外科学复习试题精.docx
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外科学复习试题精
外科学复习试题
1.下列有关乳癌的叙述,正确的是
A.若在40岁以前,切除了卵巢乳癌的发病率就大大下降了
B.更年期后妇女,因卵巢功能减退乳癌发病率下降
C.炎性乳癌多见于绝经期后的妇女
D.血运转移多发生在乳癌的晚期
E.最常见的乳癌远处转移依次为肝、骨、肺
2.乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经,患侧会出现:
A.前锯肌瘫痪,翼状肩胛
B.前臂内旋、外展无力
C.胸大肌外侧萎缩
D.上臂后内侧皮肤麻木
E.胸小肌萎缩
3.术后腹胀主要是由于
A.细菌产生的气体
B.腹膜后血肿
C.组织代谢产生的气体
D.血液内气体弥散到肠腔内
E.咽下的空气积存在肠腔内过多
4.破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是
A.四肢肌
B.面肌
C.颈项肌
D.呼吸肌
E.咀嚼肌
5.低血钾可引起
A.酸中毒
B.碱中毒
C.高渗性缺水
D.低渗性缺水
E.等渗性缺水
6.脓血症最具特征性的临床表现是
A.寒战后高热
B.白细胞计数达20-30×109/L
C.可出现感染性休克
D.转移性脓肿
E.病情重而病程短
7.哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点
A.适用于各种情况的胃十二指肠溃疡
B.吻合口张力较小
C.即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合
D.术后胃肠道功能紊乱较少
E.术后溃疡复发率较低
8.急性肠梗阻病人大量呕吐,脉细数,血压下降,可能是
A.低渗性缺水
B.等渗性缺水
C.高渗性缺水
D.低钾血症
E.高钾血症
9.一位病人输血约40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状,提示
A.溶血反应
B.非溶血性发热反应
C.细菌污染
D.变态反应
E.枸橼酸盐的毒性
10.关于甲亢术后并发症,正确的是
A.呼吸困难多由于排痰不畅
B.喉返神经损伤可引起呛咳
C.喉上神经损伤可引起声嘶
D.甲状腺危象多发生在术后12-36小时
E.手足抽搐多发生在手术当天
11.血液中各种成分的含量大多随储存时间延长而下降,只有下列哪一种例外
A.红细胞的生活力
B.钾离子浓度
C.pH
D.血小板的活力
E.红细胞携带氧的能力
12.哪种病人不需使用全胃肠外营养
A.短肠综合征
B.溃疡性结肠炎长期腹泻
C.胆囊造瘘术后
D.坏死性胰腺炎
E.癌肿化疗致严重呕吐
13.下肢静脉的解割特点不包括
A.静脉瓣膜和静脉壁离心越远,强度越差
B.隐股静脉连接处均有隐股静脉瓣膜
C.下肢静脉瓣膜的作用是使血液由浅至深,由下至上流动
D.在深浅静脉交通支中不存在静脉瓣膜
E.静脉瓣膜缺陷是静脉瓣膜功能不全的主要原因
14.急性动脉栓塞临床表现中不包括的是
A.往往最早出现疼痛,常伴有触痛
B.皮肤呈苍白色,皮肤温度下降
C.动脉搏动减弱,以至消失
D.患肢远端感觉异常,甚至丧失,并可出现运动受损
E.疼痛、皮温下降及触觉障碍的平面与动脉栓塞平面均一致
15.门脉高压症分流术或断流术的主要目的是
A.改善肝功能
B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
C.治疗腹水
D.治疗肝性脑病
E.治疗脾功能亢进
16.关于动脉瘤的说法中,哪项是错误的
A.最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音
B.手术是动脉瘤惟一有效的治疗方法
C.在我国损伤是最常见的病因
D.穿刺、x光、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断
E.多发性动脉瘤;包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗
17.确定下肢静脉曲张症能否手术治疗的关键性检查是
A.深浅静脉交通支瓣膜功能是否健全
B.深静脉是否通畅
C.浅静脉瓣膜是否闭锁不全
D.小隐静脉功能有无异常
E.曲张静脉是否出现合并症
18.关于自体输血,下列哪种说法是错误的
A.自体输血不会发生溶血,发热和过敏反应
B.当应用血液稀释回输的方法输血时,最好是先采的先输,后采的后输
C.脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时,可采用自体失血回输
D.预存自体库血的回输时间一般不宜超过10日
