医院安全生产管理制度.docx

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医院安全生产管理制度

红安县妇幼保健院

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安

全

生

产

管

理

制度汇编

安全生产小组组织成员：

组长：

副组长：

组员：

红安妇幼保健院安全生产责任制度

1、为了更好的做好安全生产工作，特指定本制度，以便分清责任、便于追究。

2、临床各科室所出现医疗安全事件，由院领导及相关科室主任、护士长认真负责。

3、水、暖、电、电梯等事件影响医疗工作的由后勤人员负责。

4、出现偷盗等事件，由保卫人员负责。

5、安全生产第一责任人是医院院长。

安全设施、设备管理和检修、维修制度

1、为保证安全生产有关设施、设备的正常使用特制定本制度。

2、本院安全生产设施、设备分成两类，即医疗性质和非医疗性质类。

3、本院医疗性质设施、设备归器械科管理，非医疗性质设施、设备归后勤科管理。

4、所有设施、设备均应定期维护、检修以便发现问题及时处理。

5、各科室均要建立设施设备维修、使用记录，以便更好的了解设备情况。

6、各科室设施、设备中易损物品更换需经相关科室备案。

7、设施、设备损坏后，须经相关科室认定后，方可更换新设备。

8、所有设施、设备的安全使用归设备所有科室负责，且必须符合操作规范。

红安县妇幼保健院安全管理制度

1、为了保障科室医疗活动的正常运行，特制定本制度。

2、本科室必须树立安全第一的观念，把安全工作作为整体工作重中之重来抓。

3、临床科室安全生产工作重点是确保病人得到正常的治疗，并且保证病人不受到医疗损害。

4、其它相关科室以保证临床正常运行为重点，以病人为中心，保证病人能安全就医。

5、院长为医院安全生产第一责任人，各科主任为各科安全生产第一责任人。

6、各种安全生产问题，一旦出现，医院将根据事件情节轻重给以相应处理。

妇幼保健院消防安全管理制度

1、逐级建立领导防火责任制，院长为消防安全第一责任人，领导全院消防安全工作，主管副院长负责各岗位消防安全工作，各级负责人要尽职尽责。

2、生产岗位实行防火责任制，落实到人，每个职工必须明确履行自己岗位的防火职责，

3、按照《公安部消防器材配置规定》，根据防火和灭火的需要，配置相应种类、数量的消防器材、设备和设施。

要做到定期检修、更新，保证齐全、有效。

4、全院范围内除特殊许可地方外，严格实行“严禁吸烟"的制度。

5、普及消防知识，对职工定期进行消防训练和考核，进行防火安全教育，达到“四懂”、“四会”。

6、消防安全工作与生产同时布置，检查、总结、评比和奖罚。

对违反消防规定制度的科室和个人，要按照《治安管理处罚条例》的有关规定进行处罚。

红安县妇幼保健院

生产安全事故报告和调查处理制度

第一条：

为了及时报告、统计、调查和处理职工伤亡事故，积极采取预防措施，防止伤亡事故，特制订本规定。

第二条：

本规定所称伤亡事故，是指职工在劳动过程中发生的人身伤害、急性中毒事故。

第三条：

伤亡事故的报告工作必须坚持实事求是，尊重科学的原则。

第四条：

伤亡事故发生后，负伤者或事故现场有关人员应当立即直接报告负责人。

第五条：

负责人接到接负责人重伤、死亡、重大死亡事故报告后，应当立即报告接主要负责人，并请示上报县主管部门及有关单位。

第六条：

发生死亡、重大伤亡事故时，安全管理人员应立即赶赴现场，保护事故现场并迅速采取必要措施抢救人员和财产，防止事故扩大；

第七条：

安全管理部门应当依照国家有关规定统计、报告伤亡事故。

医疗废物收集运送管理制度

为了加强医院感染管理，避免院内医疗废物流向社会，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，依照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，我科对医疗废物的管理特作如下规定：

