初级护士专业实践能力试题148.docx

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初级护士专业实践能力试题148

初级护士专业实践能力-试题148

（总分：

47.50，做题时间：

90分钟）

一、单项选择题（总题数：

46，分数：

47.50）

1.保留灌肠下列哪项错误（）。

A．灌肠前排便排尿B．病人随意取侧卧位C．插管深度为15cm

D．液面距肛门30cmE．拔管后嘱病人保留1小时以上

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]保留灌肠

2.护理便秘病人时，应注意（）

A．生活有规律，按时排便B．多食用含膳食纤维丰富的食物

C．安排适量的活动D．病情允许时，可协助病人下床排便

E．定时采用简易通便法

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

3.王红，神经内科一名护士，能及时发现病人病情变化并正确地给以处理，说明该护士

A．具有较高的慎独修养

B．具有钻研业务的能力

C．具有较强的实践能力

D．具有扎实的理论基础

E．具有一定的专业能力

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]说明该护士具有较强的实践能力。

4.破伤风抗毒素过敏试验皮内注射

A．0.1ml，15U

B．0.1ml，50U

C．0.1ml，250U

D．0.1ml，0.25mg

E．0.1ml，0.075mg

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]破伤风皮试液剂量150·U/mlTAT，皮内注入0.1ml含TAT15U。

5.过氧乙酸的使用和保管过程中，以下哪项是错误的

A．易氧化分解，应现用现配

B．置于通风阴凉处

C．5%溶液用于浸泡金属器械

D．2%溶液用于空气消毒

E．0.2%溶液用于手的消毒

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]过氧乙酸对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒。

6.下列有关适应特性的叙述，不正确的是（）。

A．适应是有一定限度的

B．适应本身也具有应激性

C．应激源来的越突然，个体越难以适应

D．面对应激源机体只能做出一个层次的适应

E．适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]适应的特征

7.有关尸体护理不正确的是

A．医生开具死亡诊断书确诊病人死亡后尽快进行尸体护理

B．死亡者如有伤口应更换敷料

C．为满足家属要求，可同家属一起尸体护理

D．应维护隐私权，不可暴露遗体

E．填写3张尸体卡

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]尸体护理时，为了避免家属伤心，使尸体护理工作顺利完成，最好让家属回避。

8.做肛管排气，下述哪项不妥（）。

A．助病人仰卧或侧卧位

B．肛管插入直肠17cm

C．肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中

D．按结肠解剖位置做离心按摩

E．保留肛管1小时

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]肛管排气

9.对尿失禁病人的护理中哪项是错误的

A．指导病人行盆底肌锻炼

B．可采用接尿器或尿壶接尿

C．对长期尿失禁病人可给予留置导尿管

D．注意皮肤护理

E．嘱病人少饮水，以减少尿量

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]为了预防泌尿系统感染、满足机体需要量、促进正常的排尿功能重建，应嘱病人克服害怕心理，多饮水。