E.胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者,被认为是自体输血的禁忌
19.下列哪一项不是必须紧急施行透析的指征
A.因液体超载而引起的充血性心衰
B.未能纠正的进行性酸中毒
C.经治疗无效的高钾血症
D.尿毒症性心包炎
E.血肌酐高达6mg/dl
20.小肠肿瘤出血
A.出血速度快,呕血或便血
B.出血速度较慢,呕血为主
C.出血伴腹痛,高烧
D.少量便鲜血
E.以上均不是
21.关于血栓闭塞性脉管炎的说法,下列正确的是
A.是一种累及血管的炎症和慢性闭塞性疾病
B.主要侵袭四肢,尤其是下肢的中、小动、静脉,以动脉为主
C.患者多数为男性,好发于青壮2001年
D.又称B.uerger病
E.以上都对
22.左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌,其原发病灶最不可能的是
A.甲状腺癌
B.胃癌
C.食管癌
D.胰腺癌
E.乳腺癌
23.甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与哪项因素无关
A.手术创伤的应激诱发危象
B.切口内出血压迫气管
C.气管软化塌陷
D.喉头水肿
E.喉返神经损伤两侧声带麻痹
24.男性,51岁,上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧;入院查体腹平坦,上腹有轻压痛,未触及肿物,大便潜血试验(+,上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损.该患者首先应考虑
A.慢性胃窦炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胃黏膜脱垂
E.萎缩性胃炎
25.男性,36岁.头部外伤3小时,伤后昏迷15分钟,头痛、头晕伴呕吐2次,CT检查未见异常.进一步处理应
A.留院观察,如有变化复查CT
B.做脑室外引流,监测颅内压变化
C.腰椎穿刺
D.脑干诱发电位
E.对症治疗
26.高选择性胃迷走神经神经切断术的要点是
A.不切断胃窦部的迷走神经支
B.保留迷走神经的左主干
C.保留迷走神经的右主干
D.保留胃壁细胞的迷走分支
E.不切断迷走神经的肝、胆分支
27.下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点
A.不需附加引流手术
B.消除神经性胃酸分泌,不引起胃滞留
C.保留了幽门括约肌功能
D.保留了正常的胃容积
E.手术效果稳定,术后无溃疡复发
28.男性,70岁,患慢性冠状动脉供血不足30余年,伴心房纤颤10年,2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛,开始时为大腿上部急袭性痛圹触痛明显,足背动脉搏动消失,检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带,足趾活动困难.最可能病变部位在
A.髂股静脉
B.腹主动脉
C.髂总动脉
D.股总动脉
E.股深静脉
29.直肠癌最多见于
A.直肠与乙状结肠交界处
B.直肠壶腹部
c.腹膜反折平面以上的直肠内
D.齿状线附近
E直肠上1/3
30.外伤性血胸,胸穿抽出的积血可形成血凝块,下列哪种情况可能性大
A.给予止血药后
B.输液、输血后
C.胸内出血速庋很快
D.补充多种攘血因子后
E.同时合并食管损伤时
31.腹外疝嵌顿是指
A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊黏连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成疝囊一部分的腹外疝E.上都不是32.难复性疝应为:
A.所有不能还纳的腹外疝B.所有疝发生后可导致肠梗组的腹外疝C.疝内容物长期不能还纳但无血运障碍D.疝内容物突然突出不能还纳但无血运障碍E.疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍33.下列哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄:
A.腹外疝发生嵌顿后,有腹痛B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适己达一年余C.疝突出后;病人停止排气排便D.疝嵌顿数小时后,疝包块局部压痛并略显红肿E.以上都不是34.急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶
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