4
报验申请表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我单位已完成了工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:
承包单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见:
项目监理机构:
总/专业监理工程师:
日期:
A5
工程款支付申请表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方已完成了
工作,按施工合同的规定,建设单位应在年月日前支付该项工程款共(大写)(小写:
),现报上工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。
附件:
1.工程量清单:
2.计算方法。
承包单位(章):
项目经理:
日期:
A6
监理工程师通知回复单
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方接到编号为的监理工程师通知后,已按要求完成了工作,现报上,请予以复查。
详细内容:
承包单位(章):
项目经理:
日期:
复查意见:
项目监理机构:
总/专业监理工程师:
日 期:
A7
工程临时延期申请表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
根据施工合同条款条的规定,由于
原因,我方申请工程延期,请予以批准。
附件:
1.工程延期的依据及工期计算
合同竣工日期:
申请延长竣工日期:
2.证明材料
承包单位:
项目经理:
日期:
A8
费用索赔申请表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
根据施工合同条款条的规定,由于的原因,我方要求索赔金额(大写),请予以批准。
索赔的详细理由及经过:
索赔金额的计算:
附:
证明材料
承包单位:
项目经理:
日期:
A9
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:
编号:
致:
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。
现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
,
请予以审核。
附件:
1.数量清单
2.质量证明文件
3.自检结果
承包单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见:
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构:
总/专业监理工程师:
日期:
A10
工程竣工报验单
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收。
附件:
承包单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见:
经初步验收,该工程
1.符合/不符合我国现行法律、法规要求;
2.符合/不符合我国现行工程建设标准;
3.符合/不符合设计文件要求;
4.符合/不符合施工合同要求。
综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收
项目监理机构:
总监理工程师:
日期:
监理工程师通知单
工程名称:
上海市轨道交通12号线12标段大木桥路站编号:
009
致:
事由:
关于压顶梁及第一道混凝土支撑施工事宜
内容:
1、圈梁主筋封头钢筋长度不足,无锚固。
2、加腋钢筋处箍筋断开,且安放位置与图纸不符。
3、压顶梁的箍筋个别部分断开。
4、系杆梁的钢筋安放数量与图纸不符。
5、部分地墙浮浆面凿除不清,有垃圾及泥土。
6、角撑板钢筋未与地墙主筋焊接,不符合设计图纸要求。
以上内容施工单位立即整改,整改后经验收合格后方可支模板。
项目监理机构:
总/专业监理工程师:
日期:
工程暂停令
工程名称:
编号:
致:
由于
原因,现通知你方必须于年月日时起,对
本工程的部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:
项目监理机构:
总监理工程师:
日期:
B3
工程款支付证书
工程名称:
编号:
致:
(建设单位)
根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写)(小写:
)。
请按合同规定及时付款。
其中:
1.承包单位申报款为:
2.经审核承包单位应得款为:
3.本期应扣款为:
4.本期应付款为:
附件:
1.承包单位的工程付款申请表及附件;
2.项目监理机构审查记录。
项目监理机构:
总监理工程师:
日期:
B4
工程临时延期审批表
工程名称:
编号:
致:
(承包单位)
根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的工程延期申请(第号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:
□暂时同意工期延长日历天。
使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的年月日延迟到年月日。
请你方执行。
□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。
说明:
项目监理机构:
总监理工程师:
日期:
B5
工程最终延期审批表
工程名称:
编号:
致:
(承包单位)
根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的
工程延期申请(第号)要求延长工期
日历天的要求,经过审核评估:
□最终同意工期延长日历天。
使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的年月日延迟到年月日。
请你方执行。
□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。
说明:
项目监理机构:
总监理工程师:
日期:
B6
费用索赔审批表
工程名称:
编号:
致:
(承包单位)
根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的
费用索赔申请(第号),索赔(大写),经我方审核评估:
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔,金额为(大写)。
同意/不同意索赔的理由:
索赔金额的计算:
项目监理机构:
总监理工程师:
日期:
C1
监理工作联系单
工程名称:
编号:
致:
事由:
内容:
单位:
负责人:
日期:
C2
工程变更单
工程名称:
编号:
致:
由于原因,兹提出工程变更(内容见附件),请予以审批。
附件:
提出单位:
代表人:
日期:
一致意见:
建设单位代表设计单位代表项目监理机构代表
签字:
签字:
签字:
日期:
日期:
日期:
沪A1
施工进度计划报审表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
现报上年季月工程施工进度计划,请予以审查。
附:
施工进度计划(说明、图表、工程量、资源配备)份
承包单位(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
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- 关 键 词:
- 21 监理 规范