10.属于化学消毒灭菌的方法是（）。

A．燃烧法B．臭氧灭菌灯消毒法C．微波消毒灭菌法

D．浸泡法E．生物净化法

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]化学消毒灭菌法

11.一人扶助病人翻身侧卧，下列步骤哪项正确（）。

A．协助病人手臂放于身体两侧B．使病人两腿平放伸直

C．协助病人先将臀部移向床缘D．护士手扶病人肩、膝部助翻身

E．翻身后使病人上腿伸直

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]帮助病人更换卧位的方法

12.腹腔感染术后病人取半坐卧位，是为了（）。

A．防止发生呼吸困难B．有利于腹腔引流，使炎症局限

C．防止呕吐物流人呼吸道D．使切口张力增加

E．减少术后出血

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]常用卧位

13.口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，除哪项外均可酌情选用（）。

A．锡类散B．冰硼散C．碘酊

D．西瓜霜E．金霉素甘油

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]口腔护理用物

14.刘女士，因腹泻脱水，经输液后脱水纠正。

今晨腹胀，肠鸣音减弱，膝反射消失，查血钾3.OOmmol/L，按医嘱输入氯化钾，其浓度一般为

A．0.15%

B．0.3%

C．1%

D．1.5%

E．3%

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]氯化钾不可肌注或静注给予。

静滴时必须先用5%葡萄糖注射液稀释至0.2%～0.4%，滴注速度应缓慢，一般每小时不超过氯化钾1g，否则可抑制心脏功能。

A．膝胸卧位B．侧卧位C．仰卧屈膝位D．端坐位E．截石位

（分数：

1.50）

（1）.腹部检查的体位为（）（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.哮喘发作时的体位为（）（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（3）.灌肠时的体位为（）（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

15.为达到保暖、解痉、镇痛的目的，应选用

A．湿热敷

B．温水浴

C．热水坐浴

D．热水袋

E．红外线照射

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]热水袋：

用于保暖、解痉和镇痛湿热敷：

用于消炎、消肿、解痉和镇痛；热水坐浴：

用于术后、会阴和肛门疾病，消除或减轻充血、炎症、水肿和疼痛；红外线灯：

用于消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长。

16.护士在给中毒昏迷病人洗胃时应采取的最佳体位是

A．坐位

B．半坐位

C．左侧卧位

D．右侧卧位

E．去枕平卧位

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]普通和昏迷病人洗胃时均应采左侧卧位，可以促进胃内容物的引流和防止胃内容物反流。

17.对纱布有吸附性而致药效降低的消毒剂为（）。

A．乙醇B．苯扎溴铵（新洁尔灭）C．消毒灵

D．戊二醛E．碘附（碘伏）

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]化学消毒灭菌法

18.病人孙某，青霉素皮试过程中突觉胸闷气促、面色苍白，脉细速，下列处理中哪一项是最关键的措施（）

A．病人平卧B．通知医生C．皮下注射盐酸肾上腺素

D．氧气吸入E．保暖

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

19.王某，女，65岁，股骨颈骨折，体质较弱，生活不能自理，为病人做晨间护理的最佳程序为（）。

A．用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理

B．口腔护理→用便器→皮肤护理→扫床

C．用便器→口腔护理→皮肤护理→扫床

D．扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理

E．皮肤护理→扫床→用便器→口腔护理

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]晨间护理

20.给肺心病病人吸氧操作，不妥的是（）。

A．宜用鼻塞法吸氧B．氧浓度为25%～29%C．鼻塞用清水湿润

D．先调节流量再插鼻塞E．停用时先关闭氧气开关

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]供氧方法

21.肝炎病人入院时自己的衣服应如何处理（）。

A．包好后存放B．交给家属带回C．消毒后存放

D．日光暴晒后存放E．消毒后交病人保管

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]一般消毒隔离原则

22.王先生，70岁，肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。

查呼吸频率30/分，鼻翼扇动，发绀。

此时病人的主要健康问题是

A．清理呼吸道无效

B．气体交换受损

C．肺气肿

D．肺部感染

E．不能维持自主呼吸

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]根据患者胸闷、憋气、烦躁不安、呼吸加快、发绀等表现，此患者的主要健康问题是气体交换受损。

