中医执业医师技能第一站病例分析备考技巧执业医师考试doc.docx
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中医执业医师技能第一站病例分析备考技巧执业医师考试doc
小编为大家搜集整理中医执业医师实践技能第一站【病例分析】备考技巧,具体内容如下:
主诉、现病史、个人史、体格检查病历书写力争不失分。
要重点复习。
必需认真掌握每一种疾病的定义和诊断依据,中医、西医疾病诊断—无巧可取。
得出正确诊断结论的过程中,主诉是一定要抓好的重要环节。
其中,西医诊断依据一定要从病史、症状、体征、辅查四个方面进行归纳。
多作辨病辨证分析训练,练习病历书写及辨病辨证依据的过程中,一定要贯穿“整体观念”和“辨证论治”这两个中医的基本观念,将病史、证候、舌象、脉象有机地结合起来进行分析,先辨病、再辨证。
思路清晰、辨病、辨证、治法、选方、用药,环环相扣。
注意从症状及舌脉中取得辨病辨证的线索。
各病的定义一定要记住。
心系:
胸痹(真心痛)心悸、不寐、郁证
肝系:
胁痛、黄疸、鼓胀、积聚、
脾胃:
胃痛、呕吐、泄泻、痢疾、腹痛、便秘、肠痈
肺系:
感冒、咳嗽、肺痨、肺胀、哮证、喘证
肾系:
水肿、腰痛、淋证
脑系:
眩晕、头痛、中风
其他血证、消渴、瘿病、痹证、有机磷农药中毒、虚劳、颈椎病
妇科:
崩漏、绝经前后诸证
儿科:
小儿泄泻、疳积、痄腮、急惊风
辨证
八纲辨证:
阴阳、表里、寒热、虚实
脏腑辨证:
心、肝、脾、肺、肾
小肠、胆、胃、大肠、膀胱
气血津液辨证:
气虚、气滞、血虚、血瘀、痰热、痰湿、痰浊
西医诊断依据:
疾病诊断必备的条件:
病史、症状、体征、辅助检查。
考卷内容多有提示。
呼吸系统:
上呼吸道感染、急性气管-支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、肺结核
心脑血管系统:
冠状动脉硬化性心脏病(心绞痛、急性心肌梗死)充血性心力衰竭、心律失常(心房颤抖、室上性心动过速、房室传导阻滞、阵发性房性心动过速)高血压病、脑梗死、脑出血
消化系统:
急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、细菌性痢疾、急性胰腺炎、甲乙型病毒性肝炎、急性黄疸型肝炎、肝硬化、胃癌、胆囊炎、上消化道出血、急性阑尾炎
泌尿系统:
急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾功能不全、输尿管结石
代谢性疾病:
糖尿病、甲状腺功能亢进症
血液系疾病:
缺铁性贫血
风湿病:
风湿热、类风湿性关节炎
骨关节病:
桡骨前段1/3骨折、颈椎病
儿科:
流行性腮腺炎、小儿惊厥、小儿腹泻
妇科:
功能失调性子宫出血、围绝经期综合征
风热犯肺则疏风清热宣肺,治法与辨证相符。
如:
气血双虚则益气补血或气血双补。
选方用药与治法相符。
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