4试验委托单.docx
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4试验委托单
贵州黔建工程质量检测咨询有限责任公司
检验委托单
样品名称
水泥
委托编号
001
生产单位
贵州水泥厂
规格型号
PO42.5
牌号商标
乌江牌
生产日期
2008年6月6日
代表数量
100t
代表批号
148175
委托单位
中铁五局集团建筑工程有限责任公司绿地联盛国际项目经理部
工程名称
绿地联盛国际1、2栋工程
使用部位
基础
样品状态
样品数量
20㎏
检验类别
常规检验
取样人
取样地点
绿地联盛国际工程施工现场
取样日期
2008年7月31日
收样日期
年月日
委托人
收样人
检验日期
备注
样品编号
注:
此表一式二份,委托单位与检验单位各执一份。
贵州黔建工程质量检测咨询有限责任公司
检验委托单
样品名称
砂、石
委托编号
002
生产单位
金阳鑫阳砂石厂
规格型号
砂0—5㎜、石5—40㎜
牌号商标
————————
生产日期
代表数量
砂200m3、石300m3
代表批号
————————
委托单位
中铁五局集团建筑工程有限责任公司绿地联盛国际项目经理部
工程名称
绿地联盛国际1、2栋工程
使用部位
基础
样品状态
样品数量
砂石各40㎏
检验类别
常规检验
取样人
取样地点
绿地联盛国际工程施工现场
取样日期
2008年7月31日
收样日期
年月日
委托人
收样人
检验日期
备注
样品编号
注:
此表一式二份,委托单位与检验单位各执一份。
贵州黔建工程质量检测咨询有限责任公司
检验委托单
样品名称
配合比设计
委托编号
003
生产单位
砂石:
金阳鑫阳砂石厂
水泥:
贵州水泥厂
规格型号
砂0—5㎜、石5—40㎜、水泥PO42.5
牌号商标
水泥:
乌江牌
生产日期
————————
代表数量
————————
代表批号
————————
委托单位
中铁五局集团建筑工程有限责任公司绿地联盛国际项目经理部
工程名称
绿地联盛国际1、2栋工程
使用部位
样品状态
————————
样品数量
砂、石、水泥各50㎏
检验类别
配合比设计
取样人
取样地点
绿地联盛国际工程施工现场
取样日期
2008年7月31日
收样日期
年月日
委托人
收样人
检验日期
备注
样品编号
配合比设计部位及等级:
1、基础孔桩护壁、孔桩填芯、地梁砼C30
2、垫层砼C10
3、基础毛石砼C15
4、柱、墙、梁砼C40
5、梁、板C30
6、构件砼C20
注:
此表一式二份,委托单位与检验单位各执一份。
贵州黔建工程质量检测咨询有限责任公司
检验委托单
样品名称
水泥
委托编号
004
生产单位
林东矿务局多种经营公司
规格型号
P.C32.5
牌号商标
B7-31
生产日期
2008年8月6日
代表数量
200t
代表批号
————————
委托单位
中铁五局集团建筑工程有限责任公司绿地联盛国际项目经理部
工程名称
绿地联盛国际2#楼工程
使用部位
基础
样品状态
————————
样品数量
水泥各20㎏
检验类别
常规检验
取样人
取样地点
绿地联盛国际工程施工现场
取样日期
2008年8月7日
收样日期
年月日
委托人
收样人
检验日期
备注
样品编号
注:
此表一式二份,委托单位与检验单位各执一份。
贵州黔建工程质量检测咨询有限责任公司
检验委托单
样品名称
配合比设计c40
委托编号
生产单位
砂石:
金阳金鑫阳砂石厂
水泥:
贵州水泥厂
规格型号
砂0—5㎜、石5—40㎜、水泥Po42.5
牌号商标
生产日期
代表数量
代表批号
委托单位
中铁五局集团建筑工程有限责任公司绿地联盛国际项目经理部
工程名称
绿地联盛国际3#楼工程
使用部位
3#楼基础护壁
样品状态
样品数量
砂、石、水泥各50㎏
检验类别
配合比设计
取样人
取样地点
取样日期
