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内科选择题
胃炎7.急性糜烂性胃炎的确诊依赖于:
D
A病史和体征第一节急性胃炎
B急诊钡餐检查一、A1型题C急诊B超检查
D急诊胃镜检查应激导致的急性胃粘膜病变的主要发病机制2.
A
:
是E胃液分析
A粘膜血液供应障碍
胃粘液分泌减少B
8.关于急诊胃镜检查的描述哪项不正确:
A
胆汁反流增多C
A腐蚀性胃炎应尽早行胃镜检查及胃镜下治疗
D胃酸分泌增多
B急性糜烂出血性胃炎一般应在发病后24~48小时内进行E直接损伤作用
C检查前应先纠正休克,改善严重贫血
D有助于消化道出血的鉴别诊断
E胃粘膜可见多发糜烂、出血灶和粘膜水肿以下哪项不符合急性胃炎的病理改变:
5.E
A胃粘膜充血水肿9.下列哪项治疗措施一般对急性糜烂出血性胃炎胃粘膜出血B
无效:
E
胃粘膜糜烂C
A去除病因
病变局限于胃窦、D胃体,也可以弥漫分布于全胃质子泵抑制剂B
E常有粘膜肠上皮化生及固有腺体萎缩受体拮抗剂CH2
胃粘膜保护剂D
C
以下哪项不是急性胃炎的临床表现:
6.内镜下止血E
A上腹痛
恶心、呕吐B
哪项不适合于严重应激导致的急性糜烂出血10.
C黄疸E性胃炎的治疗:
伴有腹泻D去除应激因素A
E呕血及黑便奥美啦唑B
E1
前列腺素C
D法莫替丁CCushing溃疡
D急性糜烂出血性胃炎E口服稀释的去甲肾上腺素
E胃炎急性发作
16.止血的主要措施是:
34岁,饮酒后中上腹部闷痛不适,排柏13.男,D次。
为明确诊断,宜选择哪项检查油样大便1A服稀释的去甲肾上腺素
血常规检查A
B质子泵抑制剂
B大便常规和潜血试验
C前列腺素E1
XC钡餐线检查D止血环酸等止血药物
D急诊胃镜检查E急诊胃镜下止血
E插胃管,取胃液检查
四、B1型题
A3三、型题(17~19题共用备选答案)
A烧伤引起的胃粘膜应激性损害
)
(14~16题共用题干B中枢神经系统病变引起的胃粘膜损害
2男,46岁,疲劳、饮酒后呕吐暗红色胃内容物C非甾体类抗炎药引起的胃粘膜损害,次,伴头晕。
既往健康。
体检:
脉搏/min97次,中上腹部压痛。
血压80/68mmHgD幽门螺杆菌引起的胃粘膜损害
14.首先应该做的是:
E胆汁反流引起的胃粘膜损害
A详细询问病史和体格检查
B立即作大便常规和潜血试验17.Cushing溃疡
C立即作血常规检查18.Curling溃疡
立即建立静脉输液通路D
19.NSAIDs相关性胃病
E立即输血
(20~23题共用备选答案)
消化道出血最可能的原因是:
15.
