专科医师规范化培训手册.docx

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专科医师规范化培训手册

康复医学培训内容和要求

一、轮转科室和时间

序号

科室

年度

时间

轮转时间

科主任签名

年月日—年月日

1

神经内、外科

第一年

4个月

2

骨科（包括脊髓损伤）

4个月

3

内科

4个月

4

物理治疗

第二年

3个月

5

作业和言语治疗

3个月

6

神经康复

6个月

7

骨科康复

第三年

6个月

8

内儿科康复

3个月

9

康复门诊

3个月

二、病种记录

（一）神经内、外科

1、脑血管病（包括脑出血、脑梗塞、脑栓塞、TIA等。

至少20例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

2、颅脑外伤（至少8例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

3、周围神经病（包括格林-巴利综合征等。

至少4例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

4

5

6

4、脊髓疾患（包括脊髓损伤，急、慢性脊髓炎，脊髓蛛网膜炎等。

至少2例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历（√）

1

2

3

4

5

6

5、帕金森病（至少2例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历（√）

1

2

3

4

6、老年痴呆（至少2例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历（√）

1

2

3

7、肌电图（老师指导下操作和作出报告至少4例）

序号

病人姓名

住院病历号

门诊（√）

主要诊断

次要诊断

操作

（√）

写报告

（√）

1

2

3

4

5

（二）骨科

1、颈椎病（至少10例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

2、腰椎间盘病变及其他下腰痛（至少10例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

3、骨折（各个部位至少8例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

4、脊髓损伤（至少6例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

4

5

6

5、手外伤（至少5例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

4

5

6、关节置换术（至少3例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

7、截肢（至少2例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

（三）内科

1、高血压病（至少10例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

2、冠心病（至少5例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

4

5

6

7

8

3、心律失常（至少3例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

4、慢性阻塞性肺病（至少4例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

4

5、糖尿病（至少4例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

4

6、骨关节炎（至少4例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

4

7、类风湿性关节炎（至少2例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

8、强直性脊柱炎（至少2例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

9、心电图阅读（第一年至少6例）

序号

病人姓名

住院病历号

门诊（√）

主要诊断

次要诊断

操作

（√）

写报告

（√）

1

2

3

4

5

6

10、心肺复苏（至少2例）

序号

病人姓名

住院病历号

门诊（√）

主要诊断

次要诊断

操作

（√）

写记录

（√）

1

2

3

4

5

（四）康复治疗科

1、物理治疗

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主要操作

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主要操作

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主要操作

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78

79

80

2、作业和言语治疗

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主要操作

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

（五）神经康复

1、脑血管病（至少20例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历（√）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

2、周围神经疾患（至少5例）

序号

病人姓名

病历号

主要诊断

次要诊断

主管

（√）

1

2

3

4

5

6

3、颅脑外伤（至少8例）

序号

病人姓名

病历号

主要诊断

次要诊断

主管

（√）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

（六）骨科康复

1、腰椎间盘病变（至少10例）

序号

病人姓名

病历号

主要诊断

次要诊断

主管

（√）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

2、颈椎病（至少10例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

3、脊髓损伤（至少5例）

序号

病人姓名

病历号

主要诊断

次要诊断

主管

（√）

1

2

3

4

5

4、骨折（至少5例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

4

5

6

5、手外伤（至少5例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

4

5

6

6、周围围神经损伤（至少4例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

4

5

6

7

7、截肢（至少2例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

8、关节置换术（至少2例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

（七）内、儿科康复

1、高血压（不同类型至少4例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历（√）

1

2

3

4

5

2、冠心病（不同类型至少4例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历（√）

1

2

3

4

5

6

3、慢性阻塞性肺病（至少2例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历（√）

1

2

4、糖尿病（至少4例）

序号

病人姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历（√）

1

2

3

4

5、类风湿性关节炎（至少6例）

序号

病人

姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历（√）

1

2

3

4

5

6

6、脑瘫（不同类型。

至少6例）

序号

病人

姓名

住院病历号

主要诊断

次要诊断

主管（√）

写大病历

（√）

1

2

3

4

5

6

（八）康复门诊

序号

病人姓名

主要诊断

次要诊断

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

序号

病人姓名

主要诊断

次要诊断

28

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30

31

32

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