收样日期
年月日
委托人
收样人
检验日期
备注
样品编号
注:
此表一式二份,委托单位与检验单位各执一份。
贵州黔建工程质量检测咨询有限责任公司
检验委托单
样品名称
商品砼试件C30
委托编号
生产单位
贵州城上城混凝土有限公司
规格型号
150×150×150㎜
牌号商标
————————
生产日期
————————
代表数量
————————
代表批号
————————
委托单位
中铁五局集团建筑工程有限责任公司绿地联盛国际项目经理部
工程名称
绿地联盛国际2#楼工程
使用部位
2#楼1#塔吊基础孔桩砼
样品状态
样品数量
1组
检验类别
常规检验
取样人
取样地点
绿地联盛国际工程施工现场
取样日期
2008年8月16日
收样日期
年月日
委托人
收样人
检验日期
备注
样品编号
注:
此表一式二份,委托单位与检验单位各执一份。
贵州黔建工程质量检测咨询有限责任公司
检验委托单
样品名称
商品砼试件C35
委托编号
生产单位
贵州城上城混凝土有限公司
规格型号
150×150×150㎜
牌号商标
————————
生产日期
————————
代表数量
————————
代表批号
————————
委托单位
中铁五局集团建筑工程有限责任公司绿地联盛国际项目经理部
工程名称
绿地联盛国际2#楼工程
使用部位
2#楼1#塔吊基础砼
样品状态
样品数量
1组
检验类别
常规检验
取样人
取样地点
绿地联盛国际工程施工现场
取样日期
2008年8月20日
收样日期
年月日
委托人
收样人
检验日期
备注
样品编号
注:
此表一式二份,委托单位与检验单位各执一份。
贵州黔建工程质量检测咨询有限责任公司
检验委托单
样品名称
商品砼试件C35
委托编号
生产单位
贵州城上城混凝土有限公司
规格型号
150×150×150㎜
牌号商标
————————
生产日期
————————
代表数量
————————
代表批号
————————
委托单位
中铁五局集团建筑工程有限责任公司绿地联盛国际项目经理部
工程名称
绿地联盛国际1#楼工程
使用部位
2#塔吊基础砼
样品状态
样品数量
1组
检验类别
常规检验
取样人
取样地点
绿地联盛国际工程施工现场
取样日期
2008年9月8日
收样日期
年月日
委托人
收样人
检验日期
备注
样品编号
注:
此表一式二份,委托单位与检验单位各执一份。
贵州黔建工程质量检测咨询有限责任公司
检验委托单
样品名称
自拌砼试件C30
委托编号
生产单位
————————
规格型号
150×150×150㎜
牌号商标
————————
生产日期
————————
代表数量
————————
代表批号
————————
委托单位
中铁五局集团建筑工程有限责任公司绿地联盛国际项目经理部
工程名称
绿地联盛国际2#楼工程
使用部位
2#楼基础孔桩砼护壁
样品状态
样品数量
1组
检验类别
常规检验
取样人
取样地点
绿地联盛国际工程施工现场
取样日期
2008年9月3日
收样日期
年月日
委托人
收样人
检验日期
备注
样品编号
注:
此表一式二份,委托单位与检验单位各执一份。
检验委托单
样品名称
委托编号
生产单位
规格型号
牌号商标
生产日期
代表数量
代表批号
委托单位
中铁五局集团建筑工程有限责任公司绿地联盛国际项目经理部
工程名称
绿地联盛国际#楼
使用部位
样品状态
样品数量
检验类别
委托
取样人
取样地点
送样日期
年月日
收样日期
年月日
委托人
收样人
检验项目
备注
样品编号
注:
此表一式二份,委托单位与检验单位各执一份。
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- 试验 委托
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