A呕血和/或黑粪为主要临床表现
胃底贲门粘膜撕裂综合征AB以腹泻、呕吐和腹痛为主要临床表现,多合并肠炎溃疡BCurling
C以右上腹痛、黄疸、发热为主要临床表现B钡餐检查
CB超检查
以全身败血症和急性腹膜炎症为主要临床表现DD胃镜检查和胃粘膜活检
E血清胃泌素检测
E有吞服硝酸、硫酸、氢氧化钠或砷等化学物质
9.哪项不是胃癌的癌前疾病/癌前病变:
E
A萎缩性胃炎急性应激引起的急性胃炎20.B胃息肉
C肠上皮化生21.急性感染毒引起的急性胃炎D不典型增生
E慢性糜烂性胃炎22.急性化脓性胃炎
10.下列哪种药物没有抗幽门螺杆菌活性:
B腐蚀性胃炎23.A甲硝唑
B庆大霉素
C克拉霉素
D奥美啦唑《急性胃炎》参考答案E胶体次枸椽酸铋
1.E2.A3.D4.A5.E6.C7.D8.A9.E
10.E11.D12.C13.D14.D15.D16.B17.12.治疗结束后多长时间检测幽门螺杆菌阴性为幽门螺B18.A19.C20.A21.B22.D23.E杆菌根除:
D
A治疗结束的当天
慢性胃炎第二节B1周
C2周
型题目一、A1D四周
E2个月C:
1.慢性胃窦炎最常见的病因是14.慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生合适的治疗措施A消炎药物是:
E
胆汁反流BAH2受体拮抗剂幽门螺杆菌感染CB质子泵抑制剂
D吸烟C促动力药物E饮酒D中药等促进其逆转
E手术治疗
A2.下列哪项与慢性胃窦炎有关:
A幽门螺杆菌感染二、A2型题
B内因子抗体或者抗壁细胞抗体阳性C常合并甲状腺炎16.女,34岁,反复中上腹饱胀不适6年,无黑便和贫血。
D胃酸水平低下或者缺乏胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。
该患者还需要作哪项E部分病人出现恶性贫血检查:
A大便潜血试验
A慢性胃炎的症状特点是:
3.B幽门螺杆菌检查无规律性上腹部隐痛或不适AC胃液检查
上腹饥饿痛,在夜间发作BD内因子抗体检查C嗳气和反酸E壁细胞抗体检查呕吐和体重下降D
烧心和反流E17.男,43岁,反复中上腹部闷痛5年,胃镜病理检查发现:
胃窦部腺体减少,固有层炎性细胞浸润,部分上皮D慢性胃炎的确诊主要依赖于:
7.细胞核增大、失去极性、有丝分裂相增多。
诊断是:
病史和体征A型萎缩性胃炎伴肠上皮化生AA.
BA型萎缩性胃炎伴不典型增生
四、A4型题CB型萎缩性胃炎伴肠上皮化生
DB型萎缩性胃炎伴不典型增生
(23~25题共用题干)
E胃腺癌
女,56岁,反复右中上胀痛6年,进食油腻食物后多发,
有时有夜间痛,无反酸、嗳气。
体检:
肥胖外观,腹部体岁,中上腹部不适、面色苍白、四肢末端麻18.男,38检无阳性体征。
胃镜提示:
慢性萎缩性胃炎,幽门螺杆菌3年,无黑便。
下列哪项有助于恶性贫血的诊断:
木阳性。
A大便潜血试验
B小细胞低色素性贫血23.该患者按“慢性胃炎”治疗无效,应该排除:
胃镜检查提示慢性胃炎C
A食管病变幽门螺杆菌检测阳性D
BE胃炎分析提示胃酸缺乏十二指肠疾病
C胆胰疾病
D小肠病变岁,因萎缩性胃炎并贫血,作维生素B1219.男性,43E口服吸收试验,58Co-VtB12和57Co-VtB12内因子复合物横结肠病变
小时尿排出率。
胶囊,测定24哪项结果提示内因子缺乏:
24.下一步选择哪项检查:
和A58C57C排出率都?
?
10%
A钡餐X线检查57C排出率都?
?
10%
B58C和B5%10%C57C排出率?
?
,58C排出率?
?
复查胃镜和病理检查
C腹部B超检查10%D57C排出率?
?
,58C排出率?
?
10%
D腹部5%CT检查正常,E58C排出率?
?
10%57C排出率?
?
E腹部MR检查
三、A3型题25.有胃癌家族史。
如果排除胃外疾病,下一步可能的处
理手段是:
)
22(20~题共用题干A女,质子泵抑制剂947岁,反复中上腹闷痛不适年,餐后明显,无返
B使用促动力药物酸、消瘦。
体检:
左锁骨上浅表淋巴结不大,中上腹部轻
C中医中药治疗压痛。
Hb115g/L,大便潜血试验阴性。
D根除幽门螺杆菌治疗
E20.为明确诊断,首选的检查是:
手术治疗
A胃镜和病理学检查五、线检查B1型题XB钡餐C胃超声波检查
(26~28题共用备选答案D胃液分析)
A幽门螺杆菌检查E恶性贫血
B缺铁性贫血
C幽门螺杆菌病理检查提示为中度慢性萎缩性胃炎伴轻度不典型21.