1、医疗废物是指医院在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、病毒性以及其他危害性的废物。

2、医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。

3、科室必须重视医疗废物的管理工作，严格执行管理制度并落实责任人。

4、科室对医疗废物的收集、运送必须按本制度执行。

5、医疗废物一律用黄色塑料袋盛装。

6、盛装医疗废物前，应当对医疗废物的包装或者容器进行认真检查，确保无渗漏和其他缺陷。

7、感染性废弃物、损伤性废弃物和病理性废物不能混合收集。

8、损伤性废弃物应装在防刺的硬盒内，然后装入黄色垃圾袋内，应在标签上注明，并且做好登记。

9、科室每天下午4：

30后将医疗废弃物封装好密闭待专人来收走，并做好登记。

同时对运送工具做到及时清洁消毒。

妇科安全生产工作负责人职责

1、按照安全管理条例，谁主管谁负责的原则，对科室的安全生产负主要责任。

2、组织制定、修订和审批安全规章制度、安全技术规程及安全技术措施计划，并组织实施。

3、监督检查职能科室安全职责履行和各项安全生产规章制度的执行情况，及时纠正医疗活动中的失职和违章行为。

4、组织职能科室对事故的调查处理，并及时向上级安全生产监管部门报告。

5、组织安全生产大检查，落实重大生产事故隐患的整改。

6、负责安全培训、教育和考核工作。

7、定期召开安全生产工作会议，分析单位、、科室安全生产动态，及时解决安全工作存在的问题。

8、组织开展安全生产竞赛活动，总结推广安全生产工作的先进经验，奖励先进单位和个人。

9、按照上述安全职责，每年制定年度安全工作计划，逐条落实在当年具体工作安排中。

妇科毒麻药品安全生产管理制度

根据国务院《麻醉药品和精神药品管理条理》、卫生部《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》，建立由分管院领导负责，医、药、护和保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理小组，结合医院实际情况制定麻醉药品、第一类精神药品制度规定和人员职责；定期组织专项检查，保证药品安全及合理用药。

  1 一类精神药品必须使用专用保险柜，专人负责。

药库与各调剂部门，各调剂部门与临床用药科室实行基数管理，基数卡注明所用药品名称、规格、数量，由双方麻醉药品管理人员及负责人签字，人员变更时，须办理变更手续。

 2.药品的储存和保管 麻醉药品、一类精神药品全部贮存于专用库内，库房钥匙由指定人员保管。

贮药保险柜双锁双人负责，除库管人员和调剂部门专门领药人员外，任何人不得进入库内。

 3.麻醉药品、一类精神药品专用保险柜钥匙备案管理 存放麻醉药品、一类精神药品的保险柜实行双锁双人负责制，历任管理人员情况须在药学部备案。

 4.药品的领发 各调剂部门指定专人凭处方、专册登记表、领药本领取麻醉药品、一类精神药品，数量不得超过“基数卡”限定的数量。

发药人和领药人需认真核对发药名称、数量、产品批号、有效期后签字领药手续。

领药人员必须亲自运送药品至领药部门并将药品存入专用保险柜、完成入帐等相关手续，中途不得停留或办理其他事宜。

 5.临床科室的药品管理 ,临床科室需要留存麻醉药品、一类精神药品时，应与调剂部门建立基数卡，由双方麻醉药品管理人员、负责人审核签字，临床需求变化时应及时变更基数卡。

 6.管帐人员交接 麻醉药品、一类精神药品管理人员调整时须在组长监督下进行交接清点并记录，交接完成后报药学部备案。

 7.药品过期、损坏申报 麻醉药品、一类精神药品管理人员应定期检查药品有效期和质量情况，保证质量合格。

过期药品须单独存放并有明显标识；药品验收时发现缺少、破损的药品当时解决；发现质量问题按照药品质量处理程序处理。

 8.药品销毁管理 破损和过期的麻醉药品、一类精神药品，统计汇总后报经药学部主任审批后报区卫生局批准，并进行监督销毁、记录。

 9.药品丢失、被盗案件报告 药品使用中一旦发现骗取、冒领者，或发生药品丢失、被盗、被抢案件，立即报告药学部主任和医院保卫处，并向区卫生局、公安局、药监局报告。

 10.值班巡查 节假日值班人员应对麻醉药品、一类精神药品存储设施进行巡查，以保证药品储存、保管处于安全状态。

安全生产培训记录：

妇科住院部医生安全生产管理制度

1、在院长和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。

担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2、对病员进行检查、诊断、治疗，书写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射等检查工作。

3、书写病历。

按时完成新入院病员的病历书写。

并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结

4、认真执行各项规章制度和操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

5、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

6、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

7、涉及手术治疗的要全面负责手术病例的手术前准备工作并完成各项检查，书写术前小结；对新开展手术、重危病例手术，术前应书写手术申请报告单，协助完成审批手续。

8、执行医院一切规章制度和医疗技术操作规程。

妇科住院部护士安全生产管理制度

1、每天上班后清点治疗用品，及时更换消毒及灭菌物品，严格遵守治疗室工作制度。

2、负责注射、供药、输液、治疗工作的准备和配合医师换药及诊疗工作，保持治疗室整洁，物品摆放整齐有序。

3、负责治疗室注射用品、各种消毒包的保管，定期检查无菌用品是否过期并及时更换。

负责治疗室、换药室消毒工作。

4、检查抢救药品、物品、器材的性能，是否定位放置，以保证使用。

5，严格执行查对制度。

三查：

配药前、中、后查对；八对：

床号、姓名、药名名称、剂量、浓度、时间、用法、效期。

一注意：

注意用药后的反应。

6，核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。

7，急救、危重病人优先配药。

抗生素现配现用。

时间性药物按时准备。

8，注意配伍禁忌、避光要求等。

9、督促病人遵守作息时间和有关制度，宣传卫生知识，保持病房的清洁、肃静。

10、负责热情接待新入院病人，做好入院宣教、健康教育及出院病人的出院指导，及时完成护理记录培训内容：

仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。

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