23.张某，女，55岁，患阿米巴痢疾，护士为其安置右侧卧位，进行保留灌肠治疗，安置卧位的依据是（）。

A．医嘱内容B．病人要求C．病变部位

D．操作程序E．合作程度

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]保留灌肠

24.适应模式是由谁提出的

A．佩普劳

B．纽曼

C．奥瑞姆

D．罗伊

E．马斯洛

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]适应模式是由美国护理理论家卡利斯塔罗伊提出的。

内容涉及对5个基本要素人、护理目标、护理活动、健康和环境的描述。

25.王某，40岁，慢性菌痢，用2%黄连素灌肠，下述哪项不妥（）。

A．于晚上睡前灌入B．药量＜200mlC．病人取右侧卧位

D．插入肛管12cm长E．嘱病人保留1～2小时

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]保留灌肠

26.某急性肠胃炎病人，输液30分钟后畏寒发抖，测体温为39.5℃，下述哪项护理措施不妥（）。

A．减慢滴速B．报告医生

C．物理降温D．按医嘱给抗过敏药物

E．协助病人端坐位，两腿下垂

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]常用卧位

27.某护士没有做好护理工作时，常认为是由于病人不配合所致，这属于何种心理防卫机制

A．退化

B．合理化

C．转移

D．否认

E．反向形成

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]心理防卫机制是渊源于心理学大师弗罗伊德的学说。

指人们在应付挫折情境时，为防止或降低焦虑与压力所采取的一些习惯性的适应行为。

常见的心理防卫机制有二十多种，诸如：

压抑作用、克制作用、退化作用、仿同作用、投射作用、合理化作用、升华作用、转移作用、解离作用、幻想作用、利他施善行为等。

其中合理化作用是指从多个理由中选出合乎自己需要的理由加以强调，以维持自尊和避免内疚。

28.吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色．皮下有硬节和水疱，请判断病人的压疮是

A．淤血红润期

B．炎性红润期

C．炎性浸润期

D．淤血浸润期

E．溃疡期

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]压疮的分期与临床表现①Ⅰ期：

淤血红润期，局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。

②Ⅱ期：

炎性浸润期，受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。

③Ⅲ期，浅度溃疡期：

全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织。

表皮水疱逐渐扩大，破溃，并有黄色液体的渗出，有感染的发生，形成溃疡，病人的疼痛感加剧。

④Ⅳ期，坏死溃疡期：

坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩展，可深达骨面。

坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多，有臭味，易造成全身的感染，甚至危及生命。

此病人皮肤呈紫红色，并有小水疱，正确答案应为C。

29.湿热敷的作用错误的是下列哪一项（）。

A．降低痛觉神经的兴奋性B．增加深部组织充血C．可使痉挛的肌肉松弛

D．可改善血液循环E．促进炎症的消散或局限

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]热疗法的目的

30.符合隔离衣使用要求的一项是（）。

A．每周更换1次B．保持袖口内外面清洁

C．隔离衣潮湿后立即晾干D．必须完全盖住工作服

E．挂走廊内的隔离衣应清洁面向内

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]隔离技术操作

31.压疮淤血红润期的护理措施不正确的是

A．定时翻身

B．近压疮处向外皮肤按摩

C．用红外线灯照射

D．加强营养

E．将小水疱用厚滑石粉包扎

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]E错误．淤血红润期的表现是局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。

水疱是炎性浸润期的典型表现，淤血红润期的处理是及时去除病因，加强防护措施，保持床铺的清洁无褶皱、无渣屑；在为病人翻身时避免拖、拉等动作；增加翻身的次数，防止局部受压及潮湿因素的影响。

32.使用虹外线烤灯时，错误的操作是

A．对病人的情况进行评估

B．暴露治疗部位

C．灯距为20～30cm

D．时间为20～30分钟

E．注意观察病人反应

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]C错误，灯距应为30～50cm，治疗时间为20～30分钟。

33.当病人口腔有真菌感染时，应选择哪种漱口液（）

A．1%～3%过氧化氢溶液B．2%～3%硼酸溶液C．朵贝尔溶液

D．0.1%醋酸溶液E．1%～4%碳酸氢钠溶液

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

34.流行性腮腺炎应隔离至

A．体温恢复正常

B．腮腺肿大完全消退

C．腮腺肿大完全消退，再观察7天

D．腮肿完全消退，再观察10天

E．发病后21天

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]流行性腮腺炎应隔离至腮腺肿大完全消退。

35.口腔护理时用于抗菌除臭常用漱口溶液是

A．1%过氧化氢溶液

B．2%硼酸溶液

C．4%碳酸氢钠溶液

D．0.02%呋喃西林溶液

E．0.1%醋酸溶液

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]口腔护理溶液的作用：

①1%～3%过氧化氢溶液：

遇有机物时．放出新生氧，抗菌除臭；②0.1%醋酸溶液：

用于铜绿假单胞菌感染；③1%～4%碳酸氢钠溶液：

为碱性溶液，用于真菌感染；④0.02%呋喃西林溶液：

清洁口腔，广谱抗菌；⑤2%硼酸溶液；轻微抑菌。

36.下列输血前准备哪项是错误的（）。

A．抽取血标本作血型鉴定B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本

C．从血库取血时应认真核对D．应检查血的质量

E．若血的温度太低，可稍加温

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]静脉输血前准备

37.引导交谈，下列哪项属于开放式提问（）。

A．您的父母有高血压病史吗?