D胃腺腺体完整,增生治疗措施是:
E不典型增生手术治疗A
B内镜下微波治疗26.慢性胃窦胃炎大量抗菌素治疗幽门螺杆菌C
27.慢性胃体胃炎质子泵抑制剂D
28.-叶酸、βE胡罗卜素治疗胃癌癌前状态
(29~31题共用备选答案22.如果幽门螺杆菌阳性,选择哪种治疗方案更合适:
)
A天质子泵抑制剂为中心的含克拉霉素三联,疗程A7肥厚性高胃酸分泌性胃病
BMénétriérB病周4质子泵抑制剂为中心的含克拉霉素三联,疗程
C天7铋剂为中心的含克拉霉素三联,疗程C残胃炎
DA型胃炎4铋剂为中心的含克啦霉素三联,疗程D周型胃炎EB周2阿莫西林,疗程+克拉霉素E
B前列腺素水平下降,失去对粘膜的保护作用
C胃酸分泌减少并有蛋白质从胃液中丢失十二指肠球部血供相对较差29.
D幽门螺杆菌感染引起局部粘膜炎症水肿,微循环障碍30.胃酸分泌减少并有恶性贫血
E壁细胞总数减少31.胃酸分泌增多并十二指肠溃疡
5.哪项属于胃十二指肠粘膜防御因素:
(32~34题共用备选答案)
A胃酸胃镜检查A
B病理学检查B胃蛋白酶C13C-尿素呼气试验
C前列腺素B12吸收试验D维生素D胰酶E胃液分析
E胆盐
32.肠上皮化生和不典型增生6.33.内因子缺乏在消化性溃疡的发病中,非甾体消化药物主要影响:
A胃酸分泌34.幽门螺杆菌感染
B胃蛋白酶原分泌
C碳酸氢根分泌《慢性胃炎》参考答案D前列腺素
E粘膜血流
7.胃溃疡的好发部位是:
A胃底贲门部消化性溃疡
B胃体前壁
C胃角和胃窦小弯侧
D胃窦大弯和幽门前区
E幽门管附近A1型题一、
8.消化性溃疡的命名是由于:
十二指肠巨大溃疡是指溃疡直径:
A1.0cm溃疡发生于消化道A
B1.5cmB溃疡局限于胃和十二指肠
C2.0cm溃疡影响消化吸收功能C
D2.5cm溃疡的形成与消化液的自身消化作用有关D
E3.0cmE消化不良导致溃疡
9.消化性溃疡发病机制中最主要的侵袭性因素是:
2.复合性溃疡是指:
胃酸和胃蛋白酶A大弯侧和胃小弯侧溃疡A
BASAIDs药物胃体部和胃窦部溃疡B
胃前壁和胃后壁溃疡幽门螺杆菌CC
DD反流的胆汁十二指肠前壁和十二指肠后壁溃疡E烟、酒E胃和十二指肠溃疡
3.10.哪种病原体感染与消化性溃疡的发生有关:
消化性溃疡的主要症状是:
A幽门螺杆菌恶心、呕吐A
B中上腹痛或不适空肠弯曲菌B
C金黄色葡萄球菌C呕血、黑便巨细胞病毒DD反酸、嗳气E厌食、消瘦E钩虫
哪项与十二指肠溃疡的发病机制不相符:
4.对消化性溃疡诊断有帮助的病史是:
11.疼痛反复发作A胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强A
B疼痛病程长B胃小弯侧
C胃角C疼痛有节律性
D胃前壁D痛伴有食欲不振EE疼痛有放射到肩部胃或十二指肠后壁
19.消化性溃疡最常见的并发症是:
典型胃溃疡疼痛的特点是:
12.A急性穿孔A餐后~1小时疼痛
B幽门梗阻4小时疼痛B餐后3~C消化道出血C空腹痛
D癌变D夜间痛
E慢性穿孔E与饮食无关
20.诊断消化性溃疡的直接x线征象是:
13.关于幽门管溃疡的描述哪项是正确:
AA最常见的消化性溃疡类型轮廓外的龛影
B痉挛切迹B有典型的节律性疼痛CC激惹征胃酸一般减少D甲氰咪胍治疗效果良好粘膜皱襞聚集D
E
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