B．您对手术有顾虑吗?

C．您每天解几次大便?

D．您的右上腹是否疼痛?

E．您今天的感觉怎么样?

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]治疗性沟通的实施过程

38.齐某，头部外伤后出现昏迷，休克，急诊入院，病室值班护士首先要做的护理工作是

A．迎接病人

B．简单做入院介绍

C．简短向病人家属介绍住院环境

D．边通知医生，边做好抢救准备工作

E．立即进行人工呼吸、心外按压

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]病人头部外伤、昏迷、休克，病情危重，护士应边通知医生，边做好抢救准备工作。

39.隔离衣的使用正确要求是

A．每周更换1次

B．要保持袖口内外面清洁

C．必须完全盖住工作服

D．隔离衣潮湿，晾干后再使用

E．隔离衣挂在走廊内应外面向外

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]隔离衣应每日更换，潮湿或污染时立即更换；袖口外面属于污染面；使用过的隔离衣清洁面朝外挂在半污染区。

因此正确答案为C。

40.纠正病人低蛋白血症时宜输注

A．库血

B．羧甲淀粉（代血浆）

C．白蛋白液

D．右旋糖酐

E．自体血

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

白蛋白液用于纠正病人低蛋白血症。

41.在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项不妥

A．卧床休息

B．测体温每4小时1次

C．鼓励多饮水

D．冰袋放人头顶，足底处

E．每日口腔护理2～3次

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]应该头部置冰袋，足底置热水袋。

冰袋置于病人头部帮助头部降温，同时可以防止擦浴时表皮血管收缩头部充血；足底应置热水袋，可引起反射性的表皮血管扩张，帮助散热并减轻头部充血。

42.有关护士的仪表素质叙述错误的是

A．护士的仪表能代表高尚的医德

B．衣服的样式应简洁、大方

C．简单的化装可以增加护士的自信心

D．护士的姿态应该是文雅、大方

E．护士的步速稍快、步幅小而均匀

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]护士的仪表代表着医院的形象和声誉，同时也是护士审美意识的表现。

43.护理休克病人时应特别注意观察的是

A．脉率

B．呼吸

C．血压

D．体温

E．瞳孔

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]休克是指由于心排血量不足或周围血流分布异常引起周围组织的灌注量不足，不能维持生命需要的一种状态，休克会引起血压变化，因此休克病人应注意观察血压。

44.用平车搬运病人，下述正确的是（）。

A．搬运腰椎骨折病人，平车上放置木板

B．上坡时，病人头部在平车后端

C．下坡时，病人头部在乎车前端

D．进门时，用平车前端轻轻将门撞开

E．暂停输液，以免针头脱出

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]运送病人法

病人杨某，女，6岁，误服敌百虫农药，被送至医院抢救，立即行电动吸引洗胃法洗胃。

请问

（分数：

3.00）

（1）.电动吸引洗胃压力应保持在（）

A．8.5kPaB．10.5kPaC．13.3kPaD．14.5kPaE．15kPa（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.敌百虫中毒病人需采用下列哪种洗胃液（）

A．5%醋酸B．蛋清水C．1%盐水

D．硫酸镁E．2%～4%碳酸氢钠（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（3）.洗胃过程中，流出血性液体护士应采取的措施是（）

A．降低洗胃吸引压力B．灌入止血药物C．更换洗胃溶液，重新灌洗

D．立即停止操作，通知医生E．灌入蛋清水，保护胃黏膜（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：